做好细节每天都是“爱牙日”

做好细节每天都是“爱牙日”

 受访专家：
    台保军 中华口腔医学会口腔预防专业委员会副主任委员、中华医学会口腔教育专业委员会副主任委员、武汉大学口腔医院预防科教授
    李成章 武汉大学口腔医院牙周科主任、教授
    江汉 武汉大学口腔医院口腔预防科副主任、主任医师
    黄薇 武汉大学口腔医院口腔预防科副主任医师

    “健康口腔，幸福家庭”；“关爱自己，保护牙周”。9月20日是全国爱牙日。小小牙齿关乎整个身体的健康，然而，关于保护牙齿，可不是每天简单地刷刷牙、漱漱口就可以做好的。要拥有一口健康洁白又坚固的牙齿，则需要从牙膏的选择、刷牙的时间、方法等每一个小细节入手，方能锻造出一口“美牙”。本期，我们特邀武汉大学口腔医院的专家们，说说爱牙护齿的“小细节”——

    细节一：牙刷
    ——3个月，哪怕没变形也该换

    牙刷看起来没什么毛病，不过已经用了3个月了，这时你会依照牙医的说法更换牙刷吗？生活中的你，恐怕不一定做得到。
    武汉大学口腔医学院教授台保军介绍，牙刷每3个月更换一次。一般来说，不管多好的牙刷，3个月必须换新的。这是因为新牙刷的刷毛头其实是磨圆钝了的，而使用3个月后，圆头会磨损，此时若继续用这个牙刷，就会对牙齿和牙龈产生伤害。即使牙刷毛未变形，3个月的使用已使牙刷内沉积了很多细菌，此时的牙刷再不更换，就成了细菌的聚集地。
    如今市面上的牙刷品种繁多，不少人喜欢选择功能性的牙刷，对此，台保军认为，其实普通的牙刷刷牙就足够了，形状各异的牙刷刷牙的效果并不一定就更好。选择牙刷，大小也要合适，太大的清洁不到口腔深处的脏物；太小刷起来则需更长时间，且易漏掉一些牙齿。最合适的大小，以牙刷头覆盖前面的2颗半到3颗牙为佳。而牙刷毛最好软硬适中，再偏软一点。刷毛过硬，可能划花牙齿表面，损伤牙齿表面的牙釉质，让牙齿的保护屏障变得薄弱；过软则容易卷毛，效果不太理想，稍微偏软，则贴合齿缝又不伤牙龈。

    细节二：牙膏
    ——别迷信牙膏的“治病”功能

    如今市面上有各种牙膏，中药保健的、亮白的、防龋齿的……武汉大学口腔医院口腔预防科副主任江汉指出，对于一般人来说，普通的含氟牙膏就可以了。
    江汉介绍，含氟牙膏有助于预防龋齿，对牙敏感也有效果；防敏感牙膏能帮助封闭牙齿外露的牙本质小管，减低牙齿敏感的程度；美白牙膏含比较粗糙的微粒，能磨去牙齿表面的牙渍，从而漂白牙齿，但这些牙膏一般只能起到保健预防的作用，效果绝不像广告中宣传的那么神，大家可根据自己的需求理性选择。
    某些宣传具有治病功能的牙膏，药效是微乎其微的。如人们常见的牙龈出血，其原因有牙结石引起的牙周炎、食物嵌塞、牙周损伤等，也可能是血小板减少、高血压患者伴有牙周炎症。多种原因可能造成牙龈出血，牙膏不可能对症下药。含摩擦剂的美白牙膏对去除色素沉着和牙垢有一定效果，但如果牙齿磨耗比较严重，牙本质比较敏感，最好慎用摩擦值大的美白牙膏，因为部分美白牙膏内的摩擦剂会加重牙齿的磨耗或磨损，增加牙齿敏感症状。
    专家提醒大家，不要“迷信”牙膏的治病功能，如果患了口腔疾病，必须及时到医院治疗。

    细节三：饭后剔牙
    ——最好用牙线代替牙签

    日常饮食之后，很多人喜欢用牙签剔牙。武汉大学口腔医院口腔预防科黄薇医师指出，最好不要用牙签，因为我们牙齿之间的缝隙不是圆的，牙签不能剔除干净，且易刺破牙龈，引起感染。经常剔牙会损伤牙齿和牙床，造成牙龈萎缩、牙根暴露、牙缝变宽，即俗话说的“牙齿越剔越稀”。如果你一定要使用牙签，建议使用断面是三角形的，轻轻前后移动，去除食物残渣，小心不要刺破牙龈。
    如果嵌塞食物，或者想用刷牙以外的方式清洁口腔，最好选择牙线。黄薇介绍，刷牙只能清洁牙齿70%部分，还有30%就要靠牙线了。用牙线清洁两颗牙齿之间的菌斑很有效，特别是对平的或凸的牙面最好。一般来说，最好每天晚饭后使用一次牙线。值得提醒的是，牙线固然也可以把塞在牙缝中的食物清出来，但其主要作用是把牙齿的表面刮干净，而不是掏牙缝。而且，制作精良的牙线在通过两个牙齿邻面的时候，纤维会被压缩，变为很扁的一片，正常牙齿间的缝隙足以让其通过，不会“越剔越稀”。

    细节四：刷牙出血
    ——牙龈出血多半由牙结石所致

    你每天刷牙时吐出的牙膏泡沫里是不是带着血丝？不少人都会被牙龈出血症状困扰着，由于出血量不大，多数人对此不在意，很多人认为刷牙出血是上火或是牙刷刷毛太硬导致，很少去看医生。
    武汉大学口腔医院牙周科主任李成章教授指出，牙龈出血并不是由于上火导致的，也不可能仅靠换个软毛牙刷就解决问题。其实，对于大部分人来说，牙龈出血主要还是由于牙结石所导致的。据介绍，附在牙颈部的结石会不断刺激牙龈，引起牙龈发炎而持续出血。而牙结石主要就是食物残渣、坏死脱落的口腔上皮细胞钙化后形成的，这跟大家的刷牙方法和刷牙习惯有着很大的关系，如果刷牙时不能清理得比较彻底，残留的东西逐渐就会变成牙结石，引发牙龈出血。而去除牙结石的最好方法就是洗牙。
    专家提醒，很多人患牙周炎后，在疾病的早期、中期，由于感觉不到疼痛，只是有牙龈出血等症状，因而早、中期的牙周炎往往得不到人们的重视。结果很多人就医时，牙周炎已经发展到造成牙齿松动的地步。

    细节五：洗牙
    ——每年洗牙，为口腔做大扫除

    不少人有这样的疑惑：自己天天刷牙，还需要定期洁牙吗？李成章指出，洗牙医学上称为清洁治疗，简称洁治，是预防和控制牙周疾病的一种基础治疗方法。定期洗牙就相当于请医生为自己的口腔做大扫除，把平时清洁不到而慢慢堆积形成的有害口腔健康的牙石清除掉。洗牙不是简单地把牙齿变白，更不是美容，而是治疗和预防牙周疾病的重要措施之一。而且，洗牙时容易发现细小的不易觉察的牙病，如比较隐蔽的龋齿，从而达到早发现早治疗的目的。因此，要保护口腔健康，最好每半年洗一次牙，至少每年要洗牙1次；而且要到正规的医疗机构，让牙周专科的医生来洗牙，同时还可以进行口腔检查。

    细节六：食物
    ——零食最伤牙齿

    爱吃零食又不及时刷牙，可能导致龋齿，这是很多人都知道的。此外，爱吃零食还可能造成菌斑堆积、牙周炎。然而很多人不知道的是，不吃蔬菜及水果也会危害牙齿健康。这是因为蔬菜、水果里的纤维有清洁牙齿的作用，而且适当咀嚼还可以增加牙周组织的强度，有利于牙周组织的健康。
    而比起蔬菜水果这些天然的牙齿“保健品”来，碳酸饮料对牙齿健康的危害则比较大。黄薇副主任医师指出，为了保持口腔健康，一定要注意调节饮食，避免挑食、偏食，多吃粗糙、含纤维物的食物，增强牙齿的咀嚼功能和自洁作用及抗龋能力。胡萝卜、黄瓜、白菜、水果、玉米、肉类、牛奶等食物含有矿物质和维生素，有利于牙齿健康。

    【小贴士】

    ●一人一刷一口杯

    家庭中应做到一人一刷一口杯，在同一个家庭里，每个人的年龄不同，身体健康状况不一样，口腔健康状况也各不相同，若家庭成员中共用一把牙刷和一个漱口杯，可能会引起疾病的相互传播。因此，必须做到一个人一把牙刷和一个口杯，牙刷用完洗净甩干后，刷头朝上放置在通风干燥处，每人分开放，以避免交互感染。

    ●饭后不要立即刷牙

    刷牙可依据各人习惯，专家建议一般要在饭后半小时，喜欢饭前刷牙的朋友，饭后漱漱口就可以了。不能饭后立即刷牙的原因在于，牙齿的表面有一层珐琅质，刚吃过饭，尤其是食用了酸性食物，珐琅质就会变松软。这时刷牙，势必损害珐琅质，时间一长，珐琅质逐渐减少，就容易患上牙齿过敏症，吃东西时牙齿就会出现酸、痛的症状。而饭后半小时左右，经过口腔内唾液的综合作用，珐琅质已经恢复硬度，此时刷牙，对珐琅质的伤害较小。所有家庭成员均应坚持每天早晚刷牙、饭后漱口，睡前刷牙更为重要。因为晚上睡前刷牙，对预防龋齿有重要作用。

    ●正确的刷牙方法

    水平颤动法（Bass法）：牙刷毛尖端对着龈缘，刷毛与牙成45度角，略加压，使牙刷毛一部分进入龈沟，一部分深入邻面牙缝，原地水平颤动数次，然后移动牙刷至邻牙，每次牙刷覆盖2-3个牙。在刷上下前牙的内侧时，可将牙刷竖起，上下颤动。按一定的顺序将全口所有牙的每一个面都刷到，从而将菌斑清除。