练拳更要预防膝关节病

                                 

                    

《练拳更要预防膝关节病》
　　一、问题的提出
　　我们练拳，要守住健康的底线。记得我一位师兄有一句名言：我们练拳，不是为了早死的。
　　近日看到同门博文，深有同感；冒昧评论二被删其一，是为何故？然意犹未尽，不揣鄙陋，故成小文，请大家指教。
　　1、练拳失当：晚年“腿不良于行”。
　　2、膝盖本身的强度不是练出来的！是靠养护和加强腿部肌肉来减轻膝关节负担、保护膝关节的。
　　3、膝盖的损伤是不可逆的！我们要预防在先，不应在太晚的时候，才意识到这点。
　　   二、膝关节的生理

　　   膝盖不是身体中最常受伤的部位，却是最薄弱、要求最高的关节。因为它是人体承受重量最大的一对关节，而且由于活动范围大，其松弛的生理结构，使它们比髋、踝关节在冲击下，就更容易损伤。

　　膝关节连接着大腿的股骨与小腿的胫骨和腓骨，上面还有膝盖骨（髌骨）。股骨前下端有槽合适安放髌骨，髌骨在槽内上下移动，这些关节表面的软骨：能吸收震动，承受压力。

　   　在股骨和胫骨之间有两个大的软骨盘：内侧半月板和外侧半月板，这是人体运动时最易受伤的部位。因为髌骨自身没有血液和淋巴液供应，所以损伤后恢复极慢。
　　膝盖受伤都是因为软骨、半月板不能再生的组织被损坏，所以我们不应在太晚的时候，才意识到这点，一定要预防在先。

　　   髌骨的后侧面大部分为软骨结构，与股骨两髁和髁间窝形成髌股关节。

    1、当膝伸直时，髌下部与股骨髁间窝轻轻接触；

    2、当屈膝90°时，髌上部与髁间窝接触；

    3、当膝全屈时，整个髌骨的关节面紧贴髁间窝。
　　三、膝关节的病理
　　膝关节在长期伸屈中，髌股之间因为反复摩擦、互相撞击，致使软骨面被磨损而致髌骨劳损。时间久了，就引起磨损性损伤，出现活动不便、退变、跛行、残疾等，如果用手按压膝关节前方的髌骨，常有特殊的钝痛和磨擦感。
　　髌骨劳损（髌骨软化症）多发于练拳不当等情况，如果不在早期治疗和加以控制，会引起进一步的退行性病变。初起自感膝部隐痛、乏力，以后髌骨周围按压疼痛，劳累后加重，上下楼梯困难，严重可影响步行，晚年腿不良于行。
　　髌骨劳损，先引起浅表软骨细胞坏死，从而破坏软骨在滑液中摄取营养物质的功能，但X线摄片检查：早期没有明显的改变。由于软骨失去弹性和髌骨邻近的骨膜继发慢性炎症，所以髌骨周围会出现水肿、血管扩张和增生，造成髌骨软化。
　　病情继续发展，髌骨发生龟裂、剥脱等一系列退行性变化。X光片示：关节处狭窄，髌骨关节面粗糙不平，髌骨边缘骨质增生，髌股关节间隙变窄等现象。
　　四、科学养护膝关节
　　特别强调：靠打拳，练不出膝盖的自身强度！
　　我们只能通过增加膝盖润滑和加强腿部肌肉，来减轻膝关节负担、以保护膝关节，改善关节的营养状况。

    因为膝盖软组织之间的空隙内有润滑液，当双腿伸直时，大腿骨和小腿骨之间的距离最大，软组织之间就能产生一定的空间。
　　腿伸直用力上抬，是肌肉用力，就可以把润滑液压入膝盖软组织之间的空隙，给软组织补充营养，经常锻练，可以加强软组织的耐磨性能。

    其他措施还有：减轻体重以减轻膝关节的负重；有膝关节病，要避免爬山和练拳姿势太低等，因为可以使病症加重。
　　科学养护膝关节的具体方法有：
　　1、增加关节腔内的润滑液
　　练拳前，做好准备活动，15分钟走和拉伸都是很好的热身方法。先用双手手指揉搓膝盖下边缘，促进润滑液对膝盖的保护；腿伸直上抬，伸展拉长的腿筋及髌股关节，以减少膝损伤。练压腿时，不要猛然把腿抬得过高，防止过度牵拉膝关节。
　　2、增强腿部肌肉的锻练
　　当大腿劳累时，人走路时会不自觉的锁住关节：就是把腿伸直，这样可减轻大腿肌肉的负担，但是却很容易造成膝劳损，使膝关节受到冲击伤，脚踝劳损，脚踝扭伤，及腰肌劳损。
　　训练发达的肌肉，特别是股四头肌，可在一定情况下，缓解膝盖所承受的压力，可以让膝盖的损伤降低到最小。
　　我们平时多做腿部肌肉的锻练，尽量减少对膝盖的承受力。如：有意识地加强对股四头肌（大腿前部肌肉）和十字韧带的锻练，增强股四头肌内侧及大腿肌肉力量，结合采用肌肉伸展拉长等。

    我们练孙式太极拳：因为膝弯屈135度，所以不伤膝盖，为髌骨在股骨端槽内平稳运动铺平道路。
　　3、练拳时，下蹲的位置不要太低，也不要连续打好几套，以防膝关节负担过重而发生损伤。所有长时间膝盖弯曲的动作，都会导致软组织老化。长时间练拳站桩，也要经常变换姿势，防止膝关节固定一种姿势而用力过大。
　　4、着装：每天练拳应穿厚而有弹性的平底布鞋，以减少膝关节所受的冲击力，避免膝关节发生磨损。
　　5、避风寒：膝关节遇到寒冷，血管收缩，血液循环变差，往往使疼痛加重，故在天气寒冷时，应注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉，特别在夏天，不要贪凉：因为“避风如避箭”。
　　6、场地：古人在松软的土地、碎石坡、草地、雪地打拳，现在学校的操场铺设橡胶地面、在练功室内有地毯等，这些都对人的膝盖很友好。强调：要避免在水泥地等硬地上打拳。
　　7、合理饮食。应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等，这些既能补充蛋白质、钙质，防止骨质疏松，又能生长软骨及关节的润滑液，还能补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢，减轻骨性关节炎的症状。

    英国谢菲尔大学的研究人员发现，绿茶中有两种化合物可阻碍破坏软骨的酵素生成，有助预防骨性关节炎。
　　五、膝关节病的检验方法
　　平躺床上，用手的虎口对准膝盖上延，卡住，保证膝盖不能前后移动，然后大腿用力，如果感觉明显疼痛就是膝盖内软组织损伤，如痛剧，是软组织老化。
　　膝关节一旦出现响声、疼痛就是病症，就要养护休息、积极治疗，采取热敷、理疗按摩等简易疗法，可控制症状。如果膝痛仍不止，应积极门诊治疗。
　　六、膝关节病的治疗
　　1、中药内服
　　丁香60g，木香60g，血竭60g，儿茶60g，熟军60g，红花60g，丹皮30g，甘草20g，共研细末，炼蜜为丸，每天早晚各服10g，黄酒送服，本方有活血祛瘀，行气止痛功效。
　　中成药可以服用同仁堂的复方小活络丹，每服3g，早晚各1次；有温寒散结，活血通络功效。
　　中医学认为，肾主骨、主腰膝，膝部的酸软无力与肾虚关系密切，还可辨证论治，分别选用龟龄集、补肾强身丸、金匮肾气丸、六味地黄丸等治疗。
　　2、中药外治
　　羌活、白芷、当归、细辛、芫花、白芍、吴茱萸、肉桂各等量，连须赤皮葱适量。先将前八味药共研为细末，每次取适量药末与适量的连须赤皮葱捣烂混和，用醋炒热，布包，热熨患处，每天1次。有温经散寒，祛风止痛功效。
　　当归60g，乳香60g，血竭15g，儿茶60g，羌活15g，白芷30g，丹皮30g，骨碎补90g，红花60g，元胡60g，防风60g，上药共研细末，用凡士林调成膏，每天外敷患处1次。有消肿散瘀，舒筋止痛功效。
　　3、推拿按摩
　　⑴、患者取坐位，自患侧大腿至膝关节，拿捏数次，先使肌肉放松，然后在痛处用揉按手法，由轻渐重，最后再取轻手法，徐徐按摩3～5分钟，直至关节内没有发热感为止。
　　⑵、点按患肢的血海、阳陵泉、阴陵泉、委中、委阳、合阳、承筋、承山等穴位。
　　⑶、术者一手握着患膝正中，手指分别握住膝关节内外侧间隙处，另一手握住踝部徐徐拉直患肢。
　　⑷、将患肢屈曲，尽量使足跟接近臀部，随即伸直反复3～5次。
　　经上述手法推拿按摩之后，可缓解肌肉痉挛，加强局部血液循环，有消肿止痛，解除肌腱粘连和肌肉萎缩之功效。
　　4、运动后对腿部肌肉热敷。
　　5、膝关节病的穴位按摩
　　《针灸大成》记载：按摩三阴交可以治膝盖病，“通则不痛，不通则痛”。通过按摩可以促进血液循环，达到缓解疼痛的效果。

　   　6、高升点治疗法口诀：
　　上部有病下部平，下部有病上部平；
　　左部有病右部平，右部有病左部平；
　　中间有病四边平，四边有病中间平；
　　找到低沉高升点，平衡神力诸病平。
　　口诀讲：人体上部（如头、胸、上肢等）有病，要在下部（如腹部、下肢）寻找高升点；下部有病，要在上部寻找高升点；左边有病，要在右边寻找高升点；右部有病，要在左部寻找高升点；中间（即五脏六腑）有病要在四周（即四肢）寻找高升点；四边有病要在中间寻找高升点；只要找准了高升点，就能调动人体的神奇平衡力，把各种病统统治好。
　　《黄帝内经·灵枢经》说：“肠胃受谷，上焦出气，以温分肉，而养骨节”，由此可见，人的骨节健康取决于肠胃、气血和肌肉。当肠胃机能失调、气血运行不顺畅或者肌肉中精气不足的时候，骨节就得不到养分，自然会产生酸、痛、麻木、活动受限等症。对于一般的关节疼痛，只取这几个点按压就可以了。

　　  风湿性关节炎与全身内脏功能有关，可在肘部取高升点，再取手上的脾点、肝点、肾点、偏头点、后头点及在脚上的对应点。

　　治疗膝关节炎，有一个非常有效的高升点，就是大杼穴：在背的上部。大杼穴为“骨会”，是骨骼精气汇集的地方，能治一切骨病。《难经》曰：“骨会大杼。”疏曰：“骨病治此。”可用来治疗骨病。
　　大杼穴是人体骨路精气汇聚之处，经常按揉，防治关节炎效果好。在很多关节炎患者的大杼穴处，都能摸到一个条索状物，有明显压痛感。可以在这里扎针，也可以指代针，坚持按压。
　　俗话说：人老先从腿老起，腿老又先从膝老起。

　　愿我们都能重视并提前预防膝关节病，合理锻练，从打拳中

得到快乐人生：健康地工作、生活到90岁！

《练拳更要预防膝关节病》
　　一、问题的提出
　　我们练拳，要守住健康的底线。记得我一位师兄有一句名言：我们练拳，不是为了早死的。
　　近日看到同门博文，深有同感；冒昧评论二被删其一，是为何故？然意犹未尽，不揣鄙陋，故成小文，请大家指教。
　　1、练拳失当：晚年“腿不良于行”。
　　2、膝盖本身的强度不是练出来的！是靠养护和加强腿部肌肉来减轻膝关节负担、保护膝关节的。
　　3、膝盖的损伤是不可逆的！我们要预防在先，不应在太晚的时候，才意识到这点。
　　   二、膝关节的生理

　　   膝盖不是身体中最常受伤的部位，却是最薄弱、要求最高的关节。因为它是人体承受重量最大的一对关节，而且由于活动范围大，其松弛的生理结构，使它们比髋、踝关节在冲击下，就更容易损伤。

　　膝关节连接着大腿的股骨与小腿的胫骨和腓骨，上面还有膝盖骨（髌骨）。股骨前下端有槽合适安放髌骨，髌骨在槽内上下移动，这些关节表面的软骨：能吸收震动，承受压力。

　   　在股骨和胫骨之间有两个大的软骨盘：内侧半月板和外侧半月板，这是人体运动时最易受伤的部位。因为髌骨自身没有血液和淋巴液供应，所以损伤后恢复极慢。
　　膝盖受伤都是因为软骨、半月板不能再生的组织被损坏，所以我们不应在太晚的时候，才意识到这点，一定要预防在先。

　　   髌骨的后侧面大部分为软骨结构，与股骨两髁和髁间窝形成髌股关节。

    1、当膝伸直时，髌下部与股骨髁间窝轻轻接触；

    2、当屈膝90°时，髌上部与髁间窝接触；

    3、当膝全屈时，整个髌骨的关节面紧贴髁间窝。
　　三、膝关节的病理
　　膝关节在长期伸屈中，髌股之间因为反复摩擦、互相撞击，致使软骨面被磨损而致髌骨劳损。时间久了，就引起磨损性损伤，出现活动不便、退变、跛行、残疾等，如果用手按压膝关节前方的髌骨，常有特殊的钝痛和磨擦感。
　　髌骨劳损（髌骨软化症）多发于练拳不当等情况，如果不在早期治疗和加以控制，会引起进一步的退行性病变。初起自感膝部隐痛、乏力，以后髌骨周围按压疼痛，劳累后加重，上下楼梯困难，严重可影响步行，晚年腿不良于行。
　　髌骨劳损，先引起浅表软骨细胞坏死，从而破坏软骨在滑液中摄取营养物质的功能，但X线摄片检查：早期没有明显的改变。由于软骨失去弹性和髌骨邻近的骨膜继发慢性炎症，所以髌骨周围会出现水肿、血管扩张和增生，造成髌骨软化。
　　病情继续发展，髌骨发生龟裂、剥脱等一系列退行性变化。X光片示：关节处狭窄，髌骨关节面粗糙不平，髌骨边缘骨质增生，髌股关节间隙变窄等现象。
　　四、科学养护膝关节
　　特别强调：靠打拳，练不出膝盖的自身强度！
　　我们只能通过增加膝盖润滑和加强腿部肌肉，来减轻膝关节负担、以保护膝关节，改善关节的营养状况。

    因为膝盖软组织之间的空隙内有润滑液，当双腿伸直时，大腿骨和小腿骨之间的距离最大，软组织之间就能产生一定的空间。
　　腿伸直用力上抬，是肌肉用力，就可以把润滑液压入膝盖软组织之间的空隙，给软组织补充营养，经常锻练，可以加强软组织的耐磨性能。

    其他措施还有：减轻体重以减轻膝关节的负重；有膝关节病，要避免爬山和练拳姿势太低等，因为可以使病症加重。
　　科学养护膝关节的具体方法有：
　　1、增加关节腔内的润滑液
　　练拳前，做好准备活动，15分钟走和拉伸都是很好的热身方法。先用双手手指揉搓膝盖下边缘，促进润滑液对膝盖的保护；腿伸直上抬，伸展拉长的腿筋及髌股关节，以减少膝损伤。练压腿时，不要猛然把腿抬得过高，防止过度牵拉膝关节。
　　2、增强腿部肌肉的锻练
　　当大腿劳累时，人走路时会不自觉的锁住关节：就是把腿伸直，这样可减轻大腿肌肉的负担，但是却很容易造成膝劳损，使膝关节受到冲击伤，脚踝劳损，脚踝扭伤，及腰肌劳损。
　　训练发达的肌肉，特别是股四头肌，可在一定情况下，缓解膝盖所承受的压力，可以让膝盖的损伤降低到最小。
　　我们平时多做腿部肌肉的锻练，尽量减少对膝盖的承受力。如：有意识地加强对股四头肌（大腿前部肌肉）和十字韧带的锻练，增强股四头肌内侧及大腿肌肉力量，结合采用肌肉伸展拉长等。

    我们练孙式太极拳：因为膝弯屈135度，所以不伤膝盖，为髌骨在股骨端槽内平稳运动铺平道路。
　　3、练拳时，下蹲的位置不要太低，也不要连续打好几套，以防膝关节负担过重而发生损伤。所有长时间膝盖弯曲的动作，都会导致软组织老化。长时间练拳站桩，也要经常变换姿势，防止膝关节固定一种姿势而用力过大。
　　4、着装：每天练拳应穿厚而有弹性的平底布鞋，以减少膝关节所受的冲击力，避免膝关节发生磨损。
　　5、避风寒：膝关节遇到寒冷，血管收缩，血液循环变差，往往使疼痛加重，故在天气寒冷时，应注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉，特别在夏天，不要贪凉：因为“避风如避箭”。
　　6、场地：古人在松软的土地、碎石坡、草地、雪地打拳，现在学校的操场铺设橡胶地面、在练功室内有地毯等，这些都对人的膝盖很友好。强调：要避免在水泥地等硬地上打拳。
　　7、合理饮食。应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等，这些既能补充蛋白质、钙质，防止骨质疏松，又能生长软骨及关节的润滑液，还能补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢，减轻骨性关节炎的症状。

    英国谢菲尔大学的研究人员发现，绿茶中有两种化合物可阻碍破坏软骨的酵素生成，有助预防骨性关节炎。
　　五、膝关节病的检验方法
　　平躺床上，用手的虎口对准膝盖上延，卡住，保证膝盖不能前后移动，然后大腿用力，如果感觉明显疼痛就是膝盖内软组织损伤，如痛剧，是软组织老化。
　　膝关节一旦出现响声、疼痛就是病症，就要养护休息、积极治疗，采取热敷、理疗按摩等简易疗法，可控制症状。如果膝痛仍不止，应积极门诊治疗。
　　六、膝关节病的治疗
　　1、中药内服
　　丁香60g，木香60g，血竭60g，儿茶60g，熟军60g，红花60g，丹皮30g，甘草20g，共研细末，炼蜜为丸，每天早晚各服10g，黄酒送服，本方有活血祛瘀，行气止痛功效。
　　中成药可以服用同仁堂的复方小活络丹，每服3g，早晚各1次；有温寒散结，活血通络功效。
　　中医学认为，肾主骨、主腰膝，膝部的酸软无力与肾虚关系密切，还可辨证论治，分别选用龟龄集、补肾强身丸、金匮肾气丸、六味地黄丸等治疗。
　　2、中药外治
　　羌活、白芷、当归、细辛、芫花、白芍、吴茱萸、肉桂各等量，连须赤皮葱适量。先将前八味药共研为细末，每次取适量药末与适量的连须赤皮葱捣烂混和，用醋炒热，布包，热熨患处，每天1次。有温经散寒，祛风止痛功效。
　　当归60g，乳香60g，血竭15g，儿茶60g，羌活15g，白芷30g，丹皮30g，骨碎补90g，红花60g，元胡60g，防风60g，上药共研细末，用凡士林调成膏，每天外敷患处1次。有消肿散瘀，舒筋止痛功效。
　　3、推拿按摩
　　⑴、患者取坐位，自患侧大腿至膝关节，拿捏数次，先使肌肉放松，然后在痛处用揉按手法，由轻渐重，最后再取轻手法，徐徐按摩3～5分钟，直至关节内没有发热感为止。
　　⑵、点按患肢的血海、阳陵泉、阴陵泉、委中、委阳、合阳、承筋、承山等穴位。
　　⑶、术者一手握着患膝正中，手指分别握住膝关节内外侧间隙处，另一手握住踝部徐徐拉直患肢。
　　⑷、将患肢屈曲，尽量使足跟接近臀部，随即伸直反复3～5次。
　　经上述手法推拿按摩之后，可缓解肌肉痉挛，加强局部血液循环，有消肿止痛，解除肌腱粘连和肌肉萎缩之功效。
　　4、运动后对腿部肌肉热敷。
　　5、膝关节病的穴位按摩
　　《针灸大成》记载：按摩三阴交可以治膝盖病，“通则不痛，不通则痛”。通过按摩可以促进血液循环，达到缓解疼痛的效果。

　   　6、高升点治疗法口诀：
　　上部有病下部平，下部有病上部平；
　　左部有病右部平，右部有病左部平；
　　中间有病四边平，四边有病中间平；
　　找到低沉高升点，平衡神力诸病平。
　　口诀讲：人体上部（如头、胸、上肢等）有病，要在下部（如腹部、下肢）寻找高升点；下部有病，要在上部寻找高升点；左边有病，要在右边寻找高升点；右部有病，要在左部寻找高升点；中间（即五脏六腑）有病要在四周（即四肢）寻找高升点；四边有病要在中间寻找高升点；只要找准了高升点，就能调动人体的神奇平衡力，把各种病统统治好。
　　《黄帝内经·灵枢经》说：“肠胃受谷，上焦出气，以温分肉，而养骨节”，由此可见，人的骨节健康取决于肠胃、气血和肌肉。当肠胃机能失调、气血运行不顺畅或者肌肉中精气不足的时候，骨节就得不到养分，自然会产生酸、痛、麻木、活动受限等症。对于一般的关节疼痛，只取这几个点按压就可以了。

　　  风湿性关节炎与全身内脏功能有关，可在肘部取高升点，再取手上的脾点、肝点、肾点、偏头点、后头点及在脚上的对应点。

　　治疗膝关节炎，有一个非常有效的高升点，就是大杼穴：在背的上部。大杼穴为“骨会”，是骨骼精气汇集的地方，能治一切骨病。《难经》曰：“骨会大杼。”疏曰：“骨病治此。”可用来治疗骨病。
　　大杼穴是人体骨路精气汇聚之处，经常按揉，防治关节炎效果好。在很多关节炎患者的大杼穴处，都能摸到一个条索状物，有明显压痛感。可以在这里扎针，也可以指代针，坚持按压。
　　俗话说：人老先从腿老起，腿老又先从膝老起。

　　愿我们都能重视并提前预防膝关节病，合理锻练，从打拳中

得到快乐人生：健康地工作、生活到90岁！