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促甲状腺激素（TSH）是由脑垂体分泌的一种激素，它可促进甲状腺生长，同时促使甲状腺滤泡细胞合成和分泌甲状腺激素（T4）并释放到血液中，如果血中T4增多，就抑制垂体分泌TSH，血中TSH降低；反之血T4减少，促使垂体分泌TSH，血中TSH升高。可见垂体分泌TSH是受甲状腺机能的影响，当甲状腺机能异常时，会引起血中TSH水平的变化。
当甲状腺机能亢进时血液T4升高，从而抑制垂体分泌TSH，致血TSH降低，其数值与甲亢病情程度成反比，即病情越重，TSH值越低。经抗甲状腺药物治疗后，血T4恢复正常，如果TSH水平仍低，说明甲亢未能完全有效控制，需要继续治疗。 甲状腺机能减低时血T4水平降低，垂体分泌TSH就会增加，致血中TSH升高。服用甲状腺素治疗时，要经常检查血TSH，根据血TSH值调节甲状腺素剂量。某些亚临床甲状腺机能减低病人常没有怕冷、臃肿等甲减典型症状，血T4可能正常，而TSH却升高，这说明体内甲状腺素不足，需要补充甲状腺素治疗。 由此可见，在甲亢或甲减病人治疗过程中，要经常监测血TSH，对及时调整药物用量和了解甲状腺的机能，有重大意义。 |
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