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新生儿身上长了小白点(小脓点)是怎么回事?

 夷陵书馆 2012-10-18

    新生儿脓疱病又称新生儿天疱疮,为发生在新生儿的一种以大疱为主的最常见的急性化脓性球菌传染性皮肤病。中医称为黄水疮滴脓疮 发病急剧,传染性强。新生儿脓疱病往往由产妇、助产人员和母亲传染而来,有的助产人员是带菌者。

引起此病的常见细菌为金黄色葡萄球菌。因婴儿皮肤细嫩,容易破溃,又因新生儿抵抗力弱,初次接触细菌,对细菌特别敏感;再加上年轻母亲总是害怕宝宝着凉,穿的相对较多,容易出汗,使局部皮肤温度、湿度较高,为化脓菌侵入和繁殖造成良好条件。此病多发于出汗较多的夏秋季节、接触传染,可在新生儿中流行。损害多半发生于面部、手部等暴露部位,也可广泛发生于躯干和四肢,而掌跖常无损害,有时损害也发生在粘膜上或波及手指而引起化脓性甲床炎或甲沟炎。自觉瘙痒,常因搔抓而不断接种新疹。

本病初起为针尖大红斑或小丘疹,其上迅速出现粟粒、豌豆或更大的水疱,水疱迅速扩大,由豌豆到核桃大或是更大,疱周有炎性红晕,疱膜较薄、易破。约1-2日后,大疱内液体变浊,或是疱底先有些黄色脓液,水疱变为脓疱。疱膜破裂后,露出潮红、光滑的糜烂面,以后结成薄痂,由金黄色葡萄球菌所致者,脓疱较大,壁薄而松弛,疱液浑浊,脓汁沉积于疱底部,成半月形的积脓现象,破后露出糜烂面,干燥后形成黄色脓痂。由溶血性链球菌或与金黄色葡萄球菌混合感染者,脓疱疱壁较厚,红晕显著,脓疱破后其渗液干燥结成蜜黄色厚痂。

在婴儿室、哺乳室中,一旦发现此病,必须严格消毒和隔离,并对婴儿室、患儿的衣物等进行消毒。尽早给予足量的对细菌敏感度高的抗生素如青霉素等,疗程要足。局部治疗以杀菌、消炎、止痒、干燥为原则。疱壁未破者可外搽10%硫磺炉甘石洗剂,每日数次。疱壁已破形成糜烂面或结痂者,可先以0.1%利凡诺溶液湿敷,敷后外用百多邦软膏、环丙沙星软膏等。

       本病开始阶段全身症状不明显,随病情进展,可出现发热、腹泻、肺炎、肾炎、脑膜炎甚至败血症等,导致患儿死亡,后果严重。因此在平时要注意新生儿的皮肤清洁卫生,经常修剪指甲,勤洗手、勤洗澡、勤换衣服。保护皮肤完整,以防感染。如有湿疹、虫咬皮炎等瘙痒性皮肤病,切忌搔抓,应早期就医积极治疗。

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