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肩周炎

 yhp图书馆 2012-08-06
肩周炎在农村很多见,多数患者开始因重体力劳动引起肩关节疼自己帖帖膏药吃点止痛片不注意休息坚持工作反复发作迁延至慢性,多数以素有肩关节疼痛近曰因劳动加重而就诊,严重者整个上肢酸麻胀痛夜间不能入睡开始我也没有好的治疗办法,常给患者开点消炎镇痛药,严重的用点激素一吃则好停药则疼.我也曾高价买过秘方结果也是上当受骗.近年来在治疗过程中积累了一点经验拟得一方,用之多验常见奇效.今写出此方供大家参考验证.处方如下:
附子10__15g桑枝15g姜黄10g黄芪30g当归10g山萸肉20g桂枝10g羌活10g防风15g乳香10g没药10g白芍15g苍术10g白术15g葛根30g甘草10g
 

2011-11-30山石神韵看后议:附子10__15g桑枝15g姜黄10g黄芪30g当归10g山萸肉20g桂枝10g羌活10g防风15g乳香10g没药10g白芍15g苍术10g白术15g葛根30g甘草10g

肩周炎,常见病,有五十肩之说,归类风湿性关节炎。有的相当难治。楼主看用过消炎,激素药,看来懂西医。然膏药、秘方也曾试过,可见下功夫不小,非都你一人如此,医者大多都重视。可观看此方不脱伤寒之法,熟读胡希恕者桂枝甘草附子苍术理应先入为主,牵涉肩背葛根未尚不考虑。黄芪白术桂枝人参也会考虑,但不如前几味入脑海之快,当归芍药山萸肉也会考虑。防风桑枝羌活乳香没药涉猎瘟病时方才会考虑,姜黄约同人参。此方不冠以秘方,而用经验是对的。防风桑枝羌活乳香没药姜黄,这些药物,伤寒论里很少出现和论述,可是我们学伤寒学经方,学辨方证,就是不能主动将这些有效的药物主动纳入经方体系,实为遗憾。其实山萸肉在伤寒论中也就是肾气丸(八味肾气丸,崔氏地黄丸,桂附地黄丸)和后世的六味地黄丸中有,因为方剂出名,山萸肉我们也熟悉了。没有人提出经方要善于吸纳时方,这是我们这里教授伤寒的一点遗憾。

 

2012-7-1山石神韵再议:今年3月5日至今,本人一直跟师一位老中医许振璐义诊,每天应约20个病号,一般都要超过,大约在20-35人之间,最晚忙到下午8点。他虽然70有余,个子高大,精力旺盛,虽然连续应诊,但没有疲惫感觉。诊疗中他喜欢喝茶,一天喝1-2壶(8镑)。病人常为其精力和面神而感到钦佩。他善用脏腑,贴别是肝肾辨证,加上特色手指包括甲诊和面诊,分行为处方和药物处方,行为处方只是在交谈中告诫,留心者会得到跟多益处;药物处方分三部分由两个中成药、一组汤药和少量经验药组成。10天一个疗程。药方交给病人,病人自行选择药店购买。有事也介绍病号反应较好的药店。不特意指定药店,更没有提成之类。

    跟诊期间,没有间断跟着复兴中医网学习。这贴肩周炎方,今天再看感想如下:

胡希恕经方湿痹基本方桂枝甘草汤+术附,虽然喜欢用苍术,有时苍术白术都用。当归芍药散是个扶正祛邪贴别是有血虚停水停湿的时候常用,头晕不严重,小便不是明显不利,可以不用泽泻,其实这个方子里用川芎应该更好。葛根治疗项背,甚至是肩部疾病,我想没有多少异议。汗多,恶风用黄芪,现在都说是气虚用黄芪。补正用黄芪、山萸肉都还可以。古人说风湿风湿的,胡希恕对所谓的风很有说法,这个很难把握;不过最近看了山西民医对风药在治疗顽固性腹泻是用风药,觉得很有意思,黄芪防风白术就是玉屏风散对吗,都认为是实表,感冒或容易感冒常用,按现在常用语就是增加免疫力羌活防风都是所谓的风药,祛湿我看是中医一大发明,不管哪个中医学派都很重视,胡希恕也特别重视,说水湿不去光解表没用,说是里气不通。治疗腹泻利小便祛湿是一个很重要的方法,大家都知道利小便,或者说渗湿,或者叫实脾,叫法非常多,不过大同小异。但是祛湿加风药大家有争论,或者没有主动认识。我看民医孙曼之值得学医,他从经验到古今学医,比较明确地指出风药的地位。虽然说法上还是风木,风动等五行解释,但好理解,好运用。姜黄独活 羌活 牛膝 桔梗 桑枝这些药对老中医来说是很平常的药,也很有特点,都归到引药,引药老中医都很娴熟,上肢姜黄 下肢牛膝 上羌活下独活 桔梗咽喉 狗脊腰中 乌药少腹 等这些对老中医来说不算什么。

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