资料来源:新浪博客 前列腺炎是中老年男性常见病,近年来年轻化趋势越来越明显,临床所见急性、慢性之分。属中医”白浊“范畴。
⑴、初期前列腺炎症状 会阴部疼痛:会阴部不适,沉重,坠胀,亦可为刺痛或剧痛的前列腺炎的早期症状。疼痛可放射到腰背部、阴茎部、耻骨上区以及大腿内侧。大便时疼痛会加剧或引起直肠内疼痛,这主要是前列腺炎的早期症状时刺激盆腔内的神经所致。 尿无力:这也是由于前列腺患病时,膀胱逼尿肌失去代偿能力而引起的。前列腺炎的早期症状在排尿时,不能立刻将尿液排出,而需要等待一段时间逐渐用力后才能把尿液排出。前列腺炎的早期症状还可表现为排尿时间延长、射程变短、尿线变细等。 尿路刺激症状:这是前列腺炎症时合并膀胱三角区的炎症或膀胱炎所致的前列腺炎的早期症状。前列腺炎的早期症状表现为尿道有灼热刺痛感,并有尿频、尿急的症状,排尿终末膀胱颈部剧烈收缩可引起疼痛。 尿失禁:这也是前列腺炎的早期症状。当括约肌失去控制能力时,尿液不由自主地随时流出称为尿失禁,与其他尿失禁不同的是,这种病人在尿失禁的同时膀胱内仍有大量的残余尿。 ⑵、常见的慢性细菌性前列腺炎的症状表现如下: 排尿改变及尿道分泌物:尿频、尿急、尿痛、尿道不适或灼热。排尿后或大便后常有白色分泌物自尿道口流出,俗称尿道口“滴白”。合并精囊炎时可有血精。 疼痛:会阴部、下腹部隐痛不适,有时腰骶部、腹股沟区等酸胀感。 性功能减退:阳痿、早泄、遗精、射精痛。 精神神经症状:头晕、乏力、失眠、焦虑等。 并发症:关节炎、神经炎、不育等。 3、治疗方法(图二、三)
病人应卧床休息、多饮水以及通便等一般处理。膀胱刺激症状严重者可给镇痛解痉药物和热水坐浴以缓解症状。抗菌药物可选用青霉素、氨苄青霉素、先锋霉素以及西力欣等。 急性前列腺炎经一般对症处理及抗炎治疗后,症状常于1~2周内消退。如症状不见好转或反而加重,前列腺肛指检查触诊更为肿胀且有波动,B超检查可见脓肿形成,经会阴穿刺抽出脓液者,应经会阴部行脓肿切开引流。 ⑴、注射疗法:由于抗生素全身用药在前列腺中不易达到有效浓度而影响疗效,所以便出现了将抗生素直接注入前列腺的治疗方法。 ⑵、物理疗法是借助于声、光、电、热、水等各种物理因素,对机体组织器官和致病因子发生作用,以调节机体本身的内因,来恢复正常生理状态的一种治疗措施。如尿道扩张法,对尿道狭窄或不通畅者定期尿扩以利排泄,且在探条通过尿道时,可拉长前列腺开口,有利于腺体引流。如药物灌注法,经尿道插入特制的气囊尿管,向前列腺尿道部注入无菌生理盐水并抽吸数次,吸净脓性分泌物,再注入抗菌素,每周一次。 ⑶、抗生素治疗:这是治疗前列腺炎的常用方法。抗生素药物自血浆弥散入前列腺液,大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到冶疗作用,所以治疗效果不是很理想。 ⑷、中药治疗:前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一种慢性病症,使得祖国传统的中医药在其治疗中发挥了非常人的作用,而且前景让人乐观。
4、治疗药方(图四) 黄柏10克,知母15克,丹皮10克,茅根20克,败醤草30克,牛膝15克,生地15克,山药20克,益母草15克。每次7剂。每日煲一剂,每剂煲两次或三次。初次三碗半水煲成1碗半,先大火再慢火煲。后两次两碗半水煲成1碗水。毎天药不间断。 ⑸、前列腺按摩:定期行前列腺按摩,可促使前列腺炎性分泌物的排了,每周一次,同时还可进行前列腺液的常规检查,以评价治疗效果。 按摩治疗 配穴方一:阴谷、肾俞、三焦俞、气海、委阳、三阴交、阳陵泉、中极、左胞盲→髎→右胞盲、曲骨。 治法:患者取俯卧位。医者立于一侧,用手指从左侧胞盲穴开始,顺时针方向经八髂穴至右侧胞盲穴用摩法反复10次。用力以患者有轻度压迫感及舒适感为度。 患者改取仰卧位。医者坐在左侧,以右手中、食指相叠点按曲骨穴,约5分钟。每日或隔日按摩1次,10次为1疗程。 配穴方二:足背压痛点(在足背踝横姆趾外侧区寻找痛点)、脚下半身淋巴腺(位于姆趾外侧踝关节下段)、脚穴脾(位于左足底小趾侧涌泉穴左上方)、关元、三阴交。 治法:按揉压痛点3-5分钟;按揉脚下半身淋巴腺和脾穴各2分钟;按揉关元、三阴交穴各2分钟。每日或隔日按摩1次,10次为1个疗程。 配穴方三:前列腺部。 治法:首先患者应排空大小便。取胸膝位,术者以右手食指戴橡皮手套,涂润滑的石蜡油先轻柔按摩肛周而后缓缓伸入直肠内,摸到前列腺(指腹向下,在其下方大约3~4厘米处可扪及栗子大小的前列腺,中央有一浅沟)。 用食指的最末指节对着前列腺的直肠面,从外向上向内向下顺序对前列腺进行按压(此时患者会有排尿感),即先从腺体的两侧向中线各按压3~4次,再从中央沟自上而下向尿道外口挤压出前列腺液(有乳白色液体自尿道流出,如无液体流出,但按摩后尿液混浊,亦同样有效)。 一般一周按摩1~2次。按摩时手法应“轻、缓”,注意询问病人感受,切忌粗暴反复强力按压,以免造成不必要的损伤,另外,主张按摩完毕病人立即排尿,可使积留于尿道中的炎性分泌物随尿液排出。 |
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