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内科临床常用方剂5

 自学图书馆883 2012-06-02

内科临床常用方剂

胃下垂汤【药物】党参、白术、陈皮、当归、山楂、枳实、郁金、莪木、云苓、桃仁、炙黄芪各10克,柴胡、炙升麻、炙甘草各5克。

用法】天天1剂,水煎温服。

【疗效】此方治疗胃下垂23例,痊愈15例,有效6例,无效2例。

【来源】易维祥,陕西西医1991;(9):419胃痛胃痛服。

【病例】王×,男,42岁。患溃疡病多年,时轻时重,反复发作,近日因过量饮酒,胃痛复发,即服上方,3天后一切症状消失。无不适感。

【来源】陈锋。四川西医1984;(1):

胃柿石棱莪化积汤

【药物】三棱、莪术、枳实、青皮、陈皮、山楂、神曲、麦芽、砂仁、木香、槟榔、鸡内金、瓦楞子各9克。

用法】天天1剂,水煎分23次服。

【疗效】此方治疗胃柿石10例,均获痊愈。

【来源】张书明,等。陕西西医1986;(7):320

慢性胃窦炎蛇参枳澄丸

【药物】蛇参100克,枳实、革澄各50克。

【用法】上药共研细末,过80100目筛,炼蜜制丸,入瓶置阴凉干燥处。每天服3次,每次6克,饭前温开水送服。服药期间忌食辛辣生冷之物。

【疗效】此方治疗慢性胃窦炎,疗效颇佳。

【病例】张××,女,38岁。患胃脘部疼痛12年余,近2疼痛加剧,曾用中西药治疗无效。先后经3医院行钡餐、胃镜检查确诊为慢性胃窦炎。刻诊:胃脘疼痛,胀闷纳呆,食后加重,大便秘结,间有暖气泛酸,舌偏红、苔薄黄,脉弦细。眼蛇参枳澄丸1个月后,胃脘部疼痛已瘥,大便正常,偶有复发。继眼1月半,诸症皆除,其病痊愈。3年后随访,身体健康。

【来源】廖洪平。四川西医1987;(1):32注:蛇参为桔梗科多年生草本植物,春秋两季可采。将其根洗净晒干。其昧苦性温,归肝、脾、胃经,有活血化瘀、行气止痛之功。蛇参主要产于四川、陕西、湖南等地。

浅表性胃炎理中良附煎

【药物】党参、白术、干姜各10克,香附、枳壳、麦芽、乌贼骨各15克,良姜、木香、砂仁各6克。

【用法】每天1剂,水煎饭前分3次服,连服30剂为1疗程。

【疗效】此方加减治疗浅表性胃炎97例,痊愈58例,好转33例,无效6例。

【用法】每天1剂,水煎饭前分3次服,连服30剂为1疗程。

【疗效】此方加减治疗浅表性胃炎97例,痊愈58例,好转33例,无效6例。

【来源】炊积科。陕西西医1990;(1):12

萎缩性胃炎萎胃百合汤

【药物】百合30克,山药、黄芪各20克,白芍、红花各15克,陈皮10克,乌药9克,黄连3克,甘草5克。

【用法】水煎服。

【疗效】此方治疗萎缩性胃炎56例,显效22例,好转28例,无效6例。

【病例】刘×,女,35岁。1984年经纤维胃镜检查,诊为慢性萎缩性胃炎。1986年病理活检,诊断同上,并伴肠上皮化生,经多方治疗效果不显。刻诊:脘胀的痛,食后尤甚,暖气频,口干苦,纳差,肢倦乏力,形体消瘦,大便稀,日行23次,舌红、苔薄黄,脉细数。上方加丹参15克,焦山楂、半枝莲各20克。服上药4剂后诸症减轻,继服3个月后一切正常,内窥镜及病理活检复查,萎缩病灶消失,转为浅表性胃炎。

【来源】周通池。辽宁西医杂志1988;(4):18

润胃汤

【药物】麦冬、石斛各30克,生地、玉竹、天花粉各20克,白芍、山楂、乌梅各15克,三七粉(冲服)2克。

【用法】每天1剂,水煎400毫升,早晚分服。3个月为1疗程。

【疗效】此方治疗萎缩性胃炎156例,痊愈87例,好转66例,无效3例。

【来源】王富天,等,陕西西医1990;(8):344

黄白金仙汤

【药物】黄蔑、金钱草各3060克,炒白术、白花蛇舌草、郁金各1530克,黄连、白豆寇、鸡内金、仙灵脾、柴胡各510克。

【用法】每天1剂,水煎服。

【疗效】此方加减治疗萎缩性胃炎75例,痊愈30例,好转42例,较差3例。

【来源】王保林。陕西西医1992;(8):343

萎胃乐萎胃乐

【用法】上药共为散剂,每天服3次,每次10克。

【疗效】此方治疗萎缩性胃炎51例,痊愈31例,显效13例,有效5例,无效2例。

【来源】郝树文,等。陕西西医1992;(1):5

养胃止痛汤

【药物】当归、白芍各12克,石斜、玄参、玉竹、青皮、姜黄、苏梗、乌药、郁金、威灵仙各10克,蒲公英15克,香附6克。

【用法】每天1剂,水煎分2次温服。

【疗效】此方治疗萎缩性胃炎50例,显效43例,好转6例,无效1例。

【来源】刘栾喜;河北西医1992;(1):2

呃逆止呃逆方

【药物】新鲜生姜50克。

【用法】将生姜洗净脱皮,切细捣烂,挤出姜汁,再用消毒棉花团扎于竹筷上(须固定,以防气管吸入),饱吸姜汁,然后令患者取半仰卧位,张开口腔。术者左手用压舌板压住其舌体,暴露其咽后壁;右手持竹筷与舌根成45度角,将姜汁棉团微微送入咽部,反复轻按咽后壁左右两侧。此时嘱患者大口呼吸,以免恶心呕吐,约半分钟至1分钟,呃逆可止。抽出竹筷,静卧30分钟。不可饮水进食。如有复发,多在重复上法后立刻止呃。

【疗效】此方治疗呃逆(顽固性)5例,均获止呃之效。其中1例为中风后呃逆14天,治2次后痊愈;1例为胃癌呃逆50天,治5次痊愈;1例为肺癌呃逆18天、1例为施心脏起搏器安装术后呃逆3天,均治3次痊愈;1例为责门癌术后呃逆3天,治1次痊愈。

【来源】刘韶景。浙江西医杂志1988;(9):415

止呃逆方

【药物】砂仁2克。

【用法】将上药慢慢细嚼,嚼碎的药末随唾液咽下,每天嚼3次,每次2克。

【疗效】此方治疗呕逆11例,全部有效,病程短者一般2次即可获效。

【病例】刘××,男,35岁,因食凉粉后,晚间忽然呃逆大作,持续3昼夜不解。呃时全身颤抖,呃声响亮有力,伴脘腹脘满,纳食不佳,大便溏,舌苔白腻,脉弦。曾服丁香柿蒂散3剂,无效。遂用上方,当晚呃止,随访1年未见复发。

【来源】卓爱云。浙江西医杂志1988;(3):100

止呃逆方

【药物】生铁落3060克。

【用法】将无锈生铁落置瓦片上烧红,倒入瓷碗中,旋即加入食醋10

【药物】生铁落3060克。

【用法】将无锈生铁落置瓦片上烧红,倒入瓷碗中,旋即加入食醋10~数周不愈,每隔34个月发作1次,未查出明显诱因。此次发作已1周,迭用阿托品、鲁米那、冬眠宁、654—2及中药等无效。用上方治之,仅1剂,呃逆顿止。随访未见复发。

【来源】李晓湘,四川西医1984;(1):46

二石龙牡汤

【药物】代赭石、磁石、生龙骨、生牡蛎各30克,陈皮12克,人参10克,木香6克。

【用法】上药水煎服,每天1剂,6剂为1疗程。视病情停药13天服第2个疗程。

【疗效】此方治疗顽固性呃逆300例,痊愈196例,显效72例,好转28例,无效4例。

(中国医疗信息网)

【病例】杜×,女,32岁,农夫。患者1年前因劳累受冷,饮食后气愤发为呃逆。每遇心情不舒则加重,伴呕吐不食、胃脘疼痛,舌红、少苔,脉细。检查胃区压痛,颅神经系统无定位体征;X线上消化道钡餐造影示胃窦炎;肝功能未见异常。西医诊断为胃窦炎、隔肌痉挛,西医诊断为呃逆。用二石龙牡汤原方,每天1剂,水煎服。服药1剂呃逆即止,3剂后症状消失。随访1年,呃逆呕吐未复发。

【来源】温桂清,等。陕西西医1992;(1):11

益气止呃汤

【药物】人参、高良姜、干姜、柿蒂各69克,旋复花(包煎)、代赭石、吴茱萸、丁香、炙甘草各612克,炒白术920克。

【用法】每天1剂,水煎分早晚2次服。进食困难者,可分数次服。

【疗效】此方治疗癌症呃逆11例均有效。

【病例】郝×,男,52岁。因饮食稍寒、情志不畅致呃逆2天,服西药无效。患者1年前经某医院确诊为胃癌,并行手术切除,半年后逐渐消瘦,四肢酸软,胃脘胀满,经医院复查,胃癌已转移至肝。证见呃声连连,呃声无力,舌红、苔薄,脉沉细弦。治宜益气止呃,健脾温中。服益气止呃汤1剂,呃逆减轻,2剂呃逆消失。

【来源】袁云成,山东西医杂志1993;(1):41

肝炎大黄茶

【药物】生大黄15克。

【用法】生大黄清水洗净后,用开水冲泡代茶饮,每天1剂,对因发热、恶心呕吐、不能进食者,给予适当补液,症状缓解后即停止补液。热、恶心呕吐、不能进食者,给予适当补液,症状缓解后即停止补液。 (中国医疗信息网)

【疗效】此方治疗急性黄疸型肝炎57例,痊愈37例,好转18例,无效2例。

【来源】董圣群,等,浙江西医杂志1991;(4):151

大黄麦芽汤

【药物】酒蒸大黄40克,生麦芽30克。

【用法】上药水煎服,儿童剂量酌减。

【疗效】此方治疗急性黄疸型肝炎11例,一般服药后当天尿量即增加,黄疸在68天内消退,肝功能在3周内恢复正常。

【病例】王××,男,13岁。巩膜、皮肤明显黄染,体温38.8℃,脉弦数。肝大1.5厘米,触痛,舌干口苦,尿黄便燥。尿三胆均呈阳性,黄疸指数260单位,麝浊60单位,锌浊18单位,用上方后便溏4次,身热即退,第7天黄疸消退,第18天肝脏仅能们及,无触痛,复查肝功能恢复正常。

【来源】黎镜,浙江西医杂志1985;(5):224

红木香散

【药物】红木香。

【用法】红木香适量,研成细末,每天918克,分34次口服。

【疗效】此方治疗病毒性肝炎100例,其中无黄疸型50例,痊愈42例;黄疸型5例(均先用马蹄金、一包针、过路黄煎剂治疗,黄疸消退而血清转氨酶持续升高者,用本品治疗),药后肝功能迅速恢复正常;迁延性30例,痊愈24例;慢性15例,痊愈10例。血清转氨酶多数在3周内恢复正常。对麝浊度明显升高者,降浊效果不显。治后有6例在2年内复发,再次入院治疗。

【来源】徐昭仁,等。浙江西医杂志1980;(9):405注:

红木香为盘柱南五味KadsuraLongepedunculataFinetetGagnep的干燥根。鸭跖草汤

【药物】鸭跖草3060克。

【用法】每天1剂,水煎分2次服,1520天为1疗程,不加用其他药品。食欲差者,可静滴葡萄糖液。

【疗效】此方治疗急性病毒性肝炎100例,均达到临床治愈标准。

【来源】姜树檀,浙江西医杂志1985;(2):61

大青叶合剂大青叶合剂

【用法】上药加水煎至300毫升,成人2次分服,儿童酌减。

【疗效】此方治疗急性黄疸型肝炎32例,痊愈28例,显效2例,有效1例,无效1例。

【来源】霍秀英,陕西西医1985;(5):222

清肝煎

【药物】茵陈4560克,连翘、蒲公英各3040克,郁金、丹参各1025克,青黛610克。

【用法】每天1剂,水煎服。服药期间忌辛辣油腻物品;动静结合,忌绝对卧床休息。

【疗效】此方治疗急性黄疸型肝炎31例,痊愈30例,有效1例。

【来源】张全恒,陕西西医1985;(8):347

茵苓柴金汤

【药物】茵陈、白花蛇舌草各30克,云茯苓、猪苓、郁金、厚朴各12克,柴胡9克。

【用法】每天1剂,水煎2次,分早晚2次口服,不满12岁者,剂量减半,进食不足250克者,输10%葡萄糖5001000毫升,不使用其他任何对肝脏有影响的药物。

【疗效】此方治疗急性黄疸型肝炎142例,显效123例,有效15例,无效4例,总有效率为97.7%;急性无黄疸型肝炎38例,显效32例,有效5例,无效1例,总有效率为97%。

【来源】张双斌,陕西西医1990;(5):206

调肝降球合剂

【药物】柴胡510克,郁金、茯苓各1030克,生黄芪、紫丹参各1530克,炒白术1015克,黄精、茵陈、秦艽各15克,炒赤芍,炒白芍、山楂、神曲各10克,青皮、陈皮各610克,甘草5克。

【用法】每天1剂,水煎2次,于上午9点、下午3点各服1次,连服30天为1疗程。待其自觉症状消失,肝功能及白、球蛋白比例恢复正常,改为2天服1剂,每天服1次,连服15剂为1个巩固疗程。每服药1个疗程,复查1次肝功能及白、球蛋白比值。

【疗效】此方治疗肝郁脾虚型慢性迁延性肝炎白、球蛋白倒置20例,痊愈5例,显效9例,有效6例。

【来源】陈卫平,辽宁西医杂志1988;(2):19

鬼箭羽汤

【药物】鬼箭羽6克,红花10克。

【用法】水煎服,儿童用量减半。

【疗效】此方治疗慢性活动性肝炎21例,显效14例,好转6例,无效1例。

【疗效】此方治疗慢性活动性肝炎21例,显效14例,好转6例,无效1例。-1/LHBsAgl64。用鬼箭羽3克,红花5克,水煎服。继服15天后体温正常,食欲好转。共服24天,检查肝功能恢复正常,主要症状消失。

【来源】缪正秋,浙江西医杂志1985;(9):397

补肝降酶汤

【药物】柴胡、当归、泽泻、白芍各9克,黄精32克,丹参1532克,郁金10克,焦山楂15克,五味子1015克,田基黄3245克。

【用法】每天1剂,水煎服。

【疗效】此方加减治疗慢性肝炎50例,痊愈36例,好转14例,对肝脾肿大、胁肋胀闷不舒、肝功能14项不正常、麝香草酚浊度试验及絮状试验阳性者,皆有满足疗效,特殊是对转氨酶增高者疗效更佳。

【来源】王英鹏,陕西西医1985;(2):63

健脾解郁汤

【药物】党参、白术、丹参、板蓝根各15克,柴胡、郁金、白芍、陈皮、黄芪、茵陈各10克,半夏曲12克。

【用法】每天1剂,水煎分早晚空腹分服,1个月为1疗程。一般观察23个疗程。

【疗效】此方治疗慢性肝炎106例,痊愈77例,好转21例,无效8例,总有效率为92.5%。

【来源】赵新萍,陕西西医1986;(7):302

新肝方

【药物】马鞭草15克,枸杞子、泽泻、赤芍、白芍各9克,木香6克,龙胆草、生甘草各4.5克。

【用法】每天1剂,水煎分2次服,每2周复查肝功能1次,连续观察至少4个月。在服药期间,除服用维生素及临时对症用药外,均不再加用其他方法治疗。

【疗效】此方治疗慢性迁延性肝炎谷丙转氨酶连续3月以上不降者69例,显效41例,好转5例,无效23例。

【来源】屠光英,陕西西医1986;(7):303

和肝胶囊

【药物】生三七130克,杭白芍、粉甘草各100克,青连翘60克,上肉桂(去粗皮)30克,薄荷、制斑蝥各25克,冰片20克,朱砂10克。

【用法】上药研为细末混匀,分装在0胶囊内,每粒净重0.5克,共肉桂(去粗皮)30克,薄荷、制斑蝥各25克,冰片20克,朱砂10克。

【用法】上药研为细末混匀,分装在0号胶囊内,每粒净重0.5克,共乙型肝炎乙肝煎

【药物】黄芪、丹参、虎杖、土茯苓、白花蛇舌草、皂角刺各25克,露蜂房、甘草各9克,菌灵芝(研末冲服)5克。

【用法】每天1剂,水煎服。30天为1疗程,总疗程为34个月。

【疗效】此方治疗乙型肝炎25例,临床近期痊愈15例,好转10例。

【病例】余××,男,32岁。3年来常感乏力,肝区隐痛,198559日经某人民医院诊断为慢性乙型肝炎。实验室检查:HBsAg(+),谷丙转氨酶4167.5nmol·s-1/L。予乙肝煎治疗,J疗程后HBsAg滴度由1∶126降至1∶1503个疗程后HBsAg),谷丙转氨酶下降到2000.4nmol·s-1/L,自觉症状消失,服完总疗程后,检查肝功能4次,HBsAg持续阴性,肝功各项正常。

【来源】李玉银,四川西医1987;(3):11

灭澳汤

【药物】茵陈、鸡骨草、白花蛇舌草各30克,桑椹、山楂、丹参各15克,白芍12克,柴胡、枳实各10克,玄胡、郁金、炙甘草各9克。

【用法】每天1剂,水煎2次,分早晚各服1次,13岁以下用量酌减,30天为1疗程。每1疗程结束后复查1次肝功能和乙型肝炎抗原,同时观察临床症状和体征,一般不超过4个疗程。

【疗效】此方加减治疗慢性乙型肝炎53例,临床治愈21例,显效20例,好转9例,无效3例。

【来源】罗日升,陕西西医1992;(8):352

温肾活血解毒汤

【药物】仙灵脾,陈皮各69克,丹参、黄芪、麦芽、山楂、神曲各1530克,山豆根915克。 http://www.

【用法】每天1剂,水煎服。同时配用酵母片0.9克,维生素E0.1克,每天2次内服。3个月为1疗程。

【疗效】此方治疗慢性活动性乙型肝炎25例,显效18例,好转5例,无效2例。有6HBsAg转阴。

【来源】李涤新,四川西医1988;(7):19

肝硬化芪茜汤

【药物】黄芪、红花各20克,茜草、炒白术各15克,莪术30克,姜黄6克,白矾2克,生甘草12克。

【药物】黄芪、红花各20克,茜草、炒白术各15克,莪术30克,姜黄6克,白矾2克,生甘草12克。

【疗效】此方治疗早期肝硬化78例,显效37例,好转23例,改善10例,无效8例。

【来源】高荣慧,辽宁西医杂志1989;(12):13

龙虎消膨散

【药物】石龙子、壁虎、茯苓、大枣各120克,白芍100克,蝼蛄60克。

【用法】将石龙子、壁虎、蝼蛄、大枣焙黄,与茯苓、白芍共研细末,每次服10克,每天服3次,15大为1疗程。

【疗效】此方治疗肝硬化腹水18例,临床治愈5例,显效7例,好转5例,无效1例。

【来源】姚传瑜,山东西医杂志1993:(6):25

注:石龙子为石龙子科动物石龙子EumeceschinensisGray)的全体,有破结行水之功。

复方术甲散

【药物】白术、泽泻各200克,鳖甲、龟版、三棱、莪术、穿山甲各100克,鸡内金50克。

【用法】将上药按常规分别炮制,共研末,过120目筛,分装于瓶内备用,每瓶100克。每天服3次,每次10克,饭前30分钟温开水冲服,2030天为1疗程。间隔3天服下一疗程,服药期间进低盐或无盐饮食。

【疗效】此方治疗肝硬化腹水50例,显效26例,有效21例,无效3例。

【来源】王国田,等。浙江西医杂志1993;(11):512

消膨软肝散

【药物】黄芪40克,炙鳖甲、茯苓皮、虎杖、丹参、牡蛎各30克,车前子、广木香、五灵脂、鸡内金各20克,虫、全蝎各15克,三七、甘遂(面粉包烧去油)各12克,芫花6克。

【用法】上药共研末,每次服5克。每天3次,用蜂糖、桂圆肉、大枣煎水冲服。

【疗效】此方治疗肝硬化腹水40例,疗效甚佳。

【病例】孙XX,女,57岁。腹胀、纳少、大便干结、尿少2月余。证见精神萎靡,面色晦暗,巩膜皮肤中度黄染,下肢浮肿,腹围112厘米,有移动性浊音,舌淡红、苔黄,脉沉细数而涩。B超提示肝硬化腹水,消臌软肝散如法服用,7天后腹胀减轻,大便通畅,腹围94厘米。续服50天,腹围72厘米,症状消失。

【来源】范述方,四川西医1990;(11):27

软坚化瘀散

【药物】大黄,赤芍、葫芦、虫笋、五味子、半边莲、马鞭草各60克,杏仁、虻虫、虫、黄岑、蛴螬各40克,牛膝、桃仁、生地、甘草各50克,水蛭30克。

【药物】大黄,赤芍、葫芦、虫笋、五味子、半边莲、马鞭草各60克,杏仁、虻虫、虫、黄岑、蛴螬各40克,牛膝、桃仁、生地、甘草各50克,水蛭30克。

【疗效】此方治疗肝硬变腹水34例,痊愈10例,显效12例,有效10例,无效2例。

【病例】王X,男,55岁。1978年以来多次以乙型肝炎、肝硬变住院治疗,无明显效果。近2个月来腹胀、恶心、下肢浮肿,来我院求治。检查:神清,巩膜无黄染,胸部可见蜘蛛痣,心肺(一),腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝右肋下2.5厘米、质硬,脾左肋下刚拍及、质硬。腹水征阳性,膝关节以下凹陷性水肿。肝功能:锌浊20单位,谷丙转氨酶2500.5nmoL·S‘/L,血清总蛋白50/L,白蛋白21/L,球蛋白29/LHBsAgl64。诊为肝硬变分开腹水。每天服软坚化瘀散3次,每次10克。6周后腹水消失,身体逐渐恢复。但出现牙龈出血、鼻出血,检查血小板正常。给茜草黑糖煎剂后症状消失,复查肝功能各项指标正常。再以该药每次5克,每天2次,口服半年,病情稳定,可以上班,随访未见复发。

【来源】王志一。陕西西医1992;(1):30

注:虫笋为禾本科植物淡竹PhylLostachysnigraLoddMunrovarhenonisMitfStapfexRendle的笋被虫蛀枯萎后的带虫笋于,有利水消肿之功。

肝脓疡白香汤

【药物】白英250克,(干品减半),鲜香茶菜根60克。

【用法】每天1剂,水煎分2次服。

【病例】陈XX,男,35岁。畏寒发热1月,时轻时重,有时汗出,右胁及右肩疼痛,未及时就诊。近日症状加重,热度增高,胁痛加剧,胃纳不佳,口苦咽燥,厌食油腻,食之则呕,四肢无力,舌苔黄腻,脉弦数,检查体温38.7C,白细胞17.5X10'/h中性0.85,淋巴0.15B超示肝右叶有一3.5X5厘米强回声区。诊为肝脓疡。予白香汤治疗,连眼15天,体温下降(37.5C),胁痛及右肩疼痛大减,全身症状明显改善。续服15天,寒热除,胁痛消,已无自觉症状,血细胞计数及B超检查均恢复正常。

【来源】赵国仁,四川西医1990;(9):32

注:白英又名白毛藤,为茄科茄属植物白英so1anum1vratumThunb。性平味苦,有小毒,有清热利湿、解毒消肿及抗癌之功。香茶菜又名铁菱角,为唇形科香茶菜属植物RabdosiaamethvstodesRenihHara。性凉味辛劳,有清热解毒、散瘀消肿之功。

脂肪肝降贮复肝汤

【药物】生山楂、制首乌各30克,丹参2030克,益母草1530克,菊花20克,白芍、草决明各15克,醋柴胡10克。菊花20克,白芍、草决明各15克,醋柴胡10克。

【疗效】此方治疗脂肪肝35例,4个疗程后,临床治愈15例,显效8例,有效10例,无效2例。

【病例】张X,女,44岁。因腹胀、肝区胀痛伴口苦、溲黄而就诊。患者形体肥胖,腹部稍隆起,肝肋缘下1.5厘米、质中等硬;舌质红、体胖边有齿印,苔薄黄,脉弦细。谷丙转氨酶333.5nmol·s-'/L,麝浊10单位,锌浊14单位,胆固醇9.36mmo1/L,甘油三脂4.136mmol/1.B超检查肝脏增大,提示脂肪肝。服降脂复肝汤1个疗程后,腹胀、乏力、肝区胀痛、口苦均消失。复查胆固醇7.8mmol/L,甘油三脂3·34mmol/LB超复查肝脏较前缩小,原方继服3个疗程,经复查达到临床治愈。

【来源】李书奎·陕西西医1990;(5):208

肝脾肿大化脾散

【药物】鳖甲、穿山甲各等份。

【用法】上药研细末,每次4克冲服。该方有腥臭味,对消化道有轻度刺激,可用蜂蜜调服或饭后服为佳。

【疗效】此方治疗肝脾肿大100例,显效78例,无效22例。

【病例】宋X,女,27岁。自述乏力纳差,腹胀,肝区不适2年,伴头晕、牙龈出血半年,于1986812日以慢性迁延性肝炎入院。证见面色晦暗,颈部有2个蜘蛛痣,口臭,牙龈渗血,肝肋下1.5匣米、脾肋下3.5厘米,质中等硬度,血小板73X10/L;肝功能检查麝浊12单位,谷丙转氨酶1300.26nmol·S-1/L,血清白蛋白32.5/L,球蛋白34/L。诊为慢性迁延性乙型肝炎,肝脾肿大。口服化脾散2个疗程,临床症状消失,肝肋下未扪及,脾肋下侧卧时刚扪及,临床痊愈,随访2年未发现肝脾肿大及血小板低下。

【来源】殷义才。陕西西医1989;(7):315

胆囊炎胆豆丸

【药物】猪胆(连同胆汁)10个,绿豆250克,甘草50克。

【用法】将绿豆分别装入猪胆中,鱼线缝紧,洗净猪胆外污物,放入锅内蒸约2小时,取出捣烂,再用甘草煎汁混合为丸,烤干备用。每天早、中、晚各服10克,10天为1疗程。

【疗效】此方治愈胆囊炎25例,平均15天痊愈。

【病例】胡×,男,44岁。右上腹心窝部疼痛,并放射至右肩,反复发作多年。近日因食抽脂过多,疼痛加剧,伴恶心呕吐,发热,口苦,便秘,尿黄短少;查体温38.5C,胆区有压痛,巩膜轻度黄染,经X线造影检查,诊为慢性胆囊炎急性发作。予胆豆丸,连服15天症状消失,X线造影复查胆囊功能恢复正常。随访1年余未见复发。

【来源】王明义,等。四川西医1990;(11):28

囊功能恢复正常。随访1年余未见复发。

【药物】红小豆500克,威灵仙、香附各100克,生大黄50克,鲜猪胆8个。

【用法】鲜猪胆取汁置盆中,加红小豆搅拌均匀,加凉水500毫升浸泡24小时,然后放入铝锅内文火煮至水于,以豆熟不开花为好。把煮好的红小豆晒干或烘干,与上3味药混合,碾末过筛,装瓶封好备用,每天服2次,每次10克。饭前温开水送服。忌食辛辣,每服1料药为1疗程,约30天。

(中国医疗信息网)

【疗效】此方治疗慢性胆囊炎56例,临床痊愈27例,显效21例,有效5例,无效3例。

【病例】李X,男,48岁。右胁下胀痛、右肩背疼痛4个月,伴食欲不振,恶心,厌油腻,口苦,乏力,舌红、苔黄腻,脉弦滑。检查胆囊区压痛,血液检查白细胞8.6Xl0L,中性0.68,淋巴0.16、单核0.04B超示胆囊略大,约8.5X4厘米,壁厚0.4厘米,毛糙,囊内未见异常光团。诊为慢性胆囊炎,治宜清热利胆、畦脾化湿。予红小豆散1料。服32天后复诊:右胁胀痛消失,胆囊区压痛阴性,B超示胆囊未见异常,嘱停药。

【来源】姜厚斌。山东西医杂志1990;(3):49

大黄雪金汤

【药物】生大黄、郁金各10克,山楂、金铃子各12克,积雪草20克。

【用法】每天1剂,水煎服。

【疗效】此方治疗急性胆囊炎60例,痊愈43例,显效8例,有效6例,无效3例。

【来源】陈树庄。湖北西医杂志1987:(2):17

胆绞痛解痉止痛膏

【药物】白芷10克,花椒15克,苦楝子50克,葱白、韭菜兜各20个,白醋50毫升。

【用法】先将白芷、花椒研成细末,再将韭菜兜、葱白、苦楝子捣烂如泥,用白醋将上述药物拌和均匀调成糊膏状即成。用时将解痉止痛膏贴敷干中脘穴四周处,外鱼透明薄膜覆盖,然后用绞布加固或用腹带加固更好,24小时换药1次,可连贴2—4次。

【疗效】此方治疗胆绞痛78例,除1例慢性胆囊炎急性发作并穿孔。贴敷药膏1剂无效即转手术外,其余77例全部有效。

【病例】唐X,女,8岁。2天前突感腹痛,在床上辗转不安,呈阵发性,剑突下压痛明显,呕吐蛔虫2条。诊为胆道蛔虫病。予上方治疗,1小时后疼痛消失,第2天驱虫治疗,共治4天痊愈。

【来源】吴逸民,辽宁西医杂志1989;(1):13

蛔厥止痛汤蛔厥止痛汤

【用法】水煎服。

【疗效】此方治疗蛔虫性胆绞痛102例,显效71例,有效27例,无效4例。

【病例】王XX,女,18岁。右上腹阵发性绞痛1天,呕出长约25厘米粉红色蛔虫1条。检查腹壁柔软,剑突下局限性压痛,舌红、苔薄黄,脉弦细;体温及血常规均正常,肝胆B超检查无异常,大便镜检可查到蛔虫卵。收入院治疗。入院后先肌肉注射阿托品1.5毫克、维生素K316毫克,又静注50%葡萄糖60毫升加维生素C5克,疼痛未止。服蛔厥止痛汤1剂痛止。上方加使君子12克,摈榔片60克,续服2剂后排出蛔虫4条,痊愈。

【来源】李广振。浙江西医杂志1993;(4):154

腹水葱白合剂

【药物】新鲜葱白10根,芒硝10克。

【用法】上药共捣成泥,敷患者腹部神阙穴,上盖敷料薄膜及纱布,用橡皮膏固定,以防药液外流或敷药脱落,每天1次。敷药前先用酒精棉球擦净脐部污垢,以利药物被吸收,天冷时宜将药剂加温后再敷。

【疗效】此方治疗腹水42例,其中14例腹胀消失。尿量明显增加;26例自觉腹胀减轻,尿量增加;2例无效。有效病例均在敷药后30分钟至4小时生效。

【病例】王XX,男,40岁。有肝炎病史。1个月前感受风寒,复饮冰奶,以致泄下,脘腹胀满如鼓,昼夜排尿仅400500毫升,胸闷气喘,心悸,舌红、苔黄燥厚腻,脉弦细数。腹部叩诊有移动性浊音,触诊脾约肋下3横指,肝未扪及。诊为肝硬化腹水。曾用双氢克尿塞等利尿剂无效。予上方治疗,片刻后即腹响肠鸣,有下注感,腹胀减轻,尿量增至1200毫升以上,大便由水状转为糊状,便时有浓烈葱臭味,纳增寐安。

【来源】劳如玉。浙江西医杂志1987;(11):497

麝白散

【药物】麝香0.9克,白芥子30粒,白胡椒15粒。

【用法】先将白芥子10粒、白胡椒5粒研细,与麝香0.3克混匀,用蒸馏水调成膏状,放入患者洗净的肚脐中(神阙穴),用纱布覆盖,胶布贴2层固定,10天后重新清洗换药(方法同上),3次为1疗程,间隙1周再行第2疗程。以上药量为1次疗程量。

【疗效】此方治疗各种原因引起的腹水均有效,尤其对肝性腹水和肾性腹水疗效较着。

【来源】姜梅英,等。山东西医杂志1986:(1):48

腹泻腹泻

【药物】胡桃肉20克。

【用洁】上药每天分2次嚼服。每次10克,连服2个月。

【疗效】此方治疗慢性腹泻多例,收效满足。

【病例】沈XX,女,56岁。患慢性腹泻10年,屡治乏效,便溏不实,时轻时重,神困乏力,腰酸瘦频,苔薄白,脉细无力。用上方治疗,10年顽疾竟愈。

【来源】孙雪松。浙江西医杂志1990;(1):9

生熟麦糖汤

【药物】小麦300克,红糖50克。

【用法】将小麦放入铁锅中摊匀不翻动,用文火烫小麦至下半部分变黑色,加水800毫升煎沸,将红糖放入碗内,把煎沸之生熟麦水倒入碗内搅匀,温服。

【疗效】以此方治疗腹泻有捷效。

【病例】陈XX,女,24岁。因食生冷食物,复感寒邪,引起腹痛肠鸣腹泻,每天腹泻6—8次。诊为急性肠炎。因患者当时怀孕,不愿服抗生素类药物,了生熟麦糖汤。1剂后身热除,腹痛消,腹泻止。

【来源】赵长甲,四川西医1989;(9):24

连葛止泻茶

【药物】黄连、葛根各6克,生甘草3克。

【用法】上药用沸水洗净,再加生茶少许。开水浸泡代茶饮,每天1剂;重青加倍。伴高辱或脱水休克者。先肌注安痛定或氨基比林2毫升、补充5%葡萄糖盐水500毫升等对症处理。

【疗效】此方治疗急性腹泻50例,治愈42例,好转8例。

【病例】陈X,男,23岁。腹痛、腹泻、脓血便、里急后重,每天大便10余次,伴发辱2天,检查体温39.7C,下腹部明显压痛,肠鸣音亢进;大便镜检红细胞(++),白细胞(+),脓细胞(+++),吞噬细胞(+),SPA(一);血液检查白细胞16×109/L,中性0.78,淋巴0.24。诊为细菌性痢疾。肌肉注射安痛定2毫升,连葛止泻茶5剂。3天后病人言用药次日体温恢复正常,腹痛恶心消失,大便减为每天4次,第2天里急后重缓解,大便每天3次;3天后大便日2次。大便常规复查红细胞(一),白细胞(+),脓细胞(+),吞噬细胞(一),血常规正常。嘱加大剂量,每天2剂。再服2天后大便常规复查正常,再服2剂以固疗效。

【来源】王少菲。山东西医杂志1993;(3):42

便秘昆布方

【药物】昆布60克。

【用法】上药温水浸泡几分钟后,放入锅中,加水煮熟,取出昆布晾冷,白术冲剂

【药物】生白术3000克。

【用法】将上药粉碎成极细未,每次冲眼10克,每天3次。适用于虚性便秘。

【疗效】此方治疗虚性便秘20余例,均获良效。

【病例】胡×,女,23岁。便秘史23年,需78天方解1次,干结如球状。平素自觉腹胀,纳食渐佳,小便偶然发黄,月经12行,苔薄白,脉弦细。证属脾胃虚弱,津液不足,运化失职所致。予上方治疗10天,排便改善为12天解1次,便质变软,腹胀已消,纳谷香。继服10天,大便每天1行,余症皆除。再服10天以资巩固。

【来源】董自强,等,浙江西医杂志1990;(8):378

术芍汤

【药物】生白术、生白芍各60克。

【用法】每天1剂或隔天1剂,水煎分早晚服,用药至便畅为度。

【疗效】此方治疗习惯性便秘21例,其中痊愈18例,好转3例。

【病例】某退休工人,男,64岁。大便秘结已有十多年,病状逐年加重。现大便十多大才解1次,且必须灌肠才能解下,一般泻下药难以奏效,经多方检查,未见器质性病变。用上方药至第4剂,大便可451解,且能自行排便;续服6剂,大便21行,且通畅无碍。

【来源】宋敬东,浙江西医杂志1992;(10):449

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