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消化内镜图片
2012-06-23 | 阅:  转:  |  分享 
  
【疾病名称】:胶原性胃炎【症状体征】:女性,17岁,乏力,面色苍白。【内镜描述】:胃镜下全胃可见多发平坦至隆起红色黏膜岛,
直径2-20mm之间,其间黏膜苍白(图A)。充气后数分钟,苍白黏膜处见新鲜血液渗出(图B)。十二指肠至第三段均正常。【内镜型号
】:胃镜【其他辅查】:血红蛋白41g/L,平均红细胞容积57.6fl,铁蛋白16μg/L,铁7μmol/L,转铁蛋白36
μmol/L饱和度10%。VitB12、叶酸正常。HbA2、HbF(一)。组织型转谷氨酰胺酶和抗球蛋白抗体(一),IgA正常。肠
镜正常。【病理诊断】:胃镜活检示胶原性胃炎(图C);肠镜活检正常。【疾病名称】:胃石(原创)【症状体征】:反复上腹痛【内
镜描述】:胃底见柿石两枚,直径4.5cm3.5cm,3.5cm3.0cm,胃角见一溃疡。【内镜型号】:olympusXQ2
60【其他辅查】:无【病理诊断】:无?????????????????????????????????????????
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?????????????【疾病名称】:Peutz-Jeghers综合症(原创)【症状体征】:口唇手足指腹黑色素沉着,反
复肠梗阻【内镜描述】:十二指肠降部可见多发大小不等息肉【内镜型号】:olympus【其他辅查】腹部CT提示:胃肠道多发
息肉,回盲部肠套叠。【病理诊断】:错构瘤息肉??【疾病名称】:伪膜性肠炎(原创)【症状体征】:腹泻黄色稀便10次左右
,下腹胀痛【内镜描述】:肠黏膜上散在黄色隆起伴糜烂、溃疡【内镜型号】:olympus肠镜【其他辅查】:无【病理诊断】:
无?????????????????????????????????????????????????????????????
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【疾病名称】:Dieulafoy溃疡【症状体征】:男,31岁.12年前曾经发生过一次大呕血,内镜下没发现什么问题,48小时前
夜里呕血约800ML【内镜描述】:胃角体侧近后壁见一小凹陷,底部中心见一红色凸起小血管,无活动性出血.【内镜型号】:胃镜【其
他辅查】:无【病理诊断】:无【疾病名称】:家族性腺瘤病【症状体征】:年轻女性,因轻度贫血入院检查,先做的结肠镜,无异常。
【内镜描述】:可见多发大小不等息肉【内镜型号】:胃镜【其他辅查】:无【病理诊断】:无【疾病名称】:结肠蛔虫(原创)【症
状体征】:间断腹痛、腹泻3年【内镜描述】:回盲部见活的蛔虫,活检钳夹持取出。【内镜型号】:olympus260【其他辅查】
:无【病理诊断】:无【疾病名称】:阑尾炎(原创)【症状体征】:右下腹痛伴发热8天【内镜描述】:阑尾向腔内膨出,呈乳头
样,活检钳触压可见黄白色浓汁流出。【内镜型号】:olympus260【其他辅查】:无【病理诊断】无,手术证实为化脓性阑尾炎
。【其他辅查】:wbc9.4x10e9(参考值3.97~9.15x10e9),中间细胞计数1.4x10e9(参考值0.1~1.
2x10e9),中间细胞百分数14.7%,(参考值3.5~10%)余基本正常;2009-06-12:中间细胞百分数14.4%,(参
考值3.5~10%),余正常。体液免疫五项、抗核抗体谱、CEA、Ca199均阴性。【病理诊断】:嗜酸细胞性食管炎【疾病名称】
:嗜酸性粒细胞性食管溃疡(原创)【症状体征】:上腹疼痛伴恶心1年【内镜描述】:食管巨大不规则溃疡,基底浅,质软。【内镜
型号】:富士590zwr胃镜【病理诊断】:嗜酸细胞性食管炎【疾病名称】:食管癌放疗后改变-可疑食管气管瘘(原创)【症状体
征】:食管癌放疗后3月,进食呛咳2周【内镜描述】:食管:24cm后壁粘膜可见充血样红斑,约0.5cm。26cm前壁可见溃疡状病灶
,表面附苔,似与气管相通,病人有呛咳,可见气泡。【内镜型号】:olympus【其他辅查】:无【病理诊断】:无【疾
病名称】:胃窦毛细血管扩张症(西瓜胃)【症状体征】:老年女性,反复黑便1年,慢性贫血。否认肝病史。PE:重度贫血,心肺(-)。
【内镜描述】:胃窦血管扩张,呈条状,以纵行皱襞形式向幽门汇集.【内镜型号】:胃镜【其他辅查】:缺铁性贫血,肝肾功能正常,凝血功
能正常,乙肝两对半提示为小三阳;腹部B超无异常,肠镜无异常发现。【病理诊断】:无【疾病名称】:小肠淋巴管扩张症【症状体征】
:进行性双下肢浮肿3年余【内镜描述】:空场上段由正常粘膜逐渐出现点状白斑、灶性片状白斑,至空场上段与中段交界粘膜水肿,白斑逐渐增
多、广泛。【内镜型号】:双囊小肠镜EN-450P5【其他辅查】:胶囊内镜提示空肠上段淋巴管扩张。胃镜提示胃粘膜急慢性炎、上皮轻
度增生伴部分腺上皮肠上皮化生。结肠镜提示结肠多发性息肉。腹部B超和CT发现胰尾部囊性病灶。【病理诊断】:空肠淋巴管扩张症【疾
病名称】:食管柿石【症状体征】:进食梗阻【内镜描述】:检查所见距门齿28cm查见异物,大小约5.02.0cm,镜身无法通过
,使用异物钳,将异物分次夹碎,将异物推入胃内,在胃内用异物钳将其夹碎后,大部分异物被取出,术中顺利,食管下段四壁查见数条条索状充血
肿胀、溃烂灶,上覆薄白苔。贲门、胃底粘膜未见异常。胃体粘膜正常,黏液湖混浊呈草黄色,从胃内抽取约1250毫升液体。胃角平整,光滑。
胃窦前壁查见一约1.20.80.2cm溃疡灶,表面覆白苔,周边粘膜充血肿胀。幽门圆形,开闭正常,无反流。十二指肠降部查见多处
溃疡灶,最大约0.60.50.1cm,表面覆白苔,周边粘膜充血肿胀及新生物。【内镜型号】:PENTAX【其他辅查】:缺【
病理诊断】:无【疾病名称】:食管柿石【疾病名称】:异位胰腺【症状体征】:体检【内镜描述】:胃窦【内镜型号】:oly
mpusXQ260【其他辅查】:无【病理诊断】:无【疾病名称】:移植后淋巴组织增生异常(原创)【症状体征】:2岁左
心发育不全综合征心脏移植后两年。发热、腹泻、黑便、间断呕吐咖啡啡样物3周【内镜描述】:胃大弯侧见四个火山口样溃疡,胃小弯侧
一个相同性质的溃疡,边缘隆起,溃疡溃疡基部清洁未见血管及活动性出血。十二指肠及食道粘膜未见异常。【内镜型号】:olympus
【其他辅查】:EBV病毒滴度一个月内由0升至60000,全身PET扫描非典型性病变(仅见颈部多个淋巴结FDG摄取增强,不能
区分是否感染如急性单核细胞增多症或者炎症性改变)【病理诊断】:十二指肠、胃粘膜细胞非典型性大细胞侵润,细胞核异常深染。IGH基
因检测示单克隆型B细胞增生【疾病名称】:移植后淋巴组织增生异常(原创)【疾病名称】:粘膜下血肿--内镜造成的trauma(
原创)【症状体征】:无关【内镜描述】:粘膜下血肿内镜直视下生成的血肿【内镜型号】:olympus【其他辅查】:无关【
病理诊断】:无关【疾病名称】:食管气管瘘(原创)【症状体征】:食管癌切除术后,消瘦发热,咳脓痰【内镜描述】:残胃前壁见瘘口
,有脓性分泌物涌出【内镜型号】:olympus【其他辅查】:手术证实食管气管瘘并脓肿形成【病理诊断】:无【疾病名称
】:伪膜性肠炎(原创)【症状体征】:消瘦发热,稀水便数十次【内镜描述】:结肠满布脓性分泌物【内镜型号】:olympu
s【其他辅查】:粪培养未见沙门、志贺菌,可疑难辨梭菌,万古治疗痊愈【病理诊断】:慢性炎【疾病名称】:胃癌【症状
体征】:缺【内镜描述】:胃窦部可见一脐样隆起,凹陷处覆污苔周围粘膜粗糙【内镜型号】:胃镜【其他辅查】:无【病理诊断】:低分
化腺癌【疾病名称】胃窦锯齿状腺瘤(原创)【症状体征】酒后剑突下腹痛3个月【内镜描述】在胃窦部小弯侧近幽门管口一半环形条带状
粘膜微隆起病变,表面见不规则糜烂,质地软,胃窦壁扩张及蠕动良好【内镜型号】Fujinon【其他辅查】CT及血清学检查无阳性发现
【内镜治疗】ESD【病理诊断】胃窦锯齿状腺瘤【随访结果】痊愈【疾病名称】胃窦锯齿状腺瘤(原创)【疾病名称】:食管早癌
【症状体征】:反复上腹部不适1年【内镜描述】:食管下段(距门齿35-37cm)糜烂,EUS示病灶处粘膜层增厚。【内镜型
号】:OLYMPUS【其他辅查】:无【病理诊断】:鳞状上皮增生,灶性高级别上皮内瘤变。【疾病名称】:食管早癌【疾病名称】:胃窦早癌【症状体征】:反复反酸、嗳气2个月余【内镜描述】:胃窦前壁近胃体见一盘状隆起性病变,大小约2.0cm,病变表面粗糙充血。EUS示病变主要位于粘膜层及粘膜肌层,粘膜下层部分侵犯,但粘膜下层仍完整【内镜型号】:OLYMPUS【其他辅查】:无【病理诊断】:颈腺呈腺瘤样增生,腺上皮重度不典型增生
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