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手抄本《秘传喉科》

 nqj0108 2012-10-19

手抄本《秘传喉科》 

 

秘传喉科

 

多年前,余在尚埔,得到手抄《秘传喉科》,因不事此科,撂于柜中,很少翻动。近因湖湘之地,嚼食槟榔成风,患咽喉齿舌之疾者日多,因之朝夕研读,察此书大有出处,据考证,该书为清人黄明生所藏,黄明生,“郑氏喉科”之祖师。

“郑氏喉科”,起源于清乾隆年间,郑氏先人赤山公,居安徽歙县郑村,精医学。赤山公有二子,大子郑于丰,号讱斋,次子郑于蕃,号仰山,二人承家学,又师从于黄明生学习喉科,并得喉科秘籍善本,自此,郑氏以喉科名世。郑于丰之子郑宏纲,字纪元,号梅涧,又号雪萼山人。郑梅涧之子郑承翰,字若溪,又字枢扶,汇集先父医论医方,写成《重楼玉钥》,又编《重楼玉钥续编》。

今人唯知郑氏有《重楼玉钥》及其《重楼玉钥续编》,而于黄氏之《秘传喉科》,却知之甚少,何也?据《重楼玉钥续编》之自序:“先高祖赤山公,瀚七代祖也。性好堪舆,精研轩岐,渊源已久,是故知医代不乏人,然未尝轻言也。先大父讱斋公当贾盱丰时,会闽人黄明生先生,异授喉科,治验如神,活人甚多,心窃慕焉。因思利济于人是科为最,计与商之,而先生不可,其时叔祖仰山公向讱斋公曰:窥先生之秘,非礼莫能为也。于是具币帛束金百两,负笈于先生之门。先生曰:予非吝而不传,实有因耳。昔授受时,曾立不传之誓,违之则主乏嗣,既诫于前,何可背于后耶仰山公曰:今恳先生之秘者,实存济人之念耳,如能广以济人即先生自济也,先生何乐而不为焉请熟筹之。如是俯可出其书以授,乃嘱曰:珍之。仰山公曰:唯唯。讱斋公旋里,命父伯辈咸究心焉,凡患喉疾实症者依法疗之,无不神效,而先生年近六旬,果无嗣而殁。仰山公携遗像一帧而归,供奉于书室中,由是数十年来,活人甚广”。

该书几易其主,流传至今,余能得此,亦属幸事。鉴于此书历时数百年,纸张破损,加之手抄不比石印,未免有撩草错漏。余凭借微末之力,对此书进行记录与订正。由于水平有限,只就其中错字进行订正,其它一率不

秘传喉科总论

夫咽喉者,水谷输纳之门,脾胃运化之本,一身之橐籥,百体之关键也。人惟摄乖远方,蕴积热毒,壅滞于中,气血不调,喉遂受病,为肿,为痛,为痺,为风。或为悬壅,或为痰核,以致道路壅塞,吞吐不利。学者当辨标本之隐微,细察虚实之疑似。备心内经,洞悉方脉。寒则驱散之,热则和解之,痰则逐行之,肿则消导之,补其虚,泻其实,其为病也,何有?而如今之医者,识其粗疏,未谙妙论,予参祥秘法,博觅群书,纂集图经,联成歌括,开壶引之捷径,发杏圃之阳春,使后之学者,据法而施治,按图而收功,庶受国寿身,两有赖云尔。

 

咽喉总论(脉论)

夫咽喉者,左为咽,右为喉,咽属胃,喉属肺,乃一身总要,百节关键,呼吸出入之门。经云,一阴一阳结而为痺,痺者闭而不仁也。有风寒火湿毒虚之别,或风火相摶,或寒暑相冲,其症不一,变幻不测。如漫肿而多痰,风也;淡白而牙紧,风寒也;紫色不肿而烂者,风伏寒;心红肿,而脉浮者,风火也;烂而不肿,脉沉实者,毒也;脉细数而浮者,虚火也;细缓者,虚寒也。风火寒湿毒虚,象类推之可也。大凡初起之症,右寸洪紧,肺风之由;关浮数,胃火肝风也;左寸浮洪,心火也;右寸沉迟,伏寒也,属肺,沉细者,肺伏热也;右尺洪大,三焦火旺也;右寸浮洪而有力者,肾虚火旺也,此数部脉大略而言之,可总用六味加减,若胸险之症,脉宜详诊,再察形躬病源,对症用药,仍然见效。经云:神旺功巧,不过望闻问切,以此推详,庶无差误矣。

右手图

肺脉浮涩而短,脾脉缓而数火,命门缓而悠扬,三部四至为平,反此则病,迟数热,细缓虚寒,细数虚热。

左手图

心脉悠扬缓散,肝脉沉而弦长,肾脉虚细,尺宜大反此则病。

版主乃大善人也!晚辈学习了

 

喉症秘集

内经云:一阴一阳结而谓之痺。一阴者,手少阴君火,主之脉气也;一阳者,手少阳三焦,相火之脉气也。二脉共络于喉,气热则内结,结甚则肿胀,甚则气痺,二者不仁之谓,此咽喉之所由名。而乳蛾,喉闭,缠喉风等症皆名之痺。

大凡风热者,十之七;火症,十之三;寒症,十之一二。医者,当审其病由,参之时令。必须大涌其痰,去痰之法先备温水,使病人嗽口,如点刺,或吹药,令其垂头,流出痰涎,俟痰涎少止,仍温水频频嗽之,如虚弱人,病势重者需要着人扶,乃刺其患处。风热则散之,火症清之,火甚下之,阴虚者温之。若初起,骤用寒凉,上热未除,中寒复生,其毒乘虚而入,即喘不休,死无救矣。

病昏沉,痰多气急,饮食不进,发热不退,牙关紧闭,脉息微弱者重。不醒人事痰气上攻,声若雷鸣,呛食眼张,天柜倒塌,面黑色焦,鼻如烟煤,张煽不定,目睛突出,汗发如雨,咽喉干痛,声哑无痰,手足麻至膝盖,发喘呃者死症也。

临症用药,生死反掌,医者不可怀希翼之心,故意延俟;病者不可起懈怠之念,以致决裂。古云走马看咽喉,不待少刻间,即此之谓也。遇症用药后,痰少肿退即愈。如溃者用药后,越二日即可进饮食者,二日后无不收功。喉癣用药后,患处要变红色,知痛痒,有津液润泽者,可治。看症先视其脉之轻重,而后看其脉患处,若脉绝,脉怪,脉死,则毋须用药,因已毒入腹,非药力可挽回也。缠喉风及阴虚喉癣之症,最险难治,至危而不易识,其缠喉风,内外无形,其患在关内,上面有红丝,如未入心,尚可用药,已入心则不治。如遇此症,宜平早治,若在一日半日之内,可保无虞。至阴虚喉癣,如劳虾皮形,有青白点子,高低大小,其象如天沙焙子,症虽危,日子最久,或病一年,或半载,或一月半而死。如起病,故半天之前,治之十症可得九愈。看喉肿处,其色变红者,即成脓之侯,可不刺而自溃也,喉症用糯米泔水,或甘桔汤,蒲荷汤,俱要温和为主,山楂焙切磨细末,煎药内,可加一撮,乃消肿去毒,治咽喉妙。用刀针须向自己勾来,不可向病人剔去。咽喉四处忌下刀之地:咙化,哑门穴,喉关两坳上,舌下青筋。若用刀,其刀头上,蘸已,亥申药,庶不作痛。

 

十要法

一针手足四阴阳,鲜血淋漓命不伤,若是些微黄水出,须知旦夕见阎王。

一经耳下颈腮中,漫把麻丝细刮红,方用眉刮于患处,血出鲜者不为凶。

一针舌下两青筋,血出鲜红病者轻,黑块成条终是死,胸中热结把痰清(先针舌下,血红可治,黑块难痊,热结于胸中,吹“本秘”服凉膈散,用针)。

一凉膈散用三黄,解毒追风方最良,任是悬疮并肿(腭)胀,神喉风症总无伤。

一追风散去取痰,痰消风息体安全,若凡咽滞并胃膈,午后射干及早啖。

一治蛾风先使针,正中禁忌两边行,血多鲜红休忧虑,黑少定应命归阴。

一割疮痍莫等闲,陡门先上患中填,钩镰搭去将刀割,秘药频吹莫惜钱。

一行针法穴宜清,穴若清分病自轻,百会颊车明补泻,少商合谷曲池平。(百会穴,在顶上中央,旋毛中是穴。颊车穴在耳下八分。少商穴在大指内侧。合谷在虎口歧骨间。曲池在曲骨纹头尽处是穴。)

一行烙铁欲除根,绵里油拖灯上燃,看定病根忙下手,免教喉舌受熬煎。

一用炙法贵精详,气管风渊五壮良,再把颊车烧几壮,少商三壮曲池当。(艾丸如小麦大,气管在喉下,风渊在发既下一寸,颊车二然,按铜人图只有火渊穴,掌后横纹头无风渊气管,再查)

大凡用药,先用“本”,下了刀针,“秘”吹之,剂用三黄凉膈散,点点喉风总堪医,后学莫云真秘语,永保人间喉病绝,二陈亦贵明加减,久患虚劳十八奇。

针刺法

一用刀针,先撑开其口牙,捺则其舌根,靠肿处轻拨几下,令其血出,速速吐去,切不可碍帝丁,盖帝丁在喉中,为一身之主宰,伤之血出不止,疼痛肿胀,反为不吉,必先吹“本”药一次,方下刀针,待血出尽,乃吹“秘”药方妙。一夜间看病,将纸条燃灯照之,如见喉中不的,切勿伧促刀针,宜吹“本秘”,间用追风散,俟天明再看为是。

治重舌,木舌,紫舌胀等,痰肿疼痛,硬弦不语,又兼舌,并两齿合缝处作肿塞,噤口难开,俱用此法针之,用布针扎筋头上,患处点刺出血,红紫毒轻,黑紫毒重,患重甚者数十点,血尽湿汤嗽之,甚者金锁匙,轻则冰硼散搽患处。流热涎,服利膈或清凉二散。

小儿重舌乃心火发动,用布针点刺患处出血,服解毒泻火汤,搽冰硼散。又有雀舌,木舌,皆属心火,用飞盐加冰片少许,勤擦涎出自愈,又有风痰气结成核于舌上,作痛,亦刺血,冰硼散擦之,后服黄连泻心汤,大人小儿重舌,紫舌,肿胀坚硬,语言不利,宜服:荆芥,薄荷,连翘,黄芩,栀子,木通,牛子,甘草各一钱,灯芯引。

针穴铜人明堂针法

凡喉风诸症,皆由气血闭塞,以致风痰上攻,结为热毒。宜用针法开导,使气血流通,则风痰自散。虽有诸方,调治如神速,莫若其针,诚诸药之先锋,喉科之妙用也。

如临诸症,先经神庭,上星,总会,前顶,百会,后项,风池二穴,颊车穴,针过又经少商,合谷,曲池,各依针法,此为开风路针,初宜男左女右。并备火窝坑,风府,肩井,曲泽,阳陵泉,阴陵泉,足少商,诸穴不可先针,倘遇喉风极重,以前针法针过,其风邪热毒不减者,次日复视,用前法复针,加火窝坑,风府,肩井,曲池,阳陵泉,阴陵泉,足少商等穴,并左右同穴,逐一对针,自无不效。致于人中,鼻流诸穴,乃是中风用之,惟鞋带二穴,救小儿急慢惊风之症极效,此铜人明堂针法,结图于后,学者知之矣。

针穴

颊车,在耳垂下八分,足阳明。右手少商穴,指内甲角,手太阴。中冲穴,中指中甲下,手厥阴。少冲,小指内甲角,手太阳。商阳,左手食指外角,手阳明。厥冲,无名指内角,手少阳。

百会:前发际五分后发际七寸,针二分。

后顶:百会一寸,枕骨上,针一分。

总会:上星后一寸,可容豆许。

前顶:总会后一寸五分,针一分。

神庭:发际五分,炙七壮。

上星:入发际一寸,针一分,泄热气。

风府:后发际一寸,针四分。

风池:风府横开两边,一寸五分。

攒竹:针三分。

丝竹:针三分。

人中:针四分。

承浆:针三分。

鼻角:针三分。

 

行针忌日

初一足大指,初二外踝,初三股内,初四腰,初五口,初六手,初七内踝,初八腕,初九尻,初十腰,十一鼻柱,十二发际,十三牙齿,十四胃腕,十五偏身,十六胸,十七气冲,十八股内,十九足,二十内踝及小手,二十一手小指,二十二外踝,二十三肝足,二十四手阳明,二十五足阳,二十六胸,二十七膝,二十八阴,二十九外胫,三十足趺。

喉症分经

喉有二孔,左咽属胃,纳食之关,右喉属肺,纳气之关。口内上腭属胃,为阴,下腭属脾,为阳。舌之中属心,四围属脾,舌根亦属心。小舌亦名帝丁,属胃。喉之左右,舌根属肝,外两耳垂下亦属肝。牙根上属胃,下属脾。舌苔白寒,尖热焦黄,甚黑热极,凡舌苔不单论色,但有津者非真热,不可投凉药,宜引火归源。大舌边乃脾,大可用清凉之剂,喉疮地位属肝,再连两寸许,或烂或肿,属脾胃火毒之症,结毒亦有之。但两关脉浮者,非结毒也,沉者为真。此分经大略,再考图形便是。

 

喉症治法

喉有三十六症,症各不同,医有一十八方,方宜对症。病如牙关紧急,通关散可吹。风毒痰壅,追风散当用。三黄凉膈散,有消疮降火之功。二陈荆防,豁痰驱风之力。溃烂滋于内托,收功全赖生肌,麻药宜施于未硬之前,烂药用于既针之后,箍药敷散于红肿,水药服之开郁痰,洗药可以去腐生肌,烂药则能发邪,在存“本秘”吹于病时,刀针用于肿后。

 

咽喉门十一症

一:连珠喉(红肿)

两坳深处患连珠,初起沿开白色余,日久渐成八九点,药用“子丑”病自除。满喉如白网细状,两边微肿,根有白点,带红色,小舌红肿,咽水大痛。此症因积热毒而发,两寸浮洪,尺亦数大而洪,此上盛下虚,宜清火。用六味汤加盐炒柏三钱,酒芩二钱,盐炒知母二钱,熟石膏五钱,山豆根二钱,盐炒元参三钱,山栀一钱,木通一钱,生地二钱。服一剂,来日再加连翘三钱,紫花地丁三钱,熟地二钱,丹皮二钱,草河车二钱,川连一钱,金汁一盅,或煎柏枝汁一盅,冲服亦妙,吹药六七日而愈。

二:呛食哑喉(不红不肿)

此呛食哑喉,因伏邪在肺,声哑呛食,六脉迟细,甚属阴症,余曾治一人,年二十,患此三年,饮食少进,病将危。诊脉又有力有根,或可治。用六味汤加麻黄三钱,桂枝一钱,苏叶三钱,木通一钱,细辛二钱,白芷一钱,诃子二钱,皂核二钱,姜半夏二钱,连服五六日,病虽退,而声哑或除,换加桔梗一钱,诃子七钱,薄荷一钱,俱童便炒制,麻黄二钱。煎服嗽噙,咽下十剂,愈后补药健脾。

三:内外肿喉(肿)

此症生于下部,在关之下,阴阳相结,内外皆肿,或有烂斑,火郁之症,用六味汤,加酒芩三钱,熟军五钱,海浮石二钱。外吹药。来日换加丹皮一钱半,生地二钱,酒芩二钱,生石膏三钱,焦栀一钱,木通一钱,即针少商,二阳,两手四穴,如背寒,加羌活;胃满,加葛根。柏枝汁亦可嗽之。

四:风热喉(有红点)

此症感风热而起,满喉发细红点,根帝淡白,舌下两边三四块,六脉洪紧,用六味汤加盐炒元参二钱,酒芩三钱,山栀一钱,花粉一钱。一服即愈,外吹药,兼服八仙散。

五:紫色虚喉

喉间紫红,久之变烂,如生漆色。因初起早服寒凉之药故也,此肺胃伏寒,平而不肿,饮食难进,吐出乃腐肉者,急治之。见此认为火热之症,用三黄犀角羚羊角等药,即成死症矣。余见此紫色之症,不论名也,喉间绝无影形,满喉皆紫,脉缓身凉者,用六味汤,加细辛五分,葛根一钱,苏叶二钱,白芷一钱,川芎一钱,麻黄一钱,服后紫变为红,换加盐炒元参二钱,酒芩二钱,花粉一钱,即愈。

六: 喉癣

杨霉结毒癣由生,片白喉中秽气闻,白色变黄终可治,郁金“子丑”共追寻。

此症肾虚火旺,发癣于喉,不肿而微红,上有斑点,青白不一,如芥子大,或针孔绿豆大,生芒刺,入水大痛,喉间声哑,咳嗽无痰,六脉细数者,用知柏地黄汤兼四物汤,加麦冬,盐炒元参,女贞子,枸杞,人参,洋参,首乌,阿胶各二钱。十剂后,用八味丸加女贞子,枸杞,二参,俱盐炒,每服四钱,前先不应,加附桂,每服三钱,冷服,此引火归源之法也。如六脉洪数,恐难脱本,外用吹药。

七:喉疳

喉疳无论孔之浅深,忌刀针,施妙剂,记日而痊。此症肾虚火旺,沸腾上部而发,喉间上颚,有青白红点,平坦无刺,故名喉疳,声不哑不嗽,尺脉虚者是也。先用六味汤,去荆芳蚕三味,加盐炒元参一钱,酒芩二钱,丹皮二钱,生地二钱,盐炒栀子一钱,盐水炒女贞子钱半,盐炒知母一钱五分,男加龟板五钱,女加鳖甲五钱,服六剂或十剂,如不愈,再加桂附各二钱,另煎入药冷服,愈后合八味丸,加元参,知母,女贞,枸杞,俱盐水炒,一料即愈,外吹药。

八:飞扬喉(红肿)

此症风热上壅,上颚红肿,气不能通,吃物不下,茫小舌中,飞扬满口,此系凶恶之症,急针患上,出血泄气,吹药,内服六味汤加连翘,葛根,黄柏,山栀,木通,各一钱,生石膏四钱,二服即愈。

九:飞哑喉(淡红)

喉间不肿,两边关内少有红点,声哑不鸣,牙关不开。此病乃内外风火,因药食酸涩之物,肺气不清故也,用六味汤加细辛二分,苏叶二钱,服一剂,声音不哑,换加生地,丹皮各二钱,盐水炒山栀一钱,木通,花粉一钱,二服即愈。

十:声哑喉(不红肿)

此症伏寒肺家,不红不肿,又无烂点,惟觅于痛,难于饮食,用六味汤,加苏叶麻黄各二钱,细辛五分,二服,后二味减半,再二日换加花粉,黄芩,羌活,法夏各一钱,皂核二十粒,诃子二钱,桔梗甘草各五钱,上三味皆拌童便炒,四五服乃愈,初起不可用凉药,此症非三四月,不能求痊。

一十一:烂沙喉

此症发于伤寒之后,表邪未尽,生于关内,肿烂,右关脉急,肺脾之所,如用六味汤平服,加酒芩二钱,花粉一钱,盐炒元参二钱,葛根一钱,生石膏二钱五分,淡竹叶二钱,草河车二钱,连服四剂,如烂斑不退,加生军三钱,津化八仙散,玉枢丹,每服五分三服收功。

 

喉风门一十七症

一:内肿锁喉风

咬牙风即锁喉风,毒在牙龈胃火攻,不治恐成牙漏症,开关龙胆“子”收功。锁喉风,牙关紧秘,手足登开,先针四穴,以辨生死,次浴手足,以开脾胃,或刀或刺,血去肿消为上策。此症由脾肺二经,阴阳相结,内塞不通,外无形迹,喉内多痰,喘冷身热,缠喉风门催吐,再用六味汤加麻黄二钱,生军五钱,细辛八分,禾叶二钱,桂枝一钱,羌活二钱,煎数沸服,或泻或吐为妙,如不吐泻,针少商,二阳,曲池,合谷两手十穴,有血者生,无血者死,寸关弦紧洪大者生,沉迟者死,吹却痰药。

二:缠喉风

此症因积风热而生,眼白耳赤面紫,口不能言,腮颈项俱肿,或面伏地,背朝天,手脚蹬开,向后如角弓反张之状,有立时死者,有挨二三日死者,医者未可即药,其看病势何如,若鼻青黑,嗌塞头低,痰似胶色,不治,先刺手足四穴,血红可治,黄水不治,用追风散,次吹本行针,后吹秘止痛,以消为止,服三黄凉膈等汤。

缠舌喉风,硬舌根而烂内旁,药不宜缓,缓则难治。因肺感时风,邪痰上壅,阴阳结闭,内外不通,如蛇缠紧,关下壅塞甚者,角弓反张,牙关紧闭。先用开关散,吹鼻擦牙,以吐为度,再速针颊车,左右二穴,点艾数吹,或用鸡蛋白,冲明矾灌。以上诸法,不吐再针少商,二阳,关冲,少冲,少阴五穴,取血为度,无血不治。用六味汤加生军一两,麻黄,羌活,苏叶,诃子,各二钱,煎灌,或泻或吐皆妙,如不吐,急针,针无血,脉沉细者死。此症,有因风热毒气而成,口内两腮,破烂出脓血,臭气不堪,如牙未落,针少商穴,及手足四穴,血鲜者顺,黄水者逆,烂处吹秘五次,后用生肌散而愈,舌下生块,吹药行针,即吹秘,肿消可治,不消难愈。

三:匝舌喉风

此症生于喉之上下两边,迫于小舌,有泡,或红或紫,外脸皆肿,喉内不肿,舌捲粗大,此恶症也,痊者甚少。用六味汤加黄连一钱,黄芩二钱,生军四钱,连翘二钱,冲玉枢丹一钱,急迫三四服,或有可生,如牙关黑肿,齿落头摇者不治。此症,乃肝肺积毒所致。

四:白色喉风

此症因寒包火伏于肺,白而不肿,上有红紫斑烂,脉不数,身热恶寒,火欲外发。用六味汤加葛根二钱,广黄,桂枝,羌活,苏叶,各一钱,柴胡一钱五分,细辛五分,花粉一钱五分,一二服,兼八味神仙散一服,津化下。变红色,换加盐炒元参二钱,酒芩二钱,焦栀,木通各一钱,二服痊愈。(紫色喉风,用此法治。)

五:虚烂喉风

此症,因本元不足,虚火上炎,生于喉之关内,上下红色白斑,痛烂不肿,六脉细数是也。初起用六味汤加盐炒元参二钱,酒芩二钱,焦栀一钱,花粉一钱,生地三钱,丹皮二钱,二服后,亦六味汤盐炒知母,黄柏各一钱五分,服五剂。如两关脉大作结毒治,用药照胃热度门,外吹药服八仙散。

六:酒毒喉风

此症因醇酒厚味,生于关内,红肿痰多,咽物不下,肺脉独迟,两关皆大。六味汤加生甘草一两,葛根一钱,海浮石二钱,花粉二钱,鸡爪梨二钱,山栀一钱,嗽之,来日再加盐炒元参,生地,丹皮,各二钱,四服而痊,宜吹退肿药。

七:劳碌喉风

此症,肝肾两虚,发于关内,满口喉有红点,根面不肿,常有血腥气,劳碌即发,六味汤加盐炒元参二钱,盐炒知母二钱,生地三钱,丹皮,木通各一钱,来日再加连翘,酒芩,花粉各二钱,山栀一钱。两日后去六味汤,换煎方盐炒元参二钱,女贞子,生地各一钱五分,麦冬,酒芩各三钱,丹皮,枸杞各二钱,龟板三钱,生首乌五钱,生甘草一钱,二服而愈。脉数而芤,吹消散药。

八:骨槽风

此症因忧思过虑,大阴经受邪毒,交流于经络中。或忧怒肝经受伤,致经骨紧急,思虑伤脾,致肌肉结肿,膏梁厚味,致脓多臭。小儿生此,乃元气虚弱,感风暑湿热,或过食肥甘,生于耳前耳下,肿连腮项,皮肉微痛,筋骨略有小核,渐大如荸,肿红寒热而虐。或上下左右,牙关紧急,初则坚硬不消,久则疮口难合。治法先探风痰,艾灸针肿,用敷药,吹药于内,刀针去血,服千金内托汤加麦冬五味子,使水升火降,不消者死。

九:弄舌喉风

弄舌喉风口内肿,舌出身热面手弄,笔针患处去痰涎,解毒疏风清热壅。(用三棱针少商穴,先用“巳”,后用“子”。服解毒疏风清热。)此症久积风邪于内,哑不能言,舌常吐出,将手频弄。治法刺少商少阳少阴出血,去痰涎,服雄黄解毒丸,肿处下刀,吹药后,加减清咽散,即愈。

十:酒寒喉风

酒后受寒,关内两边平而不肿,有淡红块,四五粒,咽物见痛,身无寒热,六脉洪大。六味汤加花粉二钱,鸡爪梨一钱,酒芩二钱,葛根一钱即愈。

十一:肿烂喉风

烂喉风症频频热,唇若涂朱口内裂,看其患处深和浅,药用牛黄与“子月”。(“子丑”和匀上之,用“巳”收功。服清热药)此症因风火内炽,初脉洪。用六味汤加葛根,花粉各二钱。如红烂不退,药不能入,再用六味汤加淡豆豉,木通,山栀,盐炒知母各二钱,花粉,当归,柏子仁各二钱,丹皮,生地各一钱五分,海浮石三钱,兼柏枝汁冲药服,五六剂而安,外吹消散药。

十二:肺寒喉风

此症因肺受重寒,生于关内下部,两边如扁豆壳,右寸关弦紧,平而不肿,大痛难食,不烂,背寒怕冷,六味汤加羌活,禾叶各一钱,当归,柴胡,牛子,桂枝各一钱,细辛五分,二服愈。

十三:辛苦喉风

此症因日夜劳苦而发,不肿不大红,微红而痛,小舌左右常出血,上部之脉洪紧。六味汤加盐炒元参,酒芩,木通各一钱,山栀,连翘各二钱,火重者加生地,盐炒知母各二钱,丹皮,泽泻,花粉各一钱,三服可愈,吹消散药。

十四:瘜肉喉风

此症因受污秽之气,及风热而起,喉间生赤肉,层层相叠,渐渐肿起,甚者出臭气,气塞不通。治用清咽散,外吹药,以枸橘桑煎汤,频频嗽服,如叠肉不消,可用针刺去血。

十五:哑瘴喉风

哑喉风症患喉膈,口不言兮牙关塞,面紫唇青冷涕流,疏风降痰即无危。(牙关紧闭,先用“巳”后用“甲”,前后抹之,风痰去尽为度,先服发表后清热。)此症乃风痰塞于咽膈之间,是以口不能言,牙关不开。治宜急用神仙枣一个,塞鼻内,开关探吐风痰,喉中有赤肿处,吹药下刀去血,服清咽散,如面紫舌青唇黑,鼻流冷涕,爪甲多枯,目赤多泪者不治。

十六:淡红喉风

此症,肺胃感冒风邪而发,肿连小舌,喉塞不通,语言不清,右关弦紧,针少商,关冲,少冲,两手六穴,急者针破患上,六味汤加羌活,禾叶,葛根各二钱,一服可愈。

十七:捲舌喉风

此因积热或劳役而生,初起用布针刺手足四穴,血多者生,少者死,如手足蹬开,似反弓之状,用开关散,吹本秘,肿散则已,不散,复将本药加龙脑合吹之。此病必须早治,迁延日久,定难收功。

 

乳蛾七症

一:双乳蛾

双蛾乳蛾生于喉门而圆小,无脓吹于“本”行针,有脓剔破自愈(可服凉膈)。

此症,感冒肺胃二经而发,生于关口上部,两边如樱桃大,肺胃症也。身发寒热,六脉弦数,先针少商,二阳,两手四穴,挑破患上,出血亦愈。先用六味汤加陈皮,海浮石,苏叶,羌活,各一钱五分,二服可愈,如肿不退六脉有力加大黄三钱。(此症因风热湿毒,蕴蓄日久,或傍役气恼所生,或生小舌之前,或在润权蛾,在权门两旁,形圆小,初起一二日,吹本,针头尾,再吹秘,内服三黄凉膈等汤,痰加贝母,久必有脓,后用生肌,针口不合,追风散。)

二:单乳蛾

喉内肿如桃李形,或左或右单蛾名,此症早治可速退,痰散毒消自然平。(无论已成未成,皆可刺。其形大而长,初用“巳”,后用“子丑”收功,先发表,后清热。)此症,因伤寒后未曾散尽,身热恶心,恐见痧疹,六脉浮数,生于双蛾地部,或左活右,用六味汤加葛根二钱,苏叶一钱,羌活二钱,鲜芫荽五钱(五鲜用子三钱),一服退半,来日再加酒芩二钱,花粉二钱,焦栀,赤芍,木通各一钱,二服即愈。(此症或左或右,故名单蛾,其色红肿,先吹“本”行针,后吹“秘”止痛。)

三:烂乳蛾

此症,因肺胃郁热,红肿烂斑,大痛难食,六脉弦紧,急针少商,二阳,两手四穴,用六味汤加葛根二钱,苏叶四钱,盐炒元参一钱,炒黄芩二钱,冲柏枝汁一杯,嗽喉间,徐徐吃下,再用八仙散一服津咽下,来日去苏葛加山栀,木通,生地,丹皮,浮石,轻粉各二钱,脉大有力加大黄三钱,脉虚用八仙散,同柏枝汁照前法吃,三四日可愈,如声哑背寒,六味汤加葛根二钱,苏叶一钱,羌活一钱,细辛二分。

四:风寒蛾(白)

此症,因风寒而起,肿大如李,头不能下视,气塞不通,寸关脉浮紧,肺胃之症也,即针少商,二阳,少冲,两手六穴,用六味汤加苏叶三钱,羌活一钱,一服而愈,若早用寒凉药,则不能退矣。

五:白色喉蛾(白色)

白色喉蛾肿塞满口,身发寒热,六脉浮弦,因肺受风寒之症也,六味汤加苏叶二钱,细辛二分,羌活二钱,一服可愈。

六:石蛾

此症因胎生,本原不足之由来也,生于乳燃地位,少进半寸,初生不可用凉药,不可动刀针,此乃脾火老痰,结成恶血,凡遇辛苦即发,用六味汤加贝母一钱,生地二钱,牛子,木通,麦冬各一钱,服四五剂不退,去六味汤加生地一钱五分,丹皮一钱,象贝一钱二分,甘草牛子各一钱,桔梗八分,麦冬一钱,木通六分,薄叶二钱,灯芯二分。以愈为止,外吹退肿药。

七:伏寒喉蛾 (紫色)

凡伏寒之症其色紫,治法同紫色喉壅疮门,如孕妇喉疮,用药有碍,将药煎浓,嗽口吐去亦可愈。

 

舌症十三

一:木舌

木舌因心脾肝三经积热,舌粗紫胀,不能言语,因多食炙烤所致。急砭出紫血,搽吹药,服大承气汤,兼黄连解毒汤加山栀,木通,连翘,花粉,各二钱五分,草河车,赤芍各三钱,二服不应,加生军泻毒,再用六味汤嗽口,吐出,左右寸关脉洪大者实症,六脉沉细者虚,难治。

二:白舌

因风寒积内,六脉弦紧,舌肿硬痛。六味汤加细辛三分,苏叶一钱八分,白芷一钱,当归一钱五分,川芎,葛根各一钱,如有白苔黑点而消者,用淡附子,干姜,梅片,射香,青皮等分,为末擦。

三:烂舌边

因脾家湿热不清,大舌边上,发疳白点而烂,用六味汤,加小生地二钱,化石二钱,竹叶一钱,苡仁,朱苓各一钱,泽泻,车前,甘草稍一钱,二服,唇牙内肿烂,同尺治法,外吹药。

四:红点紫舌

心皮二经热极所致,满口红点紫色作烂而痛,或身赤斑。六味汤加熟石膏一两,葛根一钱五分,川连,黄芩,川柏,木通,山栀各一钱,甚者加生军三钱,如六脉不数,不可用此方,外用吹药擦。

五:纯紫舌

因伤寒用葱酒发汗,酒毒入心,以致大舌纯紫,宜用升麻,葛根,各一钱,鸡爪梨,石膏各一钱,川连一钱五分,化石,人中黄各三钱,心烦加山栀,淡豆豉一钱,恶心欲吐,恐防发斑,加芫荽一两,二用芫荽冲烧酒,搌背心为妙,擦药照钱。

六:座舌莲花

因心肺之火,飞腾舌底,即针刺出血,吹药,用三黄石膏汤加生甘草五分,草河车一钱,外针商阳穴,即愈。(此症因食热毒,风热劳苦而致,生于舌下,靠两边一路高处,起五风,形似莲花瓣,,洗去舌上胎垢,次用缴药缴去风痰,吹本行针,针两边尖峰,正中忌针,针即血出不止,伤命,针后吹秘,,其肿自消,服三黄解毒神效,凡喉中红赤用针茫旁,针之血出自愈,不得犯哑门穴也,凡遇此症者,忌割烙,少壮可用。)

七:舌衄

此乃心火炽盛而起,舌上如替,恐流血不止,掺槐花末于血孔处,服犀角,丹皮,生地,赤芍,黄连,当归,黄芩,栀仁,蒲黄,或赤小豆一升,杵碎,水三碗和捣取汁,每服一盏,不拘时服,如不愈,六味地黄汤大剂加槐花五钱,即愈。

八:舌上龟纹

此症因思虑过多,多醒少睡,皆虚火动,口破舌痛,状若无皮,色淡红而白斑细点,陷露龟纹,脉虚不渴,治发用四物汤加知柏,丹皮,肉桂,以为引导,外吹药搽之,不可误为实火用凉剂,按此火,因膏梁厚味,心火妄动而发,其色红紫,满口俱烂,腮舌皆肿,脉实口干,宜服清咽汤,外吹秘药。

九:焦黄舌

因饮食大过,遇寒而起,大舌干黄,用三黄汤,加鸡爪梨,生石膏,人中黄,身发寒热者,用大柴胡汤,加羌活一钱五分,如呕吐心烦,脉洪大,加生军四钱,佐以牛子,赤芍,干葛之类,再无不应。

十:舌上珠

此心脾积热,舌生白泡,大小不一,六脉洪大。搽吹药,服三黄汤,加石膏五钱,草河车二钱,地丁一钱,兼服玉枢丹五分,六脉迟细者,不可用前药。

一十一:舌下珠

因脾肾两虚之症,六味汤加盐炒元参,生地,盐炒知母,黄柏,木通等分,搽吹药,余药照前。

一十二:左右雀舌

因多食煎炒炙烤之物,积热毒于胃,故发舌之旁,生小舌近干牙根,初起针破血出,搽吹药,六味汤,三黄汤,凉膈散治之,久则变烂,用龙骨生肌散收功。右雀舌亦因积热毒,治法如前,或六味汤加犀角汤,吹擦照前。(此症因过食煎炒,生于舌旁,治法先以麻药,后用钩割烙之,速吹秘止疼,服三黄凉膈桔梗,等剂,合本秘吹之,疮口不合,用生肌散,加龙骨,象牙末,拌匀药吹之。

 

丹药编目

子月:朱砂六分,硼砂五厘,冰片五分,元明粉五厘,研末吹喉(溃烂,去腐生肌)

丑黄:雄精一钱,商陆五分,胆矾火煅二分,共研末。(治口内腐烂,少许,孕妇忌)

寅用:青黛一两,人中白五钱,黑山栀五钱,商陆一钱,川朴五厘(用黑枣去核,三两包,火上煅存性,研末,治口疳如神,如遇伤寒后口疳,加坑砖一角煅红研末二厘)

卯冰:商陆一厘,雄精二厘,完花二厘,元明粉二钱,硼砂五钱,川连二钱,人中白煅三厘,铜青煅五分,黄柏蜜炙二钱,鸡内金一钱,粉草一钱,鹿角霜一两,纸钞一张(上写年月日,煅存性),枯矾一钱,研末(解毒退肿,生肌去腐,阴虚更佳)

辰龙:胆矾(冬月取青鱼胆汁调药,成块阴干,刮下收储)其药留一二年更佳,研末治牙关紧闭食不能进,口不能开,用鸡毛蘸药,抹两牙底,令其流出痰涎,少顷即开也。

巳金:商陆而分半,雄精二钱,焰硝两半,巳药之性与“申”字同,论其功更速,而痛肿者,先用“巳”金,后用“申”经吹之,治双单蛾初起一二日。(用此药开痰即愈,以溃者,不可用)

午织:川连一钱,白矾一钱,牙皂一钱(去弓弦,新瓦焙存性)研末入上两味,如吹时,着人扶好病人,垂头流出痰涎,此药不可多用,如声似雷音,以温水徐徐嗽之,治喉中痰塞,其功与“辰龙”同,但性太猛,不宜轻用,不如用“辰龙”稳,临时看症酌之。

未圣:雄精一钱,朴硝五钱,硼砂二钱,研末,而喉咙紧闭,不能吹药,用此吹鼻中,其口即开,开后或点或刺或消,肿消之后,用“巳”药,腐烂用“子月”,一切喉症皆可用。

申经:元明粉一两,雄精一钱,去痰消肿,不刚不柔,神妙莫测,孕妇及虚弱人,病势沉重者,皆不可用。

酉郁:鸡内金一钱(不可沾水,瓦上焙,切为末),商陆一分,吹患处,可止疼,如腐烂疼痛,加“子夜”,收口加“儿茶”一钱。

戌月:硼砂三钱,元明粉三钱,生盐一钱(火煅红,放地上去火毒,一日可用),元寸半分,冰片少许,共擂末,重舌,莲花舌用(余症不可用,名紫月丹)。

亥生:江子二十一粒,白矾一两,将江子入矾内,放银罐内烧,矾枯,去豆用,每矾一两,加小姜黄末一钱,面糊为丸,雄黄为衣二钱,梧子大,每服七丸,姜汤下,先用“辰龙”,后服此丸,重者用此,轻者不用。此丹开关窍降痰,乃起死回生之丹也,名回生丹。

青金锭:元胡索二枚,牙皂十四条(去弓弦),研末,加青黛六分,元寸五分,水丸五分重。遇症用新吸水磨化,以棉纸条蘸药,入鼻孔内,病重研末吹之,中风与小儿惊风皆可用。

金锁匙:夭面二钱,硼砂五钱,梅片三钱,牙硝两半,羌虫一钱。为末吹蠲痰。

钻匙散:即“巳金”去雄黄,专治双乳蛾,其效如神。

玉钻匙:白矾一两,银罐熔化,即下巴豆二十一粒,俟矾枯,取起放地下过缩去豆,研用,治同上,孕妇忌用。

绿袍散:厚黄朴二两,青鱼胆(将黄朴炙之,以鱼胆汁涂之,再炙再涂,以胆汁用尽为度,切片研末,加人中白三钱,建黛三钱二分,商陆胆矾硼砂各三钱,共研治口疔疮。

喉蛾穿方:人指甲(瓦上焙黄,研末一钱,加上商陆一分)。又方用:闭钱窝(灯上烧灰为末吹之)。

牙宣出血方用:七叶一枝花七分,红牛膝三分,商陆少许,(为末吹之)。

通关散:青盐一钱,白矾一钱,硼砂五钱,咽喉肿痛滴水不下,吹之。

走马牙疳:商陆三分,人中白三钱(煅),赤砒一钱五分,黑枣(七枚,去核,将砒分作七分,入枣内,炭火煅存性),用米泔水洗净患处,将药抹上,晚抹更当。

穿蛾方:土大黄,晒干为末,箸头蘸点即破。

喉蛾方:元寸,商陆,牛黄,上力,各二钱五分,朱砂,云连,银硃,儿茶各五分,硼砂一钱二分,研末吹之。

八仙散:(喉中破烂者服)人中白一两,生军一两二钱,生石膏五钱,元参一两,酒芩一两四钱,元明粉四钱,僵虫三钱,爪硝八钱,轻粉一钱。以上研末,蜜为锭,每重二钱,舌津化下,连连不断,烂自愈。

玉枢丹:(治一切喉毒)山茨菇(洗净去毛,二两为末),元寸(三钱),大戟(净末五钱),重楼(净末五钱),明雄黄(五钱),五焙子(二两),千金子(二两),共末米饮调和,打成千余下为丸,每服七六分。

散痰珠黄散:礞石一两半(芒硝炒)生军一两半,硼砂一两,元明粉六钱,爪硝八钱,郁金六钱,海浮石六钱,为末清咽散送下。

神仙枣:江子霜,白细辛,牙皂,蟾酥,元寸。各戥分为末,红枣一个去核,留薄肉一层捲作筌,填药于内,取嚏。

万一丹:乳没,上力,月石各一钱,研末吹之。

芸香膏:芸香一两,天麻子(去壳)四十九粒,百草霜贴患处,管教不日起沉疴。

白药膏:乳香五钱,没药五钱,儿茶五钱,上力五钱,白虫五钱,轻粉五钱,定粉五钱,用猪油四两,搅成膏,加人乳复搅。

红灵丹:红粉一两,扫盆二钱,银朱二钱,豆砂二钱,生肌加白蜡,冰片。

芙蓉膏:芙蓉叶(或根皮)黄京子,入石臼内捣烂,蛋调搽晋顶,顶如烟起,即止痛奇效。

喉痺奇方:蜣螂全者一个,吊起阴干,待用。用时,纸包水浸湿,火煅存性,加商陆三分吹之即好。

冰硼散:冰片二钱,朱砂六分,元明粉五钱,硼砂五钱,为末吹。

定搐丸:羌活五钱,牙皂三钱,朱砂一钱,射香六分,蜈蚣三条,沉香三钱,月石三钱,云苓三钱,川芎五钱。热加胆星一两,黄芩一两。

清音噙丸:治肺气受伤,声音嘶哑,或久患咳嗽用。诃子,阿胶,天冬(盐水泡炒),知母各五钱,麦冬,云苓,当归,川柏皮(蜜炙),生地,熟地,人参各三钱,乌梅肉一十五枚,共为末,又用人乳,牛乳,梨汁各一碗,熬调膏,和蜜捣为丸,欠实大,每用一丸噙化,日用三丸。如为小丸,每用一钱,诃子汤下,莱菔汤亦可。

噙化丸:治梅核气,乃痰气结于喉中,咽之不下,吐之不出,如茅草常刺作痒,新则吐酸,妨碍久则闭塞。用胆矾,硼砂,明矾,牙皂,雄黄等分为末,红枣焚烂取肉为丸,如芡实大,空心噙化一丸,温和酒一杯,嗽口内服。

 

付煎方:牛蒡子,元参,防风,皂刺,蔓荆子,虫退,石膏。白水煎服三剂。

付嗽口方:防风,甘草,银花,蒲荷叶,荆芥,盐梅,粟壳。煎嗽后吹前药。

咽喉六味汤:桔梗,甘草,荆芥,防风,僵虫,薄荷等分,水煎服。

十八味神药用:川连五分,白鲜皮五分,酒芩二钱,地丁二钱,当归二钱,山栀一钱半,草河车二钱,生龟板二钱,木通一钱,生甘草一钱,川芎一钱半,连翘二钱,乳香五分,银花一钱半,皂刺一钱五分,知母(盐水炒)二钱,结毒加土茯苓和鲜首乌,火症烂喉加石膏和大黄各四钱,赤芍花粉各一钱。

六味地黄丸:六味地黄用八两,山药枣皮共半斤,茯苓丹皮同泽下,各称三两要均匀。阴虚加元参桔梗,火炎加桂附。又方:阴虚火燥,偷关而过,引火归源。九一三钱,川牛夕二钱,泽下一钱,天雄一钱,上桂一钱,甘草八分,金公引。知柏地黄丸:六味地黄丸加知母黄柏。犀角地黄汤:六味地黄汤加石膏犀角。八味丸:六味地黄汤加附子肉桂各三分,冷服。

三黄汤:(治火症)黄连,黄芩,黄柏(俱用盐水炒)。

凉膈散:连翘一钱,大黄三钱,芒硝一钱,甘草一钱,焦栀一钱,黄芩一钱,薄荷一钱,竹叶十片。

大承气汤:生军五钱,芒硝三钱,厚朴一钱半,枳实一钱半。

黄连解毒汤:云连一钱,川柏八分,黄芩一钱,炒栀八分。

四顺清凉饮:连翘,羌活,赤芍,防风,归尾,栀子,甘草各一钱,熟军二钱。

清咽利膈散:连翘,甘草,荆芥,防风,银花,薄荷,元参,射干,山豆根,栀子,牛子,大黄,朴硝一同煎。

元参解毒汤:栀子,桔梗,黄芩,生地,荆芥,干葛,甘草,灯芯引。

凉膈散:荆芥,防风,薄荷,花粉,桔梗,连翘,大黄,元参,石膏,牛蒡子,贝母,山栀。

桐油散:治喉风喉痺,胸膈气急,呼吸短促,咽喉肿痛,手足厥冷,气闭不通,顷刻不治,用温汤半碗,加入桐油三四芍,搅匀,硬鸡毛蘸油入喉探四五次,其痰涌出,再探再吐,以人醒声高为度。(后服清咽利膈散)

乌龙散:治十八喉风,开闭利膈,宜辨虚火实火。用猪皂七条,去皮弦为粗末,水一盅煎五分,入人乳三匙,即时非吐便泻。此方此方专治咽喉肿痛,痰涎壅塞,喉疮喉风乳蛾等症,惟缠喉风忌用,恐痰上出,而口不能开,壅塞牙路,痰不能出,反为害矣,。久病咽喉肿者,亦不宜用。

大柴胡汤:大黄,半夏,黄芩,白芷,柴胡姜枣引。

 

喉疳方:加皮仙皮各二两,三栀白芷花粉各一两,连翘五钱,薄荷二两,桔梗土茯苓各四两,皂角子(炒)五钱,灯芯引。

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