|
中医学拾零 一、望舌七诀歌 光红无苔病已深，舌卷卵缩命倾刻. 二、七十二症辨治 1.发热 翕翕发热为表热，风寒甫客皮肤烈；此为表热里无恙，无汗解发功方捷。 蒸蒸发热为里热，阳邪下陷入阴辙；譬之蒸笼气达外，有渴下之休跋涉。 又有表邪未罢症，欲传入里兴妖孽；里来作热难容受，半表半里发为热。 治法不外和为贵，伤寒重大不论舌；无汗麻黄汗桂枝，太阳分野别须知。 2.潮热 潮热有常如潮水，阳明荆棘使之然；潮于寅卯属肝木，其余仿此细思量。 消导疏通为治法，温能除热忌寒凉；又有劳伤潮热症，不比伤寒一样腔。 3.恶寒恶热寒热往来似疟非疟 寒热如何似往来，邪气分争胆受灾；恶寒以卜邪居表，恶热先知邪内栽。 若是邪居半里表，所以寒热有往来；日夜发作无定数，传过别经即不来。 又有似疟非疟症，有时作止亦安排；通用柴胡汤和解，误投下吐亦衰哉。 4.烦热烦躁 感冒风寒或失表，变为烦热心中扰；又有烦热不同科，阳虚阴实所当晓。 阳实错乱心烦热，阴虚愤怒肾烦躁；烦则热轻燥热甚，烦躁先后分燥烦。 5.恶风背恶风 伤风恶风寒恶寒，腠理不密致邪干；恶风悉属阳和气，不比阴阳有恶寒。 又有伤寒背恶风，背为阳会腹为阴；令背恶寒阳不足，姜活冲和所必宗。 6.头眩头痛项强 伤寒头痛与头眩，不比寻常部位召；邪在太阳头必痛，房劳只把补为君。 若是瘥家身体痛，发汗亡阳变作风；又有四肢不自便，病前病后补泻分。 7.痞满结胸胸膈满 无热恶寒发于阴，反不招来痞满形；按之不痛伤寒血，胸膈满分降无升。 发热恶寒发于阳，误下开门损寇然；按之方痛结胸小，不按自痛大堪伤。 热结胸兮烦且渴，寒结胸兮闷怕凉；水结胸中肿且汗，不轻误下别相商。 8.腹痛腹满小腹满 脾为中央戊巳土，太阴疾病腹受苦；阳毒为邪手足温，痛有停止言语纷。 满无稍长如斯已，阴毒生端又不同；腹满欲便无休息，满兼积瘀可消分。 9.无汗盗汗自汗头汗手足汗 寒邪伤中足三阳，腠理固密外作殃；津液内渗无汗雨，麻黄汤表最为良。 寒邪伤中足三阴，腠理松疏汗自淋；流而不止亡阳症，桂枝汤里可搜寻。 盗汗偷流睡梦里，醒来即止影无踪；半表半里邪盘踞，胆热柴胡汤一钟。 邪在诸阳境界搏，自然头汗至项还；久雨不晴为阳脱，黄芪汤和桂枝攒。 手足脾胃之枝叶，寒从火化中央热；津液滂流四肢汗，清脾饮去功方捷。 10.下痢便脓血大便难小便难小便不通小便自利 下痢阴阳要认真，水来乘土病根因；伤寒误下多如此，自便自利一般情。 三阳下痢身浑热，手足温和属太阴；少阴数体水如冰，若是心凉救厥阴。 伤寒又有便脓血，肠胃阴寒邪所客；清浊不分带经湿，不比寻常之失血。 11.伤寒霍乱呕吐干呕哕晼咳逆喘急短气之逆 短气即气难布息，邪气业集胸中窒；气逆粗华气上冲，天下之事未可必。 霍乱呕吐并干呕，哕逆咳嗽及喘急，此章重出反三隅，活法治之无一失。 12.发黄发斑发狂 伤寒黄病可心惊，脾胃湿热两相蒸；温气居多抽皮包，热气侵淫残藕形。 小便不利为黄症，小便自利蓄血名；举体成黄唇四黑，热深厥深黄亦深。 甚至伤血发黄斑，乘虚拥出皮肤端；轻若疹麻蚊迹样，重则槟榔钱一般。 蚊迹只见于手足，发斑腹皮不堪观；病人狂乱见大点，鲜红后赤断为斑。 病人静定见小点。先红后黄斑迹观；总是邪气不消散，先以汗下致相搏。 最忌血斑如果实，命门龙火肾经燔；发斑速去投门类，升麻汤且此中宽。 13.痼冷逆冷四逆 中寒方书即痼冷，痼者固也是一等，真元触景内外因，腹痛肢冷脂唇轻。 腰腿痛重坐如冰，自汗亡阳流冷精；又名脱阳阴的萎，泄阳反本灸方灵。 厥字方中亦甚多，认真道理不差毛；厥乃尽兮逆乃冷，望闻问切看如何。 阳厥先热后然厥，经云热深厥亦深；阳厥仙厥然后热，经云直中入阴经。 他如厥冷肢体厥，总是变爻不足凭；附子理中汤酌用，再灸关元气海神。 四逆即是四肢冷，须知深浅用刀圭；邪在表时手足热，半表半里略温和 四肢逆冷邪入里，传经节次甚分明；紫热而温由温冷，四逆汤散速搜寻。 14.谵语掷声 谵语即是胡乱语，掷声掷冲不正声；邪气甚兮则谵语，精气奔兮则掷声。 轻则睡中呢喃句，重则醒后亦妖言；独言向壁一二语，热邪轻重已分明。,w+ 15.不眠多睡（气属阳则昼行，血属阴则夜行，阴阳偏乘之生不眠多眠） 卫气昼行阳似寤，阳盛阴虚主不眠；卫气夜行阴似寤，阴盛阳衰目恣瞑。0@!A 所云不眠夜不寐，所云多眠昼亦眠；伤寒得此为反候，枣仁生地把来煎。 16.渴口干舌胎 邪热消水变为渴，邪热聚胃口应干；杯水难救车薪火，煎耗津液岂等闲。 舌乃心苗色本红，白胎黄滑强无纹；最忌肾水克心火，舌生血刺脉尤洪。 17.鼻衄吐血 鼻衄病根热迫血，妄行于鼻体汗塞；经云奔血者无汗，治法奔汗即无血。 若是七孔俱流血，伤寒红汗为准则；吐血热盛不须疑，引血归经真一得。 18.痓瘈疭战憟肉瞤筋惕 原夫痓症属膀胱，头项强直背反张；此是伤风感寒湿，宗筋牵引致拘挛。 目开无汗为刚痓，属阴身热葛根汤；目闭有汗为柔痓，属阴肢冷桂枝汤。 瘈疭之症热生风，风邪主动起纷飞；瘈则缩急疭伸缓，补血荣筋药带温。4 战憟阴阳两相斗，乾坤摇动不聊生；邪气交争则为战，憟是邪气内争冲。 肉瞤筋惕不常有，惕者动者瞤者跳；过亡津液血枯干，筋肉失养滋为妙。 19.瘥后昏沉食复劳复色复 病后昏昏非醉痴，言语颠倒脉跷蹊；似疟非疟忘饥饱，余邪尚在心胞迷。 饮食过度为食复，土弱难胜谷气时；劳动再发为劳复，缘其血气未根基。 阴阳交易为色复，邪毒授受最难医；玉茎搅痛头难举，眼目昏花事不知。 妇人玉户里急重，痛连腰腹脉弦微；伤寒瘥后为危症，理中加减酌支持。 20.热入血室 妇人伤感中风寒，头痛发热也恶寒；月信适来冲此症，身凉腰脊痛难堪。 昼则精明夜谵语，似疟非疟不一观；热入血室为名号，莫把杭州作汴看。 21.蛔蚘狐惑 蛔蚘即入三尸虫，肠胃虚寒求食因；甚至吃人之脏腑，四肢倦怠目常眩。 闻食即吐蛔蚘症，治法酸咸药性寻。狐惑犹豫所不决，刺入肠胃刺入心。 22.拂郁懊憹 拂郁行止不如意，肢体积气由火气；懊憹喜怒不宽舒，散闷淘情求益智。 23.不仁百合 不仁有呼为尸厥，痛痒针灸浑不知；肢体皮肉何顽梗，经络痼冷恐难医。 百合伤寒为破症，百骸受病药难聘；无复经络节次传，汗吐下法不足信。 似寒无寒不怕寒，似热无热不怕热；微食不食卧不卧，阳春一曲和皆难。 24.痰气脚气虚烦伤食 痰气类寒汗恶风，憎寒吐热气冲攻；头项身体不强痛，几希界限此中分。 脚气如何亦类寒，头痛心热大便难，脚膝屈弱难移动，风寒湿热发其间。 虚烦暴燥热为魔，汗下功夫岂敢劳；不恶寒兮头不痛，伤寒真似判丝毫。 伤食似寒何以知，头眩身热恶寒时；胸满腹痛兼呕吐，莫作伤寒一样医。 25.风门方法 诸风肝胆木招来，六部浮弦疾病胎；风痱癔脾偏枯四，千枝万药此中栽。 血气中风难舞蹈，半身不遂卧形骸；瘫痪瘈疭搐搦作，遍身疼痛可哀哉。 经络中风忘痛痒，多因麻木肉皮顽；风中府兮神恍惚，昏迷不醒倒尘埃。 至于中脏肠堪断，痰迷心窍眼歪斜；牙关噤闭声音杳，痰涎壅盛喷唾花。 假道伐虢先锋将，乌药顺气扣关和；藿香正气无拘泥，续命汤成发表证 万一余党未心服，防风通信和增减；最忌头摇并发直，汗雨如珠面若妆。 鼻舌喉拽锯鱼咽，水道不进命难存；中气形状象中风，脉状身冷不相同。 且无涎沫何难认，误作风医命难殂；更有许多相类处，须作风吹列调医。 中气者口角无涎沫，中风者口角有涎沫；中气脉沉缓，轻者用藿香正气散。中风脉浮洪，重者用顺风匀气散。通关散皂角一味为末吹少许入鼻内，有嚏可救，无嚏不治。盖肺气绝也。若口不开则筋先绝矣。亦不治。 乌药顺气汤 乌药顺气僵蚕姜，枳壳陈皮芎芷详；甘草麻黄和桔梗，中风先服此为良。 夫偏身麻痹表气不顺也，故治以麻黄川芎。语言涩，里气不顺也。故治以乌药陈皮枳壳。口眼歪斜面部之气不顺也。故治以白芷僵蚕，喉中气急甘草可缓。肺气上逆桔梗可也。痰之为物，寒则结滞，热则流行，佐以干姜行其滞也。此治标之剂也。 藿香正气散 藿香正气紫苏臣，大腹陈皮芷术苓；桔梗半夏甘草厚，风寒暑湿各相应。 凡治风必先理气，气顺则痰自消。故用藿香正气则清阳上升浊阴下降。天翻地覆之分定，何邪作梗耶。 续瞑汤 续瞑汤下参附子，防风已桂麻黄使；甘草杏仁芎芍芩，不复四生反起死。 古人以此方混治中风，未详其症。予谓麻黄杏仁汤也。仲景以之治太阳之伤寒。桂枝芍药桂枝汤也。仲景治之太阳之中风。如是言之则中风而有头痛，身热脊强者皆在所必用也。人参甘草四君之二也。局方用之补气，芍药四物之二也。局方用以养血。如此言之。则中风而有气虚血虚也。皆在所必用者。风淫木疾故佐以防风，湿淫腹疾故佐以防己。阴淫寒疾故佐以附子。阳淫热疾故佐以黄芩。盖疾不单来。襟襟操而至，故其用药亦兼该也。 防风通圣 防风通圣归荆荷，国老将军翘石膏。桔梗栀芎芩芍术，麻黄芷滑起沉疴。 夫防风麻黄解表药也。风热之在皮肤也，得之由汗而泄。荆艾清上药也，风热之在巅顶也，得之由鼻而泄也。大黄芷消通利药也，风热之在阳胃也。得之由后而泄也。风热之在决渎者得之由溺而泄。风淫手鬲肺肤受邪。滑石桔梗清肺腑也。而连翘黄芩又所以祛诸经之游火。风之为患肝木主之。川芎当归和肝血也。而甘草白术又所以和胃气而健脾胃者也。 定风丹：秦艽、羌活、甘草、防风、川芎、白芷、当归、白术、白芍、独活、白芍、独活、熟地、黄芩、生地、石膏、细辛。许学士云中风虚邪也。留而不去其病则实，故用驱风养血之剂，以治之。用秦艽为君者。以其主宰一身之风。石膏去胸中总司之火。羌活去太阳百节之风疼，防风为诸风为药中之军卒。三阳数变之风则有白芷风热干乎气，清以黄芩。风热干乎血凉以生地独活。留风湿在足少阳甘草缓风邪。上逆于肺。乃当归熟地黄者，所以养血于疏风之后。一以济风药之燥。一使手得血而能握，足得血而能步也。 26.风门方法 暑伤于气脉应虚，伤暑伤寒脉各殊；外症与寒虽仿佛，身热无痛不拘挛。 奔劳无烈无暍热，避冷幽清中暑馀；人心包络与胃应，邪从牙齿入心居。 烦喝饮水或吐泻，香薷饮子可先驱；五苓散用兮邪正，六和汤去莫踌躇。 香薷饮 香薷饮子参陈皮，白芩厚朴术黄芪；甘草木瓜白扁豆，清心驱暑此为奇。 五苓散 五苓汤内猪茯苓，白术泽泻桂心求；燮理阴阳清暑湿，精神恍惚定安然。 六合鹰爪藿香薷，砂参甘草术苓居；扁豆木瓜杏厚朴，半夏驱暑任驰驱。 夫六和也六腑和者，脾胃六腑之总司。故凡六腑不和之症。先于脾胃而调之，此妙诀也。香能治胃窍，故用藿砂，辛能散脾胃气，故用半杏。淡能利湿热，故用茯苓。甘能调脾胃，故用扁术。补脾胃弱则脾胃复而诸疾平。盖脾一治，水精四布，五经并行，虽百骸九窍解太和也。况六腑乎。 27.湿门方法 问君何以知中湿，沾染中间不自识；飞专雨水居处卑，岂都生冷汗气积。 令人下体肉皮疮，遍身浮肿脾胃失；脉来三至半奇寒，羌活除湿汤当食。 羌活除湿也防风，苍术藁本妙无伦。升麻柴胡相鼓舞，周天风湿痛无踪。 夫湿性下流，泥泞经络，今以风药治湿，譬之卑湿之地，得太阳即干。得和风则洁。亦治之一奇。 28.火门方法 心为君火配五行，尊君离位水相生；辅弼龙火名为相，元气之贼实可憎。 乘机煽祸易忘动，侮水煎熬肾命争；实火则泻导赤散，虚火宜补撤薪丸。 各经邪火认脉症，清汤凉饮减和增；更有阴虚火动症，地黄六味各精填。 导赤散内药三般，生地木通一处欑；甘草尾稍相佐使，心惊实火刻时宽。 清凉汤用生地黄，栀子玄参翘麦门；甘草桔梗黄连入，一杯之水扑疗源。 撤薪丸：黄连、黄柏、黄芩、栀子、木通、犀角、生地、甘草、人参、五味、麦冬、柴胡。 心与小肠相表里，故心热则小肠亦热，而小便必赤是方也。生地可以凉心血。甘草稍可以泻热毒，佐以木通则直去小肠膀胱矣。曰导赤散是泻丙丁火邪。从便而泄也。 29.内伤方法 内伤外感要分明，脉辨气口与人迎；外感风寒有余症，手背热兮鼻气频。 寒热齐作而无间，语言后重而先轻；恶风一切风都怕，恶寒向火似如冰。 内伤饮食为不足，手心壮热苦眩头；寒热间作口无味，语言懒佉短声音。 纵有些兮亦不怕，稍有温暖即无寒；须知不足中不足，补中益气妙如神。 补中益气赖参芪，白术甘草归陈皮；柴胡左旋升麻右，内伤外感两相宜。 中脾也，坤也，万物之母，气也。阳也。乾也。万物之父。过于困乏劳碌则百骸皆虚。必盗父母以得养。而中气大伤也，不有以补之，则形气不几于绝乎。故用白术甘草之平补者，以补中用人参黄芪之峻补者，以益气，土欲燥则当归随以润之。气故欲滞，则陈皮随以利之。而升麻柴胡所以升乎甲胆乙肝之气也。盖甲乙者东方生物之始，甲乙之气升则土火木金水，必次第生也。 30.伤饮方法 湿热有毒如酒无，注入脾胃疾常有；积痛昏迷呕吐频，饮食少进脾家咎。 治法汗之利小便，上下分清其湿妙；葛花解醒汤不移，众人皆醉我独醒。 葛花解醒参干姜，茯苓泽泻术木香；青陈皮与砂神曲，豆蔻加来治酒伤。 夫葛花之寒，能解酒中之毒，茯苓泽泻之淡，能利酒中之湿。砂仁豆蔻木香生皮之辛。能行酒食之滞。干姜所以开胃止呕，神曲所以消磨炙腻。而人参白术之甘所以补益被伤之脾胃。 31.郁门方法 伏脉五郁已先知，木喜条达急吐之；火癝上炎须汗发，土惠停滞夺为奇。 金本清虚雍何塞，水性奔流折莫迟；血气湿热痰与食，又名六郁亦须知。 升者不升降不降，当变不变失其时；诸郁病根由此始，解郁汤头造化机。 解郁香附苍术芎，陈皮神曲白茯从；贝母翘栀苏梗枳，再劳国老在其中。 32.痰饮方法 痰之为病不胜言，稠则为痰稀饮详；理气治标虽捷法，扶脾治本更为良。 诸症来历如何认，各色临流浮与沉；二陈见景须加减，滚痰饮用细思量。 二陈甘草与陈皮，半夏茯苓白去皮；痰嗽阵中为上将，添兵减灶有回春。 夫痰者，人心之贼也。生于脾胃，不能自动，随气稍长，今之治痰，必先理气，此说固是正治标之论无加健去湿，治本之万全也；是方半夏辛温能燥湿，茯苓甘淡能渗湿，湿去痰无再生，陈皮温能利气，甘草辛平能益脾，二陈不惟治痰，能使大便润小便长。 33.咳嗽方法 肺为华盖号清虚，忽被邪魔入心居；有声无痰来作咳，无声有痰嗽难除。 有声有痰为咳嗽，令人五脏不聊驱；参苏四季随加减，丁香半夏作丸须。 参苏饮内枳前胡，半夏陈皮桔梗芦；甘草茯苓木香末，清金泻火病皆疏。 丁香半夏丸：人参、干姜、丁香、细辛、半夏、槟榔。 脾胃温暖，则能运行，痰饮脾胃虚寒，则痰饮停于胸膈，肺气因之不利，乃作咳嗽。半夏之辛，所以燥脾，人参之甘所以养胃。干姜之温所以行痰。细辛之辛所以散饮。用槟榔取性重，可以随痰。经云所高者抑之是也。 34.喘急方法 上气喘急最难医，呼吸参差势可悲；肺实热邪雍促甚，肺虚寒思怯之微。 手足温兮生一线，四肢厥冷梦无疑；定喘汤头斟酌用，云泥虎鼠正几希。 定清汤苓苏子瓜，陈皮白果款冬花；甘草麻黄桑白杏，沉香半夏古来夸。 35.哮吼方法 哮吼原来肺窍痰，又缘外热内包寒；咽喉日夜无停响，声音古怪若弦弹。 心染浮滑汤丸愈，久治沉澁觅灵丹；治哮汤头兼发散，不必多方孟浪谈。 36.疟门方法 缘何疟疾许多名，不必多方枉费心；总是内伤与外感，内外失守疟来侵。 邪正不分寒热作，阴阳交闭厥成功；经云无痰不作疟，脾胃源头可肃清。 弦数热多须汗解，弦迟寒盛要温平；无汗当发散邪与，有汗当止正气寻。 柴苓通分利表里，清脾无碍妙如神；鬼哭灵丹虽截法，虚实新久要分明。 散邪汤内有麻黄，防风荆艾姜活全；紫苏芷芍芎甘草，浑来疟汗两倾盆。 柴苓汤即两汤名，分别阴阳问久新；和解疟疾通表里，无骄无謟乐升平。 清脾甘草果茯苓，白术青皮厚朴芩；半夏柴胡甘草伴，太阴疟鬼串山林。 热多寒少口苦咽干大小便赤涩，脉来弦数者此方主之。 夫清脾者，非清凉之谓。乃攻去其邪，中焦为一清也。故青皮厚朴去清脾中之痰。半夏茯苓清去脾中之湿，柴胡黄芩清去脾中之热。白术甘草清去脾中之虚。而草果仁又清膏盲之疾也。七宝饮：常山厚朴陈皮甘草槟榔草果等分用酒煎露宿次早温服。此方脉来浮大弦滑者可用，若沉涩细微者勿用。 三解汤:柴胡、泽泻、麻黄去节。此治疟之剂时行长幼相似者，主之。此方但可泻实，虚者宜补其气血。 截疟验方：常山三钱槟榔一钱草果一粒苍术一钱半夏一钱厚朴八分青皮一钱柴胡八分乌梅五粒红枣三粒葱三条灯心七条生姜三片水二碗煎一碗当日早时面朝东，足立齐齐服之即除。 37.痢门方法 请问如何能成痢，多因湿热气血滞；脏腑积聚生冷多，脾胃不和饮食致。 勿兮赤白与杂形，俱作湿热标本治；身凉脉细腹多痛，身热脉大口噤忌。 里急后重觅香连，木香导气须当备；四时发作有来因，不独秋间有如是。 加味香连丸：木香、黄连、厚朴、甘草、苍术。 木香导气芍槟榔，硝黄厚朴茯苓存；黄连归尾姜茶引，诸般痢症总相当。 38.泄泻方法 泄泻之名有许多，大都湿胜土多魔；阑门注下无清浊，风能湿胜脉微毛。 治法升提须利水，涩法急投无奈何；断流汤饮先分理，治泻丸丹亦极疴。 断流汤内桂防风，二术二苓泽泻兮；厚朴陈皮甘草芍，中流砥柱建肤功。 夫湿多成泄以致阳气下陷，此清浊倒置也。风能湿胜故用防风。燥能胜湿故用二术。淡能利湿故用二苓。土病水乘故用白芍。其桂朴之流又所以温经佐使也。 止泻丸：肉豆、粟壳、诃子、黄连、白附。食积泻腹痛甚而泻之后痛减脉细是也。用香砂平胃散去枳壳加白术茯苓。 五苓散：茯苓八分、白鼠八分、猪苓八分、泽泻八分、山药八分、陈皮八分、苍术八分、炒砂仁八分、肉蔻去油八分、诃子去壳八分。此方治湿泻水多。而腹不痛腹响雷鸣，脉细是也。 理中汤治寒泻症。人参一钱、干姜一钱、甘草五分、藿香七分、良姜七分、生姜三片、白术一钱、桂五分、陈皮七分、茯苓七分、乌梅一粒、杏二枚。灯心一节。寒极手足冷，脉沉细加附子去良姜桂。腹痛加砂仁厚朴木香去人参呕哕恶心加灯心，半夏去良姜桂，泻不止加苍术山药。泻多不止加豆蔻诃子附子去良姜桂。虚汗加黄芪去藿香桂饱闷加厚朴砂仁去良姜人参官桂。 39.霍乱方法 霍乱之症有何因，内外伤感病根深；忽然或吐而不泻，或吐不泻要认真。 心腹先吐腹先泻，心腹齐痛吐泻频；若兼转筋入腹死，湿霍乱兮虎狼名。 更有绞肠干霍乱，吐泻不得可忧惊；命在须臾无所祷，盐汤探吐多救人。 藿香正气三春用，五积隆冬注意寻；不伏水土形相似，本地砂泥最有灵。 藿香正气散方见风门。 五积陈皮甘草姜，芎苍芷芍茯苓详；半夏桔梗归厚朴，麻黄枳壳桂心良。 40.呕吐等门 声物俱出谓之呕，有物无声见吐医；有声无物名干呕，其声轻小短而微。 哕脘有声亦无物，声音重大浊长依；翻胃食已即来吐，也有朝食暮吐之。 噎膈思食难进口，恶心欲吐不吐奇；吞酸咽下酸津液，吐酸涌出水稀稀。 欸逆俗呼为打呃，哇声发作势跷蹊；嗳气即今之阿欠，稠痰湿热胃中迷。 蹧襟不外痰因火，痛不痛兮饥不饥；大都脾胃肺肝患，额汗口沫险无疑。 两便不闭无妨事，保中汤饮任驰驱；顺气和中加减用，切脉因时再制宜。 保中汤治饮食不下吐泻不止。 保中汤内藿香苓，黄连栀子半砂仁；茯苓陈皮炙甘草，龙胆加上效如神。 顺气汤中香附芩，陈皮甘草半砂仁；术枳连栀神曲簇，煨姜一片保安宁。 41.诸气方法 经云夫气体之充，与血周流配始终；内外感伤病疾作，公私抑郁利名穷。 有余是火燎原野，不及生寒方寸中；独参自古为良法，不是虚寒莫浪从。 独参汤人参一两。 气者万物之所资始也，天非此气不足以养万物，人非此气不足以生。故曰一息不运则机诚穷。一毫不续则宵怀判。是故病，以气为首务也。人参味甘性温，得天地中和之气，以成形，故用以补中和之气。使其一息尚存，则可以次第。而疗诸疾矣。烦躁加童便者。虚而有火也。身寒加附子者，回其孤阳也。虚实之辨，不可不察。独参但可以治虚耳。若实症危急当因时制宜也。 治气虚用四君字汤:人参、白术、茯苓、砂仁、陈皮、姜汁、炒厚朴、当归、甘草各等分，生姜一片、枣二枚、虚甚加黄芪。 42.痞满方法 痞与否同不通泰，不是五积之痞块；输轮失常或误下，治湿法同消痞诀。 实痞便闭虚痞利，内虽满闷外无恙；木香化滞先尝试，黄连消痞后加临。 木香化滞当归稍，柴枳陈皮大腹包；白蔻红花姜半夏，中洲茅塞任君投。 黄连消痞丸：黄连、土炒黄芩七钱、枳实五钱、半夏、陈皮四钱、茯苓一两、猪苓三钱、泽泻、郁金、干姜。 养胃方法：香附、砂仁、木香、枳实炒各七钱，白术、茯苓、半夏、姜汁、炒陈皮各一钱，白蔻、藿香、厚朴姜汁炒、炙草二钱，生姜二片、枣一枚。食后服，瘦人心下痞满，加黄连去半夏，血虚加当归白芍去半夏。痰膈加瓜篓仁贝母桔梗竹沥姜汁少许白术半夏。脾泄加炒苍术白芍去半夏。 43.鼓胀方法 中满胀满即鼓胀，四肢不肿头无恙；脐凸筋青小水无，男从下起女从上。 按之不窟为逆症，不比水肿多般样；分消汤饮可回春。家传正气谁堪让。 分消汤 分消汤那内茯苓，苍朴白术枳砂仁；陈皮木香附泽泻，大腹皮兮可坦平。 此方气急加沉香，肿胀加菜头子。 家传正气汤 家传正气乌药奇，藿香附朴枳陈皮；半夏苍术大腹壳，理脾消胀任驱驰。 44.水肿方法 水肿之病出乎脾，世人不识乱猜疑；肾水脾土两要固，脾土一亏水无围。 泛滥并流四肢去，使人浮肿黄光辉；风肿气肿并血肿，阴水阳水亦须知。 风肿走注皮麻木，气肿随气稍长之；血肿之症如何识，皮间赤缕血痕见。 阳水自热阴水冷，阴水无如胃苓奇；所虑路歧平且坦，或加气喘命几希。 木香流气散 木香流气青陈皮，香附麦门大腹皮；木瓜通桂参苓术，半朴葛槟果藿沉。 实脾饮 实脾泽泻猪茯苓，苍朴白术枳砂仁；木香香附陈皮等，大腹皮加最有灵。 八正散 八正散肿车前子，瞿麦扁蓄山栀子；滑石木通炙大黄，阳水身热堪授与。 胃苓汤 胃苓汤即两汤名，甘草陈皮朴术平；加上白术和肉桂，猪苓泽泻猪茯苓。 45.积聚方法 积内阴血主有形，五脏传染不容情；心曰伏梁肝肥气，脾云痞气息蕡金。 肾乃奔豚各部踞，古来五积有声名；聚为阳气巳无形，六腑衍和触景成。 虽然业积无根蒂，东临肿痛又西临；复有痞块总名色，症瘕痃癖要分明。 症者微者不移动，腹中坚硬痛堪怜；瘕者假也能移动，忽聚忽散实难凭。 痃在剂隅和弹指，时常作痛吐难伸；癖居胁肋形髣髴，虽多荆棘暂时形。 总是阴阳不和致，痰饮食积死血真；七气汤中加减用，溃坚饮子再搜寻。 七气汤 七气汤中用益智，三菱莪术藿香寄；青陈皮桂桔梗加，香附甘草请先尝。 溃坚汤 溃坚汤内枳砂仁，半夏陈皮厚朴寻；香附当归木香术，山楂用尽积皆平。 左胁有块加川芎，右胁加青皮。肉食成块加姜汁炒黄连。粉面食积加神曲，血块加桃仁红花桂，去半夏山楂。痰块加枳实瓜篓海石，去山楂。胞胀加萝卜。槟榔，去术。壮健人加山楂。瘦人加人参少许。 46.五疸方法 疸症身黄不雅观，黄汗黄疸许多般；酒谷女劳虽有五，利水和中止两端。 多因汤饮小便闭，中焦温热吃紧关；茵陈汤可回天意，转瞬红颜奏喜欢。 茵陈汤 茵陈专治其五疸，黄芩连术草龙胆；猪苓泽泻栀青皮，驱逐湿热真勇敢。 47.补益方法 劳伤虚损补为君，万法千方治不同；说破五行生克理，实虚血气要知兮。 气虚不外四君子，血虚四物所当宗；六味地黄和小火，天王补心各一通。 48.虚劳方法 虚劳俗语即怯劳，多因酒色太煎熬；手足心热痰作嗽，遗精汗雨咯血多。 浑身且发蒸蒸热，真阴消烁落皮毛；劳瘵有虫能变化，熏陶传染袭沉疴。 名色难分五六七，细微软弱脉难逃；治怯滋阴须降火，肉脱龙丹怎奈何。 滋阴降火柏知全，两地川芎归麦门；甘草陈皮白芍术，一杯浑下息燎原。 49.失血方法 失血由来热作殃，久新虚实要参详；有升无降上部见，阳陷阴中大小肠。 阴虚火动来见血，治法补阴更抑阳；气降血归无所忘，犀角地黄汤不凉。 犀角地黄汤最灵，丹皮赤芍黄连芩；当归酒制还宜用，何愁失血不归经。 归脾汤（加味柴胡栀子)：人参、白术、黄芪、茯苓、龙眼肉、杏仁各二钱，远志、木香、茯神、当归。 50.汗门方法 经云汗乃心之液，多因心肾两不交；自汗如雨怕亡阳，阳虚阴盛发厥疾。 盗汗睡醒汗即止，阴虚阳腠发热极；此皆阴阳所偏胜，更有三般不治详。 汗腻如雨津液竭，汗凝珠豆血气伤；汗出如流冰且淡，建中两得最为良。 建中两得汤 建中两得白术芍，黄芪甘草浮麦谒；麻黄根一把来煎，治汗即止真妙诀。 51.眩晕方法 眩晕无故忽昏迷，耳聋目闭可惊疑；如立舟车欲倒仆，肝风上壅下虚时。 太过不及皆有此，病中产后各般医；兼痰理调为良法，清晕汤子古今奇。 清晕汤 清晕汤活半南星，甘草茯苓芷细辛；芎黄芩陈防风术，任教眩晕保安宁。 52.麻木方法 麻木原来有浅深，亦有手足及周身；麻是气虚知痛痒，补中益气可相亲。 木乃血虚忘痛痒，二陈端的莫留停；多兼湿痰与死血，清风汤饮可搜寻。 清风饮术金银花，槟榔萆薢半木瓜，当归芩芍干姜活，陈皮乌药等堪夸。 53.癫狂方法 癫狂两症有阴阳，癫属重阴狂属阳；怒气冲冠脾火实，明目张胆乱胡言。 亲疏不避赤身舞，狂症分明可主张；断魂落魄失心志，痴呆自笑自悲伤。 此为癫症何难认，邪祟癫狂辨柱香；远志化痰汤酌用，调营养胃细思量。 远志化痰半白苓，陈皮朱砂酸枣仁；石蒲胆星金箔气，天麻泽泻猪茯苓。 （治羊癫方）：胆星、全蝎、牛黄、白附子、僵蚕、防风、天麻、麝香。同枣称水银五分入药内丸，荆艾姜汤下之。 54.五痫方法 痫症方书列五名，今呼诸痫作痒眩；未生母腹沾惊怪，已出娘胎痰气侵。 忽然僵仆流涎沫，口眼歪斜肢屈伸；声为畜叫因为号，须臾苏醒不知情。 天若失职浊居上，木部将军可肃清；清心温胆汤无让，治法难逃内外因。 清心温胆二陈全，人参远志芎麦门；石蒲香附白芍术，黄连枳实竹茹全。 55.健忘方法 健忘转盼即遗忘，尽力思来记不全；做事始终此失彼，言谈首尾不知完。 心脾思虑劳过度，神不守舍治其源；心血不足痰遗窍，归脾汤子可扶匡。 归脾汤饮治健忘，参芪神术归麦门；远志石蒲龙眼肉，有热加些生地黄。 56.怔忡方法 怔忡惊悸与恐怖，病同名异脉皆虚；盖人所主在乎心，心之所养在乎血。 心血一亏众疾作，如鱼无睡不相安；惕惕如人将捕己，安神补血总司之。 安神补血总治虚，四物汤加远志滋；朱砂作君石蒲使，怔忡等症一齐司。 57.便浊方法 小便流浊白和红，白如米泔赤如脓；脾胃湿热痰流渗，归入膀胱气化成。 譬之天地冲和候，凡水澄波彻底清；天气炎蒸水混浊，湿热道理了然明。 又有当泄不泄致，也有忘想冲闪因；更有清浊牵丝腻，萆薢分清饮可寻。 萆薢分清饮最灵，猪苓泽泻赤茯苓，石蒲远志车前子，麦门甘草地黄蒸。 58.五淋方法 淋症先贤立五名，血气膏砂劳凑成；气者便难流余沥，血者尿血痛难伸。 膏者弱水膏脂腻，砂者精结沙石形；劳者房劳发作痛，更有尿血不痛真。 凡此内伤七情致，外感六气旧如新；若觅灵丹若早病，五淋散子可追寻。 五淋散内赤茯苓，木通甘草归黄芩；栀子滑石赤芍药，任君加减治诸淋。 59.大小便门 小便因何致不通，心经邪热客纷纷；金能生水上源主，遇克难为气化君。 譬如文房贮水器，上窍通兮下不通；又有小便难与短，难是艰难短欠长。 更有转胞窿闭症，公差朵妇往如常；治法升提休下渗，此外通关加减良。 大便何事不通行，肺部原来欠化生；以致中洲失传送，糟粕食积火相争。 可怜肾脏津液竭，阳明愈结厕无登；老人血少多秘结，润肠汤饮减和增。 若有大小便都闭，阴阳两结热风生；倒换蜣螂通脏腑，无清水火下如崩。 润肠丸：当归、生地、熟地、火麻、桃仁、杏仁、茯苓、枳壳、厚朴、大黄、甘草。 润肠丸治大便难，硝磺生蜜性何寒；二地当归槟榔枳。麻桃杏朴甘草尝。 倒换蜣螂丹：荆艾大黄蜣螂 60.关格法 关格之症多危亡，上吐水闭丧其元；寒在上兮无入里，是为关症水难传。 热在下焦难出入，号为格症四无门；格则吐逆关不尿，两枳三陈汤不妨。 两枳三陈治关格，二陈枳实壳南星；上下肃清通表里，才知一鼓奏功名。 61.头痛方法 元首诸阳之都会，轻清须伏本根源；小火煎熬能作痛，治明部位有春回。 心主脑门肝主骨，脾居腰角肺额前；肾位顶癫命门后，左边属血气右边。 血气两虚头尽痛，风痰六气或相间；更有随乾真头痛，四肢厥逆听乎天。 补中益气汤为主，临期再把引经添；若有外邪须并去，温凉寒热任君沾。 补中益气汤见上。 62.头痛引经歌 太阳川芎阳明芷，少阳柴胡汤半里；太阴苍术少阴辛，厥阴茱萸能直抵。 63.耳病方法 两耳经云肾之窍，虚则鸣雷左右要；妇人多有左边聋，以其忿怒动肝火。 男子右边多重听，断之欲色动相火；若遇两耳俱鸣聋，膏粱脾甘动胃火。 又有肿痛流脓水，此是肾家风湿热；滋肾通耳汤尝试，也有痰火虚血气。 滋肾通气四物君，黄柏知母妙无伦；芦荟相须龙胆草，何愁两耳有鸣聋。 64.鼻病方法 鼻为肺窍要清虚，难受埃尘半点居；外感风邪流清涕，声重气息壅唏嘘。 鼻洲各别流浊涕，胆经邪热脑中驱；脑满时常流浆水，酒色过度脑门虚。 控脑砂兮脑亦痛，有虫食脑痛难除；鼻外酒齄湿热致，鼻中瘜赘肺邪除。 譬之雨霁之由地，突生芝草理堪思；治法清金兼降火，通窍之汤所必需。 通窍汤头辛夷君，川芎白芷葛防风；苍术细辛生甘草，升麻姜活杏麻黄。 65.口舌方法 脾应中央戊己土，口舌同居通脏腑；口干脾热肝胆酸，肺辣心咸心热苦。 舌吐不收为阳强，舌缩难言令子母；口舌糜烂忽生疮，咽喉涎漫苦难当。 重舌木舌舌本强，加减先锋桔梗汤；己上赴宴汤堪用，金针刺疼造乾坤。 赴宴汤中用三黄，百煎栀子天麦门；干姜细辛硼砂末，一杯挥去息燎源。 66.齿门方法 齿乃肾表骨之余，上下牙痛肾热居；上片痛兮胃虚热，下断大肠风热虚。 胃病好寒恶饮热，大肠饮热怕寒虞；开口呷风疼痛者，阳明风气可驱除。 牙齿摇动不坚固，胃元虚弱有瘕疵；齿缝流浓并出血，龈宣骨露待何如。 骨槽风变成流注，阳明湿热莫踌躇；清胃汤丸加减用，达尊散子定无拘。 清胃汤兮川黄连，当归生地朴硝盐；丹皮地骨须同用，升麻佐使柴前胡。 达尊散：石膏一两白芷五钱细辛五钱甘草一钱。 67.咽喉方法 咽以咽物通胃脘，喉以候气通五脏；齐驱并峙肺门间，清浊悠兮热与寒。 脏热肿热多痛痒，肺寒缩硬又多痰；若夫猝然觉肿痛，水浆难入语言难。 会厌两旁都肿痛，俗名喉痹发双哦；会厌一边肿突出，此为喉闭发单哦。 此为相火肿送致，金针刺发起沉疴。 68.心痛常痛时方：当归一钱半、川芎八分、陈皮八分、半夏一钱、酒芎一钱、炒元胡一钱、五灵脂八分、良姜八分、吴茱萸六分、菖蒲八分、香附一钱、砂仁一钱、枳壳八分、生姜一片。甚痛加乳香一钱，没药一钱，肉桂八分，木香六分。共为末调汤药两次饮。 69.有胎气心痛方：当归二钱，川芎一钱，酒芍一钱半，香附一钱，砂仁一钱，白术一钱，酒芩一钱，枳壳八分，茱萸八分，乌药六分，肉桂七分，甘草三钱，生姜一片，红枣三粒。痛甚加良姜八分。吐加姜汁半夏一钱半。胀加大腹皮酒洗一分，口渴加乌梅一粒洗去烟同煎。 70.虚烦方法 虚烦俗名为暴燥，左寸虚数作心烦；左关虚数为胆冷，病后逢之血气亏。 肾水枯竭亦烦躁，滋阴降火不须疑；心烦见景施良剂，胆冷无过温胆汤。 温胆汤兮治虚烦，二陈再把竹茹攒；人参远志须加入，不比它经可结盔。 71.不寐方法 不寐根由有数端，痰涎流注胆经攒；空思妄想多如此，寡妇尼僧不一观。 若遇老年难寤寐，既衰血气滞循环；白头四物四君子，高枕无忧治壮年。 72.遗精方法 五脏六腑皆有精，肾为都会配生成；听命于心行伎俩，不及太过自亏盈。 青春强制于持节，如瓶充满梦遗精；所求不遂梦中泄，此是神交最损人。 下亢虚败精流滑，行存坐卧若壶倾；酒色过度精液竭，余精遗漏藕丝形。 阴虚火动未交泄，清心补肾理堪凭；再兼脾胃分清浊，莲子清心妙如神。 清心莲子治遗精，人参远志及茯神，两地莲须石枣肉，麦门酸枣炒其仁。 73.女科总旨 男女生来造化同，五行一理阴阳分；男主补气水为主，女人补血以为君。 性有胎前与产后，崩漏淫带不同徒；大都女人多病疾，多由经水不调通。 先期而至荣虚热，衍恨而行血冷云；脉息阴阳左右反，四物汤饮古来宗。 74.调经方法 阴血流行灌一身，上为乳汁下为经；通塞莫逃寒与热，临行尤怕怒生嗔。 久病伤胎皆阻上。感冒稽迟号触经；腰腹疼痛肢体困，血越上窍错行经。 一月两度冲经致，三月一致曰居经；七月无经损是的，取经汤子急家寻。 75.崩漏胎门 取经汤子孩儿茶，乳香没药制斑蟊，大黄巴豆葱连白，调经受孕妙无加。 经虚阳搏经曰崩，女人五十理无生；经断数年忽又至，既衰反候不为亨。 壮年经水行不止，名之曰漏不为崩；好把芎归汤料理，莫用兜留止塞行。 又有带下赤白浊，虚实补泻休穿凿；十妇九带尺中微，解带汤丸所当学。 解带汤 解带四物苍白术，玄胡香附陈皮茯；甘草丹皮和贝母，地榆干姜黄柏簇。 三、中药单味歌诀 作者：周登成编辑：做医生 1：辛温解表药 麻黄辛温归肺膀，发表镇咳平喘良，感冒发热头身痛，痰饮咳嗽风肿瘴。 桂枝辛温心肺膀，发表解肌温通阳，感冒风寒头身痛，痰饮喘咳服安康。 胡荽辛温归胃肺，祛痰透疹健脾胃，痘疹难出痞满闷，气滞疝痛胃寒类。 河柳辛温肺胃心，解热利尿透麻疹，风湿浮肿关节痛，痘疹难出喘咳闷。 白芷辛温肺胃肠，发表祛风疗疮疡，感冒头痛衄血崩，瘰疬痈肿发背疮。 香薷辛温归胃肠，发汗消肿利尿水，感冒发热腹痛痢，霍乱吐泻显奇伟。 葱白辛温肺胃肠，发汗解肌宣通阳，伤寒头痛身发热，阴毒腹痛风肿胀。 生姜辛温肺胃脾，健胃发汗止呕逆，感冒头痛胃寒疝，呕吐咳逆功第一。 细辛辛温肺肾心，发汗镇痛祛痰饮，感冒头痛风湿痹，痰饮咳嗽气逆奔。 辛夷辛温肺胃经，祛风通窍镇疼痛，头疼牙痛面浮肿，鼻渊鼻塞流涕脓。 苏叶辛温归肺脾，发表散寒健胃宜，感冒头痛咳嗽喘，胸闷腹痛呕吐逆。 羌活辛温膀肝肾，发表镇痛祛风淫，感冒头痛脊项强，风寒湿痹皆除根。 藳本辛温归肺膀，祛风散寒止痛良，寒疝腹痛脑膜炎，头痛痉挛项直强。 荆芥辛温归肺肝，发表祛风解痉挛，疮疹喉痛颈项强，感冒头痛头晕眩。 防风辛温膀脾肝，发表胜湿祛风寒，感冒头痛脊项强，风寒湿痹关节炎。 2：辛凉解表药
薄荷辛凉归肺肝，祛风解热发微汗，感冒头痛鼻咽肿，宿食不消腹胀满。 菊花甘平归肺肝，疏风镇静清晕眩，头痛眩晕风热肿，霍乱腹痛结膜炎。 牛蒡辛平肺胃经，解热透疹消肿痈，肺炎流感腥红热，疮疡肿毒咽喉痛。 葛根辛平脾胃经，发汗解热止疼痛，发热口渴呕吐泻，头身疼痛肩背凝。 浮萍辛寒归肺经，发汗利尿消水肿，风疹水肿小便涩，痘疹难出毒内攻。 蝉蜕甘寒肺肝经，解热镇痉止疼痛，风热目翳痘疹焙，咽喉头痛惊痫风。 升麻甘辛药性平，归肺大肠脾胃经，解热镇痛净血液，解毒疗疮消肿灵， 痘疹疮疡诸肿毒，热灼咽喉头脑痛。柴胡味苦平微寒，归胆心包三焦经， 解热截疟宽胸膈，消积散结除热烦，诸般发热疟疾病，饮食积聚胸胁满。 蔓荆辛平膀肺肝，解热止痛缓拘孪，感冒头痛疝气病，湿痹拘孪目昏暗。 豆豉苦寒肺胃经，解热除烦祛湿风，感冒头痛呕吐痢，懊憹满闷内热蒸。 桑叶甘寒肺肝经，清热明目祛痛风，感冒风热咳嗽喘，目赤红肿咽喉痛。 木贼苦温肺肝胆，明目止血兼发汗，目赤肿痛内外障，赤痢血崩肠风便。 3．涌吐药
瓜蒂苦寒归胃经，催吐痰毒积胃胸，热痰风痫咳嗽肿，食物中毒黄疸病。 藜芦苦寒肺胃经，解毒催吐杀菌虫，痰壅虫积鼻息肉，喉痹疥癣癫痫风。 参芦苦温归胃经，能吐痰饮积滞胸，痰饮壅胸盐哮喘，服用此药方可宁。 常山苦寒心肺经，截疟解热逐饮痰，诸般疟疾痰饮结，项下瘿瘤服即散。 胆矾酸寒归肝胆，催吐明目消肿炎，咽喉肿痛目赤烂，风痰壅胸痉癫痫。 食盐咸寒肺胃经，补水催吐实有功，生疗吐泻暴脱水，炒治痰食积胃胸。 4．攻下药
泻叶苦寒归大肠，健胃通便效力强，消化不良大便秘，肠燥水肿腹满胀。 大黄极苦性大寒，归脾胃肠心包肝，荡涤肠胃泻结热，活血通经消肿炎， 结热腹痛大便秘，血淤经闭肿黄疸。 芒硝苦寒归胃胆，泻热润燥破积坚，肠胃蕴热大便秘，消化不良腹痛满。 芦荟味苦性大寒，能归大肠胃肝胆，健胃泻下通经脉，凉肝镇惊除躁烦， 热结肠胃饮食积，经闭蛊毒痉癫痫。 5．润下药
麻仁甘平肠胃脾，润燥止痛镇咳逆，慢性便秘燥咳嗽，胃热津枯乳汁闭。 李仁辛平脾二肠，润燥通便消肿胀，水肿脚气二便秘，血淤气结可煎尝。 6：峻下逐水药
甘遂苦寒肺肾脾，利尿消肿破结积，胸腹积水肿胀痛，痰郁癫痫二便秘。 商陆苦寒肺脾肾，利尿消肿见奇勋，心腹水肿咽喉痹，肋膜肾炎脚气淋。 大戟苦寒脾肾肺，峻下祛痰攻逐水，便秘尿涩周身肿，痰饮水积胸胁肋。 牵牛辛热肺肾肠，泻下利尿消肿胀，便秘腹痛虫食积，尿闭水肿服安康。 巴豆辛热胃大肠，峻下积滞性烈强，脏腑沉寒癣结积，痰壅癫痫胸腹胀。 芫花辛热肺胃肾，利尿消肿祛痰饮，痰饮停滞咳嗽喘，五脏积水肿周身。 续随辛温肝肾经，峻下利尿破结症，蛊毒血淤月经闭，痰饮积聚蓄水肿。 7．温里药
干姜辛辣性属温，脾胃大肠肺肾心，温经回阳逐风寒，健胃止呕祛痰饮， 寒疝腹痛恶心呕，气逆咳嗽胸满闷。 川乌辛热十二经，祛风散寒镇疼痛，瘰疬癌肿身偏瘦，寒湿顽痰历节风。 草乌辛热膀肝肾，祛风胜湿逐痰饮，风寒湿痹遍身痛，阴疽疔疮肢不仁。 大茴辛热膀肾经，健胃止呕镇疼痛，寒疝腹痛懒食呕，腰痛肢痿霍乱病。 小茴味辛药性温，归经入肝脾胃肾，理气开胃逐寒疝，温中止呕降气欣， 痞满寒疝小肠坠，霍乱呕吐腹胀闷。 桂心辛温归心经，补阳固精内托痈，风痹症瘕腹冷痛，痘疮噎膈痈疽疔。 肉桂辛温肝脾肾，温中散寒祛痛好，寒痹腰痛心腹冷，肺寒喘嗽久泻频。 吴茱萸辛药性温，归经入脾胃肝肾，健胃祛风通关节，温中止痛开郁闷， 心腹冷痛呕吐泻，寒疝腰痛肢转筋。 川椒辛温肺脾肾，健胃止痛祛痰饮，脾胃寒凝腹冷痛，痰饮肿胀吐泻频。 胡椒辛热胃大肠，健胃祛风镇痛良，风冷积滞呕吐泻，寒疝胃痛腹膨胀。 良姜辛热脾胃经，温胃散寒镇疼痛，胃寒腹痛呕吐泻，噎膈酒毒霍乱病。 附子辛热心肾脾，强心补肾逐水宜，风寒湿痹肢拘挛，阳虚水肿结核痢。 荜茇辛热心肾脾，健胃镇痛祛风良，头痛咳逆鼻塞闷，肠鸣腹痛大便溏。 荜澄茄辛药性温，能归膀胱脾胃肾，温胃暖脾止呕吐，利尿防腐消胀闷， 胃痛呕吐尿补利，少腹冷痛痢疾淋。 辣椒辛温脾胃肝，健胃祛风开郁痰，消化补良腹膨胀，风湿腰痛脾胃寒。 炮姜辛苦药性温，能归脾胃肺肾心，止血温经散寒冷，守中祛恶亦生新， 脏腑沉寒痼冷痛，吐衄下血病除根。 丁香辛酸药性温，归经入肺脾胃肾，健胃祛风止呃逆。补肾镇痛疗奔豚， 霍乱吐泻腹冷痛，气逆奔豚胸胀闷。 8．温化寒痰药
白前辛温归肺经，镇咳祛痰降气灵，感冒咳嗽气逆喘，结核痰饮胸闷膨。 复花咸温肺大肠，健胃祛痰将气降，痰喘咳嗽嗳气呕，胸痞满闷胃膨胀。 南星辛温脾肺肝，镇痉止痛祛顽痰，中风麻痹痰气逆，胸痛痉挛与癫痫。 皂荚辛温肺大肠，祛痰开窍软坚良，气逆咳嗽痰壅塞，癫痫昏倒口难张。 白芥辛温归肺经，利气豁痰消肿痛，神经疼痛反胃咳，胸胁满闷气痰壅。 金花辛温归肺经，镇咳祛痰止疼痛，风寒咳嗽久哮喘，寒湿脚气儿疳惊。 半夏辛温脾胃经，止呕祛痰降气灵，湿痰气逆腹胀痛，以及诸般呕吐症。 9．清化热痰药
海石咸平归肺肾，利尿镇咳化痰饮，膀胱结石糖尿病，热痰咳嗽结核淋。 礞石甘平归肺肝，镇痉消食祛顽痰，痰饮食积喘咳嗽，胸闷胃炎痉癫痫。 青果苦平肺胃经，镇咳祛痰消炎肿，酒食中毒癫痫症，咳嗽痰多咽喉痛。 桔梗苦平归肺经，解热镇咳祛痰脓，胸痛咳嗽肺脓疡，痰癖气促泻肠鸣。 葶苈苦寒归肺膀，镇咳祛痰通利水，痰喘咳嗽面目肿，胸胁积液服即退。 海蜇咸平归胃肝，清热散结祛顽痰，肺热咳嗽痰涎盛，瘰疬结核流毒丹。 海藻咸寒胃肾肝，泻热利尿破积痰，瘿瘤瘰疬肿胀痛，烦闷咳嗽气管炎。 大海甘平肺大肠，镇咳祛痰清热良，痰热蕴结燥火咳，喉头结核龈肿胀。 柿霜甘凉归肺经，润肺镇咳消咽肿，热蕴心肺口舌疮，咽干咳嗽喉疼痛。 柿饼甘平脾肺经，镇咳祛痰止血灵，咳嗽赤痢血压高，肠胃蕴热痔肿痛。 杧核苦寒归肺脾，健胃镇咳祛痰积，消化不良胸腹胀，肺燥咳嗽用皆宜。 梨甘酸寒归心肺，清热镇咳解酒醉，肺热咳嗽肠胃燥，酒毒烦热津液亏。 昆布咸寒归胃肝，利尿散结消痰顽，瘰疬结核尿布利，诸淋咳嗽气管炎。 栝楼甘寒肺胃肠，清热镇咳祛痰爽，痰结胸痹久咳嗽，内热肺燥痈肿疮。 瓦塄味咸药性平，专归脾胃肝肺经，祛痰软坚通经脉，壮骨健胃制酸灵。 月经布调肺结核，骨痰吐酸便血脓。 竹黄甘寒归肺经，解热镇咳祛痰壅，惊痫抽搐烦不眠，中风咳嗽失音声。 竹茹甘寒肺胃肝，解热镇咳除躁烦，噎膈干呕吐衄血，肺痿咳嗽儿惊痫。 竹沥甘寒归胃心，解热镇惊祛痰饮，热痰壅胸燥咳嗽，风痉癫狂躁烦闷。 猴枣咸寒心肺肝，清热镇痉祛痰涎，痰结热攻脑充血，咳嗽痉厥癫狂痫。 前胡苦寒归肺经，解热镇咳止疼痛，感冒发热咳嗽喘，气逆头痛胸闷膨。 川贝苦寒心肺经，清热镇咳祛痰壅，咳嗽吐血肺结核，虚热乳痰咽喉痛。 蛤粉咸平肺肾经，镇咳平喘消肿痈，痰热郁结咳嗽喘，诸淋肿胀崩带症。 酸浆苦寒脾肺经，解热镇咳利尿灵，痰热咳嗽咽喉痹，黄疸烦满与骨蒸。 荸荠甘寒肺胃肠，润肺化痰清热良，内热伤津烦燥渴，便秘咳嗽目翳障。 10．止咳平喘药
杏仁苦温肺大肠，镇咳祛痰定喘良，支气管炎喘咳嗽，肠燥便秘喉痹疮。 兜铃苦寒肺二肠，镇咳定喘疗疮疡，吐血失音咳嗽喘，痔瘘出血肛肿胀。 桑皮甘寒归肺经，镇咳祛痰利尿行，热渴腹满二便秘，咳嗽肿胀皆对症。 紫菀辛温归肺经，镇咳祛痰将喘平，结核咳嗽气逆喘，喉头肿胀吐血脓。 杷叶苦平肺胃经，镇咳祛痰除热蒸，肺热咳嗽呕吐渴，气管发炎咽喉痛。 苏子辛温归肺经，镇咳祛痰除热蒸，痰积气滞胸胀闷，哮喘咳嗽气逆冲。 百部苦温归肺经，镇咳润肺杀菌虫，气管发炎久咳嗽，疳积疥癣与骨蒸。 款冬辛温归肺经，健胃镇咳祛痰灵，气逆咳嗽喘口渴，喉痹肺痈吐血脓。 11．清热泻火药
猪胆苦寒心肺肝，清热消炎效力专，骨蒸燥咳血压高，实热便秘口渴烦。 牛胆苦寒心肺肝，固精明目清热烦，风热上攻目昏花，虫积痈肿肝脏炎。 熊胆苦寒心肝胆，清热解毒止痉挛，目赤痔疮儿惊风，热痢胆石阳黄疸。 知母苦寒肺胃肾，清热润燥祛痰饮，肾燥消渴便秘肿，骨蒸劳热咳胸闷。 石膏甘寒肺胃经，清热解渴镇疼痛，伤寒壮热谵语渴，喉痹头痛烦不宁。 枯草苦寒归肝胆，清热利尿除燥烦，尿涩淋痛血压高，瘰疬结核服即痊。 参叶苦平脾胃肝，解热生津止渴烦，中暑虚热烦口渴，头晕目暗肢疲倦。 茶叶苦寒心肾胃，强心利尿解酒醉，小便不利积水肿，心衰虚脱神昏愦。 竹叶甘寒归胃心，清热利尿消肿闷，气淋尿涩口腔炎，烦热燥渴肿牙龈。 山栀味苦药性寒，归经入心肺胃肝，清热泻火凉血液，利尿通淋消肿炎， 烦热口渴吐衄淋，胆道发炎与黄疸。 猴桃甘酸属寒性，归心肾胃大肠经，解热除烦止口渴，化石通淋有专能， 尿酸结石膀胱炎，烦燥口渴淋水肿。 韦茎甘寒心肺脾，解热行血疏滞气，胸膈积热肺脓疡，烦燥咳嗽呕吐痢。 芦根甘寒归肺胃，清热镇痛更利水，烦渴呕吐胆结石，黄疸消渴斑疹瘖。 寒石辛寒胃肾经，清热泻火利尿灵，时气热盛口燥渴，水肿尿涩便结硬。 草决苦寒归肝胆，清热明目润燥干，肝热目赤绿内障，头痛便秘风泪眼。 萱草甘寒归脾肺，清热利尿解酒醉，热结胸膈乳痈肿，下焦蕴热诸炎类。 酢浆草酸属寒性，能归二肠膀胱经，清热止渴通五淋，利尿止带杀诸虫， 发热口渴疥癣疮，赤白带下淋疼痛。 莲心苦寒归心经，清心解热益肾精，神昏谵语时汗出，温热内陷心包中。 蜗螺甘寒肝肾膀，清热利尿消肿胀，黄疸水肿糖尿病，目赤痢疾频脱肛。 胡桐苦寒归胃肝，清热杀虫破积坚，咽喉牙龈肿疼痛，瘰疬结核蛊风疳。 青葙苦寒归入肝，明目清肝解热烦，青盲内障血压高，赤痢吐衄肝脏炎。 龙须苦寒归心膀，解热镇痛利尿良，风热蕴结心腹痛，尿道涩痛水肿胀。 芭蕉甘寒归胃经，解热止渴利尿灵，诸淋黄疸口舌炎，热狂烦闷糖尿病。 12．清热凉血药
紫草甘寒归肺肝，泻热凉血通利便，血热毒盛便秘肿，痘疹疮癣肝脏炎。 白薇苦寒归胃肝，清热凉血除燥烦，气淋温疟虚烦呕，诸热结核咳肿满。 玄参咸寒肺胃肾，泻火解毒补肾阴，丹毒癍疹猩红热，喉痹瘰疬结核淋。 瓜络甘寒肺胃肝，凉血通经解热烦，痘疹难出肠风崩，乳闭痈疽肿毒患。 丹皮苦寒心肾肝，凉血通经除热烦，血滞腹痛经不调，无汗骨蒸吐衄便。 骨皮甘寒归肺肾，泻热凉血补虚损，虚劳咳嗽吐衄血，肌热骨蒸汗自淋。 赤勺苦寒归入肝，活血通经利小便，经闭肠风目赤肿，肝痈疝瘕胃痉挛。 生地甘苦性大寒，心肾小肠心包肝，滋阴清热凉血液，降逆止血破淤坚， 阴虚发热肺结核，血热吐衄月经难。 银柴甘寒归胃肾，清热凉血益精神，虚劳汗出小儿疳，肌热骨蒸烦燥闷。 牛黄苦凉归入心，清热镇痉强心神，癫狂痫症小儿惊，温病高热神志昏。 犀角苦寒心胃肝，强心清热解毒患，吐衄便血温热狂，癍疹紫暗脑膜炎。 13．青热解毒药
青叶苦寒归胃心，解毒消癍除热瘟，吐衄喉痹丹毒肿，伤寒赤痢与癍疹。 青黛咸寒归入肝，清热解毒疗疮癣，吐衄赤痢口舌疮，诸热喉痹狂惊痫。 青盐咸寒归肾经，清热凉血补肾精，目赤涩痛吐溺血，发白齿枯骨痿症。 公英苦寒归胃肝，健胃解毒清热烦，五淋结核乳痈肿，疔疮瘰疬服即安。 地丁苦寒归心肝，清热解毒疗疮癣，疔疮发背瘰疬疽，溃疡化脓均可煎。 头翁苦寒胃二肠，清热解毒止痢强，赤痢牙痛瘰疬衄，血滞经闭大便溏。 败酱辛苦药性寒，能归大肠脾胃肝，活血祛瘀散滞气，排脓利尿消肿炎， 水积血瘀肠炎症，鼻衄痢疾服即痊。 马勃苦平归肺经，清热解毒止血灵，扁桃腺炎吐衄血，喉痛咳嗽失音声。 齿苋甘寒心肝脾，清热解毒驱虫积，恶疮血癣丹毒肿，诸淋带下细菌痢。 花粉苦寒肺胃膀，解热催乳疗疮疡，乳腺发炎乳汁少，癍疹热渴诸恶疮。 漏芦苦寒胃大肠，泻热解毒通经良，遗精尿血乳汁少，肿毒经闭可煎尝。 土苓甘平归胃肝，解热健胃除湿患，梅毒瘰疬痈肿疮，筋骨拘挛小便难。 慈菇甘寒归胃肝，解毒强心祛顽痰，痈疽疔疮毒蛇咬，瘰疬结核咳嗽烦。 豆根苦寒肺心肝，清热解毒消喉炎，喉痈喉风齿龈肿，痢疾咳嗽与黄疸。 半边莲辛属平性，归入小肠心肝经，解毒疗疮为圣药，外用内服均适应， 寒齁喘促虫蛇咬，疔疮肿毒用安宁。 芙蓉辛平归肺经，解热消肿排积脓，疔毒恶疮红肿热，发背阴疽乳痈病。 木鳖苦温归大肠，消肿解毒疗疮疡，瘰疬恶疮诸肿毒，小儿疳积泻痢溏。 鹅草辛寒归肺经，通窍解毒祛痰风，鼻茸耳聋目赤翳，咳嗽头痛疮毒痈。 红藤苦平胃大肠，祛风镇痛消炎强，诸风牙痛五淋症，阑尾发炎服安康。 白蔹苦辛药性寒，能归脾胃胆心肝，泻火解毒散结气，生肌止痛亦收敛， 阴肿赤白带下多，疔疮疡毒儿惊痫。 果榄苦寒心肺胃，清热解毒疗疮溃，疮疡肿毒咽喉痛，便秘烦热服即退。 榆白皮甘性属寒，能归膀胱大小肠，通利二便行经脉，利尿渗湿消肿胀， 湿热蕴结二便秘，淋沥咳嗽服安康。 连翘苦寒心胆经，清热排脓防脉崩，风热瘰疬疮疡肿，尿涩呕吐气血壅。 金银花甘属寒性，能归心肺脾胃经，泻热解毒补虚损，利尿杀菌消肿灵， 毒热痈肿诸疮疡，关节发炎五淋病。 蟾蜍辛凉归胃经，强心解毒镇疼痛，瘟疫发癍狂犬咬，结核鼠瘘疳疾症。 石蟹咸寒归入肝，清热解毒退翳炎，热狂时毒红肿痛，恶疮肿毒涂即安。 白藓皮苦性属寒，归脾小肠胃膀胱，解毒行水祛风湿，通利关节疗癣疮， 黄疸淋症关节炎，经闭疥癣恶疮疡。 射干苦寒归肺肝，泻火解毒清喉咽，咽喉疼痛肝脾肿，经闭结核咳疟疝。 黄荆苦平心肾经，解毒发汗除湿风，恶疽疔疮关节炎，诸风掉眩头疼痛。 荆沥甘平归心经，疏通经络除湿风，血瘀气滞懒饮食，风热痰壅痢疾惊。 荆皮苦平归入肝，利尿解毒消肿顽，血瘀经闭五淋病，喉痛蛊毒红肿炎。 海粉咸寒归肾肝，清热解毒破积坚，赤痢风痰用可愈，疳疾损目服即痊。 腥草辛寒归肺经，清热解毒消肿壅，痰热积滞中毒症，肺痈咳嗽吐血脓。 板蓝苦寒肺胃经，清热凉血解毒灵，产后伤寒身发热，大头瘟疫丹毒症。 14．清热燥湿药
黄芩味苦药性寒，归心大肠肺肝胆，阴安胎除湿热，降压止痛消肿炎， 呕吐泻痢血压高，胎动五淋与黄疸。 川黄连苦药性寒，归心大肠胃肝胆，消炎杀菌止泻痢，健胃厚肠除热烦， 肠炎下痢腹疼痛，消化不良呕痞满。 胡黄连苦药性寒，归经入脾心肝胆，泻热定惊除骨蒸，健胃整肠利胆肝， 肺热咳嗽泻痢疟，骨蒸盗汗目昏暗。 胆草苦寒膀肝胆，泻热健胃定惊痫，烦热惊痫咽喉痛，胆道发炎与黄疸。 黄柏苦辛药性寒，能归大肠肾膀胱，清热燥湿止泻痢，驱虫杀菌疗金疮， 黄疸热痢腹疼痛，骨蒸便闭跌打伤。 秦皮苦寒肠肝胆，健胃整肠解热烦，肠炎下痢遗精尿，目赤肿翳风惊痫。 苦参味苦药性寒，能归二肠心肺肝，泻火燥湿补肾阴，健胃杀虫益肝胆， 食欲不振症瘕积，温病赤痢肝脏炎。 15．清热解暑药
绿豆甘寒归胃心，清热利尿解酒醺，小便不利虚热蒸，丹毒痢疾疮痘疹。 西瓜甘寒归心胃，利尿消肿解酒醉，胆热酒毒黄疸症，膀胱肾炎食即退。 荷叶苦平肝胃脾，解暑止血升阳气，痘疮倒黶肾囊风，吐衄崩淋暑热痢。 扁豆甘温归脾胃，健胃解暑消积水，湿热带下糖尿病，霍乱吐泻醇酒醉。 青蒿苦寒归肝胆，解热补虚止盗汗，骨蒸劳热久疟痢，温病暑热肝脏炎。 16．芳香开窍药
麝香辛温归脾心，开窍醒脑振精神，瘟疟惊痫心腹痛，气痰痉厥跌打损。 冰片苦寒脾肺心，通窍消炎清热瘟，心衰目暗口腔炎，惊痫喉痹神志昏。 菖蒲苦温归肝心，通窍强心化痰饮，风痹惊痫咳气逆，痰湿壅闭神志昏。 苏合甘温归脾心，开窍祛痰除满闷，瘟疟蛊毒癫痫惊，气郁痰壅卒厥昏。 安息苦平归脾心，开窍镇痛驱恶瘟，历节痛风霍乱病，卒中神昏头眩晕。 樟脑苦热归心经，开窍强心祛痰壅，心力衰弱痰喘咳，跌打损伤血瘀痛。 17．养心安神药
茯神甘平归心经，开心益智安神灵，风眩心虚多健忘，神志郁闷心怔忡。 远志辛温肺肾心，祛痰利尿止奔豚，心悸失眠气管炎，咳嗽健忘神志昏。 枣仁甘平炒酸温，归经入肝胆脾心，专补肝胆润心肺，醒脾除烦健骨筋， 虚烦不眠心怔忡，头眩口渴汗自淋。 交藤甘温归心肝，养心宁神亦催眠，外洗皮肤疮疡毒，内治神衰睡不安。 欢花甘平心肺脾，强心利尿安神宜，虚烦失眠健忘肿，精神郁闷劳损极。 柏仁辛平心肾肝，补肝益肾止盗汗，心悸怔忡盗汗出，肾虚耳鸣烦不眠。 18．重镇安神药
珍珠咸寒归心肝，泻热定惊祛痰涎，上焦热盛诸炎肿，头痛失眠惊癫痫。 龙骨甘平心肾肝，固精涩肠镇惊痫，心悸失眠头眩晕，遗精崩带自盗汗。 牡蛎咸平肝肾胆，镇痛制酸祛顽痰，遗精崩漏带下泻，瘰疬结核咳盗汗。 磁石甘寒归肾肝，安神镇惊疗癫痫，心悸失眠耳鸣聋，肾虚目暗热烦满。 琥珀甘平膀心肝，利尿镇静解痉挛，惊痫失眠月经闭，五淋尿难膀胱炎。 铁落辛平归入肝，安神镇惊解热烦，丹毒炎肿目红赤，心悸失眠狂惊痫。 朱砂甘寒归心经，安神定惊止疼痛，惊痫癫狂诸恶疮，健忘失眠心怔忡。 19．消导药
山楂酸温脾胃肝，健胃消食化饮痰，脾肿寒疝症瘕积，痰饮食积胸腹满 内金甘涩药性平，能归小肠脾胃经，化积消食健脾胃，调经除烦固涩精， 脾虚腹泻嗳气呕，遗精尿血肠风崩。 阿魏辛平归胃脾，祛风破结消痞积，腹胀症瘕食不化，癫狂寒疝疟疾痢。 麦芽咸平归胃脾，健脾开胃消食积，脾虚胃弱饮食少，胸腹胀闷乳汁闭。 建曲甘平归胃脾，健胃解表化食积，食积胸闷倒饱胀，头痛癍疹瘴瘟疫。 红曲甘温肺胃脾，消食活血止泻痢，气滞血瘀腹疼痛，跌打损伤月经闭。 神曲甘温归胃脾，健胃消食散结积，食积泻痢腹胀满，痰逆症结用皆宜。 莱菔甘温肺胃脾，健胃祛痰消食积，哮喘咳嗽痰郁结，食积腹胀气滞痢。 谷芽甘平归胃脾，健脾强胃消饮食，饮食难化乳汁少，便秘尿涩赤白痢。 20．芳香化湿药
山奈辛温脾胃经，温中辟恶镇疼痛，寒湿霍乱腹痛泻，瘴疠恶气用皆清。 砂仁辛温胃肾脾，健胃消食行滞气，噎膈呕吐寒饮胀，胸闷腹痛赤白痢。 厚朴苦辛药性温，能归脾胃肺大肠，降气除满化食积，健胃整肠止泻良， 胃寒腹痛下痢呕，霍乱吐泻胸闷胀。 苍术辛温归胃脾，健胃发汗消郁积，胸腹胀满风水肿，寒湿身痛久泻痢。 红蔻辛温归肺脾，温中散寒除湿气，肠虚水泻腹冷痛，噎膈呕吐饮食积。 白蔻辛温肺胃脾，健胃止呕行滞气，胸腹膨胀胃痛呕，酒毒噎膈与疟疾。 草蔻辛热归胃脾，健脾开胃破郁气，痞满吞酸胃胀痛，霍乱吐泻寒湿积。 佩兰辛平归入脾，健胃利尿祛痰宜，头痛鼻塞胸闷呕，腰腹疼痛气上逆， 胸闷腹痛呕吐泻，风水肿毒秽恶气。 草果辛温归胃脾，温中逐寒祛痰积，心腹冷痛呕吐泻，痰饮胸满湿疟痢。 21．活血祛瘀药
水蛭咸平归肝膀，活血通经疗折伤，症瘕积聚月经闭，跌打损伤服安康。 虻虫苦寒归肝经，破血逐瘀消瘕症，血滞经闭少腹满，症瘕积聚痞硬痛。 地鳖咸寒归入肝，活血通经破积坚，经闭乳少恶露停，跌打骨折用必安。 寄奴苦温归心脾，活血止痛祛瘀积，跌打金疮肿胀痛，血瘀腹痛月经闭。 桃仁苦平归心肝，破血通经消积坚，血滞腹痛月经闭，津枯便秘盲肠炎。 月季甘温归肝经，活血调经消肿痈，肝郁血滞经不调，胸腹胀痛瘰疬瘿。 乳香辛温心肝脾，活血止痛祛瘀积，跌打损伤诸疮疡，寒湿身痛月经闭。 没药苦平归肝经，活血祛瘀止疼痛，症瘕腹痛经不调，痔瘘恶疮血瘀痛。 三棱苦平归肝脾，活血止痛破瘀积，症瘕积聚心腹痛，血瘀气结月经闭。 胶香苦平归肺脾，活血止痛生新肌，风肿牙痛瘾疹痒，吐衄痈疽化脓疾。 鬼箭苦寒鬼肝经，活血通经驱害虫，蛊毒崩漏症瘕积，经闭腹痛腹即宁。 皂刺辛温归胃肝，活血消肿祛风痰，痈疽瘰疬乳汁闭，风疠恶疮痰核坚。 山甲咸寒归胃肝，通经催乳解痉挛，乳少经闭痘难出，痈疽瘰疬服即痊。 郁金苦寒心肺肝，健胃镇痛利肝胆，血淋痛经胃溃疡，胆囊结石肝脏炎。 姜黄苦温归肝脾，活血镇痛破结气，症瘕积聚心服痛，跌打血瘀月经闭。 片姜苦温归脾肝，活血痛经消肿炎，胃腹四肢关节痛，血瘀痈肿服即散。 益母辛苦性微寒，归经能入心包肝，活血祛瘀益精气，调经止血解热烦， 月经不调腹痛胀，崩漏带下与难产。 不留苦平归胃肝，活血通经催乳专，乳汁不下肿胀痛，经闭恶疮腹即安。 莪术辛温归肝脾，活血止痛散结气，气结食滞胸腹痛，经闭痃癣血瘀积。 红花苦温归心肝，活血通经破积坚，经闭血瘀跌打伤，症瘕腹痛皆可煎。 丹参苦平归心肝，活血调经消肿满，月经不调腹满痛，症瘕积聚疮疥癣。 延胡辛温肺肝脾，活血止痛破瘀积，血瘀崩漏经不调，症瘕腹痛服皆宜。 马鞭苦寒归肝脾，通经利尿除疟疾，水肿腹胀疟痞满，血瘀症瘕月经闭。 苏木甘平心脾肝，活血通经消肿炎，血瘀经闭痈肿痛，肠炎赤痢头晕眩。 泽兰苦温归肝脾，通经利尿消肿疾，产后瘀血腹胀痛，水肿症瘕月经闭。 黄酒苦热十二经，和血通络祛寒风，寒凝血滞精神倦，筋脉拘挛痹身痛。 土瓜苦寒胃大肠，泻热利尿活血良，经闭尿频黄疸肿，温热消渴鼠瘘疮。 血竭甘平肝心包，活血镇痛生肌药，跌打血瘀心腹痛，疮疡痈肿腹即消。 干漆辛温归胃肝，活血祛瘀破积坚，经闭血瘀久症瘕，跌打损伤用必安。 急性苦温归肝脾，活血通经破结积，顽痰癣积血瘀凝，噎膈胸闷月经闭。 川芎辛温包肝胆，破瘀通经解痉挛，头痛脑胀血压高，腹痛筋挛脏燥烦。 牛膝苦平归肝肾，利尿通经健骨筋，足痿筋挛腰膝痛，经闭腹痛尿癃淋。 明砂辛寒归入肝，活血明目退翳炎，夜盲目赤内外障，瘀血腹痛儿惊疳。 灵脂苦温归肝经，止血解痉镇疼痛，癫痫疝气肠风痢，经闭腹痛血漏崩。 茺蔚甘寒归入肝，活血通经利小便，水肿头痛血压高，瘀血经闭服即安。 然铜辛平归肝经，活血祛瘀镇疼痛，筋挛骨弱跌打伤，骨折血瘀均适应。 蓭闾苦寒归肝经，通经镇通养神健，风湿痹痛腰脚重，经闭血瘀胸闷烦。 芸苔辛温归肺经，行血散瘀消肿痈，乳痈丹毒血瘀肿，症瘕积聚赤游风。 桃花苦平归胃经，活血祛瘀镇疼痛，痰饮食积沙石淋，痘毒脚气血瘀凝。 22．理气药
香附辛平三焦肝，调经止痛除痞满，月经不调胁腹痛，气郁食积胸闷烦。 香橼苦温肺肝脾，健胃祛痰开郁气，气痰壅胸心腹胀，消化不良咳呕逆。 柿蒂苦温归胃经，降气止呕实有功，呃逆呕吐夜尿症，气逆咳哕胸闷膨。 沉香辛温胃肾脾，健胃镇痛降逆气。气逆胸闷胃痛呕，气淋便闭噤口痢。 檀香味辛药性温，归经入脾胃肝肾，健胃镇痛祛风毒，理气止呕开郁闷， 胸腹气痛寒疝痢，噎膈呕吐尿涩淋。 香虫咸温肝肾脾，健胃止痛开郁气，脾肾亏损腰膝酸，胸腹胀痛服皆宜。 枳实苦寒归胃脾，健胃祛痰破积气，痰癣症结胸腹胀，咳嗽呕逆肠风痢。 木香辛温归胃脾，健胃镇痛行滞气，气滞腹胀胃痛呕，痰壅烦闷与痢疾。 橘皮苦温归肺脾，健胃祛痰止呃逆，气逆呕吐脾虚泻，胸腹胀满痰湿积。 青皮辛温归肝胆，疏肝泻肺破积坚，肝郁气滞胸腹痛，久疟结核乳壅疝。 甘松甘温肝胃脾，健胃镇静开郁气，精神郁闷头疼痛，中风惊痫虫食积。 荔核甘温归肝经，理气疗疝消肿痈，血瘀腹痛肠寒疝，瘰疬痞积结瘕症。 乌药味辛性属温，归经入肺脾胃肾，健胃祛风降逆气，镇痛止呕除胸闷， 中风喘息胃痉挛，气郁血凝小便频。 薤白辛温肺胃肠，健胃整肠止痛胀，胸痹背痛喘息呕，大肠气滞痢泻溏。 腹皮味辛属温性，归入脾胃二肠经，利尿行气消痞积，祛痰疗疟消水肿， 中气不舒二便秘，腹胀水肿胸闷膨。 玫瑰甘温归肝脾，调中解郁行血气，肝胃不和恶心呕，懒食腹泻带下痢。 绿梅酸平归胃肝，舒肝解郁除热烦，胸脘满闷梅核气，肝郁气滞头晕眩。 残花苦寒归胃肝，健胃行气清热炎，暑湿疟疾气郁结，呕吐热渴胸闷烦。 欢皮甘平脾肺经，强心补脾消肿痈，五脏不安筋骨弱，痈痿吐血疮肿痛。 楝子味苦药性寒，归胃膀胱小肠肝，理气止痛泻湿热，杀虫除疝利小便， 伤寒热狂小便涩，胃腹气痛小肠疝。 蜀漆辛温肝心包，破血行气通利尿，气滞血积痰饮停，胸痞疟痰有显效。 23．平肝熄风药
玳瑁甘寒归心肝，清热解毒止痉挛，温热谵狂血压高，痘疮肿毒儿惊痫。 羚角咸寒归肝经，解热定惊平熄风，高热神昏脑膜炎，四肢抽搐癫痫惊。 羖角苦寒归入肝，祛风清热解痉挛，头风青盲胸闷胀，肢节拘挛儿惊痫。 鼠妇酸温归肝经，镇惊利尿平熄风，癫痫惊风痘疮倒，血瘕经闭小便癃。 僵蚕辛平归肺肝，熄风化痰镇惊痫，风痰失音咽喉痛，瘰疬经闭小便癃。 全蝎辛平归肝经，镇痉疗疟平熄风，诸风掉眩口眼歪，惊痫抽搐耳鸣聋。 蜈蚣辛温归肝经，熄风镇痉破结症，瘰疬惊痫肢抽搐，丹毒秃疮羊癫疯。 狗宝苦咸药性寒，归经入胆心肺肝，镇静止痉解药毒，排脓生肌消肿炎， 食道痉挛噎膈吐，疮疡肿毒惊癫痫。 马宝苦平归心肝，镇静止痉祛顽痰，噎膈癫狂痰喘嗽，惊痫抽搐烦不眠。 贝齿咸平归肝经，熄风明目止疼痛，头痛目赤血压高，风热抽搐心怔忡。 天麻甘平归肝经，熄风镇痉止疼痛，肢麻抽搐身偏废，头痛眩晕儿惊风。 刺蒺苦温归肺肝，清热明目利小便，肝郁气结头风痛，症瘕积聚目晕眩。 石决苦平归肺肝，清热明目利小便，风热青盲内外障，五淋骨蒸劳热烦。 谷精甘平归胃肝，明目退翳消肿炎，风热目赤肿障痛，头疼牙痛目昏暗。 守宫咸寒归心肝，镇惊祛风破瘀患，瘰疬结核关节痛，破伤中风儿惊痫。 珠母咸寒归心肝，滋阴潜阳坠顽痰，上部充血诸炎症，头痛遗精痰癫痫。 蒙花甘寒归入肝，清热明目退翳炎，目赤肿痛多眵泪，青盲障翳视力减。 钩藤甘寒心包肝，解热镇静缓拘挛，惊风发热肢抽搐，目赤红肿头痛眩。 地龙咸腥药性寒，归经入脾胃肾肝，解热止痛平哮喘，镇痉熄风利小便， 惊风头痛血压高，身痛尿难久哮喘。 24、祛风湿药
木瓜酸温归肝脾，舒筋止痛强腰膝，筋挛足痿腰膝痛，脚气浮肿风湿痹。 续断苦温归肝肾，镇痛催乳辽跌损，跌打乳闭疮疡肿，腰背关节痛不仁。 稀莶苦寒归肝肾，祛风胜湿健骨筋，风湿麻木口眼歪，腰膝疼痛精血贫。 苍耳苦温归肺经，发汗利尿除湿风，头痛目暗瘰疬疮，四肢拘挛痹身痛。 狗脊苦温归肝肾，利尿通经健骨筋，腰背四肢关节痛，赤白带下小便频。 络藤苦寒心肾肝，活血止痛消肿炎，风热痈肿关节痛，咽喉肿痛服即安。 蚕沙辛温脾胃肝，燥湿祛风缓拘挛，腹痛吐泻肢转筋，风湿痹痛与霍乱。 桑枝苦平归肝经，通利关节除湿风，脚气湿烂血压高，筋挛肢麻身疼痛。 灵仙辛温归膀胱，散风祛湿镇痛良，风寒湿痹筋骨痛，停痰积饮水肿胀。 独活辛温膀胱肾，搜风胜湿祛痛良，风寒湿痹筋骨痛，疝瘕气逆与奔豚。 虎骨辛温归肝肾，祛风散寒健骨筋，筋骨痿弱风毒肿，腰膝疼痛病除根。 路通苦平归肝经，明目镇痛除湿风，痔瘘湿癣瘟疟瘴，疔疮肿毒痹身痛。 碎补苦温归肝肾，行血止痛强骨筋，肾虚耳鸣腰膝软，关节疼痛跌打损。 乌蛇甘平归入肝，祛风通络止痉挛，风湿身痛四肢麻，惊风抽搐痈肿瘫。 花蛇咸温归肝经，通络定惊除湿风，麻风梅毒身偏废，风癞湿痹癫痫惊。 鹿衔草苦药性平，心包心肾肝胃经，镇痛止血强腰膝，敛疮生肌健骨灵， 腰膝痿软关节痛，诸般出血均可用。 秦艽苦平药性平，归胃大肠肝胆经，解热镇痛祛风湿，通利二便活血灵， 血虚风痹结核热，黄疸拘挛服即宁。 天仙藤苦药性温，归经入肺脾肾心，活血行气消肿胀，祛风利气化痰饮， 风湿痰注关节痛，妊娠水肿皆除根。 年健辛温归肝肾，祛风胜湿壮骨筋，风寒湿痹身疼痛，筋骨拘挛麻补仁， 马钱苦寒归脾肝，健胃止痛除热烦，骨痿身痛风热肿，喉痹咽痛服即痊。 蔷薇苦凉胃大肠，祛风泻热除湿良，风热喉痛皮肤肿，失血赤痢服安康。 柳枝苦寒包胃肝，祛风除湿解热烦，风湿肿痛皮骚痒，热淋白浊与黄疸。 南藤辛平归肝脾，活络止痛祛风湿，风寒湿痹关节痛，筋脉拘挛用皆宜。 寄生苦平归肝肾，祛风养血强骨筋，乳少胎伤筋脉急，腰背酸痛肢不仁。 槐胶苦寒归肝经，祛风镇痛有奇功，四肢顽痹筋脉急，腰背强硬身肿痛。 加皮辛温归肝肾，祛风胜湿壮骨筋，风湿痹痛阴痿疝，筋脉拘挛水肿闷。 白附辛热归胃肝，镇痉止痛祛风寒，寒湿血痹阴湿痒，中风顽痰头面癣。 桐皮苦平归肾肝，镇痛止痢祛风寒，风寒湿痹腰膝痛，赤白痢疾服即痊。 海藤辛温归脾肝，祛风镇痛散风寒，筋脉拘急肢麻木，风寒湿痹皆可煎。 25．利水胜湿药
茯苓甘淡药性平，归肺脾胃心肾经，镇静强心除烦闷，止泻利尿消水肿， 惊悸失眠热烦满，痰饮停滞肿遗精。 冬瓜皮甘属寒性，归入二肠肺胃经，清热利尿补脾胃，止渴通便消水肿， 脾虚胃弱暑热泻，二便秘结糖尿病。 木通甘苦药性寒，归心小肠肺膀胱，清热消炎通利尿，除烦止痛排脓良， 肾炎胃热妊娠肿，尿涩淋沥目眩胀。 通草甘寒归肺胃，解热催乳通利水，五淋水肿肺热咳，乳闭耳聋目昏愦。 金钱草苦药性寒，归入膀胱胆肾肝，解热消疳祛惊风，止血镇咳利小便， 惊痫疳疾鼠瘘疮，失血咳嗽肿尿难。 猪苓甘平归膀肾，利尿消肿通诸淋，伤寒瘟疫糖尿病，疟疾泻痢浊带混。 车前子甘药性寒，归入小肠肺肾肝，清热利尿明眼目，止泻镇咳祛顽痰， 风热燥咳目赤肿，淋痢湿痹服即痊。 灯芯甘寒心肺肠，清热利尿消肿胀，诸淋尿闭咽喉痛，心烦水肿服安康。 防己苦寒肺膀胱，清热利尿消肿胀，风湿痹痛咳嗽喘，水肿便闭疗效良。 赤豆甘平心小肠，清热利尿消肿胀，水肿尿难乳汁闭，黄疸脓肿溃疡疮。 葫芦甘平心小肠，解热利尿消肿胀，恶疮鼻茸糖尿病，石淋肺热可煎尝。 冬瓜子甘属寒性，归入肺胃二肠经，清热排脓通二便，健脾利尿消水肿， 肺痈肠痈便秘涩，热淋脓疡服即宁。 瞿麦苦寒心小肠，利尿通经消肿胀，诸癃经闭痈肿痛，血淋水肿服安康。 萹蓄苦平归膀胱，利尿通淋疗疡疮，湿热尿闭膀胱炎，黄疸霍乱疥疮疡。 乌柏苦温归脾肾，泻热破结逐水饮，二便不利水肿满，症结积聚腹胀闷。 茵陈蒿苦药性寒，归经入脾胃肝胆，解热利尿净血液，益肝利胆疗黄疸， 温热黄疸尿短赤，躁狂头痛胸闷烦。 泽泻味甘属寒性，归胃膀胱脾肾经，清热利尿益精气，渗湿止泻消水肿， 肾炎水肿糖尿病，腹胀吐泻淋沥痛。 冬葵甘寒归二肠，清热利尿消肿胀，水肿便闭乳汁少，乳痈淋痛服安康。 石苇甘寒归肺膀，清热利尿补劳伤，诸淋癃闭崩漏症，虚损劳伤发背疮。 滑石甘寒归胃膀，清热利尿益胃肠，尿道涩痛吐衄血，黄疸水肿胃溃疡。 萆薢苦平归胃肝，镇痛利尿消肿炎，风寒湿痹周身痛，赤白带下淋尿难。 翠衣甘寒归心胃，清热消炎通利水，膀胱肾炎糖尿病，水肿口疮皆消退。 地肤苦寒归膀胱，解热利尿疗恶疮，湿热水肿尿癃闭，疥疮脚气阴湿痒。 蝼蛄咸寒归肠膀，通便利尿消肿胀，噎膈呕吐二便秘，瘰疬水肿口舌疮。 金沙甘寒膀小肠，利尿通淋消肿胀，湿热气淋尿道炎，膀胱结石服安康。 薏苡甘寒脾胃肺，化湿利尿健脾胃，脾虚湿泻水肿淋，肠痈肺痈症状退。 泽漆苦寒归肺肠，解热利尿消肿胀，瘰疬结核四肢肿，尿涩痢疾疥疮疡。 26．补阴药
龟板咸平肝脾肾，固精补阴健骨筋，骨蒸劳热脾肿大，结核咳嗽带下频。 龟胶咸平归入肾，补阴止血扶虚损，结核失血久虚弱，脾肿软骨难合囟。 西参甘凉归胃肺，滋阴清热补精髓，肺热虚劳咳吐血，烦躁胃弱津液亏。 百合甘寒归肺心，镇咳祛痰亦滋阴，神经衰弱百合病，肺脏结核尽除根。 枳椇甘平归胃经，清热解酒除烦灵，伤酒脾热胸闷呕，胃热肠燥便结硬。 女贞苦温归肝肾，养肝益肾滋补阴，结核潮热腰酸痛，心悸失眠眼目昏。 鳖甲咸平归肝脾，滋阴清热散结积，阴虚骨蒸劳疟热，诸般结核疮瘰疬。 功劳苦凉归肺肾，滋阴清热扶虚损，骨蒸潮热虚劳嗽，腰膝酸痛头眩晕。 天冬甘寒归肺肾，清热润燥滋补阴，肺痈咳嗽吐血脓，风热干渴胸烦闷。 麦冬甘寒肺胃心，强心补肺益胃阴，阴虚内热咳嗽喘，乳少浮肿热伤津。 脂麻味甘药性寒，归经入肺脾肾肝，补肾益肝润五脏，固精补髓祛沉患， 虚劳婴瘦髭发白，偏枯麻木神经炎。 石斛甘寒肺胃肾，清热滋阴壮骨筋，阳痿虚劳盗汗出，腰酸口渴津亏损。 南烛甘平归入肾，补阴固精健骨筋，阴虚内热筋骨弱，腰痛遗精带下频。 葳蕤甘寒归肺胃，补阴益肾壮精髓，遗精盗汗糖尿病，腰膝酸痛筋骨痿。 沙参甘寒归肺胃，镇咳祛痰补阴亏，脾虚胃弱肺热咳，五脏蕴热服即退。 27．补阳药
锁阳甘温归肝肾，壮阳滋阴强精神，肾虚阳痿腰膝痛，遗精便秘筋枯损。 杜仲辛温归肝肾，润肝补肾壮骨筋，腰腿疼痛血压高，胎动阴痒肿五淋。 鹿茸甘温归肝肾，固精壮阳健骨筋，肾虚阳痿腰腿痛，遗精心悸头眩晕。 鹿角咸温归肝肾，补阳益气壮骨筋，腰脊心腹冷疼痛，恶疮乳痈折伤损。 复盆甘温归肝肾，固精缩尿强精神，肾虚阴亏目昏暗，阳痿遗精小便频。 海马咸温归入肾，壮阳补肾健骨筋，阳痿遗精腰膝痛，神衰健忘耳鸣晕。 狗肾咸热归入肾，固精壮阳扶虚损，阳痿虚劳腰膝痛，神经衰弱精血贫。 蛤芥咸平归肺肾，固精助阳补虚损，肺痿阳痿神经弱，肾虚喘嗽淋尿频。 角霜咸温归肝肾，温中止呕健骨筋，遗精尿血虚劳嗽，疮疡肿毒尽除根。 鹿胶甘平归肝肾，补精益血强骨筋，腰痛遗精疮肿毒，失血赢瘦诸虚损。 骨脂辛温脾肾包，固精壮阳补肾妙，阳痿遗精肠结核，腰膝冷痛频遗尿。 巴戟辛温归入肾，强神补髓健脑筋，阳痿遗精经不调，风湿痹痛寒屙沉。 智仁辛温归脾肾，健脾补肾强命门，腹痛心悸肠结核，遗精夜尿腹泻频。 肉苁蓉药酸咸温，归入命门膀胱肾，固精益髓润五脏，壮阳止血健骨筋， 阳痿遗精腰膝痛，劳伤尿血久不孕。 乳石甘温归肾经，强神壮阳催乳灵，虚劳咳嗽乳汁少，阳痿筋挛腰腿痛。 虫草甘温归肺肾，补肺益肾疗虚损，阳痿遗精虚劳极，结核咳嗽吐血频。 韭子辛温心肾肝，补阳止血除寒疝，噎膈反胃吐衄血，阳痿遗精服必安。 床子辛温归肾经，助阳燥湿杀菌虫，疥癣疮毒肿湿痒，阳痿腰痛带下症。 楮实甘寒归肝肾，益肝补肾健骨筋，阳痿阴衰筋骨弱，虚劳赢瘦目暗昏。 河车咸温肺肾心，大补气血扶虚损，诸虚劳极肺结核，神经衰弱乳汁贫。 卢巴苦温归肾经，壮阳逐寒止疼痛，阳虚寒疝腹胁胀，腰腿疼痛目暗昏。 仙茅辛热归入肾，壮阳益肾补命门，神衰健忘腰腹痛，筋骨痿痹尿不禁。 沙蒺甘温归肝肾，固精秘尿健脑筋，肾虚腰痛遗精尿，神经衰弱头目昏。 起石咸温肾命门，补肾壮阳祛寒沉，湿痹腰痛足膝冷，肾虚阳痿久不孕。 羊藿辛温归肝肾，壮阳强神健骨筋，阳痿遗精寒痹痛，腰膝酸软肢不仁。 胡桃甘温归肺肾，补气养血化痰饮，肾虚腰痛足膝软，肠燥便秘咳嗽频。 28．补气药
二十八类名补气，十二味药应牢记，人参党参太子参，掌参甘草甜蜂蜜， 黄精白术龙眼肉，菝葜饴糖和黄芪。 人参甘温归肺脾，开心益智补元气，虚劳内伤吐泻淋，神衰烦渴梦惊悸。 党参甘平归肝脾，健脾补中益元气，中气衰弱脾虚泻，结核咳嗽崩漏痢。 太参甘平肺胃脾，健脾养胃补元气，脾虚胃弱神经衰，健忘失眠怔忡悸。 掌参甘寒归入肾，和血益气扶虚损，神经衰弱跌打伤，赤白带下久泻频。 甘草甘平十二经，健脾益胃解毒灵，腹胀吐泻中气弱，咳嗽中毒咽喉痛。 蜂蜜甘平脾肺肠，补中润燥强心脏，心悸怔忡肺燥咳，肠枯便秘胃溃疡。 黄精味甘药性平，归入心肺脾胃经，补中益气安五脏，健骨益髓除湿风， 诸般虚损筋骨弱，风湿走注身体痛。 白术甘温归胃脾，健脾利尿益中气，胸腹胀满脾虚泻，痰饮水肿寒湿痹。 龙眼甘温归心脾，健脾开胃补元气，脾虚胃弱心怔忡，失眠健忘便血痢。 菝葜甘温归肝肾，补气益血除屙沉，肝经风虚赤痢崩，腰背酸痛消渴淋。 饴糖甘温肺胃脾，润肺健脾消食积，肺痿结核久咳嗽，寒疝腹痛脾虚痢。 黄芪甘温归肺脾，敛汗固表益元气，阳虚水肿糖尿病，脾虚腹泻疮瘰疬。 29．补血药
二十九类补血药，十一味药须记牢，当归枸杞何首乌，血藤熟地白芍药， 桑椹香蕈石楠叶，还有獭肝和阿胶。 当归苦温心脾肝，活血调经破症坚，月经不调心腹痛，血瘀痈肿服即痊。 枸杞甘平肝脾肾，滋阴养肝强骨筋，肾虚腰痛糖尿病，筋痿骨弱目暗昏。 首乌苦温归肝肾，补肝益肾健骨筋，疮疡瘰疬髭发白，腰痛遗精头眩晕。 血藤甘温归肝肾，补血活血壮骨筋，血虚经闭赤白带，腰腹酸痛肢不仁。 熟地甘温心肝肾，固精益髓补虚损，精亏血虚腰腿痛，潮热消渴耳目昏。 白勺苦平归肝经，养血镇痉止疼痛，月经不调崩漏带，肠胃痉挛结瘕症。 桑椹甘寒心肾肝，补肾养血亦通便，烦燥失眠腰膝痛，肠枯便秘目昏暗。 香蕈苦平归胃脾，健脾开胃补血气，骨痿血虚尿不禁，痘疹疮疡用皆宜。 楠叶苦平归肝肾，补肝益肾健骨筋，阳痿遗精足膝软，血虚头痛目眩晕。 獭肝甘平归胃肝，补血益肝除热烦，虚劳赢瘦发潮热，气逆咳嗽大便难。 阿胶甘平肺肝肾，清肺养肝滋肾阴，虚劳咳嗽吐衄血，崩中带下赤痢淋。 30．止血药
三十类是止血药，二十九味应记全，常用大蓟仙鹤草，小蓟茜草伏龙肝， 槐角槐花降真香，紫参紫葳地榆炭，三七白芨山茶花，艾叶茅根藕旱莲， 青箬蒲黄落得打，棕榈侧柏血余炭，赭石蕊石黄药子，还有草霜和鸡冠。 大蓟甘凉归肝脾，凉血止血化瘀积，血热吐衄肠痈肿，瘀血恶疮乳汁闭。 鹤草苦凉脾肺肝，化瘀止血祛痛患，赤痢胃溃肝脓疡，吐衄崩漏肠风便。 小蓟甘凉归肝脾，清热凉血止血宜，金疮出血呕吐衄，下焦结热溺淋痢。 茜草苦寒心包肝，止血通经利小便，吐衄崩漏月经闭，折伤水肿肝脏炎。 龙肝辛温归胃脾，止血温中镇呕逆，肠风痈肿崩漏带，吐衄尿血呕泻痢。 槐角苦寒大肠肝，祛风解热止血专，风热乳瘕少腹痛，痔疮赤痢肠风便。 槐花苦凉肝大肠，止血止痢疗疮疡，赤痢肠风便血脓，吐衄血淋与痔疮。 降香苦温归肝经，止血生肌镇疼痛，跌打损伤吐咯血，心腹头痛用必清。 紫参苦寒归肝经，止血利尿消肿痈，痈肿恶疮吐衄血，心腹积聚皆适应。 紫葳甘寒心包肝，凉血止血祛瘀炎，月经不调崩漏带，症瘕腹痛风热痫。 地榆苦寒胃肠肝，止血凉血疗疮患，带下病痛恶疮瘘，吐衄血崩肠风便。 三七甘温归肝脾，止血化瘀镇痛宜，吐衄尿血月经多，跌打血瘀崩赤痢。 白芨苦平归肾肺，止血消痈敛疮溃，肺病咳血胃溃呕，痈肿恶疮皆消退。 山茶甘寒归心肝，清热止血祛瘀患，崩漏下血赤白带，瘀血腹痛用皆安。 艾叶苦温脾肾肝，止血调经逐湿寒，吐衄崩漏带下痢，腹痛吐泻均可煎。 茅根甘寒脾胃心，益气止血疗诸淋，肾炎水肿烦热渴，吐衄血崩皆除根。 藕节甘凉肺胃肝，止血通淋解热烦，烦渴吐衄赤痢淋，尿血崩漏服可痊。 旱莲甘寒归肝肾，止血益肝补肾阴，营养不良髭发白，咳吐衄血赤痢淋。 青箬甘寒归肺肝，清热止血利小便，吐衄崩漏尿淋血，肺热咳血口渴烦。 蒲黄甘平心包肝，止血祛瘀利小便，吐衄崩漏尿血淋，血滞痈肿膀胱炎。 落打甘平归脾经，止血行血有奇功，跌打损伤为妙药，金疮出血更适应。 棕榈苦平肺脾肝，涩肠止血涂疥癣，吐衄崩漏肠出血，赤痢疥癣诸症安。 侧柏叶苦药性寒，归入二肠肺胃肝，止血凉血破瘀血，滋肺胜湿利小便， 吐衄尿血崩漏带，血瘀痈肿服即散。 血余苦温归肾肝，止血消瘀通二便，肠风下血吐衄崩，五淋便闭儿惊痫。 赭石苦寒归心肝，降逆止血镇惊痫，痰气上逆反胃呕，咳吐衄血肠风便。 蕊石酸平归肝经，止血化瘀敛疮灵，金疮出血外用效，血瘀吐衄内服宁。 黄药苦平归心肝，凉血止血解毒患，恶疮喉痹犬蛇咬，内外出血用必安。 草霜辛温肺胃肠，止血解毒疗疮疡，肠炎赤痢吐衄崩，黄疸喉痹大便溏。 鸡冠甘凉肝大肠，止血固涩效力强，崩中带下赤白痢，肠风便血与痔疮。 31．收涩药
收涩药类三十一，此类药从山萸起，五味肉蔻麻黄根，莲子芡实刺猬皮， 五倍没食禹余粮，海蛸乌梅罂诃黎，金樱石脂浮小麦，明矾白果椿根皮。 山萸酸温归肾肝，补肾益肝除湿寒，阳痿遗精小便频，腰疼耳鸣头晕眩。 五味酸温归肾肝，补肾涩精镇咳喘，虚劳赢瘦喘咳泻，遗精盗汗水肿满。 肉蔻辛温肠胃脾，温中固肠散寒积，脾胃虚寒腹胀痛，霍乱吐泻赤白痢。 黄根甘平归肺经，敛肺止汗有专能，自汗盗汗虚汗出，服用此药均适应。 莲子甘温心肾脾，健脾养心固精气，心悸失眠精气弱，腹泻遗精崩带痢。 芡实甘平归肾脾，健脾补肾强腰膝，遗精淋浊赤白带，脾虚泻痢久湿痹。 猥皮苦寒胃大肠，止血消肿镇痛良，痔漏下血脘腹痛，疝气阴肿胃溃疡。 五倍酸平肺胃肠，镇咳止泻疗癣疮，遗精泻痢肺虚咳，疮毒湿烂与脱肛。 没食酸温归肾经，止泻镇咳固涩精，阳痿遗精久泻痢，咳嗽吐血腹冷痛。 禹粮甘平胃大肠，固涩止血补血良，肠炎赤痢崩漏带，久泻血虚疮溃疡。 海蛸咸温归肾肝，温经燥湿祛饮痰，瘰疬痰嗽肺结核，软骨胃溃吞吐痰。 乌梅酸涩药性平，归脾肺肝大肠经，清热柔肝祛痰涎，敛肺涩肠驱蛔虫， 霍乱吐泻口干渴，赤痢虫积腹疼痛。 罂栗酸平肺大肠，镇咳祛痛固涩肠，喘咳泻痢肺结核，拘挛疼痛与脱肛。 诃黎酸平肺大肠，敛肺镇咳止泻良，痰喘咳嗽咽喉痛，崩带肠澼痢泻溏。 金樱酸平肺肾脾，益肾固精止泻痢，遗精遗尿脾肾虚，赤白带下用皆宜。 石脂甘温心大肠，止血止泻疗疡疮，霍乱腹痛赤白痢，吐衄便血胃溃疡。 浮麦甘凉归心经，补心止汗除骨蒸，骨蒸劳热诸汗出，服用此药最适应。 明矾酸寒归入脾，收敛止血祛痰宜，风痰癫痫瘰疬疽，失血喉痹吐泻痢。 白果甘平归肺经，镇咳祛痰定喘灵，淋浊遗精赤白带，尿频喘咳疥癣虫。 椿皮苦寒胃大肠，燥湿涩肠愈疮疡，湿热血淋肠风便，崩中带下痢泻溏。 32．驱虫药
三十二类驱虫药，十味中药莫忘记，常用榧子使君子，贯仲槟榔苦楝皮， 石榴根皮生大蒜，鹤虱雷丸和芜荑。 榧子甘平肺胃肠，消食杀虫疗痔疮，虫积食滞营养亏，便秘痔疮服安康。 使君甘温归胃脾，健脾养胃驱虫宜，虚热五疳虫积痛，疮癣腹胀便泻痢。 贯仲苦寒归脾肝，止血杀虫解毒炎，崩中带下症瘕气，虫积鼻衄疮疹癍。 槟榔辛温胃大肠，杀虫消积通便良，胸腹气滞虫积痛，痰癣症结腹满胀。 楝皮咸寒脾胃肝，杀虫疗疮通大便，绦虫蛔虫寸白虫，便秘疥癣用必安。 榴根酸温肠胃肝，杀虫止泻亦收敛，赤痢腹泻崩漏带，虫积脱肛皆宜煎。 大蒜辛温脾胃经，健胃整肠杀菌虫，肠炎菌痢蛊毒积，瘟疫恶疮痈肿痛。 鹤虱苦平归肝经，驱虫疗疮止疼痛，虫积腹痛诸恶疮，诸般疟疾服即宁。 雷丸苦寒胃大肠，消积杀虫力最强，各种绦虫蛔蛲虫，风毒积结癞痫狂。 芜荑辛温脾胃肝，杀虫消积除湿寒，虫积疳积腹疼痛，痔疮冷痢风虚喘。 33．外用药
三十三类外用药，二十味药有砒霜，狼毒班蝥密陀僧，蟾蜍蚤休苎硫黄， 硼砂铅丹炉甘石，水银轻粉露蜂房，豆衣儿茶鸦胆子，槿皮枫子和雄黄。 砒霜辛热心肺肝，疗疮截疟劫痰涎，瘰疬痈肿疗毒痔，疟痢风痰齁哮喘。 狼毒辛平肺肾心，攻毒杀虫力猛狠，鼠漏恶疮蛊毒积，顽癣疥疬尽除根。 斑蝥辛寒心肾肝，利尿攻积解毒患，瘰疬疔肿狂犬咬，肠毒石淋疮疥癣。 陀僧辛平归入肝，镇惊燥湿敛溃烂，金疮湿疹肤溃疡，痔漏久痢惊风痰。 蟾酥辛温归胃经，通阳解毒消肿痈，痈疽疔毒疮化脓，惊痫癫狂热痉挛。 苎麻甘寒归心肝，安胎利尿解毒炎，胎动尿血诸淋病，痈肿丹毒失血烦。 硫磺酸温心包肝，壮阳散寒健骨筋，阳痿虚寒久泻痢，疥癞疮癣用除根。 硼砂咸凉归肺胃，解毒消炎祛腐溃，目翳口疮齿龈肿，咽喉肿痛热消退。 铅丹辛寒心脾肝，拔毒生肌镇痉挛，结膜发炎反胃吐，疮疡溃烂惊癫痫。 炉甘甘温归入胃，明目祛翳除湿溃，目赤障翳痈肿痛，溃疡湿疹皮炎类。 水银辛寒肺胃肝，攻毒杀虫疗疥癣，恶疮疥疬肤溃疡，痈脓蛊毒用可痊。 轻粉辛寒肺肾肝，杀虫解毒祛顽痰，恶疮疥癣梅毒溃，瘰疬水肿积痰涎。 蜂房甘平归胃肝，祛风解毒消肿炎，疮疡肿毒虫牙痛，痈肿瘰疬惊癫痫。 豆衣甘寒归心胃，清热解毒消积水，丹毒风疹目赤肿，痈疮毒热用即退。 儿茶苦平归肺经，泻热燥湿敛疮灵，诸般疮疡失血症，湿热喉痹红肿痛。 鸦胆苦寒归大肠，止痢截疟效力强，诸般疟疾赤白痢，赞疣瘤瘊痣涂光。 槿皮辛平归二肠，杀虫解毒疗癣疮，疥疮顽癣溃烂肿，赤白带下肤骚痒。 枫子辛热归肺经，燥湿杀虫祛疠风，麻风梅毒癞疥癣，诸疮湿烂积菌虫。 雄黄辛温归胃肝，攻毒杀虫疗疮痫，疥癣恶疮毒虫伤，疟疾惊痫头晕眩。 四、中医内科学歌诀（一） 1.感冒 感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕,恶寒发热身不适,解达法由表实立, 荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐,尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。 2.咳嗽 咳为肺病气上逆，外感内伤两大纲，风寒三拗止嗽用，热菊燥杏俱有桑， 二陈三子法中土，内伤痰热清金方，肝火泻白黛蛤合，肺亏沙参麦冬尝。 3.肺痿 肺痿病属慢虚疴，主症咳吐浊涎沫，痿如草木萎不荣，日炽霜杀叶萎弱， 肺中津气失濡养，虚冷较少虚火多，滋阴润肺麦门施，草姜姜草虚寒卓。 4.肺痈 肺叶生疮成脓疡，风热痰火瘀毒伤，咯吐腥臭脓血痰，邪盛正实辨证纲。 初期清解银翘良，成痈如金苇茎汤，溃脓加味桔梗施，恢复沙参桔梗匡。 5.哮证 哮证发作痰鸣喘,宿根新邪肺不宣,邪实正虚辨标本,寒哮寒痰射麻专, 定喘汤方主热哮,缓解固本最相关,肺脾肾虚有主次,玉屏六君肾气丸. 6.喘证 喘分虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼煽，风寒痰郁里热型，麻黄桑白麻石甘， 痰浊二陈三子合，肺气郁闭五磨专，生脉补肺肺金虚，肾虚肾气参蛤散。 7肺胀 肺气胀满多老年，喘咳上气病缠绵，苏子三子六君子，痰浊壅肺应精选。 越婢桑白适痰热，痰蒙涤痰安宫丸，平喘补肺金水虚，水泛真武五苓散。 8.肺痨 肺痨正虚瘵虫罹，性属传染慢虚疾，咳嗽咯血形羸弱，潮热盗汗特征具， 月华丸治肺阴虚，百合秦艽火旺亟,保真汤主气阴耗，阴阳补天大造需。 9.痰饮 痰饮总括 痰饮确缘水内停，医圣金匮论最精，痰悬溢支宜温化,阴盛阳虚标本明。 痰饮 饮留胃肠名痰饮，苓桂术甘半夏斟，甘遂半夏或己椒，虚实主次应细分。 悬饮 邪犯胸肺柴枳长，若停胸胁十枣良，络气不和香附使，阴虚内热沙麦尝. 溢饮 淫溢肢体溢饮名，发表化饮症能平，小青龙汤加减用，肺脾水气定可清。 支饮 支饮触发为邪实，寒邪伏肺青龙施，苓桂术甘或肾气，缓解脾肾阳虚时。 10.自汗盗汗 古云盗汗多阴虚，自汗阳羸卫外疏,肺卫不固玉屏风，营卫不和桂枝主， 阴阳失调液外泄，互根当究五车书。阴虚火旺归六黄，邪热郁蒸龙胆处。 11.血证 血证病机归热虚，上溢下泄渗肌肤，辨清部位明脏腑，三大治则火血气。 鼻衄 鼻衄热迫肺胃肝，桑菊玉女龙胆煎，归脾汤补气血亏，局部用药效更添。 齿衄 齿衄胃火循经冲，清胃泻心合方攻，肝肾阴亏相火浮，滋水清肝茜根终。 吐血 吐血由胃呕吐出，泻心十灰胃热著，肝火犯胃龙肝泻，气虚血溢归脾主。 咳血 咳血总由肺中来，燥热桑杏汤化裁，肝火泻白黛蛤合，阴虚百合固金筛。 便血 便血肠道湿热致，地榆散或槐角施，若由脾胃虚寒生，黄土汤方温而止。 尿血 尿血实热小蓟饮，虚热知柏地黄斟，脾虚归脾汤堪用，肾虚山药功中肯。 紫斑 紫斑血热妄行伤，犀角地黄汤最良，虚火茜根散增损，气不摄血归脾汤。 12.心悸 心虚胆怯安神志，心血不足归脾施，阴虚火旺补心丹，阳虚不振用桂枝， 苓桂术甘水凌心，桃仁红花瘀阻治，惊悸怔忡当细辨，斟酌病情分虚实。 “桂枝”即桂枝甘草龙骨牡蛎汤. 13.胸痹 阴寒痰浊并血瘀，本属阴阳气血虚，标实宜通虚温补，血府逐瘀活法立， 栝蒌半夏或白酒，痰壅寒凝证有异，左归生脉合养营，参附右归从本议。 14.不寐 不寐虚实道理深，肝郁化火龙胆斟，痰热内扰胃不和，温胆为法崇经云， 心脾两虚归脾施，阴虚长沙妙绝伦，心胆气虚安神志，是疾尚虚医精神。 附1.多寐 湿困脾弱多贪眠，阴盛阳虚气不前，平胃六君随证用，阳虚理中补中研。 附2：健忘 健忘证关心脾肾，归脾汤方思虑斟，六味地黄肾精耗，劳心过度枕中神。 15.厥证 厥证昏仆气逆乱，搐鼻参附针为先，醒辨气血与痰食，虚实气厥不一般, 虚证四味实五磨，血厥独参通瘀煎,痰厥导痰汤为主，食厥神术保和丸。 16.郁证 情志不舒郁证生，六郁总由气郁成，肝气郁结郁化火，柴胡丹栀证不同， 半夏厚朴主梅核，甘麦忧郁伤神灵,心脾两虚归脾施，阴虚火旺滋水清。 17.癫狂 癫狂总括 癫狂多发青壮年，精神失常证易辨，肝胆心脾关系紧，气郁痰火阴阳偏。 癫疾沉默神痴呆，语无伦次多喜欢，狂证喧扰躁妄骂，多怒不识六亲眷。 癫 癫证忧愁久致郁，气滞津聚伤心脾，痰气郁结顺气导，心脾两虚养心宜。 狂 狂证恼怒不得宣，化火挟痰神逆乱，肝胆胃经审病机，生铁落饮二阴煎。 18.痫证 痫证形成多先天，惊恐脑伤气逆乱，昏仆抽风吐涎沫、声类畜叫总由痰。 定痫丸主风痰阻，火盛涤痰并龙胆，大补元煎合六君，心肾亏虚滋是全。 19.胃痛 胃痛良附散寒凝，柴胡主疏气滞型，肝胃郁热化肝煎，保和丸消食积停， 失笑丹参活瘀血，一贯芍甘阴虚更，黄芪建中温脾胃，通则不痛含义精。 附1：吐酸 泛吐酸水有两端，香砂六君左金丸，寒热加减灵便用，病机指示属于肝。 附2：嘈杂 脘中饥嘈时作止，胃热温胆加连栀，四君增味治胃虚，归脾汤主血虚时。 气虚阳微实难治，补气右归延生机。 20.噎膈 噎即噎塞隔为拒，酒食所伤忧思郁，标本虚实当首察，启膈润燥利痰气。 五汁津亏得良剂，通幽瘀血最相宜，气虚阳微实难治，补气右归延生机。 附：反胃 食入反出胃家寒，丁香透膈治弗难,更有下焦乏火化，附子理中益火源。 21.呕吐 胃失和降气上逆，虚实详辨定缓急，食伤外邪犯胃腑，保和丸施香正气。 痰饮半夏合苓桂，疏肝夏朴左金一，理中脾胃虚寒型，麦门堪为胃阴虚。 22.呃逆 胃气上逆呃呃呃，食乖正亏志不和，实证胃寒或火逆，丁香竹叶柿蒂多。 若属气机郁滞型，五磨顺气勿蹉跎，更有阳虚理中施，阴虚益胃功效卓。 23.泄泻 泄泻便稀更衣烦，湿胜脾虚最关键，藿香正气除寒湿，湿热葛根汤芩连。 痛泻要方肝乘脾，保和食滞肠胃间，参苓白术脾胃弱，四神泻在黎明前。 24.痢疾 痢下赤白并腹痛，里急后重夏秋生，湿热疫毒内伤食，损伤脾胃肠澼成， 疫毒清凉白头翁，湿热芍药定权衡，寒湿胃苓重温化，阴虚驻车养阴清， 真人善治虚寒痢，连理休息痢收功。 25.霍乱 吐泻交作霍乱名，挥霍撩乱势堪惊，时伤秽浊食弗洁，三类寒热干霍生， 寒霍重证急回阳，藿香纯阳适证轻，蚕矢燃照主热霍，绞肠为干玉枢平。 26.腹痛 腹痛脏腑气血分，寒热虚实审病因，寒则良附热承气，虚则温补建中饮， 实痛疏肝气不运，日久少腹除瘀根，另有食积保和丸，通字义广法度深。 27.便秘 便秘脾肾关系密，胃肠传导论病机，不通艰涩便时长，治分热冷与气虚。 热结麻丸冷济川，气结六磨能解急，黄芪汤擅气不运，尊生润肠治血虚. 28.虫证 虫证总括 虫证寄生肠道间，蛔绦钩蛲及姜片，伤脾扰腑耗气血，面黄异嗜腹痛现。 蛔虫病 蛔虫痛剧乌梅丸，痛减驱蛔化虫专,病久香砂六君子，尚有简易方法便 蛔厥 蛔厥痛引右背肩，弯要曲膝躁不安，安蛔定痛乌梅施，缓解胆道驱蛔餐。 绦虫病 绦虫特征白节片，治疗南瓜子雷丸，槟榔石榴仙鹤草，驱虫务尽勿留患。 钩虫病 钩虫病为多南方，脾虚黄病绛矾良，气血两虚八珍施，驱虫榧子雷丸榔。 蛲虫病 蛲虫儿童患病多，肛痒夜甚小虫着，内服追虫外百部，注意卫生功效卓。 姜片虫 姜片虫病囊蚴染，菱角荸荠因生餐，驱虫为主佐健脾，槟榔香砂六君专。 29.胁痛 胁痛病源主肝胆，实多虚少气血辨，滞瘀湿热肝阴虚，以通为主虚滋肝。 气郁当疏柴胡散，瘀血旋覆汤复元，肝胆湿热龙胆妙,养阴柔肝一贯煎. 30.黄疸 黄疸病由湿邪生，色分暗滞与鲜明，阳黄热重茵陈施，湿多甘露配五苓。 急黄毒盛犀角解，阴黄术附寒湿凝，尚有木瘀郁血积，逍遥鳖甲随证定。 附：萎黄 萎黄肌肤淡黄色，倦怠干萎无光泽，黄芪建中温脾胃，调理脾胃为要则。 31.积聚 腹内结块胀或痛，积聚病形各不同，聚证肝郁逍遥主，六磨食滞痰阻通。 积初金铃失笑和，日久酌补膈下攻，正虚八珍化积施，重证切记图缓攻。 32.鼓胀 鼓胀气血水交凝，肝脾肾脏常俱病，气滞柴胡胃苓选，寒湿实脾温而行， 湿热中满合茵陈，肝脾血瘀需调营，六味膈下主阴虚，脾肾阳虚附五苓。 33.眩晕 诸风掉眩肝风荡，髓亏血乏痰火伤，晕眩呕恶汗自泄，急标缓本辨证昌， 肝阳上亢天麻潜，气血亏虚归脾汤，痰浊中阻夏白术，肾亏左归右归方。 34.中风 中风总括 中风卒起证多端，气血虚火及风痰,肝肾阴虚为根本,真中类中外邪辨。 中经络 络脉空虚风邪袭，大秦艽汤祛风亟，肝肾阴虚风阳扰，镇肝息风滋潜需。 中脏腑 中脏闭脱必须分，突然昏到不知人，口噤手握二便频，脱则手撒汗如淋。 阳闭羚羊角汤治，至宝安宫急灌进，阴闭涤痰苏合香，脱证参麦复阳阴。 后遗证 中风后遗治颇难，针灸推拿并锻炼，偏瘫补阳还五施，镇肝息风病机转。 语蹇肾亏地黄饮，风痰阻络解语丹，阳亢天麻须加味，口眼歪斜牵正散。 35.水肿 水肿原因水湿起,越婢加术风水袭,五味消毒麻连豆,湿毒浸淫用之宜, 胃苓五皮水湿证,湿热雍盛疏凿立,脾阳虚衰实脾饮,济生真武肾虚备。 36.淋证 淋证涩痛小便频，湿热蕴结膀胱肾，热淋通利八正散，石淋石韦增三金。 气淋虚证补中气，实证利气取香沉。血淋小蓟导赤散，知柏地黄虚实分。 膏淋汤治虚膏淋，实证萆薤分清饮。劳淋无比山药丸，六淋转化要详珍。 附：尿浊 浊由湿热萆薤佳，气陷精下补中法，水缺知柏地黄主，火衰右归温肾家。 37.癃闭 癃闭似淋闭不通，上焦不外肺热壅，中清不升浊弗降，下属湿热肾不充。 清肺补中上中施，八正济生下辨明，更有沉香疏肝气，尿阻代抵挡堪攻。 38.腰痛 腰痛悠悠酸无力，肾着沉沉不转移，若还湿热伴热感，痛如锥刺属血瘀。 左右归丸肾虚主，甘姜苓术金匮立，四妙身痛逐瘀施，综合治疗勿劳欲。 39.消渴 消渴三多体羸常，病在水金燥土伤，食乖情志劳欲过，阴虚为本燥标彰。 上消肺热消渴方，中消玉女胃火炀，下消地黄肾阴亏，两虚肾气鹿茸良。 40.遗精 遗精梦遗滑精探，心肾失调最相关，君相火动黄连施，补心三才封髓丹。 湿热下注分清饮，劳伤心脾妙香散，肾虚滑脱精不固，地黄左归右归丸。 附:阳痿 阳痿赞育命火衰，归脾气血心脾责，大补元煎恐伤肾，湿热下注用知柏。 41.耳鸣耳聋 耳窍闭塞起鸣聋，鸣聋有别机理通。肝火痰火风热火，龙胆温胆银翘宗， 肾精亏虚左慈滋，脾虚益气聪明崇，新久虚实标本辨，肝胆脾肾分补攻。 42.痹证 痹证风寒湿热乘，闭而为痛痹斯名，风盛走游防风取，寒则痛剧乌头通。 重着麻木薏苡仁，红肿白虎加桂精，虚久独活寄生施，内舍五脏法道更, 肝肾亏虚守虎潜，针灸推拿佐功成 43.内伤发热 内伤发热病缠绵，气血精亏脏腑偏，情志饮食劳倦因，孟浪发散或苦寒， 阴虚内热清骨散，补中归脾气血研，血府逐瘀神方妙，丹栀逍遥热郁肝。 44.虚劳 虚劳总括 五脏虚候立为目,气血阴阳大纲辨。虚劳病势多缠绵，内因外因先后天， 气虚血虚 气虚主在肺脾脏，补肺加味四君良.血虚须辨心与肝，养心四物汤效验。 阴虚 阴虚在肺沙麦擅，心亏天王补心丹，脾胃阴虚汤益胃，肝肾补肝左归丸。 阳虚 阳虚里寒为征象，心用拯阳理劳汤，附子理中温脾土，右归丸方复肾阳。 五、中医内科学歌诀（二） 1、表寒证 伤寒恶寒身发热，鼻塞无汗浮紧咳。中风恶风脉浮缓，头项强痛自汗出。 2、表热证 表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红。咳痰粘稠脉浮数，舌红苔黄银翘灵。 3、里热实证 里热实证高热狂，烦谵口渴喜饮凉。腹痛拒按尿赤少，沉数有力舌苔黄。 4、里寒虚症 里寒虚症腹痛满，呕吐清水气息短。纳少便溏利清谷，舌淡苔白脉沉缓。 5、寒证 寒证面白畏寒冷，蜷卧口淡尿长清。便溏舌淡脉迟弱，阴盛外寒阳虚生。 6、实热证 实热高热面目红，汗出烦渴喜冷冰。登高而歌或谵语，舌绛脉洪和神昏。 7、虚热证 虚热骨蒸五心烦，盗汗乏力悸失眠。头晕眼花腰酸痛，气短咽干痰少粘。 颧红无苔脉细数，育阴潜阳治可愈。 8.寒热错杂（上热下寒） 上热下寒错杂证，胸中烦热咳痰粘。口舌生疮咽肿痛。腹痛便溏紧相连。 9，上寒下热 上寒胃脘拘急痛，呕吐清水哕逆急。下热下腹胀闷痛，尿痛色黄尿意频。 10.里寒表热： 里寒素有浮肿病，畏寒便溏四肢凉。复感表热渴咽痛，发热解表当助阳. 11.里热表寒： 里热表寒素有热，烦躁便秘渴咽干。复感寒邪身躯痛，继而发热恶风寒。 12.真热假寒： 真热假寒阳不伸，面色苍白手足冰。恶热烦渴喜冷饮，舌绛苔黄神不清。 13.真寒假热： 身寒假热阳气虚，舌淡尿清便溏稀。真热口渴脉虚大，甘温除热好时机。 14.虚证： 虚证形瘦无精神，心悸气短汗淋淋。阴虚可见五心热，阳虚面白肢不温。 舌光无苔脉细弱，大便溏泻小便频。 15.实证： 实证气郁精神狂，胁脘腹胀痰浊黄。便难里急尿涩痛，舌红苔厚脉弦长。 16.上实下虚： 上实喘嗽痰壅盛，胸脘腹胀卧则难。下虚浮肿吸气少，形寒肢冷腰膝酸。 17.上虚下实： 上虚心肺不足证，下实大肠湿热凝。心悸怔忡气息短，里急后重脓血行。 18.里虚表实： 里虚表实食欲减，便溏食后腹胀满。恶寒发热头身痛，素体阳虚又外感。 19.真实假虚： 内有真实外假虚，体瘦神疲冷身肢。里急后重或癥瘕，大实赢状补益疾。 20.真虚假实： 真虚假实腹胀满，痛喜揉按而和缓。舌质胖嫩虚弦脉，反泻含冤重危险。 21.阴阳 阴证面白四肢冷，神疲乏力语声低。尿清便溏口不渴，舌淡苔白脉沉迟。 阳证神旺语声粗，面目红赤呼吸粗。高热尿黄大便秘，舌红苔黄脉洪浮。 阴虚内热颧唇红，盗汗少寐梦遗精。五心烦热脉细数，舌红无苔卧不宁。 阳虚外寒面唇白，自汗欲寐虚弱脉，身倦畏寒尿频数，阳痿带稀体无泽。 失血脱水成亡阴，口干喜冷汗多粘。舌红干燥脉虚数，面色潮红畏热烦。 亡阳病变阳虚脱，手足厥冷汗出多。脉微欲绝舌淡润，渴喜热饮息微弱。 22.气虚： 气虚五脏功能弱，呼吸气促语低微。身疲肢倦食纳少，心悸筋缓目发黑。 头晕眼花腰酸痛，自汗脱肛内脏重。 气滞证： 气滞主证胀闷痛，胀疼发作时重轻，窜痛嗳气矢气减，兼证五脏各有型。 脘闷纳呆胁胀满，咳喘胸憋腰脊痛。 23.气逆： 气逆病本肺胃肝，咳嗽喘息肺逆先。呕恶嗳气呃逆胃，肝逆昏厥头晕眩。 24.血虚证： 面唇舌甲无光华，心悸失眠手足麻，经少衍期脉虚细，头眩乏力眼昏花。 25.血热证： 身热夜甚烦不眠，目红鼻衄发疹斑。舌质红绛脉细数，月经先期崩漏连。 26.血瘀： 肿胀刺痛有定点，日轻夜重面色暗。口唇舌质青紫暗，舌边尖部瘀点斑。 口干嗽水不欲咽，肢体麻木或痉挛。脉沉细涩为要点，部位不同随症见。 27.气滞血瘀： 气滞血瘀肝郁成，太息易怒胁胀痛。月经不调胁痞块，舌紫脉虚诊可凭。 28.气血两虚： 气血两虚头晕眩，少气乏力懒语言。面白色淡脉细弱，自汗心悸兼失眠。 29.气虚失血： 气虚失血属内伤，倦怠少气面萎黄。肌衄便血成崩漏，舌淡脉弱归脾汤。 五、看病歌（王锡鑫） 浅学医理已多年，精微奥旨岂敢言．阅历自信知症处，不敢秘密载简编． 有病先要望气色，面色光泽病易痊，赤红如潮血虚极。实火唇红并口干， 口唇白者阳分弱。鼻孔红燥肺火炎，耳疼肾热或君火。心热舌红又燥烦。 肝肺有热现于面，左肝右肺见两颧。面色青黑肝肾亏，白主气虚宜培元， 色若黄滞脾有积。眼下青色定主痰，鼻青腹痛病主死，目赤面青命难全。 色见生气如何认，青如翠羽黄蟹解。赤似鸡冠白豚脂，黑如乌羽俱能全。 面色难治亦当辩，白如枯骨黑炱烟，青若草兹红衃血，黄似枳实寿难延。 虫积口唇主白点，似肌吐酸腹痛缠。阳虚腹痛按即止，按之转甚食火痰。 脐腹疼痛少阴证，小腹疼痛厥阴寒。察眼观色辨虚实，先视瞳神清浊焉。 清者无病浊有疾，浊而散大肾虚传。瞳神枯小肾有火，绿水灌咮医亦难。 黑睛高起肝之实，淡红浸睛血虚烦。小眦淡红心虚悸，大眦红者心实燔。 眵多不结肺气虚，眵多而结肺火煎。白睛红者肺有热，红甚破血散风寒。 白睛青者肺肾弱，白睛黄者不一般。深黄一定主湿热，黄如败草是气寒。 黄如金灿肺有火，胆虚口苦睛黄边。脾实热极眼皮肿，虚肿不红又不坚。 火之深者黄多燥，脉实下之莫迟延。黄滑有寒宜温表，白滑便常是阴寒。 白滑里寒温中急，白涩里热黄滑寒。若是白胎小便赤，疫热在里饮达原。 舌黑原来分数种，仔细观察要心虔。火极似水生芒刺，误服热药丧黄泉。 水极似火气息冷，回阳救急妙同仙。肾气虚极舌胎黑，滋阴润燥莫迟延。 精液枯极舌燥黑，回阳八味妙通玄。瘟疫舌黑皮自脱，先下后清自然安。 惟有伤寒辩阴阳，察形的当病易痊。阳证心烦身恶热，阴证声低体畏寒。 阳证气粗兼口臭，阴证蜷卧并懒言。阳证谵语目如火，阴证郑声理旧言。 阳证面红思饮水，阴证面青闭目眠。七日以前若误下，转成漏底病难痊。 定要问病知来历，细心察实病易痊，畏风一定是伤风，畏寒一定是伤寒。 伤风发热身有汗，壮热无汗是伤寒。不思饮食定伤食，脾虚健脾自安然。 喜饮冷水知有火，好饮热汤是有寒。阳虚自汗气不足，阴虚盗汗不归元。 血虚五心多内热，气虚时常体畏寒。阴气冲阳耳鸣闭，阳气限阴腹鸣弦。 冬至以后多阳症，夏至以后阴症缠。暑伤于肺多烦喘，暑扰于营汗不干。 血不养筋为拘挛，气湿争热肢肿痛。湿伤筋骨成痿弱，眉棱骨痛有风痰。 牙床经肿阳明热，牙床红肿胃火焮。腰痛耳鸣肾气虚，头痛耳闭是有痰。 口苦胆虚并心热，口酸肝实虚命元。口辛脯热脾上乘，脾家有热口常甘。 口淡胃热或虚元，口咸肾热宜滋水。腰痛宜分寒与湿，腰酸房劳不待言， 劳神头眩心怔忡，肥人头晕多主痰。色欲头昏腰膝软，气虚头晕神不全。 风肿皮肤多淋闭，气肿时消又时旋，食积肿来肚腹痛，血肿皮肤赤脉缠。 阳水肿兮小便涩，阴水脾肾两虚看。上肿下消宜发汗，下肿上消贵培元。 手陷起迟知水肿，手陷随起气使然。朝宽暮肿血亏损，暮宽朝肿气虚传。 脱肛不痛气血弱，脱肛肿痛风火连。昼疟表邪兼补气，夜疟补血并疏肝。 化痰消积更利水，虚者补之始能痊。痰热流走疮疡见，痰寒凝结在胸前。 寒胜则痛火胜肿，风麻湿麻木气滞。气郁结者胸胁痛，湿郁周身痛不安。 痰郁气喘多胁痛，血郁四肢无力焉。肝气痞塞胸胁胀，脾气不升头昏眩。 中风脉浮手足暖，中气脉沉手足寒。腹满时痛为不足，腹满有余痛缠绵。 痛在泻前为实积，痛在泻后是虚元。咽痛红肿三阳热，咽痛不渴三阴寒。 气虚血热必发疹，表虚里实使之然。病系假寒清内热，病系假热温真元。 胎前宜凉疏兼补，产后温补逐瘀先。真阴将亡小便绝，真阳将脱面红鲜。 面青舌红子可救，面赤舌青子难全。真阴将亡小便赤，真阳将脱面红鲜。 阴证脱兮眸子暗，阳证脱者见鬼牵。初病实热苦寒用，病后虚热宜甘寒。 实而误补犹堪解，虚而误攻命难延。如此望闻问的当，方才切脉细心研。 略言大概虚实理，神而明之世称贤。高明阅之休见哂，人间捷效小补焉。 若问是篇何人作，亚拙山人在鱼泉。 六、辨证论治处方口诀（自编） 中医病证莫要慌，四十二病记端详。一病辨作多病治，各有一法为主方。 感冒寒热湿三种，荆防银翘香薷汤。咳嗽七般三外感，寒止热菊燥杏桑， 痰湿二陈热清金，肝火泻蛤阴麦汤。唯有哮证分五般，寒射热定肺玉屏， 脾虚当用六君子，肾虚金匮肾气汤。喘证五种更好记，麻黄麻杏石甘汤， 痰热郁肺用双皮，肺虚生麦肾桂黄。肺胀五般莫漏记，气虚平喘真虚阳， 痰浊壅肺苏养亲，痰热婢夏痰涤汤。肺痨阴亏用月华，火旺秦鳖固金汤， 阴耗保真白术散，阴阳两虚大补天。胸痹此处分七种，寒凝心脉当四汤， 气滞柴胡疏肝散，痰浊栝薤瘀逐汤，心气保元合甘麦，心阳参附阴天王。 心悸此处俱七种，安神定志归脾汤。火旺连阿桂甘龙，水饮凌心苓桂术。 心血瘀阻请桃红，痰火黄连温胆汤。胃痛七般不好记，寒邪客胃用姜糖， 停食保和肝柴疏，郁热化肝此病除，瘀血失笑调营饮，阴亏一贯虚建黄。 六种泄泻拉肚子，湿热芩连寒藿香，保和痛泻何时用，参苓白术四神丸。 痢疾也可分六种，毒用白头热芍汤，寒用胃苓阴驻车，休用连理虚桃汤， 良附大承治腹痛，气滞柴胡小建中，饮食积滞用保和，重用枳实导滞汤。 胁痛只可分四种，肝用柴疏瘀复元，肝胆湿热用龙胆，肝阴不足一贯煎。 黄疸更须四般记，热重茵陈犀急黄，阴黄茵陈术附用，湿重于热茵五方。 六种鼓胀有何难，气滞柴疏实脾寒，中满分消治湿热，调营六味责之肝， 脾肾阳虚附理中，济生肾气合此方。积聚五种逍遥肝，食滞六磨气柴疏， 瘀血六君加膈下，正虚八珍合化积。水肿六般越水泛，水湿五苓毒麻连， 脾虚实脾肾济生，浸渍五皮热疏凿。六种淋证何人患，石石热八劳无比， 气用沉补血小知，膏淋程氏膏淋汤，三种消渴上消消，中消玉女下六金。 瘿病四种更须治，痰结玉壶气海舒，心肝阴虚天补愈，肝旺栀子清肝汤。 眩晕六般天亢阳，痰浊半白火龙汤，阻窍活血虚归脾，脾肾阴虚左归汤。 八种头痛有何难，风热芎芷寒川芎，肝阳天麻湿羌胜，肾虚补气虚八珍， 痰浊头痛半白天，瘀血通窍活血汤。 唯有中风不需记，一曰虚中二曰肝，虚用秦艽上扰镇，阳闭凉开阴苏合， 脱用参附半还五，镇肝熄风莫糊涂，语言不利却分三，风痰阻络解语丹， 肾虚精亏地黄饮，口歪眼邪牵正散。痹症不惟风寒湿，防风乌头薏苡仁， 风湿热痹桂白虎，痰瘀桃仁亏独寄。不寐肝郁用龙胆，阴虚阿胶加黄连， 心脾两虚用归脾，痰热温胆气虚安。四种鼻衄要记熟，桑菊玉女此中求， 肝火上炎尤龙胆，气血亏虚归脾留。齿衄虚用清肝饮，胃火炽盛清胃散， 咳血燥伤用桑杏，肝犯肺泻合黛蛤，阴虚百合固金治。吐血泻龙归脾完。 便血地榆黄土汤。尿血蓟知无归方。紫斑犀茜归脾治，郁用柴丹半厚汤， 其中虚症滋归麦。呕吐六种分虚实，藿保半厚理中麦，便秘麻磨济芪汤。 四种腰痛不稀奇，湿热四妙身痛瘀。寒湿甘姜苓术用，肾虚却要左右归。 虚劳十四莫慌张，各有各的代表方，稍有留意应详尽，何须此处添荒唐。 机磷中毒概四种，犯脑涤痰热银黄，杞菊参苓无大用，若无解毒病乖张。 肠痈三期看痈脓，大黄薏苡大陷胸。颈椎寒用桂附汤，舒筋温胆归脾天。 痄腮柴普清龙用。急惊银黄琥珀丸。小儿泄泻不赘述，疳证六种记端详， 资消八石泻防用，绝经左右二仙汤。崩漏三虚二为实，左归大补用固冲， 血热清热固经治，血瘀逐瘀止崩汤。中医临证也不难，难在辨证用药间， 各位网友要细心，妙手回春美名传。 七、中医妇科辨证处方口诀(自编) 女科治疗大如男，所异带乳经孕产。月经先两补清丹，经后温艾乌补元。 先后无定固逍散，过多保失举元煎。过少滋归桃导痰，经延桃失两二丸。 经间出血瘀逐止，湿清阴虚两二丸。痛经可分五六般，温经少腹治胞寒。 膈下逐瘀注清热，气血圣愈肾调肝。闭经五种分二三，气血人养肝归丸。 阴虚血燥用一阴，血府逐瘀佛导痰。六种崩漏清保煎，左右归固四失散。 经行泄泻参四健，经行吐衄顺清肝。绝经前后左右理，带下五止知内完。 产后血晕参夺命，腹痛肠宁生化堪。恶露不绝生保补，产后身痛独寄寒。 血虚黄芪桂五用，肾虚养荣壮骨煎。产后发热荆外感，解读生化虚八珍。 恶阻香砂治胃虚，不和苏胡痰小半。胎漏血热加味阿，气虚固益肾寿丸。 不安肾虚寿胎可，血虚苎根气举元。血热保阴伤加圣，徵瘕桂枝茯苓丸。 滑胎补固或泰盘，子肿白真四天仙。子淋阴虚知柏地，火导湿热加五散。 难产催生难产方，徵瘕开二桂香丸。阴虚知龙虫萆薢，不孕少毓玉启丸。 劝君用心牢牢记，女科九十七病完。 八、治病主药口决 治病一定有主药，不用主药便是错。火结必要用大黄，枳壳枳实紧跟着。 寒结必要用巴豆，三棱莪术紧跟着。实结必要用山甲，蝎子蜈蚣紧跟着。 调气必要用木香，摈榔元胡紧跟着。透坚必要用牙皂，细辛辛夷紧跟着。 破血必要用桃仁，红花赤芍紧跟着。脾胀必要用干漆，火麻郁仁紧跟着， 暖胃必要用硫黄，丹参玉竹紧跟着。腰疼必要用杜仲，续断艾叶紧跟着。 陷下必要用洋参，三生（生附子、生半夏、生南星）狗脊紧跟着。 去虫必要用榧子，芜荑使君紧跟着。顺气必要用香附，乌药腹毛紧跟着。 通淋必要用斑螫，川漆萆薢紧跟着。清心必要用黄连，连翘栀子紧跟着。 老痰必要用砒霜，雄黄绿豆紧跟着。助脾必要用马前，虎骨猴骨紧跟着。 定痛必要用良姜，宿砂益智紧跟着。 治疥必要用斑（斑螫）麻（麻黄），大枫蓖麻紧跟着， 治疮必要用神灯，艾绒乳（乳香）没（没药）紧跟着。 治疔必要用蒜灸，乌金（乌金膏，巴豆炒黑研细，用水调涂患处，以膏药贴之。） 菊花（内服甘菊汤，方见卷四疔疮门）紧跟着。 治邪必要用铜（自然铜）砂（避阳砂），良姜葛根紧跟着。 补气必要用党参，炙芪白术紧跟着。补血必要用芎归，生地酒芍紧跟着。 补阴必要用熟地，山药萸肉紧跟着。补火必要用肉桂，干姜附子紧跟着。 滋阴必要用黄柏，知母丹皮紧跟着。 （以上一药为君）麻黄杏仁疗寒嗽，芥子半夏紧跟着。 款冬紫菀疗虚嗽，百合五味紧跟着。川乌草乌疗风痹，桂枝灵仙紧跟着。 黑姜吴萸疗翻胃，丁香胡椒紧跟着。苍术麻黄疗风寒，羌活独活紧跟着。 川贝蒌霜疗火痰，苏子菔子紧跟着。乌梅五倍疗虚脱，龙骨牡蛎紧跟着。 乌贼诃子疗带下，阿胶肉果（肉豆寇）紧跟着。 条参云苓疗阴虚，骨皮枸杞紧跟着。霍香杷叶疗逆气，赤石滑石紧跟着。 芫花大戟疗水肿，牵牛防已紧跟着。瓜萎天冬疗结胸，川贝川朴紧跟着。 苦参赤苓疗湿痒，蛇床白芷紧跟着。槐花地榆疗崩漏。荆芥秦艽紧跟着。 前胡元参疗头风，薄荷柴胡紧跟着。白附天麻疗风痰，僵蚕郁金紧跟着。 桔梗豆根疗喉风，牛子射干紧跟着。三七莲子疗诸血，黄芩童便紧跟着。 黄芪（用生）防风疗自汗，枣仁麦皮紧跟着。 芦荟胡连疗阴热，泽泻车前紧跟着。小茴川椒疗肾气，宿砂故纸紧跟着。 菖蒲柏仁疗心疾，茯神远志紧跟着。葶苈桑皮疗肺喘，礞石朱砂紧跟着。 石膏知母疗热渴，香薷糯米紧跟着。川楝茴香疗疝气，芦巴巴戟紧跟着。 升麻柴胡疗气陷，干葛潞党紧跟着。扁豆薏苡疗泄泻，猪苓木通紧跟着。 土硷红糖疗菸毒（洋烟），大黄芒硝紧跟着。 （以上两药为君）此皆治病之大略，小小蒙医有捉摸。 九、《中药歌》 中药主有几性能？四气五味及归经，还有升降与浮沉，有毒无毒统而称。 四气歌 四气寒热与温凉，寒凉属阴温热阳，温热补火助阳气，温里散寒功效彰， 寒凉清热并泻火，解毒助阴又抑阳，寒者热之热者寒，治疗大法此为纲。 五味歌 五味辛甘苦咸酸，治疗作用不同焉，辛行气血主发散，甘和补中急能缓， 苦燥降泄能坚阴，咸能润下且软坚，酸能固涩又收敛，淡渗利水要记全。 中药七情歌 相使一药助一药，相须互用功效添，相杀能制它药毒，相畏毒性被制限， 相反增毒要记牢，相恶配伍功效减，单行无须它药配，七情配伍奥妙显。 十八反歌 本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。 十九畏歌 硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧， 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱， 川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺， 大凡修合看顺逆，制药配方莫相依。 妊娠服药禁忌歌 斑蝥水蛭及虻虫，乌头附子配天雄，野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣， 三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄，牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同， 半夏南星及通草，瞿麦干姜桃仁通，硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根都失中。 六陈歌 枳壳陈皮半夏齐，麻黄狼毒及吴萸，六般之药宜陈久，入药方知奏效奇。 《中药学各论》 1.解表药 解表辛散肌表邪，性温散寒凉散热。发散风寒桂麻黄，香薷白芷苏荆防。 苍耳辛荑藁本羌，细辛胡荽柽葱姜。发散风热蝉薄荷，牛蒡桑菊蔓荆葛， 柴胡升麻淡豆豉，浮萍木贼风热瘥。麻黄发汗治伤寒，风水痹痛与咳喘。 桂枝温卫善解肌，温经通脉化水气。紫苏散寒兼理气，风寒气滞两相宜。 荆芥辛散肌表邪，感冒痒疹及出血。防风辛散表里风，胜湿疗痹止风痉。 羌活祛风寒湿奇，外感头疼上肢痹。白芷通窍止额痛，燥湿止带消痈脓。 细辛散寒通鼻窍，诸般寒痛肺饮消。薄荷清利头目咽，散热透疹又疏肝。 牛蒡透疹散风热，解毒利咽疗痄腮。桑叶清肺兼平肝，风热燥咳目昏眩。 菊花疏散外感热，明目平肝热毒解。柴胡解热又疏肝，升举阳气治下陷。 葛根解肌治项强，透疹生津升清阳。 2.清热药 性寒清解虚实热，湿热疮毒及气血。清热泻火治气热，膏知寒石枯草决， 鸭跖芦根密蒙葙，栀子花粉二竹叶。清热燥湿连柏芩，胆草苦参秦白椿。 清热解毒银花翘，野菊公英鱼腥草。青叶板蓝黛贯众，荞麦红藤败酱草， 射干豆根穿心莲，白头齿苋地锦草，蚤拳慈姑土茯苓，熊胆漏芦白蔹勃， 绿豆鸦蛋四季青，半边地丁蛇舌草。清热凉血生地玄，赤芍牛角紫牡丹。 清虚热药地骨皮，银柴胡连青蒿薇。石膏解肌清肺胃，除烦止渴高热退， 知母清胃又润肺，滋阴降火虚热退，栀子泻火除烦躁，凉血通淋衄疸瘥， 夏枯草清肝散结，消瘿瘰乌珠疼解，黄芩清肺除湿热，解毒凉血又安胎， 黄连燥湿清心火，胃火痢疾疮毒瘥，黄柏入肾主下焦，燥湿泻火虚热疗， 胆草燥湿泻肝胆，下焦湿热肝火炎，银花解毒散风热，痈肿毒痢卫营邪， 连翘解毒散肿结，清心透散营卫邪，公英解毒消痈肿，乳痈肿痛功尤胜， 板蓝根凉血解毒，尤善治毒壅咽喉，鱼腥草解毒排脓，尤善治痰热肺痈， 射干解毒善祛痰，咽喉肿痛痰壅喘，白头翁解毒凉血，热毒血痢效尤捷， 生地凉血养阴津，吐衄崩中热伤阴，玄参凉血且滋阴，解毒散结功效真， 丹皮凉血散瘀血，内外痈肿骨蒸热，赤芍凉血兼清肝，瘀滞肿痛经闭痊， 青蒿透散阴分热，除蒸解暑截疟邪，地骨皮凉血退蒸，清肺热止血妄行。 3.泻下药 泻下苦降通大肠，积热水饮力能攘。攻下硝黄番芦荟，润肠火麻仁郁李。 逐水遂芫牵商陆，巴豆千金子大戟。大黄荡涤积与瘀，火毒湿热一并驱。 芒硝软化便燥结，咽痛口疮及痈结。甘遂峻泻逐水猛，风痰痈肿亦有功。 巴豆峻下冷积水，祛痰利咽除癥癖。 4.祛风湿药 祛风湿药善治痹，关节疼痛拘挛医。祛湿散寒独灵仙，乌头蕲蛇乌梢蚕， 木瓜伸筋寻骨风，路路海风松节鹳。祛湿清热雷公藤，秦艽防己臭梧桐， 桑枝稀莶丝瓜络，海桐络石穿山龙。强健筋骨五加皮，寄生年健与狗脊。 独活风寒湿皆祛，伏风头痛下肢痹。灵仙咸温通经络，诸般痹痛骨哽效。 蕲蛇祛风善止痉，顽痹麻风破伤风。木瓜除湿舒筋络，湿阻吐泻拘挛瘥。 秦艽善除风湿热，黄疸骨蒸势能折。防己疗痹兼利水，热痹水肿痰饮宜。 寄生疗痹益肾肝，痹痛正虚胎不安。五加祛湿强腰膝，行迟水肿与痹痿。 5.芳香化湿药 芳香化湿能运脾，湿阻中焦此最宜。藿佩苍术厚朴砂，白草二蔻草果聚。 藿香化湿又解表，霍乱吐泻暑湿消。苍术燥湿兼健脾，湿痹泄泻风寒宜。 厚朴降气除湿痰，气滞胀满喘咳痊。砂仁化湿行滞气，中寒吐泄胎动宜。 6.利水渗湿药 利水渗湿通水道，水肿淋痛黄疸消。利水消肿茯苓薏，泽泻葫芦冬瓜皮， 荠菜猪苓玉米须，泽漆蝼蛄香加皮。利尿通淋车前子，木通通草瞿滑石， 灯心地肤海金韦，扁蓄萆薢与冬葵。退黄金钱草茵陈，虎杖地耳草垂盆。 茯苓健脾利小便，痰饮水肿神不安。泽泻渗利清下焦，水肿痰饮眩晕瘥。 薏苡渗湿兼健脾，清热排脓疗挛急。车前通淋止湿泄，化痰明目能清热。 茵陈清利善退黄，湿温湿疹及湿疮。金钱善除湿热黄，结石疮毒效亦良。 虎杖清热又利胆，解毒活血又祛痰。 7.温里药 温里散寒附姜桂，良姜小茴吴茱萸，花椒荜茇荜澄茄，丁香胡椒里寒祛。 附子回阳善救逆，诸般阳虚及寒痹。干姜回阳温脾肺，中寒肺饮亡阳宜。 肉桂温肾治沉寒，通经止痛火归元。吴萸温肝降胃气，头痛寒疝呕泄宜。 8.理气药 舒畅气机青陈皮，香附川楝绿萼梅，乌药薤白枳实壳，木沉檀青四香聚， 佛橼荔枝柿刀豆，甘松香虫腹皮玫。橘皮燥湿善理气，湿阻气滞痰咳宜。 枳实破气化痰积，疗胸脘痞及脱垂。木香善行脾胃气，脘胀胁痛痢里急。 香附疏肝调经脉，肝气郁滞女科帅。沉香行气散阴寒，降逆止呕肾虚喘。 9.消食药 消化食积楂曲麦，内金矢藤谷芽莱。山楂消化肉食积，治胸腹痛能化瘀。 麦芽消化米面积，回乳消胀解肝郁。莱菔消食兼理气，食积胀满痰喘宜。 内金消积化结石，各种食积及滑遗。 10.驱虫药 使君槟榔苦楝皮，雷丸鹤虱与芜荑，榧子鹤芽南瓜子，驱杀肠虫功效奇。 使君子驱虫消积，治蛔虫疳积可取。苦楝皮杀虫疗癣，蛔蛲钩皆有效验。 槟榔驱虫善治绦，消积行气利水好。 11.止血药 止血药善治出血，不论虚实与寒热。因热地榆大小蓟，槐柏苎麻茅羊蹄。 化瘀止血茜三七，蒲黄降香石花蕊。收敛止血鹤白及，紫珠棕藕猬血余。 温经止血炮姜炭，灶土陈艾疗虚寒。大蓟善治热出血，散瘀解毒消痈结； 小蓟凉血兼消痈，血淋尿血尤多用。地榆收敛性寒凉，下焦出血及烫伤。 三七化瘀善止血，内外出血痛伤跌。茜草凉血化瘀血，通经疗伤止出血。 蒲黄化瘀止血好，血淋心腹痛尤妙。白及止血靠敛涩，咳吐呕血及皲裂。 炮姜味涩善治中，阳虚出血寒泻痛。艾叶温肾暖胞宫，虚寒崩漏与胎动。 12.活血化瘀药 活血化瘀除瘀血，止痛消肿调经脉。活血止痛延胡芎，郁金乳没姜黄灵。 活血调经牛丹参，桃红益母泽兰凌，血藤月季王不留，妇女经产血瘀优。 活血疗伤铜庶虫，苏木血竭刘寄奴，马前儿茶骨碎补，续筋接骨消肿痛。 破血消癥三棱莪，山甲水蛭虻班蝥。川芎行气血祛风，经产瘀滞头痹痛。 延胡行气血止痛，疗心腹瘀滞诸痛。郁金活血又行气，凉血利胆清心宜。 丹参活血善调经，凉血消痈心神宁。红花活血调经脉，瘀血诸痛斑暗色。 桃仁通经破瘀血，润肠消痈兼止咳。益母经产为要药，瘀血水肿皆良效。 牛膝通经补肝肾，瘀血火热皆下行。庶虫破血疗瘀癥，续筋接骨伤科用。 自然铜散瘀止痛，骨折筋伤有妙用。马前通络止痛强，顽痹肢瘫及跌伤。 莪术破血又行气，癥瘕积聚与食积。山甲通经善消癥，下乳消肿且排脓。 13.化痰止咳平喘药 化痰半夏星白附，芥子皂荚花旋覆，白前前胡桔二贝，瓜蒌三竹黄沥茹， 大海黄药瓦楞礞，浮石蛤壳藻昆布。止咳平喘杏冬花，苏子百部矮地茶， 紫菀兜铃桑白杷，葶苈白果洋金花。半夏辛温燥湿痰，散结消痞治呕眩。 桔梗化痰靠升宣，祛痰排脓利喉咽。川贝化痰又润肺，燥痰热痰及瘰疬。 浙贝化痰散郁结，热痰瘿瘤瘰疬解。瓜蒌清肺化热痰，宽胸散结通大便。 杏仁苦降止咳喘，滋润肠道通大便。苏子降气又化痰，痰多咳喘及便难。 百部润肺治诸咳，灭虱杀虫蛲滴疥。桑白泻肺治热喘，利水消肿治肿满。 葶苈泻肺又利水，痰壅咳喘饮停积。 14.安神药 重镇安神朱砂磁，琥珀龙骨与龙齿。养心安神柏枣仁，远志合欢夜交藤。 朱砂解毒清镇心，惊悸不眠神不宁。磁石安神镇心肝，聪耳明目定虚喘。 龙骨镇惊安心神，固涩平肝治眩晕。酸枣仁养心益肝，疗血虚不眠多汗。 远志开心窍祛痰，健忘癫痫及咳痰。 15.平肝息风药 平抑肝阳代赭石，石决珠母紫贝齿，牡蛎蒺藜罗布麻，眩晕头痛正可治。 息风止痉治抽痉，羚羊牛黄与钩藤，天麻全蝎与蜈蚣，僵蚕蚕蛹与地龙。 石决明清镇平肝，治目疾阳亢晕眩。牡蛎镇肝治晕眩，收敛固涩又软坚。 赭石沉降镇清肝，肝火眩晕衄呕喘。羚角尤宜热极痉，平肝明目热毒清。 牛黄清热解毒强，化痰开窍息风良。钩藤清热息肝风，平肝治晕亦有功。 天麻息风诸痉宜，善治眩晕头痛痹。地龙息风治热痉，平喘利尿经络通。 全蝎蜈蚣治抽痉，散结通络又止痛。 16.开窍药 开窍醒神苏合香，麝冰菖蒲蟾酥樟。开窍醒神靠麝香，活血通经止痛良。 菖蒲开窍化湿浊，痰湿闭窍阻中焦。 17.补虚药 补虚药治气血虚，阴阳不足皆能医。补气洋人太子党，芪术山药蜜饴糖， 大枣甘草白扁豆，脾肺气虚服之康。补阳主治肾阳虚，鹿茸淫羊杜巴戟， 仙茅益智韭骨脂，海狗海马石阳起，苁蓉锁阳兔丝子，沙苑芦巴核桃续， 虫草蛤蚧紫河车，怯寒宫冷痿泄愈。补血熟地归白芍，首乌龙眼与阿胶。 补阴百合南北沙，槲椹玉竹黑芝麻，黄精杞子麦天冬，旱莲女贞鳖龟甲。 气虚欲脱须人参，生津补气安心神。洋参清火补气阴，虚火痰血伤气津。 党参益气生津血，脾肺气虚津血虚。黄芪补气且升阳，固表利水亦托疮。 白术补气专健脾，止汗安胎祛湿水。山药补气阴固涩，咳喘滑遗及虚泻。 甘草补气热毒清，止咳缓急调药性。鹿茸壮阳益血精，调冲托疮强骨筋。 壮阳起痿淫羊藿，肾虚风湿痹痛疗。菟丝子补肾固精，止虚泻安胎目明。 杜仲强腰安胎元，皆赖甘温补肾肝。续断强骨益肾肝，续折止血安胎元。 补血活血全当归，调经止痛润肠秘。熟地补血滋阴精，血虚潮热精亏证。 白芍补血善柔肝，调经止痛敛虚汗。制首乌补益精血，固肾精治发早白。 阿胶补血止血好，滋阴润燥阴伤疗。北沙参润肺益胃，治燥咳胃阴津虚。 麦冬养阴润肺胃，清心除烦虚实宜。龟板滋阴制阳亢，健骨止血养心良。 鳖甲滋阴制阳亢，软坚散结癥积康。 18.收涩药 收敛固涩主滑脱，止汗浮麦麻根稻。敛肺涩肠五味梅，五倍粟壳诃榴皮， 肉蔻石脂禹余粮，久咳虚喘久泻宜。固精缩尿止带药，萸肉覆盆桑海蛸， 莲子芡实金樱子，精尿遗滑带下瘥。五味敛肺补肾心，虚喘久泻遗滑精。 乌梅涩肠又敛肺，生津止痛又安蛔。山茱萸补益肾肝，止崩漏固精敛汗。 桑螵蛸固精缩尿，补肾阳起痿有效。莲子益肾固精带，养心健脾能止泻。 19.涌吐药 涌吐药逐食毒痰，常山瓜蒂与胆矾。 20.解毒杀虫燥湿止痒药 白矾蛇床雄硫磺，大风土荆蒜蜂房。雄黄解毒杀肠虫，湿疹蛇伤痈疔肿。 硫磺止痒治疥癣，内服壮阳通大便。 21.拔毒化腐生肌药 升药轻粉与铅丹，砒石硼砂和炉甘。升药辛热有大毒，外用拔毒除脓腐 十、引经药 风湿病的引经用药治疗 引经药是指能导引诸药直达病所，增强疗效的药物，亦可理解为对机体某一部位有特殊作用的药物，是引经药的主要作用之一，这也是有别于西医用药的观点，中医治风湿病很重视引经药。引经药又称引经报使药，其源远流长，起源于药物的归经理论，民间以形补形理论亦源于此。清·尤在泾说：“药无引使，则不通病所”。病有病所，药有药位，辨证上加入引经药可以提高疗效。 按经脉选药：据历代医家经验，常用的引经药，手少阴心经：黄连、细辛；手太阳小肠经：藁本、黄柏；足少阴肾经：独活、肉桂（桂枝）、知母、细辛；足太阳膀胱经：羌活；手太阴肺经：桔梗、升麻、葱白、白芷；手阳明大肠经：白芷、升麻、石膏；足太阴脾经：苍术、升麻、葛根、白芍；足阳明胃经：白芷、升麻、石膏、葛根；手厥阴心包经：柴胡、丹皮；手少阳三焦经：连翅、柴胡，上焦地骨皮，中焦青皮，下焦附子；足厥阴肝经：青皮、吴茱萸、川芎、柴胡；足少阳胆经：柴胡、青皮等。可按风湿痹证所在经脉选用。 按病位选药：实为按经选药的具体运用和发展。头部风湿痹痛，虚证选川芎、白芷；实证选柴胡、勾藤、水牛角。颈项痛，风重选羌活，热重选葛根，强硬选葛根、白芍、细辛。肩背痛用羌活、黄岑、桂枝、葛根。胸部挤压痛用香附、枳壳。胁痛选柴胡、郁金。肩臂痛有主张从痰湿治疗，选丹溪指迷茯苓丸加味，重用祛痰药。上肢痹痛选羌活、防风、桂枝、桑枝、茯苓、陈皮、姜黄、白芍、鹿含草、银花藤、天仙藤、。背痛常加羌活、防风引经，肥人少佐附子，气滞血瘀加生姜黄，肾精亏虚，督脉失养须加狗脊；背部痹痛剧烈而他处不痛者，用九香虫温阳理气，并配以葛根、秦艽，病变在腰脊者合用蜂防、乌梢蛇、地鳖虫行瘀通督，并配以川断、狗脊。背脊痛用石南藤、菖蒲。腰痛通用补肾药可选杞子、巴戟、鹿角胶、狗脊、杜仲、川断；肾阴虚可选黄精、熟地、石斛；肾阳虚选巴戟、仙茅、仙灵脾、葫芦巴等；有些腰痛可用白术、食疗用栗子、猪腰。腰骶部痛弯腰下蹲受限，加伸筋草、赤白芍等；剧痛加花椒、香附、玄胡。两髋痛剧属热者选加公英、地丁、板兰根。热入腰间之痛用稀莶草、海桐皮。下肢痹痛可选独活、牛膝、防己、木瓜、椿根、川太、五加皮、杜仲、白芍、小活络丹等。足跟痛一般肾虚引起，如见湿热下注，可在补肾基础上伍用木瓜、青黛等。此外，注重关节痛加松节、乳香。肌肉痛加桑枝、桑寄生。四肢关节痛均可加藤枝类药，如忍冬藤、鸡血藤、伸筋藤、天仙藤、桑枝、桂枝等。周身骨痛加当归、威灵仙。 另外，病位深浅用药有别，病在肌肤经络者，一般以防风、麻黄、桂枝、银花、连翘、青风藤等辛散之药；在筋骨者用白芥子、白附子、川芎、草乌、附子、马钱子及虫类之药；在脏腑者用补益之药。热在气分用生石膏、知母，在营血用生地、丹皮、玄参等。 手少阴心经：黄连、细辛； 手太阳小肠经：藁本、黄柏； 足少阴肾经：独活、肉桂（桂枝）、知母、细辛； 足太阳膀胱经：羌活；手太阴肺经：桔梗、升麻、葱白、白芷； 手阳明大肠经：白芷、升麻、石膏； 足太阴脾经：苍术、升麻、葛根、白芍； 足阳明胃经：白芷、升麻、石膏、葛根； 手厥阴心包经：柴胡、丹皮； 手少阳三焦经：连翅、柴胡， 上焦地骨皮，中焦青皮，下焦附子； 足厥阴肝经：青皮、吴茱萸、川芎、柴胡； 足少阳胆经：柴胡、青皮等。 引经是归经与配伍的结合，通过引经可改变其它药物的作用方向或部位，或使其作用侧重或集中于特定的方向和部位。易水学派张洁古依据《内经》理论，对药物的引经进行了深入的探讨，他认为取各药性之长，使之各归其经，则力专效宏。如泻火药中，黄连偏泻心火，黄芩偏泻肺火，知母偏泻肝火，木通偏泻小肠火，石膏偏泻胃火等。张氏又认为，用柴胡泻下焦之火，必佐以黄芩；用柴胡泻肝火，必佐以黄连，可见黄芩、黄连为引经药。又如太阳、小肠、膀胱经病，在上用羌活，在下用黄柏；阳明胃与大肠经病，在上用升麻、白芷，在下用石膏；太阴脾和厥阴肝经病用白芍引之，少阴心和肾经病用知母引之等，张氏强调遣药的专司。古人云：“引经之药，剂中用为向导，则能接引众药，直入本经，用力寡而获效捷也”。临床在辨证的基础上，明白药性专司、制方专主之理，酌情加入引经药，常能取得事半功倍的效果。引经药主要有以下作用： 1.引药上行《本草求真》曰：“桔梗系开提肺气之品，可为诸药舟楫，载之上浮”。如参苓白术散，借桔梗载诸药上浮，引归于肺，益肺利气，借肺之布精而养全身，倘若把它当作平喘之品删掉不用，则违背了《太平惠民和剂局方》的立法本义，疗效难著。王清任所创血府逐瘀汤以桔梗载众祛瘀之品上行，以除胸中之瘀；《伤寒论》中三物白散亦用桔梗引巴豆上升，以祛除胸中寒实，有学者通过实验提示了桔梗在该方剂中的“引向”作用，如果去掉桔梗，则仅能涤除腹水而不能荡涤胸水。临床亦有“诸根多降，桔梗能升”之说。 2.引药下行《本经逢原》曰：“丹溪言牛膝能引诸药下行，筋骨痛风在下者宜加用之”，从历代医家的推崇至现今的高校教材均明确提到牛膝的“引药下行”之功，故牛膝可作为身体下部疾病的引经药使用，临床上治疗多发性神经根炎、坐骨神经痛、半身不遂、下肢肌痿无力等症，常随方加用，疗效颇著。旋覆花是治疗呃逆上气的一味“引药下行”之品，临床有“诸花皆升，旋覆独降”之说。 3.引药入病所引药达病所的药物，临床使用十分广泛，如桑枝引诸药达臂与手指，羌活引诸药达上肢，独活引诸药达下肢，少阳头痛专柴胡，巅顶头痛用藁本，太阴头痛选苍术等。 4.引火归元金匮肾气丸中的肉桂即是一味引火归元之品，在虚阳上越的戴阳证、阴盛格阳的格阳证中常用之。 5.引气归元焦树德教授认为，砂仁可“引气归元”。慢性肺源性心脏病、心衰反复发作，表现为肺肾气虚或虚多实少者，平时服用七味都气丸加砂仁，对改善肺肾功能、增强免疫机能、减少复发有显著疗效。 6.引气上升升麻、柴胡在补中益气汤中引清气上升，使该方显益气升提之功。日本学者报道，去除升麻、柴胡该方只有补益气血之功，而不能益气升提、升举下陷之脏器。 7.引血下行镇肝熄风汤重用牛膝为君，即取其引血下行之功，以防“血之余气，并赶于上”之“气厥”。临床观察，该方删除牛膝而用于高血压病人，对眩晕一症的疗效大为逊色 8.引邪外达柴胡可开邪热内闭，使邪气从内达外，为医家临证所习用。 9.引邪下行玉女煎中牛膝引邪热下行，以降上炎之火；四妙丸中的牛膝也起引热下行作用。 十二经补泻温凉引经药歌 手少阴心经： 问君何药补心经，远志山药共麦冬，枣仁当归天竺黄，六味何来大有功。 玄参苦，黄连凉，木香贝母泻心强；凉心竹叶犀牛角，朱砂连翘并牛黄。 温心藿香石菖蒲；引用细辛独活汤。 足厥阴肝经： 滋补肝经枣仁巧，薏苡木瓜与贡胶；泻肝柴胡并白芍，青皮青黛不可少； 胡黄连，龙胆草，车前甘菊凉肝表；温肝木香吴萸桂；引用青皮川芎好。 足太阴脾经： 补脾人参绵黄耆，扁豆白术共陈皮，莲子山药白茯苓，芡实苍术甘草宜。 泻脾药，用枳实，石膏大黄青皮奇。温脾官桂丁藿香，附子良姜胡椒粒。 滑石玄明凉脾药；白芍升麻引入脾。 手太阴肺经： 补肺山药共麦冬，紫菀乌梅与参苓，阿胶百部五味子，棉州黄耆更凑灵。 紫苏子，与防风，泽泻葶苈泻肺经，更有枳壳桑白皮，六味泻肺一般同。 温肺木香冬花寻，生姜干姜白蔻仁；凉肺黄芩与贝母，人溺山栀沙玄参。 马兜铃，瓜蒌仁，桔梗天冬必去心；引用白芷与升麻，连须葱白用几根。 足少阴肾经： 补肾山药甘枸杞，螵蛸龟板与牡蛎，杜仲锁阳巨胜子，山萸苁蓉共巴戟， 龙虎骨，怀牛膝，五味菟丝与芡实，再加一味怀熟地，共补肾经十八味。 泻肾不必多求方，知母泽泻两相当。温肾肉桂并附子，鹿茸故纸海沈香， 亦温肾，腽肭脐；凉肾知柏地骨皮，再加一味粉丹皮；引用独活肉桂奇。 足阳明胃经： 补胃需用苍白术，半夏扁豆绵黄耆，芡实莲肉共百合，山药还加广陈皮。 泻胃火，亦如脾，再加一味南枳实，更添芒硝与大黄，多加石膏谢更急。 温胃木丁与藿香，益智吴萸与良姜，香附白肉草豆蔻，厚朴胡椒生干姜。 凉胃葛根条黄芩，滑石黄连玄花粉，知母连翘石膏斛，栀子升麻竹茹寻， 十三味药凉胃火；白芷升麻引胃药。 足少阳胆经： 补胆龙胆与木通；柴胡青皮泻胆经。温用陈皮制半夏，更加生姜与川芎。 凉用竹茹与黄连；引用尽皆同肝经。 手阳明大肠经： 问君大肠何药补？左旋牡蛎白龙骨，桔梗米壳诃子皮，山药肉蔻并莲肉。 川大黄，南槟榔，枳壳石斛泻大肠，再加芒硝桃麻仁，葱白三寸泻更强。 干姜肉桂吴茱萸，三者同时能温肠，引药尽皆同胃经；槐花条芩凉大肠。 手太阳小肠经： 小肠石斛牡蛎补；泻用木通共紫苏，连须葱白荔枝核，同为泻剂君知否。 小肠要求温，大小茴香乌药根；凉用黄芩天花粉；引用羌活与高本。 足太阳膀胱经： 橘核菖蒲补膀胱，益智续断龙骨良；泻用芒硝车前子，泽泻滑石石苇帮。 温用乌药并茴香；凉用黄柏生地黄，甘草梢，亦属凉；引用尽皆同小肠。 手少阳三焦经： 滋补三焦用益智，更加甘草与黄耆；泻用栀子并泽泻；温用姜附颇有益。 原石膏，地骨皮，清凉三焦功效急。引入三焦不用别，药与肝胆无差异。 手厥阴心包经： 地黄一味补包络；泻用乌药并枳壳；温肉桂；凉栀子；柴芎青皮是引药。 十二经起止歌 肺起中府止少商，大肠商阳止迎香，胃起承泣终厉兑，脾起隐白大包乡， 心起极泉少冲止，小肠少泽止听宫，膀胱睛明止至阴，肾起涌泉俞府终， 包络天池中冲止，三焦关冲止竹空，胆瞳子，止窍阴，肝起大敦止期门。 十二经补泻药品(摘自：清·祈坤《外科大全》) 足太阳膀胱经:(补)龙骨、续断、益智仁、橘核。(泻)猪苓、泽泻、滑石、车前子、木通、瞿麦、茯苓。(温)茴香、乌药、沉香、山茱萸、桂枝、麻黄、缩砂。(凉)胆草、石莲子、防风、羌活、蔓荆子、茵陈、葶苈、大黄、黄柏、石膏。(引经)蒿本、羌活、黄柏。 手太阳小肠经:(补)石斛、牡蛎、甘草梢。(泻)木通、赤茯苓、车前子、紫苏、羌活、蒿本、槟榔、大黄、瞿麦。(温)巴戟天、茴香、乌药、砂仁、益智仁。(凉)滑石、木通、栀子、茅根、车前子、猪苓、泽泻、芒硝。(引经)羌活、蒿本、黄柏。 足厥阴肝经:(补)当归、熟地黄、酸枣仁、阿胶、木瓜、沙叁、薏苡仁、枸杞子、兔丝子、山茱萸、白术、莲肉、甘草、蒺藜。(泻)白芍药、赤芍药、柴胡、青皮、枳实、青黛、羌活、木贼、甘菊、蒲黄、桃仁、蔓荆子、常山、五灵脂、益母、前胡。(温)木香、肉桂、香附子。(凉)黄连、黄柏、胡黄连、龙嗧艬草决明、牛黄、羚羊角、车前子、甘菊花、地榆。(引经)川芎（行上）、青皮（行下）、柴胡、乌梅。 手厥阴心包络经:(补)人参、黄仪、肉桂、沉香、兔丝子、破故纸。(泻)大黄、芒硝、栀子、乌药。(温)大附子、肉桂、乾姜、沉香、川芎、白豆蔻、柏子仁、乌药。(凉)黄连、栀子、丹皮、柴胡、薄荷、滑石。(引经)柴胡（桂佐之）、川芎、青皮。 足少阳胆经:(补)当归、酸枣仁、山茱萸、五味子。(泻)柴胡、青皮、黄连、白芍药、川芎、贝母、瓜蒌、钩藤、天竺黄。(温)乾姜、肉桂、陈皮、半夏。(凉)黄连、黄芩、柴胡、竹茹、甘草。(引经)川芎（行上）、青皮（行下）、柴胡。 手少阳三焦经:(补)人叁、黄儀、白术、藿香。(泻)柴胡、枳壳、枳实、青皮、山慈菇。(温)大附子、厚朴、乾姜、沉香。(凉)连翘、滑石、胆草、地骨皮。(引经)柴胡、川芎、青皮。 足太阴脾经:(补)人参、白术、茯苓、甘草、白芍药、山药、莲肉、白扁豆、木瓜、蒺藜、当归、黄芪、薏苡仁、芡实、陈皮、大枣、圆眼肉。(泻)枳实、大腹皮、山查、麦芽、神曲、半夏、南星、槟榔、三棱、莱菔子、升麻、防风、石膏、苓、玄胡索、桑寄生。(温)砂仁、白豆叩、藿香、破故纸、黑乾姜、官桂、大附子、苏叶、肉果、木瓜、苍术、吴茱萸、丁香。(凉)黄连、玄明粉、竹沥、连翘、大黄。(引经)白芍、麻黄、大枣、莲肉。 手太阴肺经:(补)人参、沙参、黄芪、麦冬、阿胶、五味子、紫苑、百部、知母、款冬花、木瓜、山药、茯苓、蒺藜。(泻)防风、苏梗、羌活、前胡、生姜、桑白皮、苏子、橘红、石膏、杏仁、贝母、瓜蒌、南星、枳壳、薄荷、白芥子、白芍、玄胡索、葶苈、鼠粘子、莱菔子、香薷、荆芥。(温)乾姜、生姜、半夏、白豆蔻、缩砂、木香、藿香、桂枝、香附、麻黄。(凉)枯芩、竹叶、竹沥、童便、羚羊角、马兜铃、山栀、天门冬、玄叁、桔梗、藕节、枇杷叶、玄明粉、地骨皮。(引经)白芷、升麻、葱白、生姜。 足阳明胃经:(补)人参、白术、黄芪、石斛、山药、莲子、芡实、薏苡仁、糯米、白糖。(泻)枳实、厚朴、大腹皮、前胡、三棱、莪术、槟榔、大黄、石膏、礞石。(温)肉桂、肉果、大附子、砂仁、藿香、半夏、苍术、白豆蔻、川芎、香附、乾姜。(凉)葛根、知母、石莲子、栀子、滑石、竹茹、胡黄连。(引经)葛根、升麻、白芷。 手阳明大肠经:(补)莲肉、糯米、白砂糖、薏苡仁、粟壳、木香、肉豆蔻、龙骨、牡蛎。(泻)大黄、芒硝、枳实、桃仁、槟榔、葱白、麻仁。(温)人参、乾姜、半夏、肉桂、吴茱萸。(凉)黄芩、槐花、大黄、地榆、胡黄连、连翘、石膏、秦艽。(引经)葛根、升麻、白芷。 足少阴肾经:(补)杜仲、兔丝子、蒺藜、破故纸、山茱萸、山药、石斛、巴戟天、人叁、白术、当归、熟地、枸杞、五味、牛膝、龟板、淫羊藿、何首乌、鳖甲、鹿茸、鹿角、龙骨、牡蛎、续断、肉苁蓉、韭子、覆盆子。(泻)泽泻、苓、知母、玄胡索、甘草、茯苓、木通。(温)大附子、桂心、破故纸、黑乾姜、缩砂、仙茅、沉香。(凉)黄柏、知母、丹皮、天门冬、地骨皮、山栀、玄叁、竹沥。(引经)独活、肉桂、牛膝、盐、酒。 手少阴心经:(补)当归、生地黄、茯神、远志、酸枣仁、麦门冬、柏子仁、山药、莲肉、圆眼肉、人叁、红蓝花。(泻)黄连、枳实、木香、贝母、天竺黄、郁金、赤茯苓、玄胡索。(温)石菖蒲、藿香、沉香、木香、桂枝、麻黄。(凉)连翘、丹叁、石莲子、栀子、犀角、牛黄、朱砂、石膏。(引经)独活、细辛、灯心、圆眼。 散品：凡药之性轻虚者，诸脏腑皆能发散，是以不属经络也。羌活、独活、升麻、防风、荆芥、细辛、蒿本、麻黄、秦艽、防己、牛蒡子、香薷、夏枯草、山豆根、五灵脂、射干、青蒿、葱白头、漏芦、蝉蜕。 走品：凡药之体重浊者，诸脏腑皆能走泻，是以不属经络也。川乌、草乌、三棱、莪术、威灵仙、穿山甲、葶苈、海藻、昆布、五加皮、抚芎、常山、青黛、巴豆、益母草、桑寄生。 十一、花卉疗疾歌（钱伟） 杏花味苦可温补，梨花润燥能化痰。食用桃花能美容，清心降火吃榆钱。 兰花去腻清肺热，梅花解郁又疏会。止血收敛数玫瑰，平肝降压有牡丹。 消暑止血有荷花，桂花暖胃又散寒。烫伤调经选月季，合欢花儿助君眠。 长发香肌茉莉花，腊梅止咳又化痰。醒脑安神夜来香，健脾止呕葛花餐。 痔疮便血槐花验，白菊明目又平肝。白茅花治鼻出血，冬花治咳又平喘。 妇女停经选红花，月经疼痛有凤仙。咽喉肿瘤皮生疮，银花野菊山茶煎。 鼻炎服用辛荑花，金针花蕾治黄疸。茄花清热治牙痛，石榴花治中耳炎。 水仙花瓣治惊风，韭花温中开胃田。芝麻花治粉剌好，绣球花治疟疾验。 百合润肺又止咳，迎春消肿可发汗。治疗中风圣诞花，芍药敛阴又柔肝。 参花泡茶可醒脑，丁香花治气管炎。木槿凉血治痢疾，柳絮散疼治牙疳。 清热消肿南瓜花，昙花煎服结核安。肿瘤恶疮食芙蓉，治疗呃逆杭花煎。 楝花外用杀蚤虱，菱花止血最效验。劝君对症用鲜花，健康长寿乐无边。 十二、诊断学歌诀 第一篇 门诊与常见症状 第一章 问诊 第一节 问诊的方法与技巧 创造宽松环境，解除不安心情。患者平静陈述，所患详细病情。 交谈注意礼节，语言通俗简洁。缩短医患距离，诚恳关怀体贴。 问诊主诉开始，逐步由浅入深。注意层次顺序，细节不容忽视。 被免暗示提问，逼问责怪患者。提问重复杂乱，降低医生威信。 勿用医学术语，患者理解不易。行为举止友善，给予患者鼓励。 第二节 问诊内容 1.一般项目 姓名性别年龄族，婚姻单位职业住。入院日期记录日，病史陈述可靠度。 注：1.族指民族。2.住指住址。3.记录日：指记录日期。4.病史陈述者的可靠程度。 2.主诉 患者感受最痛苦，症状体征最显著。发生时间伴随症1，病情转化或加重。 特殊情况诊断词，就诊主要原因诉2。 注：1.指主要伴随症状。2.对当前无症状表现，诊断资料和入院目的又十分蝉腹明确的患者，可直接写入诊断名词和入院目的，如“白血病复发二周，要求入院化疗”。 3.现病史 发病情况急与缓，患病时间长与短。症状部位及性质，严重程度及时间。 缓解加重之因素，病因诱因须问全。伴随症状莫忽视，病情发展与演变。 诊断治疗之经过，发病过程及一般。精神体力和状态，饮食睡眠大小便。 4.既往史 既往健康情况，曾患疾病地方。外伤手术过敏，传染病及预防。 时间顺序记录，相关疾病问详。 5.系统回顾 头颅五官与呼吸，心脏血管消化系。泌生内分及代谢，造血系统骨关肌。 神经系统精神态，十个方面要牢记。 7.个人史 社会经历出生地，是否时去流行疫。居留时间及接触，教育程度和经济。 从事职业及工种，接触毒物有害体。烟酒嗜好和用量，习惯饮食与起居。 以及其它异嗜物，麻醉药品毒品吸。有无不洁性交史，患否性病须问及。 8.婚姻史 未婚与已婚，结婚或离婚。结离婚年龄，夫妻间感情，配偶健康状，性生活情况。 9.月经及生育史 先问月经初潮，周期经期多少。经血颜色及量，痛经白带症状。 记录末次月经，闭经绝经年龄，妊娠生育次年，人工自然流产。 手术产和死产，有无产褥感染。计划生育状况，男性是否健康。 10.家族史 询问双亲健康状，兄弟姐姝子女详。是否患有相同病，有无遗传病多样。 已故直亲问死因，某些疾病三代访。 第二章 常见症状 第一节 发热 （一）正常体温 正常三六到三七，不同个体有差异。运动进餐略升高，下午稍高晨稍低。 老人低于青壮年，高温经前妊娠期。 注：在高温环境下及妇女月经前、妊娠期体温可略高于正常。 （二）病因与分类 引起发热之病因，感染非感两类分。感染发热病原体，病毒细菌支原形。 立克次体螺旋体，真菌寄生虫引起。非感发热主要有，无菌坏死物吸收。 机械物理化学害，血管栓塞组织坏。抗原抗体起反应，风湿结节组织病。 心衰皮肤散热减，广泛皮炎鱼鳞病。颅脑损伤及中枢，中暑安眠药毒剂。 自主神经功紊乱，原发低热夏季感。 （三）热型及临床意义 1.稽留热 体温三九到四零，恒定维持高水平。日内波动不超一，肺炎伤寒斑伤病。 2.弛张热 弛张又名败血热，温超三九以上是。日内波动超过二，化脓风湿重肺核。 3.间歇热 体温聚升达高峰，讯速降至学水平。高热持续数小时，一至数天无热证。 高热无热次替现，肾盂肾炎疟疾病。 4.波状热 体温渐升三九上，数天渐降至正常。持续数天又反复，反复多次布鲁恙。 5.回归热 体温急升又急降，持续数天三九上。高热无热各数天，规律交替又一遍。 多可见于回归热，霍奇金病周期热。 6.不规则热 不规律型热曲线，结风支肺胸膜炎。（指结核病，风湿热，支气管肺炎，渗出性胸膜炎等。） （四）伴随症状 伴随症状（一） 伴随咳嗽与咳痰，上感肺炎胸膜炎。中毒症状肺结核，脓肿支扩并感染。 心悸气短心包炎，心肌心内膜炎患。伴随腹痛消化疾，腹膜胆囊炎症恙。 食物中毒胰腺炎，出血坏死肠炎看。伴有尿濒尿急痛，肾脏结核尿路感。 或见出血与贫血，再障白血等病染。皮肤粘膜同出血，多数可见重感染。 病毒肝炎出血热，斑疹伤寒败血殃。若伴头痛鼻炎病，脑膜炎病耳脓烂。 发热昏迷分先后，先热后昏斑伤寒。流脑乙脑毒痢暑，巴比妥毒出血反。 伴随症状（二） 关节肿痛败血症，痛风布氏杆菌病。猩红热并风湿热，结缔组织病可寻。 寒战败血见肺炎，肾盂胆囊炎症临。流脑药物热钩体，急性深血输血增。 若见皮疹多麻痘，斑诊伤寒风湿侵。猩红热同药物热，风疹结缔组织病。 结膜充血出血热，钩体斑伤并麻疹。单纯疱疹肺炎见，流脑流感间疟现。 发热肿大淋巴结，风疹白血传单连。淋巴结核局化脓，淋巴肉瘤丝虫转。 肝脾肿大亦淋瘤，结缔组织又传单。布鲁菌病疟疾病，肝和胆道有感染。 血吸虫病黑热病，病毒肝炎白血殃。 （五）发热问诊要点 发热时间季，起病缓与急。病程程度诱，间歇或特续。 畏寒或寒战，大汗与盗汗。多系统询问，有无症状伴。 体重之改变，睡眠与二便。诊治全过程，接触传染源。 职业手术史，流产或分娩。 第二节 皮肤粘膜出血 1.病因 粘膜出血三因素，管壁凝血小板数。管壁功能出异常，假血友病毛扩着1。 过敏紫癜单纯性，老年机械2也有可。严重感染缺维素，代谢障碍与中毒。 血小板数生成少，再障白血感染药。破坏过多特发性，药物过敏紫癜生。 消耗过多血小板，弥漫血管凝栓成。若是小板功能异，小板无力3遗传病。 继发药物及尿毒，异常球蛋白血病。血小板多原发继，慢粒感染创伤脾4。 凝血功能障碍生，遗传性如血友病。继发肝症尿毒病，维生素K缺泛症。 注：1.毛扩着：指毛细血管扩张。2.指老年性及机械性。3.指血小板无力症。4.指慢性粒细胞白血病，感染，创伤和脾切除术后。 2.临床表现 血液瘀积粘膜下，红色暗红不怕压。瘀点紫癜或瘀斑，出血面积小或大。 小板减少同时有，牙龈出血或鼻衄。甚可导至肮出血，血尿黑便经血流。 血小板病数正常，出血轻微皮下有。鼻内出血月经多，术中出血止不休。 管壁异常瘀点斑，过敏对称四肢求。高出皮肤痒难忍，形似丘疹荨麻疹。 可伴腹痛关节痛，累及肾脏血尿濒。单纯紫癜肢偶发，老年紫癜手脚伸。 凝血障碍肌内脏*，软组织肿关腔浸。 * 指肌肉内脏出血。 3.伴随症状 过敏四肢对称性，血尿腹痛关节疼。紫癜出血广泛性，小板减少紫癜症。 弥漫血管内凝血，伴有黄疸肝脏病。血友自幼伤后血，关节肿痛或畸形。 4.皮肤粘膜出血问诊要点 出血时间急缓，诱因部位要点。伴发牙龈鼻衄，咯呕尿血黑便。 有无皮肤苍白，乏力头晕花眼。记忆减退关节，发热腹痛疸症。 过敏外伤病史，肝肾感染疾病。过去有无出血，家族病史相临。 化学放谢接触，服药职业特性。 第三节 水肿 （一）全身性水肿 1.心源性水肿 心源水肿源右心，轻度踝部重全身。经常卧床腰骶先，水肿对称中凹陷。 颈脉怒张肝肿大，重者胸水腹水见。 2.肾源性水肿 肾源水肿移动性，各型肾炎及肾病。晨起眼睑颜面肿，以后发展全身性。 常伴高压眼底变，蛋白血尿及管形。水肿发展较讯速，重者损害肾功能。 3.肝源性水肿 肝脏硬化成腹水，也可先肿踝与腿。自踝逐渐向上延，头面上肢不受累。 门脉高压主表现，兼有肝功能减退。 4.营养不良性水肿 营养不良水肿症，低蛋白缺维他命。慢性消耗营养缺，重度烧伤胃肠病。 肿前常有体消瘦，足部开始渐漫延。 5.其他原因的全身性水肿 粘液水肿非凹陷，颜面下肢较明显。经前紧张综合征，前一二周轻肿现。 眼睑踝部及手部，乳房胀痛盆腔连。药物糖皮胰岛素，甘草萝夫雌雄变。 妇女出现特发性，身体下垂部份兼。另有妊娠硬皮病，血清间脑管神经。 （二）局部性水肿 局部水肿局部静1，毛细血管通透性。淋巴回流受阻碍，象皮腿因丝虫病。 炎症创伤或过敏，肢体血栓血栓静2。 注：1.局部静脉受阻。2.指肢体血栓形成致血栓性静脉炎 （三）伴随症状 水肿伴随肝肿大，心源肾源营养差。颈部静脉兼怒张，心源水肿伴心慌。 水肿蛋白尿相伴，重则肾源轻心源。呼吸困难发绀肿，上腔综合心脏连。 水肿经期若相关，特发水肿妇女患。失眠烦燥不集中，经前紧张综合看。 （四）水肿问诊要点 水肿时间缓与急，部位漫延全身足。是不对称及凹陷，体位变化活动及。 有无过敏疾病史，心肾肝脏内分泌。相关症状气促喘，咳痰咯血头晕悸。 头痛头晕腹胀痛，体重尿量食欲系。水肿药物及饮食，月经妊娠总关的。 第四节 咳嗽与咳痰 一、病因 咳嗽与咳痰，呼吸道疾患。鼻部咽喉部，气管支气管。肺泡受剌激，气粉异物炎。 出血与肿瘤，咳嗽不可免。胸膜肿瘤炎，气胸及胸穿。心脏血管病，狭窄二尖瓣。 循环栓子落，羊水气瘤栓。中枢神经系，流肮乙脑炎。渗出漏出物，浆液尘埃粘。 组织破坏物，一起组成痰。 二、临床表现 1.咳嗽的性质 咳嗽无痰或少痰，干性咳嗽咽喉炎。胸膜急支肺结核，二狭肺动高压原。 咳嗽有痰称为湿，肺炎脓肿及慢支。空洞结核支胸瘘，支扩痰多分层置。 2.咳嗽的时间与节律 突然出现发作咳，吸入剌激气体多。气管支管有异物，百日咳及叉压迫。 长期慢咳慢性病，慢支气管扩张症。肺囊肿与肺脓肿，肺患结核间质病。 慢支支扩及脓肺，清晨夜间变体位。左心衰竭肺结核，常于夜间咳嗽秽。 3.咳嗽的音色 咳嗽嘶哑声，声带咽喉病。金属音调咳，纵隔见肿成。主动淋巴瘤，结节或癌症。 阵发连续性，高调及回声；会咽喉气管，百日咳鸡鸣。衰弱声带麻，咳嗽微无声。 4.普的性质和量 痰的性质分五种，粘浆粘脓血性脓。急性炎症痰量少，气管扩张肺脓肿。 支气管及胸膜漏，痰量较多上下中。脓痰噁臭有气味，厌氧细菌感染重。 黄绿色或翠绿痰，感染细菌是绿脓。痰白粘稠拉呈丝，白色念珠感染同。 大量稀薄浆液痰，含粉皮物包虫患。弥漫性是肺泡癌，大量浆液泡沫痰。 三、伴随症状 发热呼吸道感染，肺结核病胸膜炎。胸有梗死癌气胸，各种肺炎膜病变。 呼吸困难喉水肿，肿瘤哮喘喘连连。胸腔积液肺结核，阻塞肺病重肺炎。 气胸淤血肺水肿，气管支内异物填。脓痰脓肿支扩张，瘘肺囊肿并感染。 咯血见于肺结核，支扩脓肿二尖瓣。肺癌气管内结石，肺泡微石和肺含*。 杵状指趾见支扩，肺癌脓胸脓肿慢。哮鸣音见支哮喘，慢支喘息型弥漫。 支气气管有异物，肺癌阻塞与心源。 * 指肺泡微结石症和肺含铁血黄素沉着症。 四、咳嗽咳痰问诊要点 发病年龄咳长短，急性慢性突发渐。昼夜咳嗽有差异，季节气侯相关连。 咳嗽程度与音色，影响因素是否全。咳嗽是否伴咳痰，痰量性状气味颜。 痰中是否带有血，痰多体位分层现。 第五节 咯血 一、咯血与呕血的鉴别 咯血呕血两病因，结扩炎肿肺癌心。呕血病因溃肝胆，糜烂出血胃炎病。 咯前喉氧胸闷咳，呕前不适呕噁症。咯血咯出呕血喷，咯血鲜红呕暗分。 咯血混有痰泡沫，呕血残渣胃液增。咯血碱性呕血酸，呕血柏油大便兼。 咯血血痰延数日，呕血无痰立可痊。 二、咯血病因 引起咯血病因多，支气管病有支扩。慢支结石或腺瘤，肺癌支管患结核。 肺部疾病肺脓肿，肺炎以及肺痨血。淤血梗死也在肺，真菌吸虫黄沉着*。 心血管病二小瓣，其他传染出血热。血液病及风湿病，支气气管宫异客*。 *指含铁血黄素沉着症。* 指子宫内膜异位症。 三、咯血伴随症状 伴有发热肺结核，肺炎脓肿出血热。胸痛大叶性肺炎，肺癌梗死肺痨血。 呛咳肺癌支原体，脓痰脓肿及支扩。结核空洞脓肺炎，肺部囊肿感染则。 粘膜出血血液病，钩端风湿出血热。伴发黄疸见钩端，大叶肺炎梗死嗟。 四、咯血问诊要点 咯血呕血先辨清，发病年龄及病程。血量血色和病状，伴随咳嗽痰量增。 发热胸痛呼吸困，黄疸出血遍周身。 第六节 胸痛 一、胸痛病因 胸壁疾病急皮炎，皮下蜂窝组织连。带状疱疹流行胸，肋软骨炎肌炎见。 骨瘤骨折白血病，肋间神经炎病变。心血管病心绞痛，心肌梗死心肌炎。 主动脉瓣二尖瓣，主动脉瘤心包患。夹层瘤并肺梗死，肺脉高压心神官。 呼吸疾病胸膜肿，自发气胸胸膜顽*。肺癌急性气管炎，支气管炎肺炎当。 纵隔肿瘤脓炎症，食管癌及裂孔疝。膈下脓肿肝脓肿，食管炎症脾梗脏*。 * 胸膜顽指胸膜炎。* 指脾脏梗死。 二、胸痛临床表现 1.发病年龄 胸痛青壮年，结核胸膜炎。心肌病风湿，气胸心肌炎。四十岁以上，肺癌时可见。注意心绞痛，心肌梗死险。 2.胸痛部位 胸壁疾病痛局限，局部压痛为特点。炎症疾病红肿热，带状疱疹布肋间； 成簇水疱伴剧痛，疱疹不越体中线。肋软骨炎侵一二，对称或否多单连。 肿胀隆起色正常，压痛咳喘疼痛添。食管纵隔之病变，胸骨后痛难吞咽。 心绞痛和心肌梗，心前胸骨后或剑*；疼痛放射左肩臂，无名小指左颈面。 夹层脉瘤胸背痛，下腹腰沟下肢电*。气胸肺梗胸膜炎，痛于患侧腋前线。 肺尖肺癌肩腋下，一肢内侧方散前。 * 剑指剑突。* 电，放射的意思。 3.胸痛性质 带状疱疹刀害样，或呈灼痛剧难当。食管炎为烧灼痛，心绞痛呈绞窄样； 并有重压窒息感，心梗剧烈恐慌张。干胸膜炎类锐剌，或呈嘶裂痛异常。 肺梗死为突然剧，剌痛绞痛气滞般。 4.胸痛持续时间 阵发性痛肌痉挛，缺血疼痛时间短。疼痛持续不缓解，炎症肿瘤梗塞栓。 心脏绞痛发短暂，心肌梗死疼痛顽。 5.影响疼痛的因素 紧张劳累与活动，均可诱发心绞痛；休息服药可缓解，心肌梗死则无用。 胸膜炎与心包炎，深呼吸咳痛加重。反流食管炎餐后，表现胸骨后灼痛； 仰卧俯卧位加重，抗酸动力药可松。 三、胸痛伴随症状 呼吸困难咽下痛，提示食管疾病中。呼困肺炎肺栓塞，渗出胸膜炎气胸。 苍白大汗血压降，或伴休克心梗逢。主动脉之窦瘤破，大块肺栓夹层动*。 * 指夹层动脉瘤。 四、胸痛问诊要点 发病年龄起急缓，胸痛部位放射范。胸痛性质并轻重，持续时间加重缓。 吞咽困难痛反酸，咳嗽咳痰呼吸难。 第七节 发绀 一、发绀的病因与临床表现 1.血液中还原血红蛋白增多 还原血红蛋白多，中心周围与混合。中心特点全身性，四肢面颊粘膜着。 肺性发绀呼吸系，呼吸道阻肺病疴。肺炎弥漫纤维化，阻塞肺肿是病魔。 肺淤血与肺气肿，呼吸窘迫综合征。肺血管病栓塞瘘，肺脉高压原发性。 发绀心性混合血，先心病如四联症。周岁发绀肢末梢，下垂部位温不高。 肢端耳垂与鼻尖，按摩加温发绀消。淤血周围性发绀，右心衰竭及心包。 局部静脉之病变，氧在组中多消耗。缺血周围性发绀，重病休克容量少。 血栓闭塞脉管炎，雷诺肢端累末梢。真性红细增多症，所致发绀周围性。 另有混合性发绀，左右全心衰竭病。 2.血液中存在异常血红蛋白衍生物 异常蛋白衍生物，药物化学物中毒。高铁血红蛋白症，发绀急短病严重。 伯氨喹啉现磺胺，氯酸钾和次炭酸；变质疏菜硝酸盐，肠原青紫知这般。 先天高铁血红蛋，患者自幼有发绀。家族史俱无他因，身体一般可健康。 特发阵发性高铁，月经有关女性别。硫化血红蛋白血，误服硫物为先决。 发绀持续时间长，可达数周数年月。 二、发绀伴随症状 发绀伴随呼吸困，重症心肺病緾身。急性呼吸道阻塞，外伤自发气胸引。 杵状指趾病程长，慢性肺病绀先心。意识障碍衰竭现，中毒休克肺感病。 三、发绀问诊要点 发绀年龄时长短，出现发绀快和慢。发绀分布与范围，周身当问有无伴。 心悸气短胸痛咳，昏厥多少心肺患。周围发绀当注意，上半身或肢体端。 有无局部肿胀痛，肢体发凉或受寒。急发又无心肺病，是不摄取药相关。 化学物品变质菜，育龄女性经关看。 第八节 呼吸困难 一、 呼吸困难的病因 1.呼吸系统疾病 呼吸困难呼吸病，气道阻塞哮喘应。喉与气管支气管，肿瘤异物炎肿症。 所致狭窄或阻塞，慢性阻塞肺疾因。肺病肺炎肺不张，肺泡炎症肺脓成。 间纤维化肺泡癌，肺脏淤血水肿临。胸部疾病如气胸，积液外伤肺畸形。 另有神经肌肉病，古兰巴雷与重症。药物导致呼肌麻，脊灰病变累及颈。 膈运障碍膈麻痹，腹腔之内巨肿膨。高度鼓肠胃扩张，大量腹水终妊娠。 2.心血管系统疾病 心血管病肺栓塞，各种原因致心衰。原发肺动高压病，以及心包爱压碍。 3.中毒 中毒如尿毒，酮症酸中毒。亚硝酸盐类，吗啡氢化物。有机磷制剂，一氧化炭毒。 4.血液病、神经精神因素 血液病贫血，硫化与高铁。神经精神因，颅外伤出血。脑炎脑膜炎，肿瘤精神则。 二、呼吸困难临床表现 1.肺源性呼吸困难 呼吸困难肺源性，吸气呼气混合性。吸气特点吸费力，严重形成三凹征。 常伴干咳及喉鸣，喉管狭窄阻塞病。喉炎喉癌白喉会，喉肌痉挛喉水肿。 气管肿瘤或异物，甲肿淋巴亦肿同。呼气特点呼费力，呼时延长干罗鸣。 哮喘以及喘息型，弥漫细支气肿成。混合特点均费力，呼快变浅病理性。 结核不张肺栓塞，尖埃蛋白沉着症。积液气胸膈麻痹，肺泡炎症弥漫病。 2.心源性呼吸困难 呼吸困难心源性，左心衰竭严重成。活动仰卧时加重，休息坐位缓减轻。 急性阵发呼吸困，夜间睡眠常发生，右衰引起呼吸困，体循淤血所形成。 渗出缩窄心包炎，以及慢性肺心病。 3.中毒必呼吸困难 呼吸困难中毒性，急慢衰竭肾功能，糖尿酮症酸中毒，深长呼吸有鼾声。 巴比妥类吗啡类，安定杀虫有机磷。中枢受抑缓慢浅，呼吸节律异常生。 4.神经精神性呼吸困难 颅脑外伤出血性，肿瘤脓肿及炎症。呼吸变慢且变深，呼吸节律异常生。 双吸抽泣样呼吸，呼吸遇剌吸终停。癔症呼吸浅表频，六十一百每分钟。 口周肢体麻木抽，碱中毒因过度通。 5.血液病 呼困源于血液病，重度贫血可发生。高铁血红蛋白血，硫化血红蛋白症。 大出血或休克时，血压降低呼吸频。 三、呼吸困难伴随症状 发作呼困哮鸣音，哮喘支气管与心。突然发生较严重，呼吸困难自气胸。 气管异物肺栓塞，以及急性喉水肿。伴有一侧胸疼痛，大叶肺炎渗出胸。 心肌梗死肺梗死，自发气胸肺癌同。呼吸困难伴发热，见于肺炎肺脓肿。 急性心包胸膜炎，咽后壁肿形成脓。伴随咳嗽咳脓痰，慢支阻塞肺气肿。 化脓肺炎肺脓肿，支管扩张是主病，急性心衰有机磷，痰液泡沫浆液性。 呼吸困难伴昏迷，脑出血和尿毒症。肺性脑病肮膜炎，急性中毒尿酮因。 四、呼吸困难问诊要点 发生诱因与表现，吸气呼气或两兼。起病缓急突发渐，活动体位昼夜言。 伴否发热与胸痛，咯血咳嗽咳痰宣。有无排尿饮食异，高压肾病代谢连。 有无药物摄毒史，头痛意识外伤诠。 第九节 心悸 一、心悸病因 1.生理性心脏搏动增强 生理心搏时增强，剧烈运动或紧张。饮酒浓茶咖啡后，阿托肾素麻黄般。 2.病理性心脏搏动增强 高血压性心脏病，二类瓣漏风湿性。主动脉瓣关不全，动脉导管未闭先。 室缺回流血量多，脚气心脏动脉扩。另有甲亢及贫血，发热增高基代谢。 低血糖及嗜铬瘤，肾素增多有心性悸。 3.心律失常 心动过速有窦性，阵发室上与室性。心动过缓传导阻，窦缓病窦综合征。 心律不齐房室早，心房纤颤扑动成。 4.心脏神经官能症 心脏神经官能症，心脏本无器质病。自主神经功紊乱，多见青年之女性。 率快心前区隐痛，疲乏夫眠头痛晕。记忆减退及耳鸣，焦虑激动易发生。 二、心悸伴随症状 心前区痛冠心病，心肌梗死绞痛因。心脏炎症心包炎，心脏神经官能症。 伴有发热风湿热，各种急性传染病。心肌心包均发炎，心内膜炎感染性。 伴发晕厥或抽搐，传导阻滞室颤频。阵发室性心动速，病窦房结综合征。 伴随贫血急出血，虚汗脉弱休克症。慢性贫血现心悸，多在劳累后发生。 心悸伴发呼吸困，见于急性心肌梗。心包炎与心肌炎，心衰贫血数重症。 身体消瘦及出汗，甲状功能亢进等。 三、心悸问诊要点 发作诱因及时间，发作频率和病程。有无心前区疼痛，发热头晕或头疼。 晕厥抽搐呼吸困，消瘦多汗失眠症。内分泌病心脏病，有无贫血神经因。 是否嗜好喝浓茶，咖啡烟酒剌精神。 第十节 噁心与呕吐 一、噁心与呕吐的病因 噁心呕吐胃肠源，消化溃疡胃肠炎。幽门梗阻胃扩张，急性阑尾梗阻连。 出血坏死肠炎病，肠型过敏性紫癜。反射呕吐咽剌激，吸烟剧咳鼻咽炎。 肝炎淤血肝硬化，发炎胆囊及胰腺。尿路结石肾盂炎，盆腔腹膜急炎变。 宫外孕破迷路病，心梗心衰青光眼。中枢呕吐颅内感，脑膜炎病脑炎见。 脑血管病脑出血，血栓形成栓塞先。高压脑病偏头痛，脑挫裂伤血肿填。 癫癎尿毒肝昏迷，酮酸中毒低糖患。药物抗癌抗生素，洋地黄等毒性反。 另有神经性呕吐，胃肠官能神经厌。 二、噁心与呕吐临床表现 呕吐时间在晨起，早期妊娠之妇女。鼻窦炎及尿毒症，消化不良慢酒迷。 呕吐见于夜间晚，幽门梗阻痛胃脘。集体发病餐后吐，食物中毒不一般。 餐后即吐精神性，一小时后延迟定。胃张力降排空迟，数餐后吐幽门梗。 颅内高压见呕吐，喷射吐出噁心轻。吐物发酵腐败味，提示食物潴胃滨。 粪臭低位小肠梗，有无胆汁乳头平。大量酸性呕吐物，胃泌素瘤肠溃疡。 贲门狭窄吐无酸，或为贲门夫弛缓。 三、噁心与呕吐伴随症状 腹痛腹泻胃肠炎，霍乱副霍紧相连。各种原因急中毒，食物中毒细菌原。 右上腹痛热黄疸，胆结石病胆囊炎。喷射性吐伴头痛，颅内高压青光眼。 前庭疾病晕眼震，某些药物毒性显。 四、噁心与呕吐门诊要点 呕吐起因与时间，进食活动有无关。呕吐特点伴随症，过去病史也可参。 呕吐特征与性状，各种检查是否完。 第十一节 呕血 一、呕血病因 引起呕血原因多，食管静脉曲张破。食管炎及憩室炎，食管之风异物戳。 食管喷门粘膜撕，食管裂孔疝及恶1。胃及指肠溃疡病，慢性胃炎药物作。 胃癌粘膜脱垂症，血管异物动脉破。肝胆疾病肝硬化，肝癌肝肿肝瘤着。 胆石胆道寄生虫，胆癌胆管壶腹恶。胰腺疾病胰腺炎，合并胰癌脓囊破。 血液疾病板减少，过敏疾病血友霍2。弥散血管内凝血，遗传毛细血管扩。 肝衰呼衰尿毒症，急性传染登革热。暴发肝炎与钩体，还有流行出血热。 注：1.恶指癌症。2.指霍奇金病。 二、呕血临床表现 呕血之前腹不适，恶心之后呕吐之。出血量多胃时短，出血位置在食管； 血色鲜红或暗红，凝固血块混其中。出血量少胃时长，呕吐物呈咖啡样。 部份血液肠道走。呕血同时黑便伴。少量出血头晕寒，中量厥冷出冷汗。 心慌脉搏亦增快，大量周围循环衰。 三、呕血伴随症状 呕血伴有上胀痛，周期节律溃疡病。中年老年警惕癌，厌食消瘦慢腹痛。 脾大蜘痣及肝掌，静脉怒张腹水征。化验肝功能障碍，门脉高压因肝硬。 肝痛肝大面不平，质地较硬肝癌征。黄疸发热上腹痛，伴发呕吐肝胆病。 黄疸发热皮出血，钩端螺旋败血症。皮粘出血胖呕吐，凝血障碍血液病。 近期服用非甾药，烧伤手术血管病。严重外伤伴呕血，胃粘膜病属急性。 剧烈呕吐后呕血，贲门粘膜撕裂症。如是血容量不足，头晕黑矇口渴冷。 伴随肠鸣黑便血，提示出血活动性。 四、呕血问诊要点 首先确定是呕血，呕血原因勿忽略。一般情况颜色量，过去腹痛酸呃*说。 有无肝病服药史，药名剂量反应途。 * 指反酸呃气 第十二节 便血 一、病因 上消化道便血黑，小肠憩室肠套叠。肠道结核肠伤寒，钩虫肿瘤急出血。 结肠疾病癌息肉，阿米巴痢菌痢别。溃疡性的结肠炎，结肠憩室炎缺血。 直肠肛管受损伤，炎症息瘘癌痔裂。全身疾病白血病，血小板少血友迫， 维生素K缺乏症，遗传毛细血管扩。肝脏疾病败血症，还有流行出血热。 二、便血临床表现 下消化出血，量多鲜红色。停留时间长，则为暗红血。不与便混合，便后滴血迫。 或者喷射出，肛门肛管血，直肠位肿瘤，痔疮瘘肛裂。上消化小肠，停留时间长。 粪便呈黑色，附粘液发亮。又称柏油便，食血铋铁染。阿米巴痢疾，脓血便果酱。 细菌性痢疾，鲜血便脓样。出血坏死性，洗肉水样看。少量便出血，隐血试验判。 三、便血伴随症状 周期节律腹痛常，出血减轻见溃疡。上腹绞痛伴黄疸，肝胆出血流入肠。 腹痛血便脓血便，两种痢疾结溃烂。腹痛膈疝肠套叠，肠系膜栓坏死般。 黑急后重伴便血，痢疾炎癌直肠来。伴随发热出血热，钩体淋瘤败白症。 全身出血急传染，血病重肝出血癜*。皮肤蜘蛛痣肝掌，便血可能因肝硬。 皮粘毛细血管扩，遗传毛细扩张症。腹部肿块淋巴瘤，结癌套叠Crohn病。 * 包括出血热，血友病，白血病，过敏性紫癜，重症肝炎等。 四、便血伴随症状 便血原因与诱因，便血颜色大便关，血量多少伴随症，一般情况病史看。 过去有无腹痛泻，痔疮肛裂病相商，是否用过抗凝药，胃肠手术必问然。 第十三节 腹痛 一、腹痛病因 1.急性腹痛 腹腔脏器急性炎，胃肠胆胰诸炎辨。空腔脏器扩张阻，套叠肠梗不通便。 胆道蛔虫胆结石，泌尿结石梗阻粘。脏器破裂肝脾肾，妊娠子宫外孕见。 肠绞肠扭痛非常，系膜网膜巢扭转。腹膜炎症肠梗阻，缺血肠病夹层栓。 腹壁疾病挫脓肿，带状疱疹腹壁延。胸腔疾病牵涉痛，肺梗肺炎胸膜炎。 心肌梗死心绞痛，包炎食管裂孔疝。全身疾病致腹痛，腹型过敏性紫癜。 糖尿病和酸中毒，血卟啉病尿毒铅。 2.慢性腹痛 腹腔脏器慢性炎，食管胃胰胆囊连。腹膜结核溃结肠，空腔脏器张务变。 胃肠胆道运动障，指肠胃溃梗扭转。假性梗阻胃肠扭，指肠壅滞脏牵张。 肝炎肝肿淤血癌，代障中毒尿毒铅。肿瘤压迫浸润痛，胃肠神经功能乱。 二、腹痛临床表现 1.腹痛部位 一般腹痛部，多与病变符。十二肠胃病，胰腺中上腹。胆囊胆石症，肝脓右上腹。 急性阑尾炎，右下疼痛著。小肠疾病痛，常在脐周部。若是结肠病，左下是痛处。 弥漫位不定，腹膜炎难确。坏死性肠炎，机械肠梗阻。腹型紫癜病，卟啉铅中毒。 2.腹痛性质和程度 突发中止腹剧痛，刀割烧灼见穿孔。中上腹部见持续，急胃胰炎阵发重。 胆囊结石尿结石，辗转不安阵发痛。阵发剑下砖顶样，曲型剧裂胆蛔虫。 持续广泛腹剧疼，腹膜炎急壁板硬。隐痛钝痛内脏炎，胀痛包膜牵张性。 3.腹痛的诱发因素 胆囊炎症胆石症，进油腻食后发病。暴饮暴食及凶酒，急性胰炎发作由。 部分机械肠梗阻，既往腹部手术求。腹爱暴务后休克，肝脾破裂剧痛凑。 三、腹痛伴随症状 腹痛伴有热寒战，胆囊胆道炎症感。腹腔脓肿肝脓肿，或者腹腔外感染。 肝胆胰病有黄疸，溶血贫血也一样。腹痛休克伴贫血，脏器破裂妊脾肝。 不伴贫血肠扭转，穿孔梗阻胰炎详。腹痛休克腹腔外，心肌梗死肺炎般。 伴呕吐者管胃肠，呕吐量大梗阻传。伴腹泻者肠道炎，反酸嗳气炎溃疡。 溃疡肿瘤吸收障，泌尿疾病血尿伴。 四、腹痛问诊要点 腹痛起病情况问，有无饮食手术因。急性起病急腹症，属内外科仔细辨。 缓慢起病功能器，良性恶性要区分。注意病因及诱因，特别注意缓解情。 腹痛性质严重度，烧灼样痛化学能。绞痛痉挛扩梗阻，肠胆肾绞要分明。 钝痛牵张外剌激，剧烈刀割炎症穿。隐痛胀痛病变轻，脏器扩张包膜牵。 腹痛部位牵涉痛，伴随症状及时间。 第十四节 腹泻 一、腹泻的原因 1.急性腹泻 肠道疾病因肠炎，病毒细菌真蠕原。Crohn*病或溃疡性，出血坏死结肠炎。 院内感染致腹泻，抗生用量相关连。砷磷汞铅急中毒，毒蕈河豚鱼胆添。 全身感染败血症，钩体伤寒副伤见。变态反应肠炎病，其他过敏性紫癜。 服用药物利舍平，咈脲嘧喧新斯焉。 * Crohn译“克罗恩病”。 2.慢性腹痛 胃切除后缺胃酸，慢性萎缩胃炎般。慢性菌痢阿米巴，梨型鞭毛血吸详。 钩虫病和绦虫病，肠道结核等感染。另有结肠多息肉，肠道非感病变谈。 吸收不良综合征，克罗溃疡结肠感。结肠绒毛腺瘤病，结肠小肠癌肿看。 囊性纤维胰腺癌，胰腺切除炎症伴。肝硬胆炎胆石症，胆汁淤积现黄疸。 3.全身性疾病 内分泌病代谢障，皮质减退及甲亢。胃泌素瘤肠肽瘤，类癌综合以及糖。 硬皮病和尿毒病，红斑狼疮放射肠。药副作用利舍平，甲状腺素洋地般。 抗肿瘤药抗生素，神经腹泻易激肠。 二、腹泻临床表现 1.腹泻起病及病理 急性腹泻起骤然，感染中毒病程短。慢性腹泻起病缓，病程较长慢感染。 吸收不良肠肿瘤，非特异炎神紊乱。 2.腹泻次数及粪便性质 急性感染性腹泻，十次以上每日夜。若为细菌性感染，粘液血便脓血痢。 阿米巴痢粪便样，呈暗红色果酱剂。慢性腹泻数次稀，粘液脓血慢痢记。 炎性肠病结直癌，仅带粘液肠易激。 3.腹泻与腹痛的关系 急性腹泻常腹痛，感染腹泻尤为重。小肠疾病痛脐周，便后缓解痛不松。 结肠疾病痛下腹，便后缓解即止痛。 三、腹泻伴随症状和体征 伴发热者急菌痢，溃疡结肠发作期。结核伤寒副伤寒，淋巴克罗败血及。 里急后重结直病，直肠炎肿急菌痢。伴随消瘦小肠病，恶性肿瘤结肠吸。 皮疹出血败血症，伤寒麻疹过敏皮。腹部包块胃肠瘤，结核克罗血吸议。 重度失水尿毒症，霍乱中毒内分泌。伴关节痛或肿胀，克罗溃疡结肠系。 四、腹泻问诊要点 腹泻起病有原因，便次及量仔细问。腹泻类型须判断，以及病变部位分。 大便臭味和性状，感染非炎分泌渗。奇臭消化吸收障，分泌水泻无臭闻。 腹泻伴随症状辨，有无同食发病群。病后一般情况变，腹泻加重缓解因。 第十五节 便秘 一、病因 1.功能性便秘 功能便秘进食少，排便习惯受干扰。 长期滥用通泻药，停止使用排便少。 结肠运动功能障，老年体弱活动小。肠道易激综合征，肠道痉挛便少了。 腹肌盆肌张力低，应用肠肌松弛药，抗胆碱能吗啡类，阻滞钙离子通道。 抗抑郁药镇静类，钙铝神经阻滞药。 2.器质性便秘 器质便秘发生原，肛门括约痉挛先。肛周脓肿及溃疡，痔疮肛裂直肠炎。 肿瘤梗阻克罗病，巨结肠病肠粘连。腹腔盆腔肿瘤压，肌肉松弛排便难。 尿毒糖尿甲功低。血卟啉病铅痉挛。 二、便秘临床表现 便秘伴有腹痛胀，恶心呕吐梗阻肠。慢性便秘无特殊，食欲减退口苦般。 下腹不适腹胀痛，头晕头痛疲乏感。粪便坚硬如羊粪，下腹下坠或痉挛。 便秘带血或便血，可因痔疮肛裂伤。慢性便秘成习惯，中老年病妇经产。 三、便秘伴随症状 呕吐腹胀肠绞痛，各种原因肠梗阻。腹部包场结肠肿，结肠结核及克罗。 便秘腹泻互交替，结肠溃疡肠易激。生活改变精神紧，原因就是功便秘。 四、便秘问诊要点 询问便秘确含义，便次及量志费力。便秘起病和病程，是否腹泻后便秘。 间歇发作或持续，精神紧张饮食习。泻药是否长期服，腹盆手术病史历。 询问有无伴随症，恶心呕吐腹胀痉。里急后重腹包块，便血贫血及肠型。 器质便秘全身病，肠道肿瘤之可能。其它疾病和用药，铅 内分泌代谢病。 第十六节 黄疸 血胆红素浓度增，未现隐型黄疸称。巩膜粘膜皮黄染，此种现象黄疸病。 一、病因及临床表现 （一）溶血性黄疸 1.病因 先天溶血海洋性，遗传红球增多症。后天获得溶血贫，自身免疫溶血因。 新儿深血输异型，阵发睡眠蛋白症。蛇毒毒蕈引起溶，伯氨喹药蚕豆病。 2.临床表现 黄疸呈浅柠蒙色，急性溶血寒高热。头痛肢痛恶心吐，尿呈酱油浓茶色。 疲乏无力贫血貌，急性肾衰严重得。慢性溶血先天性，伴有贫血脾大个。 血胆红素非结合，尿胆元增深粪色。尿中胆素呈阴性，急溶血时多隐血。 （二）肝细胞性黄疸 1.病因 肝硬化肝炎，败血症钩端。损害肝细胞，可发生黄疸。 2.临床表现 皮肤粘膜浅深黄，疲乏食少出血向。血中结合非结合，两种胆素升高量。 尿胆红素呈阳性，尿胆元多量不定。粪胆素元可减少，不同程度肝功异。 （三）胆汁淤积性黄疸 1.病因 胆汁瘀积性黄疸，可分肝内肝外边。肝内阻塞胆汁淤，寄生虫病癌栓泥。 肝内胆淤毛胆炎，妊娠复发药物原。肝外胆淤瘤蛔虫，结石炎症肝外肿。 2.临床表现 皮肤暗黄黄绿颜，尿呈深黄粪色浅。或呈白陶土颜色，伴皮瘙痒心动缓。 血清结合胆红高，尿胆元无或减少。尿胆红素呈阳性，粪中胆素少或消。 肝内肝外有梗阻，碱性磷酸酶增高。 二、黄疸辅助检查 B超肝胆脾胰病，腹部平片胆造影。经皮肝穿剌胆管，逆行胰胆造影并*。 CT磁共振肝穿，放射核素腹腔镜。 注：指经十二指肠镜逆行胰胆管造影。 三、黄疸伴随症状 黄疸发热胆管炎，肝脓肿病钩端旋。大叶肺炎败血症，肝炎溶血黄疸连。 黄疸伴随上腹痛，结石脓肿胆蛔虫。右上腹痛寒高热，黄疸三联急化脓*。 持续右上钝痛胀，肝炎肝癌肝脓肿。肝大光滑质地软，肝炎胆阻胆炎从。 肝大质硬表不平，肝癌原发继发性。质硬边糙肝不大，面有结节为肝硬。 伴有胆大胆梗阻，胆总管癌胰壶腹。伴脾肿大见肝炎，疟疾败血钩端数。 门脉胆汁肝硬化，溶血贫血淋瘤著。重症肝炎腹水长，肝癌肝硬失代偿。 注：右上腹剧痛，寒战高热，黄疸为夏科（Charcot）三联征。提示急性化脓性胆管炎。 四、黄疸问诊要点 首先确定黄疸，起病或急或缓。黄疸伴随症状，波动情况时商。 全身健康影响，情况较好先天。肝细胞性黄疸，深度损害相关。 第十七节 腰背痛 一、病因 1.根据解剖部位 脊柱病变脊柱炎，强直增殖感染连。结核性或化脓性，椎间盤突肿瘤旋*。 脊椎外伤颈椎病，脊椎先天性畸形。另一类别脊旁软，肌组织炎腰劳损。 梨肌损伤综合征，多肌痛属风湿性。脊神经根皮神经，急脊髓炎压迫症。 神经根炎颈椎炎，蛛网膜下带疱疹。胸腹盆腔腹膜后，肾脏胰盆最常见。 注：旋，转移的意思。 2.根据致病因素 外伤骨折劳损脱，感染结核骨髓炎。肿瘤良性或恶性，关节病变炎症连。 结构异常脊柱裂，腰椎骶化椎脱陷。 二、腰背痛临床表现 骨膜韧带肌关节，病变劳损深痛觉。胸腔腹腔盆腔中，内脏病变牵涉痛。 右肩胛下胆囊炎，急性胰炎后壁穿。神经根痛放射性，坐骨神经颈椎病。 另有肌肉痉挛痛，神经根病继发性。 三、腰背痛伴随症状 腰背痛伴脊柱畸，先天结核伤椎体。伴随活动受限制，椎间盤脱志强直。 传染风湿伴发热，长期低热椎结核。年龄大者顽固痛，放射性病脊柱肿。 腰痛伴有尿频急，见于尿路感染疾。腰痛伴有经异常，肿瘤附件盆腔例。 四、腰背痛问诊要点 起病时间缓急辨，部位程度性质间。激发缓解牵涉痛，发热肌痛障关连。 尿频尿急与尿痛，月经白带痛经变。职业特点常弯腰，负重转体工种全。 |
|
|
