医学常识

1顺产过程视频详解 谁都知道生孩子时先要肚子疼痛，可肚子出现疼痛并不能马上就生出宝贝。因为，分娩不是突然开始的，在此之前子宫会不断地发出各种预报，其中肚子疼就是宝贝要出生的一种重要的先兆。因此，生孩子犹如一场好戏，开场前总要敲锣打鼓一阵，然后才能真正上演。了解了这一过程，在临近分娩时便能胸中有数，并能把握好入院时间，不会惊慌失措早早地住进医院，给自己带来一些不必要的麻烦。 高科技观察产妇自然分娩全过程 第一产程：从规律的子宫收缩到宫口开全的过程，大约需要8-10个小时。 第二产程：宫口开全到胎儿娩出的过程，也叫胎儿娩出期。 第三产程：胎儿娩出到胎盘娩出，也称胎盘娩出期。时间不超过30分钟。 第四产程：胎儿娩出到产后2小时，新妈咪需在产房观察。 2剖宫产过程详解 剖宫产也叫“剖腹产”，是指产科医生用外科手术的方式让宝宝出生。医护人员会首先帮产妇消毒，当麻醉生效，感觉不到疼痛后，剖腹产手术就开始了。 剖宫产手术过程详细图解 进入亲子图集 剖宫产手术过程详细图解 （1/9） 查看原图| 胎儿在宫内 剖腹产是妇产科最常见的手术，是以手术的方式切开腹壁和子宫壁，将一个或多个体重在500克以上的胎儿娩出的过程。因此，如果胎儿小于500克，就不叫剖腹生产，而称为子宫切开术。 剖腹产是妇产科最常见的手术，是以手术的方式切开腹壁和子宫壁，将一个或多个体重在500克以上的胎儿娩出的过程。因此，如果胎儿小于500克，就不叫剖腹生产，而称为子宫切开术。 某些胎位会造成阴道生产的风险。如，胎盘前置会阻塞胎儿产出的通道，胎盘早剥会严重影响胎儿的氧气及营养的供给等。在阴道生产存在风险的情况下，实施剖腹产对母婴双方都是有利的。 在紧急情况下，全身麻醉有助于手术的快速进行减少意外情况的发生。非紧急时，区域性麻醉一般都做为手术的首选。 在非紧急情况下，手术一般是在阴部上方做一横向的切口。而紧急时，手术切口一般是由脐部下方至阴部上方做一纵向切口。纵向切口有助于胎儿的快速离体。 纵向切口出血量比较少，且可使胎儿更快地分娩出来，但不利于母亲的再次怀孕时经阴道生产的尝试。纵向切口会增加第二胎时子宫破裂的风险。 切断脐带术后一般需住院观察2到4天，医生会尽量鼓励产妇早日离床进行一般性的活动，以利于伤口的愈合及减少并发症发生的可能性。术手一两个星期伤口便会愈合。 剖腹产术后的自我护理 　　1.术后加强自我保健，对于顺利康复是很重要的。 　　2.术后三天内配合输液，以补足水分，纠正脱水状态。术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。 　　3.及早活动，是防止肠粘连、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后，上下肢肌肉可做些收放动作，术后六小时就可起床活动。 　　4.剖腹产时，子宫出血较多，应注意阴道出血量，如发现超过月经量，及时通知医生。 5.咳嗽、恶心、呕吐时，应压住伤口两侧，防止缝线断裂。 　　6.一般于手术后第二天补液结束即可拔除留置导尿管，拔除后3～4小时应及时排尿。卧床解不出，应起床去厕所，再不行，应告诉医生，直至能畅通排尿为止。 　　7.体温如超过37.4℃，则不宜强行出院。回家一周内，最好每天下午测体温一次，以便及早发现低热，及时处理。 　　8.当心晚期产后出血：回家后如恶露明显增多，如月经样，应及时就医，特别是家住农村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩医院诊治。 9.及时采取避孕措施：房事一般于产后42天、恶露完全干净后开始。初期宜用避孕套，产后3个月应去原手术医院放环。因为如果一旦受孕做人工流产，会特别危险。 　　10.注意经期伤口疼痛：伤口部位的子宫内膜异位症时有所见，表现为经期伤口处持续胀痛，且一月比一月严重，后期可出现硬块。一旦出现此类症状，应及早去医院就诊。 术前准备： 1. 注意多休息，术前一日晚保证充足的睡眠，并且进食易消化的食物，术前至少四小时不要再饮水、进食。 2. 做好腹部、外阴清洁，脐窝较深者提前进行清洁。 3. 手术前护士将为您做如下准备： a.合血：取静脉血2～3毫升，以备手术中需要输血时配血用； b.备皮：用剃毛刀刮去腹部、腰部等处毛发； c.肌肉注射防出血针剂等； d.安放导尿管； e.腹部皮肤初次消毒。 手术进行： 1.切开腹壁——2.拉出子宫——切开子宫——4.拉出胎儿——5.剥离胎衣——6.缝合子宫——7.缝合腹壁 3医生判断分娩方式的标准 骨盆胎位分析 当你在怀孕37周的时候，医生会测量你的骨盆，大体估计孩子的大小，再综合考虑你有没有妊娠并发症的发生， 医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查，检查胎位是否正常等。如果一切正常，孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式；如果有问题，则会建议采取剖腹产。 4选择剖宫分娩主要取决于两方面 孕妈妈健康状况 * 产道异常，如骨盆狭窄、畸形、骨盆与胎头大小不相称等。 * 先兆子宫破裂。 * 重度妊娠合并症，如高血压、糖尿病、慢性肾炎、心脏病等。 * 临产前宫缩无力、经使用催产素无效、产前发生严重出血，如前置胎盘早剥等。 * 产程超过30个小时。 * 初产妇年龄大于35岁。 * 产妇患有急性疱疹或阴道性病等。 胎宝宝健康状况 * 胎位异常，如横位、臀位、尤其是胎足先入盆、持续性枕后位。 * 产程停止，胎儿从阴道娩出困难。 * 胎儿尚未分娩而胎盘提早剥离或脐带先行从阴道脱出。 * 胎儿宫内窘迫、缺氧经治疗无效等等。

分娩小故事 超级顺产经历 　　预感到要生了，到院后让医生检察了一下，已经开了五指了。我听后既高兴又害怕，高兴的是没感觉到痛就开了五指，害怕的是马上就是生产了。到了2点的时候医生来上班看到我后还开玩笑的说：看你那样还早着呢，他说生小孩的都疼的跪在地上，你还没有那种感觉呢，估计你要到晚上才能生。我听了医生的话后感到很无耐，心想生个孩子怎么这么难啊。 　　宫口开全后，医生让我躺在产床上，我很无助的盯着天花板心想宝宝快出来吧！当医生准备完以后，教我用劲生产，但是任凭我怎么用劲宝宝就是不出来，医生说我不会用劲，我感到很失望，真不知道还能不能生下来。最后没办法医生在给我鼻子里滴了一些东西，不知道是什么，医生说是帮助我催产的。到了3点40了还没有生，我心想完了。但是过了一会儿不知道哪来的劲我就拼命的用力只感觉下面一热，肚子一下子空了。只听见一阵啼哭！啊！我的生产快完了，我的宝宝出生了。我看了一下钟是3点50。 奥宇妈妈：顺产恢复很好 　　奥宇是顺产的，我也建议身边的准妈咪朋友们自己生。在我看来，自己生的好处实在太多了。我身高1米54，体重44公斤，可我们家悦悦却是顺顺当当地从我的产道里出来的！ 　　我是在感觉到有规律的阵痛入院待产的，因为孕期早已熟读各种分娩资料，做足了功课，也听从医生的建议积极运动，所以当时一点也不紧张。经过一阵努力，宝贝终于呱呱落地了！产后身材也恢复得很快，每每看到自己光光洁洁的腹部，更是对自己当初的英明决策庆幸不已。 球球妈妈：不得已剖宫产 　　球球是我的第二个宝贝，三年前我生第一个宝贝的时候，就因胎儿过大而生产过程不顺利，后来被迫采用了剖腹生产。怀上球球后，我向妇产科医师询问这个宝贝是否可以尝试阴道生产时，医师告知我也未尝不可，但也不容忽视子宫破裂机会，大约在1%左右。她说两种分娩方式比较起来，还是剖腹产对我和胎儿最安全。于是，我又一次无奈地选择了剖腹生产。 没经历产痛，是我永远的遗憾 　　上天好像故意要和我开玩笑，预产期都过了十三天了，而我的妞妞还在肚中安然自在，没有丝毫出来的意思。催产针没有效果，物理刺激没有反应，但羊水减少、头不入盆、宫颈不成熟、脐带绕颈两圈这种种问题却那么现实的摆在我面前，我不得不决定了剖宫产！ 　　在这我还是要以过来人的身份告诉准妈妈们：不要以为剖宫产不痛，只是生的过程有麻药作用不痛，但麻药过后，伤口疼痛也是一样让人难以忍受，而且会持续好几天。剖腹产伤元气、失血多、持续的疼痛会让你身体更加虚弱，产后24小时不能自理会让你好生尴尬，无法及时抱抱最需要你的宝宝会让你感觉很是无助，产后大量用药也会影响母乳的品质和下奶的时间，还有所需要的费用和住院的时间会比顺产多出一倍，等等，所有的这一切都是你必有面对和承担的。

产房里的尴尬事

进入亲子图集 产房里的那些尴尬事 （2/10） 查看原图| 尴尬一：你会被脱的光光 准妈妈：生孩子的时候，医生可以不管三七二十一，就算是哪位重要人士的老婆，也要扒光衣服乖乖地躺在产床上任人蹂躏。私处长时间暴露在外，这多难为情啊