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眩晕治疗未彻底

 杏林雅士 2012-08-04
患者男,60岁,一年前患脑血栓,在某三甲医院住院治疗,无后遗肢体偏瘫。半年前患者因头晕、(左侧卧位头晕严重、不敢左侧卧位)呕吐再次到这家医院治疗,CT检查病灶与上次相同,无明显变化,诊断同前,按脑血栓治疗,半月后头晕消失出院,出院后一周,头晕再次复发。再次入院,过程同上次。第三次出院后一周,头晕再次复发,不能独立行走。患者自感颈部不适,来我院。查体:颈部前屈时疼痛;颅底、颈、肩背部、锁骨上窝均有明显压痛点,行强刺激推拿后症状明显缓解,遂行银质针治疗;颅底、颈(颈部针刺后,右上肢疼痛加重,肩胛部针刺后右上肢疼痛消失)、肩、胸椎、颅底、颈、胸椎、颅底;治疗后患者头晕明显缓解,只后遗左侧卧位时瞬间头晕,白天无头晕。患者今年十一前出院,颅底、颈部仍有轻度压痛点,但行动自如,自主感觉无不适。到大连旅游无不适。昨日,患者复查,主诉后枕部不适,有紧绷感,左侧卧位头晕加重。查:颅底压痛点仍明显,颈部、胸椎、岗下肌也有压痛点。但各部位肌肉无明显痉挛、条索。与强刺激推拿治疗,嘱患者行功能锻炼,加强保暖,如症状继续加重,补针治疗。
总结:残余压痛点一定消灭干净。宜将剩勇追穷寇,不可心慈学霸王!

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