莫把三叉神经痛错当牙痛
三叉神经痛好发于50岁以上的中老年人。临床上,三叉神经痛容易与牙痛相混淆,也常造成误诊和误治。 不少老年人多有龋齿或牙周病,当他们牙痛时服用消炎止痛药无效果,拔掉病牙后疼痛仍不止。最后经再诊发现,这牙痛不是真正由牙病引起,而是三叉神经痛惹的祸。 最容易与三叉神经痛混淆的牙病是急性牙髓炎。牙髓炎一般由龋齿所引起,少数是由牙周炎继发而来。龋齿可以发生在两颗牙之间的临接面,当医生查不到龋洞时,有可能误诊为三叉神经痛。急性牙髓炎引起的疼痛常向半侧头部发射,患者也常分不清是上牙痛还是下牙痛。 三叉神经痛和急性牙髓炎如何分辨呢?了解以下几点有助于区分或鉴别: 1、三叉神经痛的疼痛持续时间较短,牙髓炎的疼痛则持续时间较长,而且呈阵发性加重。 2、三叉神经痛夜间发作次数减少,牙髓炎则夜间疼痛加重。 3、三叉神经痛可因唇舌的运动或触摸某处而诱发,牙髓炎则只在遇到冷热饮食或食物残渣嵌入龋洞时才疼痛加重。 4、牙髓炎科可持续数日,待牙髓坏死后疼痛会逐渐缓解。三叉神经痛则可持续数月,且缓解后还可再发作,故有此病史者出现上下颌部痛时应考虑是旧病复发。 5、牙髓炎经牙科治疗后,疼痛会立即缓解,龋牙拔除后疼痛也会消失。三叉神经痛则是无论治牙或拔牙,都不能减轻其病情的。 摘自《家庭医生报》2010.4.19
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