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夜盲症的发生除了维生素A缺乏外，其他能导致视杆细胞功能障碍的原因都可能造成夜盲症。常见的有以下几种： ⒈视网膜色素变性：该病是一种具有遗传因素的眼病，通常先累及视网膜上的杆细胞而使人产生夜盲。夜盲症的程度为渐进性。因此，视网膜色素变性的患者常首先发现双侧性夜盲症；然后出现视野缩小，甚至产生“管状视野”，最终导致失明。该病的预防重在禁止近亲结婚。由于目前对该病的治疗没有很好的方法，因此确诊后给予维生素B1、维生素C、血管扩张剂等药物，可延缓病程的进展。 ⒉广泛性陈旧性脉络膜炎：脉络膜是紧贴于视网膜的一种组织，上面布有丰富的血管，以供应视网膜营养。当脉络膜产生广泛性的陈旧性炎症时，可使之萎缩，从而影响视网膜的血液供应。这不仅可使视网膜上的视杆细胞产生变性、坏死而出现夜盲症，还可因视锥细胞的供血障碍而出现视力下降，因此患者在白天的视力功能也很差。该病尚无特效的治疗方法。一旦确诊，患者可补充维生素及应用激素、扩血管药物，以延缓病情的发展。 ⒊铁屑性夜盲：当铁屑弹入眼内时，会立刻产生严重的刺激症状。如果弹入的铁屑没有完全取出，在眼内就会慢慢发生化学变化，生成氧化铁，影响视网膜上视杆细胞的功能，使之发生夜盲症。这种夜盲症的特点是：有异物弹入眼内的病史，大多为单侧，由于健康的代偿作用，往往难以发现自己患有夜盲症，长在健康眼睛患病或健康体检时才被发现。这种夜盲症用维生素A治疗无效，唯一的方法是取出眼内的铁屑。由此可见，出现夜盲的症状后，决不能单纯考虑是维生素A缺乏，而应及时请眼科医生诊治，以免延误治疗时机。 摘自《益寿文摘》 2004.12.17 程树元／文 |
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