http://blog.sina.com.cn/s/blog_661dfb6701015g33.html 男,25岁,大便硬,大便后滴血很厉害;小便跟平常比较,涩,不利;咳嗽,干咳多,偶尔吐出痰为黄色,因为有嗜烟的习惯;口渴,出汗大;舌苔厚,淡黄;唇红;疏方大泻肺汤,两剂后,反馈,大便已顺畅,滴血基本没有了,咳嗽减少;嘱再进两剂,巩固疗效! 大泻肺汤,治胸中有痰涎,喘不得卧,大小便闭,身面肿迫潢,欲得气利者方: 2011年4月19日,晚上老婆来电主诉说,月经又来了,一个月来两次啊!问诊:流汗,口干,头晕,月经量大,手拘急,恶寒,肚子不痛,大小便尚可。疏方:桂枝15g,白芍15g,生姜15g,大枣10粒,炙草10g,附子30g;吃完第二天,老婆口诉说,头不晕了,没那么怕冷了,量还大,出现小肚子痛,大便稀;原方加味和大量:桂枝20g,白芍20,生姜20g,大枣10粒,炙草10g,附子30g,干姜10g;当天晚上7点多服药,9点多小肚子不痛,但是胃脘下痛(不明白为啥胃脘下痛,请高手指点,谢谢),持续到晚上11点左右。第三天早上,老婆口诉说,胃脘已经不痛,经量已经很少了,但是胸口闷,提气不来。原方去白芍和干姜,量改小为桂枝15g,生姜15g,大枣10粒,炙草10g,附子30g。(个人经验:熟读伤寒论,临床下笔如有神助,jt老师说的好,熟读伤寒论,晚上睡觉都在进步,伤寒论之所以伟大之处在于,它把疾病高度概括,不立病名,而立证;所谓异病同治嘛。再者伤寒论就像电脑方程式那样精密,虽然疾病变化莫千,总不脱六经辩证(变证,坏证则观其脉证,知犯何逆,随证治之)。按照师傅的话说,化繁为简,无招胜有招。 葛根20,麻黄15,桂枝10,白芍10,炙草10,红枣10(粒),生姜3片,石膏60,水煲回一碗半,分3服. |
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