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黄煌教授经方体质论之感悟--半夏

 昆山同德堂邹羿 2012-05-30
半夏,其功用有三:燥湿化痰,消痞散结,降逆止呕。
其三证,根本在于脾气虚亏,水谷不化生痰,脾气郁结生郁结,脾胃不和胃气不降,生痞见呕。
那么脾气不足,脾胃不调,会产生什么样的体质呢?
首先半夏证之脾虚,不到四君子,理中丸证脾虚的程度,而仅仅是运化水湿的能力不足,导致
水湿化痰郁结体内。痰湿郁结胃肠用半夏泻心汤,郁结在胸中,用小陷胸汤。
而脾之运化不足,皮下之肉不得精微濡养,浊气不得代谢,是否就要表现为虚胖、浮肿貌?
黄教授的半夏方剂体质指征说明这一点的倾向性,再看半夏药论,半夏适合于湿痰,湿痰多见
肥胖虚人,对于火痰则需要川贝、瓜篓,而火痰多见于瘦人。
最有发明论断的学术发现总结,是黄教授指出半夏证的精神方面异常。这对于小柴胡汤的半夏加减
给出更加明确指标,这也是发展古经方一个功绩。

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