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脑动脉硬化 朱国城
陈x x，男,48岁。
患者于入院前二十天，猝然口角流涎，右侧上下肢进行
性无力，站立时右足颤抖，右手不能持物，伴右半身麻木感、
语言不利。近十天来上述诸症日益加重，不能站立，音瘖，而
住入x x医院，经服用多种中、西药物无效，乃转来本院。
体检:右侧鼻唇沟变浅，口角左歪，舌偏向右，右上下肢肌
力均为“O"级，膝反射亢进.无病理反射右腹壁反射消失，助
超声波检查示中线无偏移心电图示窦性心动过缓，肢体导联
低电压;脑脊液为无色透明，脑压11ommHg,细胞6个，糖与
氯化物均正常，血清康氏反应阴性;x线透视示主动脉硬化，
眼底检查示视网膜动脉硬化。
诊断:脑动脉粥样硬化伴左颞叶血栓形成。
入院二日后使用西药654-2,每次10毫克肌注，每日二
次;菸酸100毫克、维生素C loo毫克口服，一日三次，维生素
B1,100毫克加维生素B12,500微克肌注，每日一次。连续二天
无效而停用西药，转请中医治疗
就诊时，诸症如前，舌质淡，苔白腻.脉细缓，治以二藤二
枝汤。
鸡血藤30g忍冬藤30g小桑枝15g小桂枝6g益母
草15g每日一剂
服二剂，已能言语，并能扶行慢步。服四剂，走路不用人
扶，站立稍有颤抖，说话如常。因苔白腻不化，照上方加苍术
1og川朴6g竹茹15g以祛湿邪。服完六剂，肌力即恢复
至"4 “级服至十一剂诸症均除，痊愈出院。
按语：脑动脉硬化伴脑血栓形成，相似于祖国医学的“中
风”（中经络)。治以“二藤二技汤”者，以方中“二藤，，能走窜全
身经脉，“二技”善祛肢臂诸疾，益母草行血散瘀,增强“二藤二
技”的通经活络功能。复因腻苔不退为痰浊内阻之象，故以苍
术、厚朴等化其痰浊。
(选自《新中医》增刊2:13,1977)
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