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听诊方法的发明26 世界上第一次名符其实的听诊方法是由法国人雷奈克创用的。在1816年的一天，巴黎医学陆军教授雷奈克在检查一位患心瘤的年轻妇女时，由于病人太胖和羞怯，将耳朵靠近她的胸部，还是听不到心跳声。机智的雷奈克突然想起声音经过空中管道时会增大。于是他用一张纸卷成管状，一端放在病人心脏部位，然后倾听纸管的另一端。事后他回忆说：我当时既惊诧，又喜悦，我听见心跳声，而且比过去听过的要明显。为了更方便地使用这种方法诊断病情，他自制了一个木质的听诊器。在多次试验的基础上，发现最适合做听诊器的材料，是各种轻质木材或藤。此后，听诊器就成了诊断肺部疾病的一种重要工具。 雷奈克的专著《间接听诊法》在1819年出版时，出版商随书赠送一个听诊器。在这本书中，雷奈克详细地记述了诊断的水泡音与轻罗音——经由听诊器所得的心与肺的声音。他还仔细地将各种诊音分类，并以临床观察和解剖为根据对各种声音做了解释。 雷奈克的听诊器后来经过奥地利人斯科达的改进，变成了非常好用的双耳听诊器，今天已普遍用于世界各地。雷奈克终年45岁，但他的影响很大。 正如著名学者李涂利所言：每位医师，就听诊而言，都是雷奈克的门生。 |
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