肛门瘙痒的临床特征是什么？哪些疾病可引起肛门瘙痒？如何预防？

肛门瘙痒的临床特征是什么？哪些疾病可引起肛门瘙痒？如何预防？   

 

肛门瘙痒是一个症状，常继发于各种皮肤病或其他疾病，有明显的特异性皮肤损害和原发病变。临床为肛管及肛周皮肤有剧烈痒感，初起只限于肛周皮肤，瘙痒程度轻重不一，如长期不愈，可蔓延到阴囊或阴唇，尤其是会阴部前后缝间瘙痒更剧烈，夜间比白天显著，有虫爬、蚁走、火烤感，影响入睡休息。局部皮肤因搔抓出现抓痕、血痂、色素沉着、苔藓样硬化或湿疹样变，还可继发感染。常见有：

   

    （1）肛门皮肤病 如肛门湿疹、神经性皮炎、癣、各种疣、性病、汗腺炎等，粪便附于肛门皱襞内，刺激皮肤而引起瘙痒。

   

    （2）肛门直肠疾病 如肛裂、肛瘘、痔、肛窦炎、肛乳头炎、直肠脱垂、肛门失禁等，使肛门口分泌物增多，潮湿刺激皮肤引起瘙痒。

   

    （3）寄生虫病 如蛲虫、蛔虫、阴道滴虫、阴虱、疥疮等，均可引起肛门瘙痒。

   

    （4）内分泌性疾病 如糖尿病患者皮肤含糖量增高，刺激神经末梢所致瘙痒；甲状腺功能亢进症皮肤瘙痒，可能与多汗、基础代谢率增高、情绪紧张等有关。

   

    （5）过敏反应 食用刺激性食物，如辣椒、芥末、香料、酒或特异性蛋白质食物，也有服用某些药物，如磺胺类抗生素等均可因过敏而引起肛门瘙痒。

   

    （6）精神因素 神经衰弱、癔病、精神过度紧张、兴奋、激动等引起神经功能紊乱，也可诱发或导致瘙痒，可泛发全身或肛门、会阴区。

   

    （7）肝、肾疾病 原发性胆汁性肝硬化或胆道梗阻的患者，由于血液和皮肤胆盐含量增高，刺激神经末梢导致瘙痒；肾病后期尿毒症也可发生肛门瘙痒。

   

    （8）环境因素 内裤和手纸摩擦刺激；冬季温度低，皮脂腺分泌减少皮肤干燥易皲裂；夏季高温多汗，肛周潮湿易发痒等。

   

    根据上述因素可及时防治，归纳如下：

   

    ①养成良好卫生习惯，饭前洗手，勤洗澡，勤换衣裤，内裤应宽大质地柔软、舒适；不要用带化工染料以及带油墨字迹的纸张、植物叶等擦肛门。

   

    ②保持肛门局部清洁，便后或临睡前宜用温开水浴洗肛门，扑撒痱子粉等，保持肛门皮肤清爽干燥，避免搔抓，忌用碱性洗剂。

   

    ③及时医治可能引起肛门瘙痒的全身性和局部性原发病灶，如痔瘘、湿疹、接触性皮炎等。

   

    ④避免接触对自己易产生过敏的化学药品、生漆和食用鱼虾、辛辣的食物等，药物过敏者应立即停止。

   

    ⑤避免焦虑情绪和过度紧张。