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北京养生堂 唐丽丽 斩断肿瘤的推手

 欣然书斋 2012-08-22

北京大学肿瘤医院,肿瘤康复科主任。中国心理卫生协会身心医学专业委员会委员,中国抗癌协会肿瘤心理专业委员会委员。主要研究方向为癌症患者心理痛苦的发生率、心理痛苦的种类及影响因素的研究;心理干预对肿瘤患者的情绪、生活质量影响方面的研究。有十几年心理社会肿瘤学的工作经验。临床主要处理肿瘤患者因疾病及其治疗而引起的厌食、失眠、焦虑、抑郁、疲劳、谵妄、疼痛等问题,并为肿瘤患者的家属提供康复指导、心理咨询和治疗工作。

 

我国每5例病人死因中,有一例就是死于恶性肿瘤。大城市则每4例病人死因中有一例死于恶性肿瘤。面对不断攀高的肿瘤发病率,我们应如何斩断肿瘤的“推手”呢?

 


美国一学者曾对8000名肿瘤病人进行调查,其大多数恶性肿瘤的临床表现都发生在失望、孤独和其他沉重打击与精神压力频繁发生的时期。我国也有调查资料表明,许多肿瘤患者发病前半年有较大精神刺激,其比率超过50%以上。还有研究表明,如果今年发生过以下应激事件,且累加分数超过300分,则第二年有70%可能性患病,其中也包括肿瘤。

 

中医学把人的情绪变化归纳为“七情”,即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。认为“七情”无制,太过或不及都能使人体功能异常,甚至引起疾病,因而有“喜伤心、怒伤肝、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾”之说,这在日常生活与临床治疗上是屡见不鲜的。其机理主要是情绪过于波动,可导致阴阳失调,气血不和,脏腑功能紊乱,或正气耗损而致病,甚至引起癌症的发生。科学家通过大量的病案分析和动物实验,指出精神因素的致癌机理大致可分为3个方面:

 

(1)神经系统的作用机制人们在各种社会活动中接受外界环境的信息到作出相应反应,这中间有一个大脑对信息的加工过程,同时又有一个个体的心理活动过程。人们的外部行为表现可以是短暂的,但由于信息的不断反馈传递,人们的心理冲突及客观外界刺激给人们心理带来的影响却持续存在。特别是强烈的恶性刺激,必然在人们的精神上造成不良的影响,并进而影响人的生理状况,还可能造成机体内稳态的失衡。在情绪活动的同时,将会伴随一系列复杂的体内生理和生化的变化,特别是自主神经功能的改变。如果是积极的情绪状态,对个体身心健康有促进作用,使人可充分发挥机体的潜能;而不良的情绪活动会对机体产生负性刺激。如果这种情绪反应是短暂的,精神神经系统会很快恢复正常,身体不会受到影响;反之,如果这种情绪反应受到压抑,得不到必要疏泄,或持续时间过长,就会使人的整个心理状态失去平衡,自主神经系统功能紊乱,进而可使细胞生长失控、突变,导致癌症的发生。(2)内分泌系统的中介机制内分泌系统在维持人体内环境的稳定以及机体与外环境的平衡方面起着重要的作用。由长期、持久的精神紧张导致的应激状态,对于内分泌系统的动能有明显的影响。当人受到紧张刺激后,这个信息马上传给大脑皮质,大脑马上通过神经递质发生作用,如中枢儿茶酚胺浓度升高,皮质下中枢的神经介质如去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺、乙酰胆碱等浓度改变;反之,内分泌功能改变所引起的体内激素水平的波动,又可能对心理状态发生深刻的影响。这种双重因素的持久作用,严重破坏了内环境的平衡,更难抵御外环境的种种不良刺激。假如各种刺激反复持续作用于机体,机体始终处于一种紧张状态,而缺乏必要的松弛,各种递质、代谢产物在体内积聚,又可变为新的内在刺激源,从而形成情绪失调的恶性循环,无疑会使正常组织细胞发生畸型生长,对癌症的发生、发展起着重要作用。

 

(3)免疫系统的作用机制免疫系统在对机体稳定内环境,监视细胞突变,以及机体对外环境的适应等方面均起着重要作用。

 

免疫反应是生物在种系发生与个体发育过程中识别自己对抗异己物质而建立起来的自身防卫功能。它一方面能抵抗病原的侵袭,另一方面可以随时消除因基因发生改变而生成的突变细胞,以防止细胞转向恶变。据估计,正常人的DNA免疫复制过程中每日有107-109个细胞发生突变,而当机体功能正常时,各种免疫活性细胞就能识别和消灭这些抗原性发生改变的突变细胞,以防止肿瘤的发生;若机体的免疫功能缺陷或减弱时,则不能连续消除突变的细胞,不能阻止肿瘤的发生与发展。

 

它是我们最好的医生,而悦悦却在节目中戏称它为“肉馅儿”!它究竟是谁?我们给您四个提示:1、这个东西我们每个人都有;2、它和癌症关系密切;3、我们的情绪与它相关;4、它是我们身体的防御系统。

 

它在你体内工作得如何?它是否在为你的健康保驾护航?它是否遇到了敌人,需要你的帮助,共度难关?让我们通过一份详细的调查问卷,为我们自己体内的这位“好医生”打打分。拿着这个分数,看看节目中唐主任将如何评价。

 
免疫系统作用

 

一、保护

 

使人体免于病毒、细菌、污染物质及疾病的攻击。

 

二、清除

 

新陈代谢后的废物及免疫细胞与敌人打仗时遗留下来的病毒死伤尸体,都必须藉由免疫细胞加以清除。

三、修补

 

免疫细胞能修补受损的器官和组织,使其恢复原来的功能。健康的免疫系统是无可取代的,虽然它的力量令人赞叹,但仍可能因为持续摄取不健康的食物而失效。研究已证实,适当的营养可强化免疫系统的功能,换言之,影响免疫系统强弱的关键,就在于精确平衡的营养,不均衡的营养会使免疫细胞功能减弱,不纯净的营养会使免疫细胞产生失调,导致慢性疾病。营养免疫学的研究焦点就在于如何藉着适当的营养滋养身体,以维持免疫系统的最佳状态,进而使我们的免疫系统更强健,这是由陈昭妃博士撷取中国人对本草植物的使用心得,并融合对于营养免疫学的深入研究所创造的,是一门新世纪的健康科学,更是新时代的健康主流。

 

士兵工厂

 

骨髓红血球和白血球就像免疫系统里的士兵,而骨髓就负责制造这些细胞。每秒钟就有800万个血球细胞死亡并有相同数量的细胞在这里生成,因此骨髓就像制造士兵的工厂一样。

 

训练场地:胸腺 就像为赢得战争而训练海军、陆军和空军一样,胸腺是训练各军兵种的训练厂。胸腺指派T细胞负责战斗工作。此外,胸腺还分泌具有免疫调节功能的荷尔蒙。

 

战场

 

淋巴结淋巴结是一个拥有数十亿个白血球的小型战场。当因感染而须开始作战时,外来的入侵者和免疫细胞都聚集在这里,淋巴结就会肿大,甚至我们都能摸到它。肿胀的淋巴结是一个很好的信号,它正告诉你身体受到感染,而你的免疫系统正在努力地工作着。作为整个军队的排水系统,淋巴结肩负着过滤淋巴液的工作,把病毒、细菌等废物运走。人体内的淋巴液大约比血液多出4倍。

 

血液过滤器

 

脾脏脾脏是血液的仓库。它承担着过滤血液的职能,除去死亡的血球细胞,并吞噬病毒和细菌。它还能激活B细胞使其产生大量的抗体。

 

咽喉守卫者

 

扁桃体扁桃体对经由口鼻进入人体的入侵者保持着高度的警戒。那些割除扁桃体的人患上链球菌咽喉炎和霍奇金病的机率明显升高。这证明扁桃体在保护上呼吸道方面具有非常重要的作用。

 

免疫助手

 

盲肠盲肠能够帮助B细胞成熟发展以及抗体(IgA)的生产。它也扮演着交通指挥员的角色,生产分子来指挥白血球到身体的各个部位。盲肠还能“通知”白血球在消化道内存在有入侵者。在帮助局部免疫的同时,盲肠还能帮助控制抗体的过度免疫反应。

 

肠道守护者

 

病原微生物最易入侵的部位是口,而肠道与口相通,所以肠道的免疫功能非常重要。集合淋巴结是肠道黏膜固有层中的一种无被膜淋巴组织,富含B淋巴细胞、巨噬细胞和少量T淋巴细胞等。对入侵肠道的病原微生物形成一道有力防线。

免疫系统对预防肿瘤有着非常大的作用!如果要让它发挥作用,需要胸腺的帮助。人刚出生时,胸腺只有10到 15克左右。而随着年龄的增长胸腺会不断长大,大概会长到40到50克左右。可是在青春期过后,胸腺开始萎缩。一直到我们50岁左右,胸腺由于不断萎缩,又回到了10到15克左右的重量。所以肿瘤患者中有60%左右是中老年人。

 

胸腺主要功能

 

产生T淋巴细胞

 

造血干细胞经血流迁入胸腺后,先在皮质增殖分化成淋巴细胞。

 

其中大部分淋巴细胞死亡,小部分继续发育进入髓质,成为近于成熟的T淋巴细胞。这些细胞穿过毛细血管后微静脉的管壁,循血流,再迁移到周围淋巴结的弥散淋巴组织中,此处称为胸腺依赖区。整个淋巴器官的发育和机体免疫力都必需有T淋巴细胞,胸腺为周围淋巴器官正常发育和机体免疫所必需。当T淋巴细胞充分发育,迁移到周围淋巴器官后,胸腺重要性逐渐减低。胸腺是人体最早开始衰老的器官。

 

产生和分泌胸腺素和激素类物质

 

从1940年代开始,已从胸腺中提出十几种有效的体液因素,它们无种属特异性,在某种程度上代替胸腺机能,以微量存在于血中,以环核苷酸(cAMP)作为第二信使,可视为胸腺激素(thymin)。其中研究最多的是胸腺素(thy-mosin)。胸腺素为怀特(White)和戈尔茨坦(Goldstein)从小牛胸腺中提取出来的、分子量为12000道尔顿的蛋白质。能使免疫缺陷病人的T细胞机能得到恢复,可诱导无胸腺及去胸腺小鼠的T细胞机能,并可增加小鼠胸腺细胞中的环鸟苷酸。此外,胸腺激素Ⅰ,也是从小牛胸腺中提取出来的多肽,以后进一步提纯成胸腺激素Ⅱ,亦有诱导T细胞的机能,此激素存在于胸腺皮质或髓质上皮细胞中,而不存在胸腺细胞中。

 

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