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丙戊酸镁片(抗癫痫药) 【英文名】 MAGNESIUM VALPROATE TABLETS 【适应症】 用于治疗各型癫痫。也可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作。 【用法用量】 口服 抗癫痫，小剂量开始，一次200mg，一日2～3次，逐渐增加至一次 300～400mg 一日2～3次。抗躁狂，小剂量开始，一次200mg，一日2～3次，逐渐增加至一次300～400mg 一日2～3次。最高剂量不超过一日1.6g。6岁以上儿童按体重一日20 ～30mg/kg，分3～4次服用。 【不良反应】 常见有恶心、呕吐、畏食、腹泻等。少数可出现嗜睡、震颤、共济失调、脱发、异常兴奋与烦躁不安等。偶见过敏性皮疹、血小板减少或血小板聚集抑制引起异常出血、白细胞减少或中毒性肝损害。 【注意事项】 1. 肝、肾功能不全者应减量或慎用，血小板减少症患者慎用。用药期间应定期检查肝功能与白细胞、血小板计数。 2. 出现意识障碍，肝功能异常，胰腺炎等严重不良反应，应停药。 3. 本品发生不良反应往往与血药浓度过高（＞120μg/ml）有关，故建议有条件的医院，最好进行血药度检测。 【禁忌】 白细胞减少与严重肝脏疾病者禁用。 6岁以下儿童禁用。 【孕妇】 孕妇禁用。本品可泌入乳汁，哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。 【儿童】 6岁以下禁用。 【老年】 视病情酌情减量。 【相互作用】 1．本品能抑制苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺的代谢，使血药浓度升高。 2．本品与氯硝西泮合用可引 【药理毒理】 抗癫痫作用可能与竞争性抑制γ-氨基丁酸转移酶，使其代谢减少而提高脑内γ-氨基丁酸的含量有关。对各种不同因素引起的惊厥均有不同程度的对抗作用。 【药代动力学】 口服吸收迅速而完全，1～2小时达血药浓度峰值。饭后服药吸收较慢，但不影响吸收总量。脑脊液中药物浓度为血药总浓度的10%～20%，血浆蛋白结合率为85%～95%，半衰期（t1/2）为9～18小时。在肝内代谢，经肾脏排泄。肝损害患者的半衰期明显延长。 【规格】 （1）1g（2）2g |
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