加味逍遥散功效主治/药物组成/化学成分/用法用量/临床应用/药理作用

加味逍遥散

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别名
处方来源	内科摘要1545年
剂型	汤剂
药物组成	当归3g，芍药3g，茯苓3g，白术（炒)3g，柴胡3g，牡丹皮1.5g，山栀（炒)1.5g，甘草（炙)1.5g。
加减
功效
主治	肝脾血虚发热，或潮热哺热，或自汗盗汗，或头痛目涩，或怔忡不宁，或颊赤口干，或月经不调，或肚腹作痛，或小腹重坠，水道涩痛，或肿痛出脓，内热作渴。
制备方法
用法用量	水煎服。
用药禁忌
不良反应
临床应用	1．胆囊炎、胆石症：用本方加减：丹皮10g，栀子15g，柴胡10g，白芍20g，当归10g，茯苓15g，白术10g，川楝子10g，延胡索12g，甘草5g。便秘、口苦、心烦加枳实、大黄、玄明粉；身黄、目黄加菌陈、金钱草。日1剂水煎服。治疗胆囊炎、胆石症45例，其中男16例，女29例；年龄以30-49岁为多；病程6月至16年。选择急性单纯性胆囊炎、胆石症或慢性胆囊炎、胆石症急性发作，以疼痛为主要临床表现者，排除有严重梗阻的胆道感染者，排除有心、肝、肺、肾等重要器官合并症的病例。结果：2日内疼痛停止者为显效，共10例，占22.22%；4日内疼痛停止或基本停止者为有效，共31例，占68.89%；4日内疼痛不缓解者为无效，共4例，占8.89%；总有效率为91.11%。 2.功能性低热：用本方加味：柴胡15g，当归15g，白芍15g，炒白术15g，云芩15g，薄荷10g，生姜10g，丹参30g，丹皮10g，栀子15g，炙甘草5g。水煎服，连服10-90剂。治疗功能性低热45例，其中女性34例，男性11例。年龄23-45岁；病程1一2年。结果：45例均治愈。其中4-6个月治愈者9例，2-4个月治愈者12例，1-2个月治愈者24例。 3．外伤性外阴血肿：用本方加减：柴胡10g，丹皮10g，栀仁10g，茯苓10g，白术10g，乳香10g，没药10g，穿山甲10g，当归12g，赤芍12g，水蛭6g，甘草梢5g。日1剂水煎服，分2次服，3剂为1个疗程。治疗外伤性外阴血肿30例，其中男25例，女5例；年龄20-40岁。结果：治愈30例。其中1个疗程痊愈者10例，占33.3%；2个疗程痊愈者15例，占50%；3个疗程痊愈者5例，占15.7%。 4.更年期综合征：用本方加减：当归12g，白术10g，茯苓15g，白芍18g，柴胡10g，女贞子12g，五味子10g，生龙骨30g，生牡蛎30g，甘草10g。日1剂水煎服。主治更年期综合征102例，年龄37-56岁。结果：疗程最短15日，最长62日，症状完全消失92例，基本消失8例，中断治疗2例。 5．皮肤病：用本方加减：当归、芍药、柴胡、白术、茯苓各3g，生姜、甘草各1.5g，薄荷1g，牡丹皮、栀子、荆芥各2g，地骨皮3g。每日1剂，加水600ml煎成300ml，去渣，分3次服。治疗皮肤病14例中，其中湿疹9例，进行性手掌角化症2例、痤疮2例，皮肤瘙痒症1例。部分病例具有全身症状，最多是虚弱体质，胃肠虚弱，易疲劳怕冷，其次为妇女病和植物神经系统功能失调，或有神经质的倾向。结果：有效6例（痊愈、明显好转或减轻)；微效7例（皮疹减少、瘙痒减轻)；无效1例（服药1年以上无效者)。 6．急性球后视神经炎：用本方适当加减，日1剂水煎服，辅用西药抗生素，皮质类固醇，维生素B等。治疗急性球后视神经炎45例，其中男19例，女26例；年龄14-48岁；双眼34例，单眼11例；疗程最短14日，最长58日，平均30.5日。结果：视力提高6行以上或视力正常，停药后3个月以上未复发者为痊愈，共59眼；视力提高4行以上为显效，共12眼；视力有一定进步者为有效，共6眼；无效2眼；总有效串为97.5%。 7.口腔糜烂型扁平苔癣：用本方加减：丹皮10g，栀子10g，赤白芍各10g，当归20g，茯苓10g，白术10g，生黄芪15g，薏仁30g，陈皮5g，黄芩10g。日1剂水煎服。治疗口腔糜烂型扁平苔藓35例，其中男性11例，女性24例；年龄在40岁以下者9例，41-50岁者19例，50岁以上者7例，其中40岁以上女性18例，占总例数的51%。结果：治疗后局部充血糜烂消失，全身症状基本消失为显效，共10例，占28.6%；局部充血糜烂基本消失，但有时有反复，全身症状明显好转为有效，共18例，占51.4%；局部病损改善不大，或虽有改善但病情反复较大。全身症状有轻微改善或无明显改善为无效，共7例，占20%；总有效率为80%。