甘草解热度 5 | 甘草有甘缓的作用，这里的甘缓，包括2个方面，一是缓气之急，分别是缓肝气，缓宗气，缓卫气。其次是缓和诸药，使药性作用时间加长。
在人体的气机当中，有四种气，三种运动之气，以及具有封藏之性的肾气。肾气在脉内发挥着作用，属于静止性而其他三种则是根据其能动性而言运动之气。 肝气的升发能促进肾气升运到心包，在卫气的作用下，布散于全身，发挥着固涩的作用。还能输运脾所吸收的水谷精微，肝气的升发能减少肾气的封藏之性，肾气的封藏之性也能够制约肝气的偏盛。内经曾说，肝苦急，急食甘以缓之。所以，炙甘草汤能够缓肝之急，也能缓宗气之急，因而能达到止惊悸的作用。 宗气是促进心包搏动的主要动力。他的搏动快慢是受肾气的制约。肾气强壮则宗气搏动有力而缓慢正常有序，如果肾气不足，封藏之性减弱，则会出现宗气搏动加快的表现。当然这里面还有一层意思是肾气减弱，不能制约肝气，肝气偏盛，上冲于心包，引发宗气的搏动加速，这时候可能出现心动过速，如果宗气虚弱，会出现心悸心慌的表现。由于气是吸附于津液之中，所以肾气虚，会出现津液不足的表现，津液不足导致阴亏血燥，更增加了宗气的搏动力度，所以在张仲景的用药上，最能体现的方剂是桂枝甘草汤，甘草缓宗气之急，桂枝温通心阳，使宗气运动减缓，血行加速而减少宗气的负担，因此能治疗心中悸欲得按。如果心血不能正常运行，充斥于心包内，影响到心神的运行，出现烦燥，可以加上龙骨牡蛎汤来固涩肾气，以安心神，也能止惊悸。 卫气是运行经脉的动力，能促进心阳之血布散于全身，发挥温养的作用，还能开腠理以出汗，开腠理以利尿，开腠理以分泌胃液，所以卫气的作用就是开腠理，行经脉，以此来达到温养机体的目的。如果肾气虚弱了或者感受风邪了，导致卫气运行偏盛，开腠理太过，则会出现自汗出等表现，用甘草也能够缓卫气之急，以此来减少卫气的开腠理的作用。 但是用的甘草太多了，制约了卫气的开腠理的作用，会出现水钠潴留的表现。 其次是甘草的调和诸药的作用。在此就不说了。 脾虚湿盛腹胀纳呆者少用甘草，就是因为甘草减缓了卫气对胃肠道的分泌，不利于对食物与湿邪的吸收。 肠鸣较重的，可以重用甘草来缓急止肠鸣，张仲景常用黄芩与其配伍，均用三两，对于肠鸣甚者重用甘草四两，大剂量用甘草还有炙甘草汤，方剂中也是用四两，也是大剂量来缓急。不得不知，这是秘密，首次发表。呵呵。黄芩与甘草合用，减缓了三气的运动之性，但是也减缓了气机的升发，容易出现乏力气短，这时候就要配伍补益的参芪，或者少用柴胡以升提。 另外，出个考题，为什么五苓散，真武汤，肾气丸三个方剂中不用甘草？ |
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