长期坚持规范治疗糖尿病是最重要的，包括：控制饮食，坚持适量运动训练，合理用药。当
前医学专家则提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血
糖耐量有较好的效果。
一、营养治疗
饮食的控制对糖尿病病人尤为重要，可以减轻体重，改善血糖血脂等代谢紊乱，减少降糖药
物剂量。
1、计算总热量
按照性别、年龄、身高查表或者简易公式获得理想体重（理想体重kg=身高cm-105），然后
根据理想体重和工作本质，参照原来生活习惯等计算总热量。休息状态成年人每日每公斤理
想体重给予热量25-30kcal，根据体力劳动程度做适当调整，孕妇、乳母、儿童、营养不良
者或伴有消耗性疾病者酌情增加。肥胖者恢复体重应酌情减少，酌减恢复体重。
2、营养物质含量
糖类约占总热量的50-60%，提倡用粗粮、面和一定量杂粮，忌葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制
品。蛋白质含量一般不超越15%，伴有肾功能不全者，蛋白摄入减量（遵医嘱），脂肪约30%，
控制胆固醇摄入量，不超越300mg/天。
3、合理分配
每克糖、蛋白质（4kcal），每克脂肪（9kcal），将热量换算成食品后制定食谱，根绝生活习
惯、病情和药物治疗进行安置。早中晚食物量可以按照1：2：2，或1：1：1分配。
4、随访
以上仅是原则估算，肥胖者在措施适当的前提下，体重不下降应该进一步减少饮食；消瘦的
患者如果体重有所增加，其饮食方案也应该调整，避免体重继续增加。
二、吸收空气负离子
清华大学化学系教授，博士生导师林金明等在他们的《环境、健康与负氧离子》（化学工业
出版社2006年第一版）一书中，都有大量论述。
林教授和其他两位同仁在书中阐述了这样的理论：负氧离子对神经中枢、对生物体微循环，
促进新陈代谢具有调节、改善功能。因为糖尿病就是人体分泌系统的疾病，由此可见，负氧
离子预防治疗糖尿病，是有医学理论基础的。
负离子疗法治疗糖尿病的优势
（一）负离子疗法避免药物的副作用
糖尿病等的用药品种增多及用量加大，带来的副作用不言而愈。负离子治疗的积极参与可有
效避免不必要的药物治疗；负离子治疗与降糖药协同作用，在提高疗效的同时，减少了这些
药物用量及其副作用。
（二）负离子疗法符合“安全平稳”的降糖原则
负离子疗法对糖尿病的治疗，在降糖的同时可降脂、降粘，作到“长效平稳降压，全面改善
组织器官功能”。
（三）负离子疗法治疗与预防一体
负离子疗法的特性，使得机体发生根本性基础改变，在有效治疗疾病的同时，也有效地防范
了并发症的发生，使治疗和预防有效地结合一体，保障健康也具有保健意义。
三、体育训练
运动和饮食控制、药物治疗同样重要。适量的体育训练可以降低体重，提高胰岛素迟钝性（即
单位量的胰岛素可以降低更多的血糖）。心、脑系统疾病患者或严重微血管病变者，根据情
况安置运动。因此糖尿病人训练是不可缺少的方法。早晨大声唱歌吐纳也是很好的手段。
四、病情监测
病情监测在糖尿病病友的生活中有着重要的位子，只有通过优良的病情监测才华为您调整饮
食、调整运动、改变胰岛素治疗提供正确的参考。治疗糖尿病的偏方。每位病人都应有自己
的血糖自我监测日记，并养成每天记录的优良习惯，血糖自我监测的日记内容包括：
1、测血糖、尿糖或HbAlc的日期、时间。
2、与吃饭的相干，即饭前还是饭后。
3、血糖或尿糖的结果。
4、注射胰岛素或服口服降糖药的时间和种类、剂量。
5、任何影响血糖的因素，如进食的食物种类及数量、运动量、生病情况等。
6、低血糖症状出现的时间、与药物、进食或运动的相干、症状的体验等。
每次去医院看病时应带好你的血糖监测日记，与医生讨论如何调整治疗。
五、口服药物治疗
常用的有：化学类有促胰岛素分泌剂、双胍类、AGI等；
其中以下糖尿病患者不能服用化学类类药：
(1)1型糖尿病人（胰岛素依赖型）。
(2)怀孕妇女。
(3)明显肝、肾功能不良患者。
(4)服用大量降血糖药仍无法优良控制血糖。
(5)严重之全身或局部感染症。
(6)重大压力情况，如重大手术、严重内伤、长期禁食。
(7)对口服药过敏或不能容忍其副作用患者。
请在专业指导下使用！避免副作用，禁忌症等。
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五、胰岛素治疗
适应症：
①1型糖尿病患者，由于自身胰岛β细胞功能受损，胰岛素分泌绝对不足，在发病时就需要
胰岛素治疗，而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。约占糖尿病总人数5%。
②2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，如果血糖仍然未达到控制目
标，即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后
HbA1c仍大于7.0%时，就可以考虑发动胰岛素治疗。
③新发病并与1型糖尿病鉴别困难的消瘦糖尿病患者。
④在糖尿病病程中（包括新诊断的2型糖尿病患者），出现无明显诱因的体重下降时，应该
尽早使用胰岛素治疗。
⑤对于血糖较高的初发2型糖尿病患者，由于口服药物很难使血糖得到满意的控制，而高血
糖毒性的迅速缓解可以部分减轻胰岛素抵抗和逆转β细胞功能，故新诊断的2型糖尿病伴有
明显高血糖时可以使用胰岛素强化治疗。
⑥还有一些特殊情况下也须应用胰岛素治疗：围手术期；出现严重的急性并发症或应激状态
时需姑且使用胰岛素渡过危险期，如糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、乳酸酸中毒、
感染等；出现严重慢性并发症，如糖尿病足、重症糖尿病肾病等；合并一些严重的疾病，如
冠心病、脑血管病、血液病、肝病等；妊娠糖尿病及糖尿病合并妊娠的妇女，治疗糖尿病的
药物。妊娠期、分娩前后、哺乳期，如血糖不能单用饮食控制达到要求目标值时，需用胰岛
素治疗，禁用口服降糖药。
⑦继发性糖尿病和特异性糖尿病人。
胰岛素制剂：
常见速效胰岛素好似物如诺和锐，长效胰岛素好似物如诺和平。临床试验证明，胰岛素好似
物在模拟生理性胰岛素分泌和减少低血糖发生的危险性方面优于人胰岛素。
使用注意：
开始胰岛素治疗后应继续坚持饮食控制和运动，并加强对患者的宣教，鼓励和指导患者进行
自我血糖监测，以便于胰岛素剂量调整和预防低血糖的发生。所有开始胰岛素治疗的患者都
应该接受低血糖危险因素、症状和自救措施的教育。
胰岛素的治疗方案应模拟生理性胰岛素分泌的模式，包括基础胰岛素和餐时胰岛素两部分的
补充。方案的选择应高度个体化，按照血糖达标为驱动的阶梯治疗方案，尽早控制血糖平稳
达标。
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