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目前，临床上将糖尿病分为四种类型。 一、Ⅰ型糖尿病 指的是因自身免疫等原因引起的胰岛素缺乏，易发生酮症，必须用胰岛素治疗，多见于青少年。这型糖尿病在我国较少见，仅占5%左右。 二、Ⅱ型糖尿病 指因胰岛素抵抗（即一定量的胰岛素不能发挥原来应有的作用）及胰岛功能减退所致者。多见于中老年，病人大多腹部肥胖。这型占我国糖尿病病人的90%以上。 三、妊娠糖尿病 指在妊娠时发生的高血糖，分娩后往往血糖可恢复正常，但将来发生Ⅱ型糖尿病的机会增多。 以上三型糖尿病的确切病因尚不清。 四、继发性糖尿病 本型糖尿病是指有明确的病因所引起的高血糖。例如有些遗传病、胰腺病、内分泌病等所致的高血糖；一些药物（如强的松）或化学品也可引起高血糖。这些高血糖只要去除病因后血糖可能恢复正常。另外，还有一些近年来明确其病因是细胞基因水平的变异所致者。这些病因虽明确，但不易纠正，只能大致同Ⅱ型糖尿病一样治疗。继发性糖尿病并不多见，其诊断有的不难，如有明确的胰腺手术史或内分泌病病史，有的很难，如有一些基因变异，检查要有一定条件。 对于一般糖尿病人来说，能掌握一些Ⅱ型糖尿病的防治知识就够了。这一型糖尿病与环境因素、生活方式等有关，所以其基础治疗是控制饮食及适当运动。过去将糖尿病分为“胰岛素依赖型”和“非胰岛素依赖型”，都是以治疗方法来分型，因为不妥当，所以，现在已不再这样分型。 摘自《家庭医生报》 2003.07.14 张家庆／文 |
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