糖尿病慢性并发症

世界糖尿病日，向红丁教授做客《百科全说》，详解得了糖尿病慢性并发症怎么办。

 

9200万糖尿病患者，1.5亿人糖耐量受损，每天增加近10000名糖尿病人，每分钟增加7人……这就是糖尿病，如今的中国，可以说已完全被糖尿病的阴影所笼罩！

很多人认为，得了糖尿病就离死亡不远了，仿佛到了世界末日，其实大可不必如此。其实，如果没有糖尿病并发症（尤其慢性并发症），糖尿病本身并不可怕。当然，这句话的另一层含义更加重要——防治慢性并发症才是糖尿病人的首要任务。那么，糖尿病慢性并发症有哪些？怎么办？以下将结合卫生部首席健康教育专家、北京协和医院糖尿病中心主任向红丁教授的讲解，细致展开分析。

 

一、糖尿病慢性并发症有哪些

从发病的缓急来分，糖尿病并发症可分为急性与慢性两大类。糖尿病急性并发症包括酮症酸中毒、急性感染、高血糖高渗透，以及糖尿病治疗过程中的低血糖等。

与急性并发症不同的是，慢性并发症的发生与发展比较缓慢，但发展到一定阶段，想要逆转的难度很大。也就是说，慢性并发症一旦得上了，就别想想一下子能治好。

糖尿病人容易发生的慢性并发症有3大类：

1、大血管病变（包括糖尿病心血管病如冠心病、糖尿病脑血管病如中风等）

由于糖尿病患者的血液中除了高血糖外，还容易有高胆固醇、高甘油三酯的高血脂，易导致血管粥样硬化，使心脑血管栓塞、病变，轻则引起高血压、心率不齐，重则发生中风、冠心病、心肌梗塞。糖尿病大血管病变引起的死亡率极高，占糖尿病患者总死亡率超过一半。

2、小血管病变（包括糖尿病病眼病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变等）

小血管即细致的血管，包括人体各部位的微循环。糖尿病患者的血糖偏高，血液粘稠，开始时会使血管壁增厚，接着，血液很难在窄小的血管中流通，最后导致营养、氧气将无法随血液送达身体各部，各器官会因缺血、缺氧而发生病变。

这种缺血、缺氧情况若发生在眼部，就导致视网膜病变，轻则视力模糊、下降，重则红肿流泪、白内障，甚至失明！这种情况若发生在肾脏，轻则尿蛋白高、肌酐高、水肿，重则肾功能衰退，甚至尿毒症！这种情况若发生在神经系统，轻则四肢发凉、发麻、刺痛，重则性功能障碍、肌无力，甚至肌肉萎缩！

3、其他并发症（包括糖尿病足病、糖尿病皮肤病变、糖尿病口腔病变等）

这些并发症主要是糖尿病对于身体其他器官造成交互综合性的影响与病变。当糖尿病患者下肢大血管被堵塞，腿脚的神经系统病变同时发生，糖尿病足就会降临，即使开始时只是很小的伤口，但缺血、缺氧、伤口不易愈合、易感染等综合作用下，病情一旦控制不住，糖尿病足最终将会溃烂导致截肢！

当循环代谢障碍、神经功能紊乱同时发生，糖尿病皮肤病可能随时出现，皮肤容易干燥、粗糙和瘙痒，很多女性患者会有外阴瘙痒，如果抓挠致使皮肤破损，伤口很难愈合。

当血液循环不佳、免疫力下降一起出现，糖尿病口轻病变也会很容易，口腔唾液减少、细菌增多，使糖尿病患者比一般人更容易得牙周病，严重时的口腔感染还会加重血糖浓度，造成患者对胰岛素抵抗性增加，因而恶性循环，病情更难控制。

 

二、得了糖尿病慢性并发症怎么办

相信通过以上分析，大家对糖尿病慢性病有哪些，一定会有清晰的认识。然而，我们知道有哪些、为什么，更要知道怎么办才行。

正确防治糖尿病并发症应抓住3个关键：1、降血糖、2、降血脂、3、抗氧化。

降血糖的重要性自不必说，但为什么要降血脂？这是因为，糖尿病患者常伴发血脂异常，尤其是常有血甘油三酯水平增高的现象。高甘油三酯除了引起脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病外，还有脂毒性作用，可加剧胰岛素抵抗、胰岛β细胞凋亡等促进糖尿病及其并发症进展的病理改变。降血脂无疑对预防和治疗糖尿病及其并发症有着极其重要的意义。

与此同时，糖尿病人身体里的氧自由基促使脂类过氧化作用，而又刺激蛋白质糖化，加重身体各器官缺氧，恶化各种并发症，因此想逆转糖尿病并发症，清除自由基也势在必行。

降糖、降脂、抗氧化这三个关键，糖尿病慢性并发症患者到底如何才能做到？这要听听权威人士的好办法。

 

 

三、“糖尿病斗士”的九字真经：管住嘴、迈开腿、喝好茶

作为我国糖尿病学界的泰斗、卫生部首席健康教育专家、北京协和医院糖尿病中心主任，向红丁教授数十年来致力于糖尿病及并发症防治，享有崇高声誉，被称为“糖尿病斗士”。

近年来，向教授总结与国外同行交流、医治无数糖尿病患的实践经验，对慢性糖尿病并发症的防治浓缩为短短9个字：管住嘴、迈开腿、喝好茶。他强调，糖尿病患者要想获得高质量的生活，就必须纠正不良生活习惯，并牢记此条“金科玉律”。

所谓管住嘴，向教授建议广大糖尿病患者采取低盐、低脂、高纤维、高维生素的最佳饮食配伍。针对糖友们忌口的问题，向教授说：夏季水果大量上市，此时血糖控制理想者可在两餐中加吃一些含糖量低的水果，如苹果、番茄、西瓜等，但吃水果后主食应适当减少。若血糖波动大，应先查明原因，暂时不吃水果。

“迈开腿”方面，建议糖尿病患者采取变速走控制血糖。方法是：先快走5分钟，再慢走5分钟，然后再快走，这样轮换进行，每天走个30~60分钟为佳。

第三是“喝好茶”，这里面有一段典故：2011年3月，向教授随团赴东南亚考察，意外在新加坡发现了一种可改变万千糖友命运的“茶”——金奈玛特选茶。

据悉，金奈玛特选茶是由珍稀植物“金奈玛（Gymnema ）”，混合特选绿茶制成的一种茶包，在东南亚的糖尿病人群中非常知名，目前已在欧、美、日等30多个国家和地区流行。史料记载，“金奈玛”植物源自东南亚、印度及非洲局部，早在两千多年前就被用于治疗糖尿病。对糖尿病并发症也有奇效。由于“金奈玛”不仅降糖效果好，更能恢复糖尿病人的视力，使伤口很快愈合等神奇特效，甚至恢复糖尿病人性功能，且珍贵难得，近一百年来，在东南亚被称为“糖尿病富人的救星”、“有钱人防治并发症的专属饮品”。

直到上世纪90年代，随着种植推广和生物高科技的运用，造就了“金奈玛特选茶”的问世，全球越来越多普通糖尿病人才有机会享受到这一传奇成果。

值得欣慰的是，该成果已经引进中国市场，广大糖尿病病友现在已经可以通过网络直销的方式买到金奈玛特选茶（官方网址http://www.），也可以拨打免费热线400-888-7977咨询。

向教授被金奈玛特选茶的传奇故事，及其防治糖尿病并发症的突出效果深深吸引，下定决心将其列入北京协和医院糖尿病中心的临床试验。在向教授眼中，金奈玛特选茶作为一种草本药茶，很可能是降糖、降脂、抗氧化，防治糖尿病并发症的理想饮品，而将一种茶饮作为临床试验重点可以说是史无前例的，足见向红丁教授对其的重视程度。

该临床试验已于2011年8月公布：金奈玛牌特选茶是一种天然藤本植物，服用方便，口感良好，安全性强，降脂减肥，长期服用有保护心血管、预防冠心病的作用，特别对糖尿病及其并发症的预防与治疗有一定功效，值得推广。