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乳腺癌的种类,分类

 sN飞雪 2012-08-15

乳腺癌的种类

    从病理学上讲,非浸润性乳腺癌可以分为两大类小叶原位癌和非浸润性导管内癌。浸润性乳腺癌则主要分为乳头状癌、单纯癌、硬癌和特殊类型癌等类别。
    乳头状癌的癌细胞呈乳头状排列,是一种分化程度高的癌症,占全部乳腺癌的20%左右。所谓分化程度高是指癌细胞形态结构比较接近正常细胞,不易发生淋巴结转移,预后良好。
    单纯癌的癌细胞向外扩散,压迫周围组织,并在乳管内也不断扩散,占全部乳腺癌的20%左右,分化程度不如乳头状癌,却比硬癌高。
    硬癌占全部乳腺癌的40%左右,它边界不清、在乳管外面成放射状生长。硬癌的分化程度较低,和特殊类型癌一样,恶性程度比较高。
    黏液腺癌是特殊类型癌。黏液腺癌的肿瘤组织中含有丰富的黏液,癌细胞以漂浮在黏液中的方式生存着。它不易转移,预后较好,占乳腺癌的4%左右。
    此外,还有一些特殊表现的癌,如很容易和乳腺炎搞混的炎性乳腺癌。患者乳房皮肤颜色呈橘红色,肿瘤边界不清,癌细胞向整个乳房弥漫扩散,预后差。单纯手术治疗经常不能彻底切除,因而通常还需结合化学治疗和放射治疗。不过,最近也有不少炎性乳腺癌患者在接受了有效的化学治疗后病情得到了控制和改善,进一步接受手术治疗。
    另外,长在上皮组织以外的乳腺肉瘤和派杰特病(Paget’S病,又叫湿疹样癌)都是极其罕见的。派杰特病会首先在乳头上出现湿疹、糜烂等症状,然后再慢慢扩散、转移。派杰特病预后良好,但乳腺肉瘤却是一种预后极坏的恶性肿瘤。

    分化
    细胞在分裂之后,会逐步长大,发育成熟,并在各自所在组织发挥特殊的作用,这个过程就叫做分化。如果分化之后,新细胞和母细胞相差无几,那么,它的分化度可谓很高。相反,如果它一直处于不成熟阶段,在形状上也看不到母细胞的影子,我们就说它的分化度很低。
    细胞分化度高的癌症叫做高分化癌。高分化癌的细胞与正常细胞很接近,其繁殖分裂速度较慢,也就是说,它的性质温和,预后好。相反,低分化癌繁殖起来很快,预后通常较差。
    我们常说“这癌症恶性度不高”、“这癌症恶性度挺高”,这样的话就是在谈论癌细胞的分化程度。
    特殊类型癌
    是指极少见的癌症。尽管这些癌症不常见,但它们的类型倒是不少,比如说,黏液腺癌、鳞状细胞癌、浸润性小叶癌、大乳管发生病变的髓样癌等。

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