全身疾病与滥用嗜好品: ①全身疾病: 尿毒症患者呼气常有氨味;糖尿病酮中毒患者呼气有烂苹果味;肝性脑病患者呼气多有肝臭,但肝臭也可见于肝硬变合并广泛性侧支循环形成时。 ②滥用嗜好品: 酗酒者呼气有乙醇气味;吸烟者呼气有烟草气味;进食大蒜、洋葱者呼气有大蒜、洋葱气味。 ③有机磷农药中毒(或磷毒性口炎):患者呼气中有大蒜样臭气。 ④低位肠梗阻、胃结肠瘘或重度腐败性消化不良: 患者呼气有粪臭样气味。 ⑤其他: 有些口臭病人无明显原因可查者须注意胃肠功能紊乱,特别是排气多与便秘的患者。 神经精神因素: 幻嗅是指患者嗅到而实际上并不存在的异常气味,他人也不能嗅到,通常是一种奇臭气味,如臭蛋、死尸样气味等。幻嗅可为癫痫的先兆,还可见于精神分裂症、癔病、神经衰弱等。此外,幻嗅也可为脑器质性病变的表现,是颞叶海马钩回病变的特殊症状,有提示病灶定位诊断的意义。 |
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