常见急症与意外伤害的自救

生活中难免会出现或发生一些意外伤害，校园里也不例外，如晕倒、刀伤、 跌伤、骨折、烧烫伤、电击伤、溺水、中暑、酒精中毒等。为避免某些不必要的 伤害，提高安全、健康意识，下面简要介绍一些校园里常见的伤害： 第一节 昏厥 昏厥，又称晕倒，是最常见的急症之一，原因很多，如疼痛、发烧、恐惧、药物 过敏及副反应、紧张、闷热、脱水、饥饿、站立过久、长跑骤停、起床站立排尿 等都可以引起昏厥。以上都可发生于平时健康的大学生。 急救处理： 一见到病人前额出汗，脸色苍白或申诉头晕，或已晕倒应立即扶病人躺到床上， 不要用枕，如果无条件躺下，可以让他坐下或单腿跪下，俯伏上身，像系鞋带的 姿势。千万不要把昏倒在地的病人扶坐起来，而要让他躺在地下，身子放平，注 意保温，用指甲掐患者的人中，喝些热水或热糖水，使他很快清醒。然后转送到 医疗机构救治。 预防： 1）有经常晕倒病史的人应到医院作一次全面检查，排除低血压、颈椎病、低血 糖、中枢神经系统肿瘤及脑血管疾病。 2）严重呕吐、腹泻病人应及时到医疗机构诊治，防止脱水，循环衰竭。 3）遇有高烧病人，及时采取物理及药物降温。 4）夏季要做好防暑降温工作。尤其是大量出汗后要及时补充水、盐。 5） 既往有低血压、低血糖病史者，切忌疲劳过度、站立过久，饥饿作业。 6）服用镇静、催眠、利尿、降压等药品时，要了解是否有晕倒的副反应，严格 遵照医嘱。 7）睡觉后起床或夜间上厕所时，起床动作不要过快，宜缓慢。 8）当出现头晕眼花、胸闷等晕倒预兆时立即蹲下或躺下。 9）参加剧烈运动或体育比赛前应接受健康检查，患急性重病期间暂停锻炼，饥 饿时不要参加剧烈运动。 第二节 外伤出血 出血是意外伤害中的急症之一。发生原因大多由于体育运动中碰、撞、跌倒，用 刀削果皮或铅笔时不小心割伤，以及个别学生间打架斗殴引起。出血有内出血与 外出血之分，对于内脏出血必须立即送医院救治，并在运送途中注意平卧保暖、 减少搬动、观察生命体征（呼吸、脉搏、血压） 。皮肤外出血应就地取材简单包 扎、止血后再送医疗机构处理。 急救处理： 立即采取止血， 其方法有三种。 首先是直接压迫止血， 用一块消毒的纱布或棉垫， 直接加压于出血部位。第二种方法是在邻近的出血部位的动脉压迫加压止血，又 称指压止血法。指压的部位如面部、颞部、指间、上、下肢。方法是：用拇指或 其它手指将动脉压在坚硬的骨面上，就可阻断血流而止血。第三种方法是用止血 带止血。在上述两种方法无效时使用。上肢出血止血带应扎在上臂的上 1/3，下 肢出血应扎在大腿的上 1/3 处。止血带应选用扁而宽的橡皮止血带，逐渐拉紧止 血带至出血停止，然后结扣。结扣处要加衬垫，止血带的松紧以止血为度，不宜

过紧。现场救护时若无橡皮止血带可用绷带或布条、手帕、绳子等代替。扎上止 血带后，在送往医院的途中应在 15~30 分钟内放松 1—2 分钟，放松时用指压止 血法代替。上述三种止血法根据伤口部位及出血量的多少分别选用，或采用二种 方法联用。 预防： 1）不宜在高低不平的场地运动锻炼。体育运动中要求严格遵守运动规则和技术 规范，力戒粗野外还要加强自我防护、安全第一原则。 2）搬运接触锐利铁器、玻璃仪器、刀具时应谨慎；进出低矮门窗、夜间摸黑上 下床以及高空作业、攀高时要缓慢并了解障碍物位置；宿舍内床铺、桌椅损坏应 及时修理。 3）不能拿刀开玩笑。同学间矛盾不能激化，以“和为贵”为原则，决不要挑斗 闹事、制造事端。 第三节跌伤、扭伤 体育运动中的奔跑、跳跌、打篮球、踢足球、突然踩空、登高、路滑、碰撞等原 因常常引起摔倒、滑倒、跌伤，导致皮肤擦伤，软组织挫伤、关节及腰部扭伤， 重者造成内脏破裂出血、骨折、昏迷及神经损伤。 急救处理： 1、轻度皮肤擦伤，立即用肥皂和清水洗净污物，擦干后用 3%双氧水、生理盐水 清洁创口，最后用红药水或酒精、碘酒消毒处理，不必包扎，切忌乱贴创口贴。 严重皮肤撕裂，创口较深，出血多，作简单包扎止血后转至医疗机构缝合处理。 2、出现昏迷、休克、肢体变形、功能障碍、剧烈疼痛、骨折等重症现象时，首 先呼叫 120 急救中心。急救人员未到达之前，让病人平卧在板上，若呼吸、心跳 停止立即进行人工呼吸及心脏按摩。遇见骨折可用本板、木棍或自身肢体就地取 材作简单固定，搬运时平托单放，不要弯曲，转上级医院救治。 3、内脏膨出采用碗盆扣住，不能随意送回，然后送医院。 4、小面积皮下组织损伤及关节扭伤，开始采用冷敷，可起到止痛止血作用。24 —48 小时以后再能改为热敷或药敷，切忌受伤后马上乱涂乱贴药膏、药水。大 面积皮下软组织损伤必须住院治疗。 预防： 1、平时的日常生活、工作、学习、旅游、娱乐活动及体育锻炼时头脑里保持高 度警惕， 始终坚持安全第一， 健康第一， 决不做各种冒险举动。 开玩笑要有个度。 2、不宜在高低不平及光线昏暗、照明不良的场地进行体育锻炼，严格遵守运动 规则和技术规范，运动中要胆大心细并加强防护措施。 第四节烧烫伤 烧伤是日常生活、生产劳动、战争环境中常见的损伤。烧伤是由热力（如火焰、 沸水、日晒、蒸汽） 、电流、辐射、腐蚀性化学物质等作用于人体所造成的损伤。 校园生活中大多是热水烫伤、化学物品的腐蚀伤。 急救处理： 1、查明引起烧伤的原因、脱离险境。忌带火奔跑呼救，以免吸入烟火造成呼吸 道烧伤。迅速脱去着火的衣物或就地打滚灭火。不要用手扑火以免双手烧伤。 2、大面积烧烫伤要用干净布单或消毒的敷料覆盖创面，转送医院治疗。 3、 小面积的Ⅰ度、Ⅱ度烫伤，立即将患处放入冷水处浸泡半小时以上，然后擦 干涂上湿润烧伤膏或京万红烫伤膏。 忌在伤处自行乱涂药膏或带色药水、 （红 药粉

药水、紫药水、消炎粉） 。 4、化学物质烧伤要根据化学剂的性质使用中和剂。例如强酸烧伤：用清水反复 冲洗后用弱碱性的小苏打水、碱性肥皂水湿敷；强碱烧伤：清水冲洗后用弱醋酸 浸泡，如食醋、硼酸水等；生石灰烧伤：先擦去粉末，再用流动清水冲洗，忌用 水泡。因生石灰见水会产生大量的热可加重烧伤；磷烧伤：先清除磷颗粒，尽快 用水冲净，然后浸泡在清水中，使创面与空气隔绝，以免磷在空气中氧化燃烧加 重创面；碳酸烧伤：用酒精冲洗。 预防： 1、 水房灌开水时先检查一下热水瓶底座是否松动，如有松动要拧紧。水笼头不 要开得太大，防止溅到皮肤上，水不要灌得太满，行走时防碰撞、滑倒，热水瓶 要平稳固定放在高处、明处。冬季使用热水袋（瓶）取暖时，要外包布袋，使用 时间久了要更换新的。 2、使用强酸、强碱等有腐蚀性的化学试剂时，要十分小心，不要错拿错用，操 作中要全神贯注，聚精会神严格操作规程，并做好个人防护措施。 3、 工作中要使用电炉、电棒等加热器材时，避免用手或皮肤直接接触，操作台 上不能有杂物，要宽畅。他人使用时要问清是冷是热。使用完后待彻底冷却后再 收藏。 4、不要在宿舍及室内玩烟花爆竹，不用明火照明。夏季使用蚊香，应远离床铺， 放明处。 5、不要在非工作场所使用电炉、电壶等加热器。 第五节、其它伤害 1、触电 电流可直接导致呼吸心跳停止；肌肉猛烈收缩把人体弹离电源而自高处跌落摔 伤；也可能使人体贴住电源造成电流出入处的皮肤烧伤。发现有人触电应立即切 断电源，若一时不能做到，可改用一切可以利用的绝缘物去断开电线或电器，切 忌用手去拉，以免祸延自己。触电后若心跳呼吸停止，立即就地进行口对口人工 呼吸、心脏按摩。 预防：掌握用电知识，不要带电操作，发现电灯、电器故障或增设电源设施必须 请专业人员修理，不要耍小聪明。 2、溺水 游泳是一项很好的运动， 大学生溺水事件绝大多数发生在校外不知深浅的天然河 流中游泳。 溺水者被救上岸后应将患者腹部横放在救护者屈起的膝上 （一腿跪地， 一腿向前屈膝） ，溺水者面部朝下，头部悬垂，按压溺水者的腰背部，使进入其 肺内和胃内水迅速排出。能排多少就排多少，时间越短越好，然后立即对呼吸心 跳停止者施行口对口人工呼吸和体外心脏按摩， 施行前要用最短的时间清除口嘴 内存在的泥砂、杂草或呕吐物，抢救成功后也要送往医院作进一步治疗。 预防： 2）游泳下水前要做好充分准备活动，勿在饥饿或疲劳时下水。 3）不要在不知深浅和明令禁止游泳的河流中游泳。 4）使在天然的公共游泳场所游泳也应有组织地进行，至少有数人结伴同往，并 备好救生设备。 3、中暑

夏季长期在透风不良的高温环境中工作学习， 或在强烈的日光下劳动、 体育训练、 暴晒过久易引起中暑。 抢救中暑患者， 首先立即把病人抬到阴凉通风处或空调房， 平卧不用枕头，松解衣扣，迅速用冷水或冰水擦拭和湿敷头部，用扇子或电扇扇 风，饮用凉的淡盐水，同时服用仁丹、十滴水、霍香正气丸等解暑药。 预防： 1）夏季合理安排劳动或体育训练，避开日晒高温期。 2）高温作业要多喝淡盐水，清凉饮料。出现头晕、胸闷、心悸、口渴、恶心预 兆时，立即移到阴凉通风处休息。 3）不宜在饥饿、疲劳、睡眠不足的状态下长期在高温的室内外作业训练。 4、酒精中毒： 大学生饮酒现象已经司空见惯，尤其是在节假日和毕业前夕，酒醉、酒精中毒时 有发生。轻度酒精中毒表现为脸红、多语、失态者应该卧床休息，注意保暖，也 可以催吐，吐出胃内残余的酒，同时饮用糖水果汁，吃些水果。重度酒醉即出现 昏睡、昏迷必须送医院救治。 预防： 1）尽量少饮烈性酒，饮酒时不要频繁而强制劝酒和灌酒，更不能赌酒。对于酒 精过敏者不要尝试饮酒。 2）不要空腹饮酒，饮酒时应多吃些糖醋菜肴或水果。 第六节 突发灾难自救 我国是世界上自然灾害最为严重的国家之一，灾害种类多、分布地域广、发生频 率高、造成损失重，特别是近年来，极端天气气候事件频发，中强地震呈活跃趋 势，自然灾害及其衍生、次生灾害的突发性、复杂性和危害性进一步加重加大。 作为一名大学生应该掌握一些地震地质灾害、洪涝灾害、火灾等多种自然灾害的 防灾减灾的紧急救援能力等方面的知识，当遇到突发灾难时，我们每个人都能实 现最大限度的自救互救。 地震 （一）紧急避震的四个原则 1、 伏而待定 在地震刚刚发生的 12 秒时间内， 千万不要惊慌， 最好先不要动， 面临大地震，人们往往来不及逃跑，最好就近找个安全的角落，蹲下或坐下，尽 量蜷曲身体，降低身体重心，注意保护头部和脊柱，等待震动过去后再迅速撤离 到安全的地方。 2、因地制宜 地震时，我们每个人所处的环境、状况千差万别，避震方式也不 可能千篇一律，要具体情况具体分析。 例如： 我国北方农村地区大多为平房， 房间内大部有土炕和条柜， 院落比较开阔， 周围也没有高大建筑物。 地震发生时应当行动果断， 就近躲避在土炕边、 条柜旁， 或紧急逃离。决不能瞻前顾后，犹豫不决。 从平房逃出去后，不要站在院子里，最好的去处是马路旁边或宽阔的空地。如果 有可能，可以再抱住一棵树，因为树根会使地基牢固，树冠可以防范落物。 如果是住在楼房，在地震发生时，则最好不要离开房间。就近迅速寻找相对安全 的地方避震，在震后再迅速撤离。 在城市地震应急中，暖气管道大有用处。被困人员能通过击打暖气片向外界传递 信息。 3、寻找三角空间避险 地震自救的防范必须针对落顶和呛闷来采取自救措施， 切勿因躲避一般落物而干扰自己的动作。一句话，宁可受伤不能丧命。不要在意

室内电灯、重物和设备的掉落，城市房间的高度一般仅比人高出 1 米多，即使被 砸伤也不会致命。针对天花板的塌落，我们应该在看准位置后迅速躲避靠，即；如把手电筒打开，利用手电筒光向外呼救；1、及时了解天气预报，尽早掌握台风的行动方向是躲；窗户跳出，对于设在二、三层的，可以用手抓住窗台，；

天花板的塌落，我们应该在看准位置后迅速躲避靠，即躲 靠在支撑力大而自身稳固性好的物件旁边， 如铁皮柜、 立柜、 暖气、 大器械旁边， 最好靠狭小的地方，如浴室、储物间。因为这些地方都建有承重墙，能抵抗一般 的坠落性重物。这样做的目的，是要利用房顶埸落时坠落的水泥板与支撑物之间 所形成的一个“三角形自然空间” ，在这个空间，既容易呼吸，又便于他人救助。 必须注意的是只能靠近支撑物，而不能钻进去，更不能躺在里面。因为人一旦钻 进桌椅床柜等狭小空间，就丧失了机动性，视野被阻挡，四肢被束缚，还容易遭 受连带性的伤害。 4、近水不近火，靠外不靠内 不要靠近炉灶，煤气管道和家用电器，以避免 遭受失火、 煤气泄露、 电线短路的直接威胁。 靠近水源， 是保证生命的直接需要。 不要选取建筑物的内侧位置，而应尽量靠近外墙，但是应避开房角和侧墙等薄弱 部位。 （二）特殊场所的避震方法 在野外，如果遭遇地震，一般应当尽量避开山边的危险环境，避开山脚、陡崖， 以防山崩、滚石、泥石流、滑坡等。如果遇到地震引发的山崩、滑坡，要向垂直 于滚石前进的方向跑，切不可顺着滚石的方向往山下跑；为避险，也可躲在结实 的障碍物下，或蹲在地沟、坎下，此时，特别要保护好头部。 发生地震时，如果汽车正在行驶，司机应尽快减速，逐步刹车，乘客应当抓牢扶 手，以免摔倒或碰伤，同时降低重心，躲在座位附近，护住头部，紧缩身体并做 好防御姿势，待地震过去后再下车。 如果地震发生时，汽车在立交桥上，司机和乘客应迅速步行下桥躲避。如果上课 时发生地震，教师决不可带头乱跑，而是应当指挥学生迅速抱头、闭眼、躲在各 自的课桌旁边。 如果地震时，正在工厂车间，影剧院、商场、学校等公共场所，在时间允许的条 件下，可依次迅速撤离。在来不及撤离时，可就近躲藏在车床、桌子、椅子、舞 台等的旁边，最忌慌乱拥向出口。 （二）被埋压以后如何自救 如果在地震中被埋压，要设法避开身体上方不结实的倒塌物，悬挂物或其他危险 品，用砖石、木棍等支撑残垣断壁，以防余震时再被埋压。同时，还可搬开身边 的砖瓦等杂物，以求扩大活动空间。如果搬不动，千万不能勉强，防止周围杂物 再次倒塌。不要随便运用室内设施，包括电源、水源等。不使用明火。 地震时， 粉尘、 烟雾和有毒气体的弥漫将会十分严重。 因此， 我们在地震避险时， 如果闻到有异味或灰尘太大时，应当用湿衣服捂住口鼻。 无论在哪种情况下，都必须有强烈的求生欲望。如果能有一定的空间，应尽可能 向有光亮、透气的地方转移，并设法钻出废墟。如果找不到出路，应设法向外呼 救。 如果地震时被困在地下室和井下，一般没有必要慌张。因为，地下建筑物相对地 面建筑比较安全。如果遇到上述情况，应当尽可能查找并保护好水源、食品，尽 量保持体力，在必要的情况下，还应收集尿液维生，以防长时间被困地下。即使 恐惧，也不要乱喊乱叫，应尽量保持体力，等听到有救援人员到来时再设法进行 呼救。 被埋压后，应当积极向外联络，尽可能地使用能够找到的各种器具，例如，我们 可以利用声音， 不定时地呼叫， 把闹钟弄响， 击打家具和水管等； 也可以利用光，

如把手电筒打开，利用手电筒光向外呼救。可能的情况下，还可以打手机向外界 报告自己的情况。 洪水 一、洪水袭来前该做哪些准备： 洪水到来以前，接到转移通知后，应该服从当地政府或社区的安排部署，有序地 进行人员和财产的转移。在向安全地区转移的过程中，慌乱不仅无济于事，还会 造成更坏的后果。在有计划地组织转移和撤离的时候，人们可以适当地多带一些 物品， 如家中比较重要的财产， 另外还要带一些衣物， 最重要的是饮用水和食物。 在紧急救生的时候，首先要考虑的是如何将人安全地转移出去，而不要过多地考 虑带什么东西，以免耽误了最佳的逃生时机。 在必须准备的各类物品中，医药、取火设备很重要。同时还要仔细观察，如果发 现某个通信设备还能使用，也尽可能地保存好。 如果准备在原地避水，还应当充分利用条件。首先要做熟可供几天食用的食物。 同时，还要注意将衣被等御寒物放置在高处保存。如果有可能还应当扎制木排， 并搜集木盆、木块等漂浮材料，并加工为救生设备，以备急需。 为防止其他意外伤害，选择在室内避水者，应该在室内进水前，及时拉断电源， 以防触电，遇到打雷时要注意避雷。 二、洪水袭来时如何自救？ 洪沙袭来时，我们可能被困在树上、屋顶上，许多遇险者因此感到特别害怕，这 时我们该怎么办？ 1、 尽早选择避难所 一般应选择在距家最近、地势较高、交通较为方便的地方，这些地方应有上下设 施，卫生条件较好，与外界可保持良好的通信交通联系。城市中的避水则相对比 较容易。许多高层建筑的平坦楼顶，地势较高或有牢固的楼房的学校、医院，以 及地势高、条件较好的公园等地方都可以作为避洪场所。 洪水冲击避难场所时， 有条件的可修筑或加高围堤； 如果没有条件， 就应当及时、 果断地选择登高避难之所，如基础牢固的屋顶，或在大树上筑棚、搭建临时避难 台等。 洪水猛涨时，还可以用绳子或被单等物将身体与烟囱、树木等固定物相连，以免 被洪水卷走。 2、积极主动寻求生机 如果被洪水围困，被困者一定不要表现绝望或者消极地等待求援，而应该积极主 动地寻求生机。 3、 谨慎下水 我们必须记住，洪水汹涌时，切不可下水。因为，此时除了水中的旋涡、暗流等 极易对人造成伤害外，上游冲下来的漂浮物也很可能将人撞昏，导致溺水身亡。 在水中时，我们还可能遇到其他的危险，如被毒蛇、毒虫咬伤；碰到倒塌的电杆 上的电线，发生触电的危险。所以要提高警惕。 4、互帮互助 面对滚滚波涛，互帮互助是摆脱困境的有效手段。碰上他人在水中遇险时，我们 都要在力所能及的情况下，伸出援助之手。另外我们应该掌握一些常见的急救常 识，如心肺复苏、人工呼吸等。 风灾 一、 台风袭来前如何自救

1、及时了解天气预报，尽早掌握台风的行动方向是躲避台风灾害最有效的方式。 2、台风来临，提前转移。台风到来之前，在沿海作业或打渔的船员，一定要及 时收听收看当地气象台站的台风预报和警报，提前返回港口或港湾避险。 3、选择避险场所，科学掌握逃生方法。如果在台风经过时，已经没有撤离时间 了，应该及时寻找一些相对结实的建筑物作为掩体，如高架桥的桥洞、坚实的房 子等。但是绝对不能把高压线的铁塔作为躲避的掩体。因为在台风经过的地方， 多会出现闪电，同时高压线也可能被大风吹落到地上，要防止雷电和高压电的伤 害。 如果在野外遭遇龙卷风，千万不要慌张，应该及时辨认龙卷风的行进路线并选择 逃离路线，可以利用汽车等交通工具朝着与龙卷风行进路线垂直的方向撤离。 在台风经过的时候，如果我们已经在室内躲避了，应该封死窗户并远离窗户，防 止被玻璃或窗外飞来的物体伤害。正确的位置应该是躲藏在没有窗户的房间里， 如浴室、储藏室、地下室等地方，并且要切断电源，关好煤气。等待台风过后再 采取其他的自救措施或等待求援。 二、台风过后该如何自救 随台风而来的是狂风、暴雨、恶浪、海潮，因此，台风过后的自救工作也极其重 要。 台风虽然可以预报，但也有在海面上航行或捕捞的船只来不及返航。假如遇到这 种情况，船只应该向最近的海岛上靠拢。及时登陆海岛，避免船毁人亡的发生。 同时利用船只上的通信设施向陆地上发出求救信号，报告自己的准确位置，在海 岛上等待救援。在救援船只或直升飞机到来时，可以挥舞旗帜或点燃火把及时发 出求救信号，指引救援人员的援救。 假如在海面上遇到台风的袭击，落水的可能性极大。所以，一定要准备好淡水、 食品和通信工具，穿好救生衣。小的渔船在海面上很难经受住台风的袭击，应该 在渔船沉没之前，跳水逃生，避免与渔船一同沉入海底。但一定要在跳水逃生之 前，记录下自已落水的准确地理坐标。以便为搜救人员提供准确的坐标。在落水 之后，要减少身体的活动量，保持体温。海面上的风浪减小后，及时发出求救信 号，等待求援。 火灾 （一）我们应该具备哪些报警常识 一场火灾一般要经过初起—发展—猛烈三个阶段。初起到发展一般要经历 5—7 分钟，是灭火最有效的时机。延误了这个时机，火势到了猛烈阶段，通常是难以 扑救的。因此，发现火情时，应及时拨打 119 火灾报警电话。在拨通“119”后， 应向“119”台报告哪些情况呢？ 1）必须报告灭火部位所在的区县、街道等详细地址。 2）要报告燃烧的物质、火势大小和受火灾威胁的物质。 3）要留下报警人姓名、单位、电话号码等情况。同时派人到路口迎接消防车的 到来。 （二）公共场所火灾的避险方法 1、歌舞厅火灾避险办法 由于歌舞厅、卡拉 OK 厅一般都在晚上营业，发生火灾时，首先应该想到通过安 全出口迅速逃生。 特别需要提醒的是， 由于大多数歌舞厅一般只有一个安全出口， 在逃生的过程中，一旦人们蜂拥而出，极易导致安全出口堵塞。这时就应根据情 况，选择相应的逃生措施。对于设置在楼层底层的歌舞厅、卡拉 OK 厅可直接从

窗户跳出，对于设在二、三层的，可以用手抓住窗台，往下滑，以尽量缩小高度， 并让双脚先着地。 歌舞厅、卡拉 OK 厅的墙的四壁和天花板装饰有大量的塑料纤维等装饰物，一旦 发生火灾，容易产生有毒气体。因此，在逃生过程中，应用水打湿衣服，捂住口 鼻，并采用低姿行走或匍匐爬行，减少烟气对人体的伤害。 遇到浓烟时，可利用透明塑料袋，将头罩住逃生。具体方法是：将塑料袋左右抖 动，让里面能充满新鲜空气，然后迅速将其罩在头部，并将袋口抓紧，以防止袋 内空气外露，或浓烟跑进袋中。 2、商场、宾馆、饭店火灾的避险方法 每个商场都按照规定设有室内楼梯、 室外楼梯， 有的还设有自动扶梯和消防电梯。 发生火灾后，尤其是在火灾初起阶段，这些都是逃生的良好通道。 几乎所有的火灾都会产生大量有害烟气，可利用毛巾、口罩，浸湿后可制成防烟 工具， 捂住口鼻。 如果一时找不到毛巾， 可以用口罩、 床单等物品作为临时的 “空 气呼吸器” ，情况紧急时，衣服也可以代替。但应当注意，湿毛巾虽然可以消除 烟尘侵袭，但不能防一氧化碳，所以应当采用低姿势前进，不能做深呼吸，并及 时逃离火场。 3、高楼火灾的避险方法 发生火灾后，位于火灾现场的人一定不要惊慌失措，盲目跳楼等错误的逃生行为 极易造成死伤。心态镇定并具备一定消防知识的人反而可以顺利逃生。 1）利用消防器材，扑灭初起火灾。学会使用灭火器，一旦发现起火，我们就能 在火势初起阶段将火扑灭，避免造成更大损失。 灭火器的使用方法： （1）拉出保险销，横向拔掉； （2）拿起前端喷嘴，用手握住； （3）按下压把，干粉喷出。 身上一旦着火， 而手边又没有水或者灭火器时， 身体着火千万不要跑或用手拍打， 必须立即设细听警报。高层建筑着火后，楼内的广播会告知着火的楼层和安全疏 散的路线、方法等。因此，不要一听见有火警，就惊慌失措，盲目行动。打开房 门前，先用手背接触房间门，如果门已经热了，则不能打开，否则烟和火会冲进 房间；如果门不热，说明火势还不大，可以通过正常的通道迅速离开房间。离开 房间以后，一定要关好房间的门，以防火势蔓延。 3）勿闯浓烟。如果在逃生时遇到浓烟，一定要停下来，千万不要试图从浓烟里 冲出。如果着火层的大火已将楼梯封住，着火层以上的人员无法向下疏散时，被 困人员可先疏散到屋顶或相邻未着火的楼梯间，向地面疏散。 4）积极呼救。当着火层的走廊、楼梯被烟火封锁时，被困人员应尽量靠近当街；和贵重物品而延误时间；思考题：1、2、3、4、5、；外伤出血常用的三种方法是什么？急性扭伤开始采用什；

的走廊、楼梯被烟火封锁时，被困人员应尽量靠近当街 窗口或阳台等容易被人看到的地方，向救援人员发出求救信号。 5）防烟进入。等待救援时，要用湿毛巾塞住门缝，防止烟流进室内。如果大楼 有中央空调的通风口，也一并塞住。 6）低身行走，贴地爬行。防止烟雾中毒，预防窒息，一般做法是用湿毛巾、口 罩蒙鼻。在烟雾浓烈时，应该尽量贴近地面爬行撤离。 7)三层以上可抛软物至楼下，跳楼逃生。处在三层以下的被困位置，当火势危及 生命，又无其他方法可自救时，可采用这个方法。较高楼层可选用窗帘、被单、 绳索连接逃生。 8)及时报警。无论身在何地。请一定要记住。不可因惊慌失措而忘记报警。 9）向上逃离。不能一见底层起火就往下跑，低楼层发生火灾后，如果上层的人 都往下跑，反而会给救援增加困难。正确的做法是更上一层楼，不能因清理行李

和贵重物品而延误时间。 10）关门开窗。起火后，如果逃生通道受阻，应迅速关上房门，打开窗户，设法 逃生，不能盲目从窗口向下跳。当困在房内无法逃出，应用湿毛巾捂住口鼻，阻 挡烟气侵袭，耐心等待救援，并想方设法报警呼救。 如果被围困在火场中，暂时无法逃避，也不要藏到顶楼或者壁橱等地方，而应设 法使自己处于阳台、窗口等易被人发现并可供呼吸的安全地方，保持耐心，等待 营救，以便消防队员通过云梯车进行营救围困人员。由于高层紧急求援所需时间 较长，可以用色彩鲜艳的布条表明自己所处的位置，使救援队员更容易发现。 11）勿乘电梯、走下楼梯。高层建筑的供电系统在火灾时随时可能断电，乘电梯 就会被关在里面，直接威胁到人的生命，所以，火场逃生千万不要乘电梯。 楼梯等安全通道都配有应急指示灯作标志，火灾发生时，人们可以循着指示灯逃 生。对于没有专门避难层的高层建筑，如果无法逃离大楼，可以暂时呆在避难层 等待救援。 一般建筑物都会有两条以上的逃生楼梯，此外，有些高层建筑的外侧还建有紧急 疏散用的楼梯，那里往往是火灾逃生的最佳选择。为确保安全，平时我们应该熟 悉这些设施，如遇火灾就可以镇定、有序地疏散。 逃生时，应尽量利用建筑物内的防烟楼梯间、封闭楼梯间、有外窗的通廊、避难 层和楼道内设置的缓降器、救生袋、安全绳等设施，对老、弱、病、孕妇、儿童 及不熟悉环境的人要引导疏散，互相帮助，共同逃生。 第七节 心肺复苏术 人工呼吸 首先要使气道通畅。办法是：置患者于仰卧位，不用枕，并解除舌根随下鄂后坠 而对气道的阻塞，方法是用几个手指托起患者的下巴下方正中的部位（颏部） 。 这样，气道就已打开，口对口人工呼吸要立即开始，具体操作是： 抢救者站在或跪在患者头部的一侧。清除口腔内的食物、痰液和假牙，解开领扣 和腰带。用一手托起患者下巴，并用拇指把下颚打开。另一手的拇指和食指捏紧 患者的鼻孔。深吸一口气后紧贴患者双唇，尽力吹一下。立即移去自己的嘴，让 患者的胸廓自身的弹力将气呼出。每三四秒钟重复一次。要坚持人工呼吸，直到 患者恢复自主呼吸或抢救的医生赶到现场方罢。自主呼吸刚恢复时，人工呼吸还 要持续一段时间，但其节律应与自主呼吸一致。 体外心脏按摩 抢救心脏骤停的第一步，可先作胸前叩击。方法是：在病人的右侧，握紧右拳， 用掌侧敏捷而有力地向病人的胸骨中下部捶击 2—3 次。然后立即触摸动脉，如 果出现博动，说明心跳已恢复，否则就尽快进行体外心脏按压，不再继续捶击。 体外心脏按压时，要让病人仰卧在硬板床上或地面上，不用枕头。抢救者在病人 的一侧，用一手的掌根放在胸骨下半段，再将另一只手重叠放在前一只手之上， 用抢救者上身的体重有节奏地向下按压。每次都使胸骨下降 4 厘米左右。然后释 去压力，使胸廓回复到正常。按压必须用力均匀而有节奏，掌根下压的力量必须 集中在胸骨，手指勿接触胸部，以免发生肋骨骨折。心脏按压的频率是每分钟 100 次。 在体外心脏按压时， 必须同时做口对口人工呼吸， 如果只有一个人抢救， 每做 30 次按压，就挪到病人头部，口对口地迅速用力吹气两次。 经过一段时间抢救后，病人脸色逐渐好转，嘴唇转红，用耳贴胸已听到心音，颈 动脉有博动，自主呼吸恢复，表示抢救成功。在密切观察下急送医院作下一步救 治。

思考题： 1、 2、 3、 4、 5、

外伤出血常用的三种方法是什么？ 急性扭伤开始采用什么办法？ 酒精中毒的预防措施是什么？ 轻微烫伤早期处理办法是什么？ 试述体外心脏按摩的具体步骤。 东关中心卫生院 2012 年 2 月 10 号