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褥疮恢复有“道”

 大道本无边 2012-06-09

褥疮恢复有“道”

说起来可能让人不相信,我的母亲今年七十八岁,瘫痪却已经整整五十年了。母亲在二十八岁那年,因结核病全身性播散,造成蛛网膜下腔粘连,又错误的选择了手术,使胸部以下完全失去了知觉。母亲的大半生是在轮椅上度过的。

母亲能活到今天是个奇迹。她能一次又一次闯过生死关,特别是最令外科医生头痛的褥疮竟能彻底痊愈,也同样是个奇迹。母亲总是以她顽强的生命力创造着一个又一个奇迹。

每当我半开玩笑的称赞母亲是个奇人的时候,母亲总是边开心地笑着边说:“没有我这个聪明女儿,我早就见阎王爷去喽!”

其实,哪里是我聪明,这是“道”的结晶。母亲褥疮的痊愈,是我在仔细观察了褥疮成因之后,反复试用各种方法,最后终于悟出了褥疮恢复之“道”的结果。

说起褥疮,是每个瘫痪病人都会遇到的最棘手的问题。瘫痪病人因褥疮感染引起败血症,最后导致感染性休克而死亡的病例不在少数。

由于瘫痪病人瘫痪的肢体自己不能活动,无论是躺着还是坐着,只要有几个小时不改变体位,骨突部位就会受压,血液循环就会出现障碍。很快,受压部位就会因血供不好,皮肤出现破损,组织坏死而导致褥疮。

褥疮一旦形成,几乎是不能恢复的。在我的记忆中,母亲的褥疮差不多有三十年了。过去由于年轻,身体机能还不错,褥疮的面积不算大,虽然此起彼伏的不断,但一直能控制在一个局限范围。每天只要换一次药,对身体也无大碍。

但是这几年开始却不行了。大概是母亲年纪大了,身体越来越虚弱,免疫力也越来越低下。首先是尾骨处的那块褥疮开始变大,变深,似乎很快就要烂到肠子里面了。创面像一张豁开的大嘴,似乎随时都要吞掉母亲的性命。每次给母亲换完药,我的心情都很沉重。这块褥疮就像一枚定时炸弹,我知道早晚有一天会引爆,造成不可收拾的后果。

担心的事终于在这年年底(2010年)发生了。

那天,我们去外地旅游回来。因为对母亲不放心,所以就没有回家,先去了母亲那里。一进门,妹妹就告诉我,母亲发烧了。听到这话,我的心一沉,马上想到一定是褥疮伤口带来的全身感染。于是,赶紧揭开纱布来看。纱布还没来得及揭开,一股恶臭的气味已扑鼻而来。再看伤口,已呈黑紫色,肿得不成样子,中间很大一块已经变黑。

赶紧请来当外科主任的同学到家里做了清创术,将中间已经坏死的腐肉一块块都剪了去。本来已经很大的创面上,剪去腐肉后,又形成一个很深的洞。大洞套着小洞,看起来十分怕人。

清创之后,当内科医生的老公赶紧给母亲打点滴,用上了最好的抗生素。

当天晚上,我留宿在母亲那里,几乎一宿没睡。我简直要愁死了,用再好的抗生素也只能解决当下的感染。以后该怎么办呢?总不能靠打抗生素来维持生存吧?

我愁眉不展,茶饭不香。丈夫开导并安慰我说,总会有解决的办法,你就慢慢想吧。其实,以前何尝没有想过?什么办法都试过,可就是解决不了问题。

自这些年坚持修炼实践以来,我的思维方式发生了很大的改变。过去遇到医疗问题时,我总是习惯于找书本,或者是找专科医生。后来我发现,人体生命活动的细节问题实在是太多了,个体差异也太大了。专科医生也好,专业书籍也好,对这些细节问题和个体差异,有很多是忽视的。而恰恰是一个看起来不起眼的细节,可能就是导致疾病向不同方向转归的关键。所以,只有细心观察,慢慢去悟,才能发现并很好的掌握其规律,找到相应的解决对策。

我开始摸索恢复褥疮的方法。

那天母亲解完手,我无意中向伤口处看了一眼。尖尖的尾骨把伤口四周压得红了一大片。一个念头从我大脑中闪过:褥疮既然是受压造成的,说明我们对骨突处的防压护理做得还不到位。试试用尿不湿纸巾护住伤口,然后穿上有弹力的短裤,将其固定,是不是能很好解决受压问题呢?

这个念头让我兴奋不已。我赶紧去商店买来尿不湿和有弹力的短裤,给母亲用上。第二天,我在换药时,仔细打量伤口周围,真的再没有发现受压的痕迹。

几天以后,一个闪念使又一个灵感冒头:褥疮既然是受压造成的,那么每次换药时,用棉签接触伤口,不也是一种压力吗?于是,再换药时,我就把消毒液抽到注射器中,改用注射器喷射,不再用棉签直接擦拭伤口。

以前,当褥疮加重时,我总是嘱咐母亲采用暴露疗法,却根本不起效果。现在,我醒悟到,暴露疗法是用于烧伤病人的。因为烧伤是火热对组织造成的损害,必须通过暴露,将过量的热能散去。而褥疮产生的根源在于受压,需要解决的是受压问题,而不是通过暴露的方法来散热。所以,我同时让母亲停止了对伤口的暴露疗法。

结果,像做梦一样,奇迹真的出现了:伤口竟一点点在缩小。由一个血淋淋的大嘴,渐渐变成了很窄的一条,对母亲的生命再也构不成威胁了。

让母亲的褥疮彻底恢复的契机是,由于母亲膀胱麻痹,长期尿潴留导致的泌尿系感染,最后到了药物不可控制的地步。我只好采取了长期留置导尿的措施。这样一来,母亲如厕的次数大大减少,褥疮部位也就很少被牵拉、挤压。这样在不知不觉中,母亲所有的褥疮竟全部都长好了。

通过母亲褥疮恢复这件事,使我深深感悟到,凡事皆有其“道”。这个“道”,就是隐藏在事物内部的规律性。只要我们善于观察,又善于思考,就能充分认识和掌握事物的规律,出奇制胜。

 

 

 

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