大国医 陈文伯（1）脑血管病，脑中风 牛黄祛风汤 预防脑病“三大法宝”

大国医 陈文伯（1）脑血管病，脑中风

牛黄祛风汤 预防脑病“三大法宝”

    国家级名老中医，鼓楼中医院原院长陈文伯和他的儿子陈新做客北京卫视《养生堂》

    陈文伯，男，中共党员，河北永清人，1936年出生。教授、主任医师。现任京城名医馆馆长、炎黄国医馆馆长、北京东方传统医学门诊部教授、男性学专业委员会主任委员、中国保健协会委员。1990年被确认为北京市老中医药专家经验师承制导师，评为北京市有突出贡献的中医专家、全国卫生系统先进工作者。1997年被确定为全国老中医药专家经验师承制导师。享受国务院颁发的政府特殊津帖。国家级名老中医，鼓楼中医院原院长陈文伯的治病理念是以肾为本。

    陈老认为肾是我们身体中最先形成、最晚成熟、最先衰老的一个器官，很多看似和肾没什么关系的病症，其根源都在肾，治疗的时候也要从肾进行论治。

    今天陈老向大家说一说脑中风的一些疾患，中风又叫卒中，西医叫脑血栓，是脑血管病。

    风，就是中风。

    痨，就是肺结核。

    臌，就是肝硬化、肝腹水。

    膈，就是噎膈，跟食道癌很多病症都比较吻合。

    这四个病中，发病最快，致残率或致死率最高的就是中风，为四大疑难症之首。

    陈新的姨姥中风的故事：姨姥一生没结婚,爱吃红肉，陈新打小学医就劝她少吃，因为她已经有些类中风的表象了，姨姥说我这辈子这么坎坷，已经活到这岁数了，你再不让我吃点还有什么生活质量，不听话，结果最后脑中风，第一次送医院，最佳治疗期是16天，一定要找好医院和大夫，这个时候治疗效果最好。这次抢救过来，陈新问她：您长记性了吗，你还吃不吃红肉啦？姨姥说：我觉得活不了多久了，还要吃。结果，第二次又中风，中风的规律是一次比一次重，第三次时就彻底卧床了，没办法自理，老年人最怕卧床，老怕伤寒，一卧床体质就虚了，合并性肺炎等就全来了，没几年就过世了。

    那么中风的发病机理是什么？

    中风主要在40岁以后，中医讲，男子五八四十，阴气各半，中风最说要的机制就是痰瘀，痰浊阻络，阻了大脑的络脉，另外血瘀，吃了很多东西如红肉，血液循环慢了，现在的高血脂、高胆固醇造成血管瘀阻，所以痰瘀互阻，一旦有外因突发就来不及了。并不是一点征兆都没有，像刚才陈新说的类中风就是中风先兆。

    脑中风有几个典型的征兆，大家一定要注意。

    第一是手指麻木，这是一个最重要的信号，一旦出现中指麻木，还不理会的话，三年之内必然中风。

    第二是突然失语。比如俩人坐着聊天，突然一个人吐字不清或讲话不灵，心里都明白，就是嘴不听使唤了，大概1-2分钟之后就会恢复正常。这也是一个危险信号。

    第三个是舌头偏斜。突出舌头之后不自觉的向左或者向右偏斜。

    除了上面类中风的征兆外还要小心“中风五绝”的症候。就是肝心脾肺肾绝的症侯。

    肝绝：眼睛闭上睁不开。
    心绝：嘴张开了想合合不上。
    脾绝：手自然的撒开攥不住。
    肺绝：鼾声大作。
    肾绝：小便失禁。

    五绝中有三种以上的，一年不治疗，一年两年就有可能致残，或者直接影响生命。

    中医说脑中风是“上实下虚”，下是指肾。年龄大了，不能气化了，大脑就瘀阻了。五脏心肝脾肺肾大小肠六腑，它的精华都得藏到肾精里头。所以首先治肾，具有兼其他五脏六腑的作用。

    陈老提醒大家:不要随意耗神，不要随意耗气，不要随便伤精。

    陈新看出一位女观众有中风先兆。陈老给她把脉，左边把脉心肝肾，从寸关尺；右边把脉肺脾命，命指命门，两肾之间的动气，所以一定要两只手都把脉。患者自述，刚做完手术，头不晕但有耳鸣，糖尿病，陈老把脉后认为她肝脉比较盛，弦迹有力，尺脉弱，中医讲精虚则耳鸣，患者的父母和爷爷奶奶都是脑血栓。高压是肝火，肝阳上亢，患者低压达到90了，说明肾阴已经不足了，肝阴也不足了，同样可以脑中风。安全的话，低压得在80以下。

    那么，陈新是如何看出这位女观众有中风先兆的呢？

    陈新：第一，白头发，她这个年龄不应该有这么多的白头发，说明起码她是肝肾不足，女同志是以肝肾为主体的，不足气血就虚了；第二，面热潮红，精气神方面感觉她身体又不是很实，面红，应该是肾阴虚体质，导致她肝阳上亢；脚步上台是轻浮沉重。患者自述她住院八回七次手术。

    陈新介绍治疗脑中风方中用的牛黄与扁鹊的故事。

    牛黄的使用是扁鹊发明的，扁鹊有一次给病人看病，除了针炙工具还带了青礞石（治疗脑中风的一种矿物类药物），施治时要把它磨成粉灌进病人的嘴里，这时听到外边吵闹，叫进来一看是病人的儿子，他儿子说家中有条老黄牛十几年了，忽然间体态消瘦，干不了活怎么办？就把这条牛宰来吃，结果在牛的胆里面发现一个大石头。万物皆可用药，扁鹊对看到的东西非常感兴趣，就叫他把这个石头放在桌上，跟他的青礞石等药物放在一起了。结果这个时候病人发作了，手脚逆冷、打挺，牙关紧闭，扁鹊赶紧给他扎针炙，然后让人赶紧把桌上的石头捣碎了拿过来，结果人家弄好拿过来扁鹊也没看直接给灌服了，结果效果很好，病人感谢。这时扁鹊发现他的青礞石还在，扁鹊就说您别感谢我，要谢您儿子，扁鹊就用了这个石头加了些药物继续施治，几天病人就恢复了。并为这个石头取名为牛黄。这个石头长久在胆汁里浸润，它必然清凉开窍，祛肝风，通痰浊，天然牛黄又叫它丑宝，力量比较大，一般情况下除非病人特别要求，陈老都使用人工牛黄。

    因为天然牛黄现在很贵，市场上一公斤17万，零售价在30万左右，一克300多元。陈老说太贵一般不用它，可用人工牛黄，一克才三块多钱。如果这个病人五六天，七八天过不来，这里应该考虑用天然牛黄。

    陈老提供在临床上治疗和预防脑中风的小秘方：牛黄祛风汤。见图片

    葛根 10克、地骨皮10克、丹参10克，以上药物煎汤冲服牛黄或人工牛黄1克。如果热像明显的人还可以加3克竹沥水。

    地骨皮补肾，肾阴，降压、降糖都用地骨皮，不仅补肾阴，而且降脂降压降糖，三降。

    丹参，是心脑血管病的都要用。

    葛根，现在治颈椎病的中药“玉风宁心”就是葛根片，把它提炼出一个黄酮的物质可以扩张脑血管、心脏血管（冠状动脉）、扩张颈动脉，现在很多脑中风不是脑血管和心脏血管造成的，而是颈动脉瘀阻了，瘀斑了或堵了，一下子脑中风了。所以防止时，不是单纯的脑心还要加上两个颈动脉，葛根的特点，管人体的督脉，解肌透表，有通督脉的作用。

    牛黄清热开窍、芳香开窍祛痰。

    这几味药在一起一共只化六块七毛钱，本方对已经出现手麻等等的血压也高都不舒服了，怕脑中风一天一副，用开水泡，上午泡一杯半天喝了，牛黄把它喝了就行了。过了中饭后，再泡一杯只喝药水，晚饭后再泡一杯水，一天三杯水约1000到1500毫升水。坚持用药，注意不要太生气，生气时换位思考一下，你就自然少生气，全家和睦都开心，想开了。你想不开的话，一中风，全家都围着你转，送医院半身不遂谁伺侯着还是儿女。

    这个方子最好是第一煎先用开水泡，然后再煮二十分钟左右，第二煎可以加些温水进去，开锅后再煮20分钟，二煎合在一起分二次服用。如果没条件煎药，冲服也可以，但效果没煎药来的好。

   这个方子心脑血管病吃起来都比较安全。所有的脑血管病，包括动脉硬化 老年痴呆都有效果。但孕妇要禁服。

    牛黄是大凉的，孕妇要忌服。如果痰迷热象特别重，痰出不来可以适当的加一点竹沥水。不要多加，因为太凉。

    这个方子一定不要加大量。药量不是越大越好，一定要在安全用量。中医治病最怕治一经损一经。不要把这个病治好了，把那个病勾出来了，这是中医的大忌。

    预防其它脑血管疾病陈老给大家带来三件法宝。见图片

    陈老：这三种药不是单纯的脑血管，就是现在说的脑痴呆症。脑痴呆是精神的一种疾病。它的发病从一年到十年真正才能看出来，平均五年才犯病。开始只是不爱说话，逐步到记忆力极力减退，再严重就是痴呆。

    核桃补肾。中医对于肾的功能有这样一句描述，“肾主骨，生髓，脑为髓之海”。脑痴呆症重点是肾精不足。精虚则耳鸣。

    现在脑痴呆症的人很多，为什么？吃的太好了，鸡鸭鱼肉什么都吃。不活动，垃圾出不去，最后造成大脑空虚。耗神就伤气 气伤了损阴。这个时候要少吃鱼肉蛋，要清淡饮食，要每天去活动。

    三七粉有多种作用。现在有人当人参吃。活血化瘀都有，它还止血。

    山楂活血强心降脂降压。

    以上三种是药也是食品，吃了健康，不会坏，绝对比你吃肉要强的多。

    核桃生吃为好。特别对脑病生的比熟的效果好。一天2-4个为宜。体质弱的、消化不好的可以早晚各吃一个。体质好的可以吃四个。

    山楂可以泡茶泡水，然后冲服三七粉。三七有碱性作用，山楂是酸性作用，不会有胃酸问题。胃溃疡患者慎吃山楂。山楂用量3-5克，山楂片5-6片，不要超过7-8片。山楂有消肉食的作用。

    以上三种食物搭配主要是养肾养脑。