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脱发与下文中的9种型号有关 1.脾气虚弱型 症状：头发黄枯稀疏，成片成块脱落。伴有面色萎黄，疲乏无力，纳少，食后脘腹作胀，肠鸣，便溏或腹泻，舌偏淡，苔薄腻，脉濡。 证候分析：胃主受纳，脾失健运，胃气虚则纳少，便溏为脾失健运所致。脾气虚运化功能减退，则食后脘腹作胀。肠胃气滞，肝气犯脾可出现肠鸣。脾气虚可见面色萎黄，疲乏力，舌偏淡。脾气虚弱，气血生化失常则发失所养，头发黄枯脱落。 治则：益气健脾生发。 方药：健脾丸。 组成：人参9克，白术（炒）15克，白茯苓（去皮）10克，木香（另研）、黄连（酒炒）、甘草各6克，神曲（炒）、陈皮、砂仁（后下）、麦芽（炒）、山楂（取肉）、山药、肉豆蔻（面裹，煨熟，纸包捶去油）各6克。随证加减。 用法：每次服6克，每日2次。也可改作汤剂，水煎服，每日1剂。 方解；方中以四君子汤补气健脾，兼以渗湿，有助中焦受纳运化水谷之功；山楂、神曲、麦芽消食化滞，以除内停之食积；木香、砂仁、陈皮理气和胃；山药、肉豆蔻健脾止泻；黄连清热燥湿。诸药相合，使脾得健运，气血生化有源，发有所养。 2.肝血亏虚型 症状：头发脱落，发质变黄欠润泽，逐渐脱落。伴有眩晕，目花，耳鸣，面色淡白无华或萎黄，唇、龈色淡不荣，失眠多梦，两目干涩。夜盲、视力下降，手足麻木，震颤，筋脉拘急，肌肉蠕动，爪甲干枯、脆、薄而色淡。女性可见月经量少，色淡或闭经。舌淡苔薄，脉细。 证候分析：血不足，不能上荣头目，故头发枯黄，逐渐脱落，面白无华或萎黄，唇舌淡白，头目失养，则眩晕，肝血不足，累及心神故失眠多梦，肝开窍于目，肝血不能濡目，则目干涩、夜盲、视力下降。肝主筋，其华在爪，失于濡养，则四磕震颤，蠕动及至拘急，肝血不足，冲任二脉不充，则导致女性经少，色淡或经闭，血虚血脉不充，则脉细。 治则：养血补肝生发。 方药：补肝汤。 组成：当归、白芍药、川芎12克，熟地黄、酸枣仁、木瓜各9克，炙甘草6克，随证加减。 用法：水煎服，每日1剂。 方解：方中当归、白芍药、熟地黄补益肝血，和血剑阴；川芎活血化瘀；酸枣仁有养心安神之功效；木瓜入肝经，炙甘草调和诸药。全方共起养血补肝生发之功。 3.肝火上炎型 症状：头发脱落较快，头顶额部脱落尤甚，仅存稀少头发，枕部及两侧头发少量脱落。伴有头痛，眩晕，耳鸣，面红，目赤肿痛，口苦咽干，口干口渴，便秘尿赤，急躁易怒，心烦不眠，多梦易惊，胁肋疼痛，有热感，吐血、衄血等症，女性月经超前量多，经色鲜红，舌红苔黄燥，脉弦数。 证候分析：肝开窍于目，肝火上炎，上冲头目，故症见头痛、眩晕、面红、目赤肿痛。火伤津液则咽干、口渴、便秘尿赤。火扰心神则烦躁易怒、心烦失眠、多梦易惊。肝火熏灼肝经，火伤血络，迫血随气上行，则吐血，衄血。肝不藏血，冲任失调则月经超前量多。肝火炽盛，循经上燎发基，则发落不生。 治则：清泻肝火，养血生发。 方药：龙胆泻肝汤。 组成：龙胆草（酒拌炒）6克，栀子（炒）9克，黄芩（酒炒）9克，当归（酒拌）3克，生地黄（酒拌炒）6克，泽泻9克，车疥子6克，木通6克，甘草6克。随证加减。 用法：水煎服，每日1剂。 方解：方用龙胆草为君药，是泻肝胆实火和清下焦湿热的苦寒泄热药物；以黄芩、栀子等清热泻火，增强君药清肝胆之力，为臣药；柴胡、当归、生地黄分别具有疏肝、活血、凉血、养阴等作用，与清热泻火药相配伍，泻中有补，疏中有养，使泻火之药不至苦燥伤阴；再配以木通、车前、泽泻等清利药物，使湿热从小便而出；甘草调和诸药，泻火解毒，共为佐使药。全方共奏清泻肝火，养血生发。 4.肺气不足型 证状：装潢发枯黄，稀疏脱落。伴有咳喘无力，少气不足以息，动则更甚，面色淡白或光白，神疲体倦，声音低怯。自汗，畏风，易于感冒，舌淡苔白，脉弱无力。 证候分析：肺气亏损，宗气不足，故咳喘无力，少气不足以息。动则耗气，而喘息更甚。气虚不能运血上荣，故头发稀疏脱落，面色淡白或光白。气虚则神疲乏力，声音低怯，肺气虚，卫外失固，腠理不密，故畏风，自汗，易于感冒。舌淡苔白，脉动弱无力均为气虚之证。 治则：补肺益气生发。 方药：玉屏风散。组成：防风、黄芪各6克，白术12克。随证加减。 用法：原为散剂，每服9克，水一盅半，姜3片煎服。也可按原方用量比例酌减煎服。方解：方中黄芪以益气，固表为君药；臣药以白术健脾益气，助黄芪加强益气固表之功。佐以防风走表而祛风邪。全方补肺益气生发。 5.肝气郁结型 症状：发质枯脆无光泽，头发脱落较缓慢，病程较长，发呈稀疏状，以头顶、前额较重。伴有精神抑郁、沉闷、喜叹息或急躁易怒，胸胁、少腹胀闷或窜痛。女性月经失调、痛经、经期乳房胀痛、腹部积聚等。苔薄白，脉弦细。 证候分析：肝失疏泄，气机郁滞，导致情志失常，故忧郁、沉闷、叹息或急躁易怒。由于肝经布于少腹及两胁，肝经气滞则胸胁、少腹胀闷疼痛。肝郁气滞，气病及血，冲任失调，则见女性月经不调或痛经，经期乳房胀痛。肝郁气滞，足厥阴肝经气血运行不畅，额巅之处供养不足，发失荣养，故发无光泽而脱落。 治则：疏肝理气，活血生发。 方药：柴胡疏肝散。 组成：柴胡、陈皮各6克，芍药、枳壳、川芎、香附各5克，炙甘草3克。随证加减。 用法：水煎服，每日1剂。 方解：方中柴胡疏肝解郁为君药；香附疏肝理气，活血化瘀，助柴胡疏肝解郁；陈皮、枳壳行气除胀满；川芎活血理气，与诸药同为臣药；炙甘草调和诸药。全方共奏疏肝理气，活血生发之功。 6.肾阴不足型 症状：头发枯黄，稀疏脱落。伴有腰膝酸软，眩晕，耳鸣，失眠，多梦，咽干舌燥，形体消瘦，五心烦热，盗汗，午后潮热，溲黄，大便干结，男子阳强易举，遗精早泄，女子经少经闭，崩漏不孕。舌红苔少而干，脉细数。 证候分析：腰为肾之府，膝为骨之属，肾主骨，肾虚多见腰膝酸软。肾阴虚则精血脑髓俱不足，脑海空虚故见眩晕耳鸣。肾阴亏损，水火失济，心火烦扰而失眠、多梦。虚火内扰故多咽干、舌燥。阴虚则虚热扰于内而五心烦热，盗汗，午后潮红。肾阴不足，相火妄动，故男子阳强举或遗精、早泄。阴虚则精亏血少，故女子经少，经闭。肾精不足则头发干枯脱落。舌红苔少，脉细数为阴虚内热之象。 治则：滋阴补肾生发。方药：六味地黄丸。 组成：熟地黄24克，山茱萸12克，干山药12克，泽泻9克，茯苓（去皮）9克，牡丹皮9克。随证加减。 用法：每次服6-9克，每日2次。也可改作汤剂，水煎服，每日1剂。方解：方中熟地黄滋阴补肾，益精生血；山茱萸温补肝，收涩精气；山药健脾补肺，涩精止泻，三药合用，以补其正，治其本。由于肾阴不足，虚火上炎，故用泽泻清泻肾火，并防熟地黄之滋腻；牡丹皮清泻肝火，并制山茱萸之温性；茯苓淡渗脾湿，以助山药之健运，三药同用，以泻其邪，治其标。三补三泻，补泻结合，相辅相成，以滋阴补肾，肾精足而发得濡养。 7.血虚风燥型 症状：毛发干枯，无光泽，脱落，指甲发脆变薄，皮肤干燥鳞屑，瘙痒，大便秘结，形体消瘦，口干舌燥，男子不育，女子少经、经闭、不孕。并伴有面色淡白无华，心悸失眠，头晕眼花，肢麻等症。舌淡苔薄，脉濡细。 证候分析；血虚则面色淡白无华，心悸失眠，头晕眼花，肢麻。精血亏损失于滋养，以致少经，经闭，不孕，不育。风热郁结，郁久燥血，肌肤失养，故皮肤干燥鳞屑，瘙痒。日久出现内燥，故大便秘结，口干舌燥。血虚风燥，发失所养，则毛发干枯，无光泽，脱发。 治则：养血补血，祛风润燥。方药：神应养真丹。组成：羌活、木瓜、天麻、白芍药、当归、菟丝子、川芎、熟地黄（酒蒸、捣膏）。 用法：上方前七药各等分为末，入熟地黄膏，加蜜为丸，如梧桐子大。每次服6丸，温煮酒或盐汤送服。 方解：方中白芍药、当归、熟地黄补血和血、剑阴活血，川芎活血化瘀、祛风，羌活祛除风邪。诸药共用有养血补血，祛风润燥，养发生发之功效。 8.血虚受风型 症状：头发成片脱落，头皮油腻光亮，瘙痒如虫行。伴眩晕，目糊，两目干涩，面色萎黄。口唇爪甲淡白。口渴或有发热。舌淡苔薄黄，脉动浮无力。 证候分析：素体血虚故见眩晕，目糊，两目干涩，面色萎黄，口唇爪甲淡白。口渴或有发热，头发瘙痒如虫行为风热侵袭。舌淡苔薄黄，脉浮无力为血为虚受风之象。血虚受风，头发失养故成片脱落。 治则：养血祛风。 方药：祛风换肌丸。 组成：大胡麻、苍术（炒）、牛膝（酒洗）、石菖蒲、苦参、何首乌、天花粉、威灵仙各18克，当归身、川芎、甘草各9克。 用法：制成丸剂，每日2次。 方解：方中用苍术、威灵仙祛除风邪，当归、川芎补血活血，何首乌、牛膝补肝肾益精血，石菖蒲和中开胃，天花粉生津止渴，苦参清热止痒。大胡麻即芝麻，有补益肝肾乌发之功效。全方共奏养血祛风生发之功。 9.血热生风型 症状：头发突然成片脱落，头皮油腻光亮，屑多瘙痒，日久发渐稀疏，或兼见心烦口渴，便秘溲黄，舌红苔薄黄，脉动弦滑数。 证候分析：热入血分引起血热，故心烦口渴，便秘，溲黄。血热生风，风火上攻于顶，火炎则发枯，风动则发落，考试头发突然成片脱落，头皮油腻光亮，且屑多瘙痒。舌红苔薄黄，脉动弦滑数为血热风动之象。 治则：凉血清热，祛风止痒。方药：乌发丸加减。 组成：当归、黑芝麻、女贞子、旱莲草、桑椹各12克，侧柏叶、生地黄、牡丹皮、丹参、白芍药、荆芥穗、白鲜皮各9克。 用法：水煎服，每日1剂。 方解：牡丹皮、白芍药、侧柏叶清凉血，活血化瘀，养血化瘀，养血凉血。当归、生地黄、女贞子、旱莲草、桑椹滋阴养血，白鲜皮祛风止痒，黑芝麻有润发乌发之效。全方有清凉血，祛风止痒，乌发生发之效。 |
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