不可忽视的疾病：老年人泌尿系统感染

莱阳好人 2012-06-27

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不可忽视的疾病：老年人泌尿系统感染

炎热的夏季，很多人尤其是老年人会突然产生尿道不适、小腹胀痛、腰痛、尿频、尿急甚至尿痛、尿液混浊等症状，这就有可能是泌尿系统感染了。专家指出，夏季细菌异常活跃，侵袭力强，此时尿道和膀胱很容易充血、肿胀，如果饮水少、出汗多，就会导致尿液减少变浓，不能把细菌及时冲走，泌尿系统就容易受到细菌的侵害。本期介绍老年人泌尿系统感染的自我防治知识，以期帮助读者安然度过炎热的夏天。 ——— 编者
三大症状小心泌尿系统感染
□北京朝阳医院西区泌尿外科主治医师善辉
    对广大中老年男性来说，泌尿系统感染是种常见疾病，重视不够可能会导致较为严重的后果。那么如何及时发现泌尿系统感染性疾病呢？下面为大家介绍泌尿系统感染的常见症状。
    泌尿系统感染常表现为尿液异常、排尿异常及腰痛。
    一般来说，尿液的颜色、气味是最易直接观察到的。如果尿液的颜色较为浑浊、絮状物较多、呈黄白色或乳酪状，尿液的气味具有氨臭味或腐臭味，往往提示泌尿系统出现感染，这与尿液中微生物大量繁殖有关。中老年男性常见由于良性前列腺增生而引起膀胱出口梗阻，尿液排空不完全，残余尿量增加，细菌容易在尿路中持续存在繁殖。
    排尿异常也可提示泌尿系统感染存在，如尿频、尿急、尿痛等。正常人白天平均排尿4～6次，夜间0～2次，如果排尿次数增多即所谓的尿频；尿急即尿意一来需即刻排尿的感觉；尿痛即排尿时膀胱区及尿道烧灼感或刺痛。泌尿系统感染时，炎症反应常引起膀胱及尿道粘膜过敏进而出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
    除此之外，腰痛也是泌尿系统感染的征象，常合并发热等全身不适症状，这往往提示感染已逆行侵入输尿管和肾盂，如不及时控制可能会引起败血症。
    综上所述，中老年男性如果出现以上三大症状时应高度重视，尽快到医院诊治。
防尿路感染复发有诀窍
    老年尿路感染发生率高达10%，其原因有三：一是老年人细胞免疫功能低下；二是老年人膀胱肌层变薄，松弛无力，使尿液不能完全排尽，产生残余尿量，易诱发尿路感染；三是老年人尿道黏膜分泌免疫球蛋白和硫酸氨基多糖的功能减退，易引发尿路感染。
    由于老年人尿路感染容易长期反复发作，如果没有做好康复护理，会形成慢性肾盂肾炎，进而损害肾功能。因此，对于老年尿路感染患者必须采取有效及时准确的护理措施，不要延误治疗时机，日常生活中也要多注意细节，从而使老年尿路感染彻底痊愈。
    心情好老年人情绪波动，如生气、悲伤、急躁均可诱发或加重尿路感染。许多慢性尿路感染的老年人，若能保持心情舒畅，解除紧张情绪，常能使病情减轻，复发减少，直至痊愈。
    多活动要多参加一些适合老年人特点的体育活动，如气功、太极拳、快步走、慢跑等，以增强体质，提高细胞免疫功能，从而减少细菌侵入机体的机会。
    保清洁外阴部潮湿、分泌物较多，是细菌最容易生长繁殖的部位，而细菌也是引起尿路感染最常见的病原体。因此，保持外阴部清洁卫生是预防尿路感染最有效的方法之一。要做到每日用温开水清洗外阴部，也可用1：10000的高锰酸钾溶液(淡粉色)清洗外阴。
    调饮食老年人身体多虚弱，抗病能力低下，常成为尿路感染反复发作、迁延不愈的病理基础。为此，必须加强饮食调养。在缓解期宜多吃滋补益肾的食物，如瘦肉、鱼虾、木耳等，以增强体质，提高机体免疫力。在发作期以食用清淡易消化而富含营养的食物为主，常吃一些益气解毒利尿之品，如绿豆汤、冬瓜汤、梨等。平时要少食菠菜，因菠菜中含有较多草酸，草酸与钙结合可生成难溶的草酸钙，特别是慢性尿路感染病人食后容易形成结石。同时，要忌酒戒烟，不食辛辣刺激之物，如辣椒、花椒、葱、蒜等。
    多饮水天热经皮肤蒸发的水分比较多，虽然在空调房里呆着，但也不要等到有口渴感才想起来要喝水。大量运动出汗后更要及时补充水分，以免因饮水不足而造成尿量少而浓，以至不能及时把细菌等有害物质排出体外。
    睡眠足哪怕是再繁忙，也应保证充足的睡眠，以免因过度劳累而降低身体的抵抗力。 □吴珠
中医食疗助健康
    泌尿系统感染是由细菌引起的肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等病的总称，属于中医的“淋症”、“癃闭”范畴。患者可以参考以下食疗方。
    车前草100克，竹叶心、生甘草各10克，白糖适量，煎汤代茶，每日1剂。此方具有抗菌抗病毒作用，对泌尿系统感染、病毒性肝炎等均有较好疗效。
    鲜绿豆芽500克，榨汁加白糖适量。频饮代茶，不拘量。此方对尿路感染、小便赤热、尿频等症有疗效。
    鲜竹叶、白茅根各10克，放保温杯中，以沸水冲泡，盖30分钟，代茶频饮。此方适用于尿路感染、尿中有红细胞者。
    生黄芪、白茅根各30克，肉苁蓉20克，西瓜皮60克，水煎加适量白糖。每日服2～3次。此方补气益肾，利尿消肿，对尿路感染有特效。
    鲜甘蔗500克，去皮切碎，榨汁；嫩藕500克，去节切碎，取汁与蔗汁混合，每日3次饮完。此方能治小便赤热等症。
    鲜车前草60～90克(干品20～30克)，猪小肚200克，食盐少许。将猪小肚切成小块，加清水适量与车前草煲汤，用食盐调味，饮汤食猪小肚。每日2次。此方对膀胱炎、尿道炎有疗效。
    滑石20～30克，瞿麦10克，粳米50～100克。将滑石用布包扎，与瞿麦同入砂锅煎汁，去渣，入粳米煮为稀薄粥。每日2次分食。3～5天为一疗程。适用于急性膀胱炎引起的小便不畅、尿频尿急。 □程中
自我按摩防泌尿系统感染
    按摩是一种古老的自我保健方法，是祖国医学中的宝贵遗产。按摩方法简单、有效、易行，在防治老年泌尿系统感染有一定效果。
    揉摩脘腹，斜擦丹田
    操作方法：两手掌相叠，以指掌面施摩脘腹，顺时针方向，升摩轻柔，降摩稳实，沿结肠方向揉摩5～10分钟；两手掌相叠，以掌心按压于腹部并随呼吸起伏而轻重交替5～10次；两手平掌，以小鱼际侧斜擦肚腹两侧，分别由两旁向中下方斜向缓和推擦，自上而下慢慢移动：牵门→神阙，气仲→关元3～5遍，以温热为度。
    功效：温通气血，清疏下焦，改善和促进胃肠道功能，增进泌尿生殖系统功能，能改善膀胱固摄尿液的作用。
    揉按腰臀，斜擦肾俞
    操作方法：两手张开，以拇指按揉或以食指指间关节突起，按揉腰脊两旁腧穴：脾俞、肾俞、大肠俞各5～10次，以酸胀为度；两手以虚掌拍击，虚拳捶击两侧腰脊、腰骶：命门→腰阴关→八寥3～5遍；两手以鱼际、掌根推擦两侧腰臀、腰骶、脾俞→八寥10～15次，以温热为度。
    功效：固肾健腰，温经通络，补肾固精，对男女泌尿系疾病有防治作用。
    搓膝盖，擦足底
    操作方法：两手以指掌相对搓摩膝关节两侧，左右交替，各2～3分钟，以温热为度；足部搁于对侧大腿，一手握住足趾部，一手以小鱼际侧推擦足底，左右交替各3～5分钟，以温热为度。
    辨证加减：若尿痛甚者，可加揉气海、关元等穴，每穴2～3分钟，以酸胀为度，并擦摩少腹5分钟，以透热为度；若尿频者：除按以上三步操作外，还可加揉足三里，血海穴，每穴2～3分钟。以酸胀为度。 □王安