天麻
百科名片
天麻为多年生草本植物，分布于全国大部分地区。其干燥块茎亦称天麻，是一味常用而较名贵的中药，临床多用于头痛眩晕、肢体麻木、小儿惊风、癫痫、抽搐、破伤风等症。天麻过去一直依赖野生资源，20世纪70年代野生变家种成功后，家种天麻成为主要商品来源。
概述
天麻为兰科植物天麻的干燥块茎。又名赤箭、离母、鬼督邮、神草、独摇芝、赤箭脂、定风草、合离草、独摇、自动草、水洋芋。立冬后至次年清明前采挖
鉴别真伪
市场上常见的假天麻有紫茉莉科植物紫茉莉的根、菊科植物大理菊的根、菊科植物羽裂蟹甲草的块茎、茄科植物马铃薯的块茎、葫芦科植物赤爬的块茎、商陆科植物商陆的根、商陆科植物羌商陆的根、芭蕉科植物芭蕉芋的根茎，这些植物根茎形状与天麻十分相似，有时真假难辨，需要掌握要领进行鉴别。根据老药工的经验，辨别真假天麻的方法，可以概括为：天麻长圆扁稍弯，点状环纹十余圈；头顶茎基鹦哥嘴，底部疤痕似脐圆。若再鉴别不开，就需要请专家进行显微鉴别和理化鉴别了。
商陆根外形与天麻相似，但其毒性较大，误食会有生命危险。天麻的药用部分是地下块茎，呈长椭圆形、略扁、稍皱缩略弯曲，一端有红色或棕色的残留茎，另一端有圆脐状的根痕，通常每块长6～10厘米，直径2～5厘米。表面黄白色或淡黄棕色，多纵皱、质坚硬，外观及纹路类似西洋参。切开后断面平坦，无纤维点，呈半透明角质状，有光泽，味微苦带甜，嚼之有黏性，而商陆根的横切面凹凸不平，色深，呈纤维性，味苦，嚼之麻舌。
混淆品的鉴别
常见的假天麻主要有以下几种：
【马铃薯】：别名土豆。块茎呈长椭圆形，压扁状，表面无沟纹及皱纹，鹦哥嘴及点状环痕均为人工捏造，干后产生细裂纹，味淡且甜。
【大丽花块根】：别名大丽菊。块根扁缩，纺缍形，象牙白色，有细小的平行纹理，体轻，味淡微甜，嚼之粘牙。
【紫茉莉根】：别名胭脂花。根呈长圆锥形，有纵沟及星点状下陷或小洞状的须根痕，味淡、有刺喉感。
【芭蕉芋的根茎】：顶端有茎基，灰棕或灰黄色，半透明，质坚硬，表面可见微突起而不连续的须根痕。
【羽裂蟹甲草的块茎】：别名羊角天麻。外形似天麻，环节明显，但无鹦哥嘴，质坚，表面有不规则沟纹及皱纹，并有疣状须根痕，一端有残留茎基，略下凹，圆形。
【芋的一年生块茎】：呈压扁状，有纵沟及皱褶，顶端有芽苞残基，下端有棕色的圆形疤痕，断面粉白色，微甜有麻舌感。
【黄精根状茎】：别名老虎姜。有结节，有细皱纹及稍隆起的环节，茎痕明显，呈圆盘状，俗称鸡眼，其上布有许多小麻点，味甜，嚼之有粘性。
【栝楼的干燥块根】：呈不规则的圆，纺缍形，一端有茎基残留或扎成短嘴状。纵断面富粉性，有黄色筋脉条纹。
【商陆干燥根】：别名山萝卜。呈纺缍形，顶端常有茎基残留或两端均为切面痕，可见同心环状层纹，外表可见须根痕，味淡，麻舌。
【大九股牛的块根】：别名羊角。多呈纺缍形，一端常扭曲成羊角状。表面有须根痕及线样横环纹，顶端有残茎基，味淡。
【昭通天麻】
1．外表呈椭圆形，稍扁，中间弯曲，也就是人们常说的短小饱满。
2．表面灰黄色或浅棕色，有纵向皱折细纹，习称“姜皮样”。
3．有明显棕黑色小点状组成的环节，习称“芝麻点”。
4．一端略尖，有时尚带棕红色的干枯残芽，习称“鹦哥嘴”，另端有圆脐状疤痕，习称“肚脐眼”。
5．松香断面，质坚硬，不易折断，断面平坦，半透明革质，白色或淡棕色，体重质结实。
6.云天麻，即云南昭通所产。煮出来无酸味。
云天麻鉴别口诀“鹦哥嘴，凹肚脐，外有环点干姜皮，松香断面要牢记。”
【丹凤天麻】
丹凤县天麻个肥色佳，素有“中国优质天麻之乡”之美誉。
丹凤县自二十世纪七十年代开始，推广人工无性栽培天麻，1999年引进天麻有性繁殖技术获得成功，从而解决了多代无性繁殖导致天麻种性退化、产量逐年下降等长期困扰天麻生产的问题，为大规模发展天麻生产开辟了新的途径。“2000·科技下乡”活动中，中央电视台把丹凤天麻有性繁殖技术推向了全国，进一步提高了丹凤天麻的知名度。
丹凤县优质天麻以野生天然箭麻为种麻，通过人工杂交授粉、培菌，扩繁出一代优质种麻，再通过无性栽培生产商品天麻。这种生产方法使丹凤县优质天麻既保留了野生天麻的特有药性，又具备了有性繁殖的抗种性退化、产量高、品质优等特点。
全县现有天麻育种技术中心2个，已建成以蟒岭山脉桃坪、峦庄、庾岭、蔡川、北赵川等乡镇为主，辐射全县的100万窝天麻生产基地，年可提供一代优质种麻10万公斤，商品麻600吨，初步建成全国最大的优质种麻基地。“丹凤县优质天麻”已入编《中国土特名产年鉴》，并在国家商标局注册了“丹凤天麻”商标。
功能主治
天麻润而不燥，主入肝经，长于平肝息风，凡肝风内动、头目眩晕之症，不论虚实，均为要药。
1．平肝息风。天麻质润多液，能养血息风，可治疗血虚肝风内动的头痛、眩晕，亦可用于小儿惊风、癫痫、破伤风。
2．祛风止痛。用于风痰引起的眩晕、偏正头痛、肢体麻木、半身不遂。
天麻适合用于内风所致的头晕。内风引起头痛的三种类型：一、肝阳上亢型，表现症状：头痛头晕同时出现；二、痰浊中阻，表现症状：经常感觉头偏沉；三、肾虚病人，表现症状：头痛头晕同时伴有记忆力减退的症状。天麻对感冒引起的头痛头晕不合适。
天麻有镇静、镇痛、抗惊厥作用；能增加脑血流量，降低脑血管阻力，轻度收缩脑血管，增加冠状血管流量；能降低血压，减慢心率，对心肌缺血有保护作用；天麻多糖有免疫活性。 [3]
不良反应
由于天麻对肝阳上亢引起的头痛、眩晕等效果显著，故常被人当成“补药”服用。一见眩晕，不分体质虚实，气血盛衰，就妄用天麻，其结果就可能出现以上患者一样的不良反应。
服用天麻出现的常见不良反应有：头晕、恶心、胸闷、皮肤丘疹伴瘙痒等，个别会出现面部或全身浮肿，甚至脱发现象。不仅单用天麻会发生这类反应，有的人服了含天麻的汤剂如半夏白术天麻汤等、中成药如天麻丸、天麻蜜环菌糖衣片后，同样会出现对天麻过敏的症状。
对天麻的副作用或使用禁忌，古人早有认识。如《本草纲目》云：“久服天麻，遍身发出红丹。”《本经逢原》也云：“天麻性虽不燥，毕竟风剂，若血虚无风，火炎头痛、口干便闭者，不可妄用。”
清代名医吴仪洛更是直言：“血液衰少及非真中风者忌用”。现代药理实验证明：天麻有一定毒副作用，天麻中毒剂量是40克以上，中毒潜伏期是1～6小时。
注意事项
使用天麻时“药不对症”是引起不良反应的重要原因之一。
所以，使用天麻时应注意这样几点：
1．凡病人见津液衰少，血虚、阴虚等，均慎用天麻。
2.重视配伍应用。《本草衍义》有“天麻须别药相佐使，然后见其功”的记述。古今医家很少单味使用天麻，而多根据不同病证组方用药。如：半夏白术天麻汤、天麻钩藤饮、天麻丸等。临床证明，单独使用天麻的效果不佳或者效果不确定。
3．即使针对肝阳上亢、痰阻经络等实证时，使用天麻也要详审病情，把握病机，随证加减，方能取得良好的治疗效果。
4．天麻不宜合久煎。天麻的主要成分为天麻甙，遇热极易挥发。天麻与他药共煎会因热而失去镇静镇痛的有效成分。所以，天麻最好先用少量清水润透，待软化后切成薄片，晾干或晒干研末，用煎好的汤药冲服，或研末入丸、散服用。
5．使用单味天麻或天麻制剂时，如出现头晕、胸闷气促、恶心呕吐、心跳及呼吸加快、皮肤瘙痒等时，应立即停药，症状严重者应及时到医院诊治。
6．天麻不可与御风草根同用，否则有令人肠结的危险。
规格标准
一等：干货。呈长椭圆形。扁缩弯曲，去净粗栓皮，表面黄白色，有横环纹，顶端有残留茎基或红黄色的枯芽。末端有圆盘状的凹脐形疤痕。质坚实、半透明。断面角质，牙白色。味甘微辛。每公斤26支以内，无空心、枯炕、杂质、虫蛀、霉变。
二等：干货。呈长椭圆形。扁缩弯曲，去净栓皮，表面黄白色，有横环纹，顶端有残留茎基或红黄色的枯芽。末端有圆盘状的凹脐形疤痕。质坚实、半透明。断面角质，牙白色。味甘微辛。每公斤46支以内，无空心、枯炕、杂质、虫蛀、霉变。
三等：干货。呈长椭圆形。扁缩弯曲，去净栓皮，表面黄白色，有横环纹，顶端有残留茎基或红黄色的枯芽。末端有圆盘状的凹脐形疤痕。质坚实、半透明。断面角质，牙白色或棕黄色稍有空心。味甘微辛。每公斤90支以内，大小均匀。无枯炕、杂质、虫蛀、霉变。
四等：干货。每公斤90支以外。凡不合一、二、三等的碎块、空心及未去皮者均属此等。无芦茎、杂质、虫蛀、霉变。
备注：家种或野生天麻，均按此分等。
炮制方法
中药材炮制是指在应用或制成剂型前，进行必要加工处理的过程。又称炮炙、修事、修治等。其中炮炙也专指用火加工处理药材的方法。由于中药材大都是生药，多附有泥土和其他异物，或有异味，或有毒性，或潮湿不宜于保存等，经过一定的炮制处理，可以达到使药材纯净、矫味、降低毒性和干燥而不变质的目的。另外，炮制还有增强药物疗效，改变药物性能，便于调剂制剂等作用。中药炮制方法通常分为修制、水制、火制、水火共制、其他制法5大类。
天麻的炮制一般有以下几种：
天麻：拣去杂质，大小分档，用水浸泡至七成透，捞出，稍晾，再润至内外湿度均匀，切片，晒干。
炒天麻：先用文火将锅烧热，随即将片倒入，炒至微黄色为度。
煨天麻：将天麻片平铺于喷过水的表芯纸上，置锅内，用文火烧至纸色焦黄，不断将药片翻动至两面老黄色为度。
《雷公炮炙论》：“修事天麻十两，用蒺藜子一镒，缓火熬焦熟后，便先安置天麻十两于瓶中，上用火熬过蒺藜子盖内，外便用三重纸盖并系。从已至未时，又出蒺藜子，再入熬炒，准前安天麻瓶内，用炒了蒺藜子于中，依前盖，又隔一伏时后出。如此七遍，瓶盛出后，用布拭上气汗，用刀劈，焙之，细锉，单捣。”
《纲目》：“若治肝经风虚，惟洗净，以湿纸包，于糠火中煨熟，取出切片，酒浸一宿，焙干用。”
药理作用
1．镇痛作用：用天麻制出的天麻注射液，对三叉神经痛、血管神经性头痛、脑血管病头痛、中毒性多发性神经炎
天麻等，有明显的镇痛效果。近年来，经一些医疗单位1000多例患者的临床试用，有效率达90%。
2．镇静作用：有的医疗单位用合成天麻素（天麻甙）治疗神经衰弱和神经衰弱综合症病人，有效率分别为89.44%和86.87%。且能抑制咖啡因所致的中枢兴奋作用，还有加强戊巴比妥纳的睡眠时间效应。
3．抗惊厥作用：天麻对面神经抽搐、肢体麻木、半身不遂、癫痫等的一定疗效。还有缓解平滑肌痉挛，缓解心绞痛、胆绞痛的作用。
4．降低血压作用：天麻能治疗高血压。久服可平肝益气、利腰膝、强筋骨，还可增加外周及冠状动脉血流量，对心脏有保护作用。
5．明目、增智作用：天麻尚有明目和显著增强记忆力的作用。天麻对人的大脑神经系统具有明显的保护和调节作用，能增强视神经的分辨能力，目前已用作高空飞行人员的脑保健食品或脑保健药物。日本用天麻注射液治疗老年痴呆症，有效率达81%。
中医传承
性味归经
甘；辛；平；无毒。
①《本经》：味辛，温。
②《药性论》：无毒。味甘，平。
③《医学启源》：气平，味苦。
入肝经。
①《纲目》：入肝经气分。
②《雷公炮制药性解》：入肝、膀胱二经。
③《本草新编》：入脾、肾、肝、胆、心经。
功效与作用
息风止痉；平肝阳；祛风通络。主急慢惊风；抽搐拘挛；眩晕；头痛；半身不遂；肢麻；风湿痹痛。治眩晕眼黑，头风头痛，肢体麻木，半身不遂，语言蹇涩，小儿惊痫动风。[4]
①《本经》：主恶气，久服益气力，长阴肥健。
②《别录》：消痈肿，下支满，疝，下血。
③《药性论》：治冷气顽痹，瘫缓不遂，语多恍惚，多惊失志。
④《日华子本草》：助阳气，补五劳七伤，通血脉，开窍。
⑤《开宝本草》：主诸风湿痹，四肢拘挛，小儿风痫、惊气，利腰膝，强筋力。
⑥《本草汇言》：主头风，头痛，头晕虚旋，癫痫强痉，四肢挛急，语言不顺，一切中风，风痰。
使用注意
气血虚甚者慎服。
①《雷公炮炙论》：使御风草根，勿使天麻，二件若同用，即令人有肠结之患。
应用附方
1、治偏正头痛，首风攻注，眼目肿疼昏暗，头目旋运，起坐不能：天麻一两半，附子（炮制，去皮、脐）一两，半夏（汤洗七遍，去滑）一两，荆芥穗半两，木香半两，桂（去粗皮）一分，芎藭半两。上七味，捣罗为末，入乳香匀和，滴水为丸如梧桐子大。每服五丸，渐加至十丸，茶清下，日三。（《圣济总录》天麻丸）
2、消风化痰，清利头目，宽胸利膈，治心忪烦闷，头晕欲倒，项急，肩背拘倦，神昏多睡，肢节烦痛，皮肤瘙痒，偏正头痛，鼻齆，面目虚浮：天麻半两，芎藭二两。为末，炼蜜丸如芡子大。每食后嚼一丸，茶酒任下。（《昔济方》天麻丸）
3、治中风手足不遂，筋骨疼痛，行步艰难，腰膝沉重：天麻二两，地榆一两，没药三分（研），玄参、乌头（炮制，去皮，脐）各一两，麝香一分（研）。上六味，除麝香、没药细研外，同捣罗为末，与研药拌匀，炼蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸，温酒下，空心晚食前服。（《圣济总录》天麻丸）
4、妇人风痹，手足不遂：天麻（切）、牛膝、附子、杜仲各二两。上药细锉，以生绢袋盛，用好酒一斗五升，浸经七日，每服温饮下一小盏。（《十便良方》天麻酒）
5、治风湿脚气，筋骨疼痛，皮肤不仁：天麻（生用）五两，麻黄（去根、节）十两，草乌头（炮，去皮）、藿香叶、半夏（炮黄色）、白面（炒）各五两。上六味，捣罗为细末，滴水丸如鸡头大，丹砂为衣。每服一丸，茶酒嚼下，日三服，不拘时。（《圣济总录》天麻丸）
6、治小儿风痰搐搦，急慢惊风，风痫：天麻曲两（酒洗，炒），胆星三两，僵蚕二两（俱炒），天竺黄一两，明雄黄五钱。俱研细，总和匀，半夏曲二两，为末，打糊丸如弹子大。用薄荷、生姜泡浓汤，调化一丸，或二、三丸。（《本草汇言》）
8、治小儿诸惊：天麻半两，全蝎（去毒，炒）一两，天南星（炮，去皮）半两，白僵蚕（炒，去丝）二钱。共为细末，酒煮面糊为丸，如天麻子大。一岁每服十丸至十五丸。荆芥汤下，此药性温，可以常服。（《魏氏家藏方》天麻丸）
9、天麻川芎丸
①成份：天麻15克，川芎60克。
②用法：为细末，炼蜜为丸，每次服9克，食后细嚼，茶酒任下。
③主治：偏正头痛，眩晕欲倒。
--摘自《元.御药院方》
10、川芎天麻茶
①成份：川芎500克，天麻200克，茶叶适量。
②用法：为末，炼蜜为丸，如弹子大，每日嚼一丸，清茶下。
③主治：具有熄风止痛功效。主治偏正头痛及首风眩晕。
--摘自《本草纲目》
11、天麻川芎茶
①成份：天麻3克，川芎10克，白芷3克，春茶3克。
②用法：用白酒一碗，将上四味药置酒中，煎至半碗，取渣再用酒一碗，煎至半碗。合并煎汁，睡前以茶饮之。
③主治：满头作痛。
--摘自《元.御药医方》
12、天麻洗药方
①成份：天麻3克，香白芷6克，防风4.5克，葛根4.5克，金银花6克，生石膏9克，川椒3克，乳香3克。
②用法：水煎，洗之。
③主治：前额头痛。
--摘自《清.光绪皇帝医方》
13、天麻祛风清上洗药方
①成份：天麻3克，防风9克，川芎6克，白芷6克，薄荷3克，桑叶6克，甘菊4.5克。
②用法：用水熬透，洗之。
③主治：偏正头痛，头目昏重等。
--摘自《清.光绪皇帝医方》
14、天麻杜仲酒
①成份：天麻、杜仲、木瓜各50克。
②用法：以白酒500克浸渍。
③主治：以天麻祛风止痛，杜仲强筋骨、止腰痛，木瓜除湿、舒筋活络。用于风湿痹痛，肢体麻木，腰膝酸痛，筋脉拘挛。[5]
文献记载
《本经》：主恶气，久服益气力，长阴肥健。《别录》：消痈肿，下支满，疝，下血。
《药性论》：治冷气顽痹，瘫缓不遂，语多恍惚，多惊失志。
《开宝本草》：六髦罘缡裕闹新危，利腰膝，强筋力。
《开宝本草》：主诸风湿痹，四肢拘挛，小儿风痫、惊气，利腰膝，强筋骨。
《本草汇言》：主头风，头痛，头晕虚旋，癫癎强痉，四肢挛急，语言不顺，一切中风，风痰。
《神农本草经》：主杀鬼精物、蛊毒恶气，久服益气力、长阴肥健、轻身增年。
《名医别录》：消痛肿，下支满，寒疝下血。
《日华子本草》：助阳气补五劳七伤，通血脉，开窍。
《本草纲目》：天麻，乃肝经气分之药。
《本草新编》：天麻，能止昏眩，疗风去湿，治筋骨拘挛瘫痪，通血脉，开窍，余皆不足尽信。然外邪甚盛，壅塞经络血脉之间，舍天麻又何以引经，使气血攻补之味，直入于受病之中乎？总之，天麻最能祛外束之邪，逐内避之痰，而气血两虚之人，断不可轻用之耳。
《小儿药证直诀》、《圣济总录》、《普济方》、《外科正宗》、《兰台轨范》等记载，天麻分别配伍相关药物，可治疗急惊风发热、痉挛抽搐、偏正头痛、筋骨疼痛、风湿脚气、早衰白发、眩晕、肢体麻木、手足不遂、肝虚头痛、中风偏瘫、破伤风等症。此外，还用于保健。
《本草衍义》：天麻，用根须别药相佐使，然后见其功。仍须加用之。人或蜜渍为果，或蒸煮食，用天麻者，深思之则得矣”。清光绪年间，慈禧太后患面风，用天麻配伍其它祛风活络药，研末酒调，热熨患部；光绪头痛眩晕，也常用天麻配伍相关药物煎水洗头。在现代，天麻在医疗保健中的应用更为广泛。
《中国药典》：具平肝熄风、祛风定惊的功效，用于头晕目眩，肢体麻木，小儿惊风，癫痫，高血压，耳源性眩晕。
《药品化义》：天麻，气性和缓，《经》曰，肝苦急，以甘缓之。用此以缓肝气。盖肝属木，胆属风，若肝虚不足，致肝急坚劲，不能养胆，则胆腑风动，如天风之鼓荡为风木之气，故曰诸风掉眩，皆属肝木，由肝胆性气之风，非外感天气之风也，是以肝病则筋急，用此甘和缓其坚劲，乃补肝养胆，为定风神药。若中风、风癎、惊风、头风、眩晕，皆肝胆风证，悉以此治。若肝劲急甚，同黄连清其气。又取其体重降下，味薄通利，能利腰膝，条达血脉，诸风热滞于关节者，此能疏畅。凡血虚病中之神药也。
《全国中草药汇编》：主治高血压、眩晕、头痛、口眼歪斜、肢体麻木、小儿惊厥等症。一些名医把天麻的作用归结为“三抗、三镇、一补”，即抗癫痫、抗惊厥、抗风湿，镇静、镇痉、镇痛，补虚。近年来，对天麻的医疗保健作用不断有新发现。将天麻用于高空飞行人员，作为脑保健药物，可增强视神经的分辨能力；日本用天麻治疗老年性痴呆症。
《抱朴子》：独摇芝，无风自动。其茎大如手指，赤如丹素，叶似苋，其根有大魁如斗，有细者如鸡子十二枚，周绕大根之四方，相去丈许，皆有细根如白发以相连。主高山之上，其所生左右无草。
《唐本草》：赤箭，此芝类，茎似箭簳，赤色，端有花叶，远看如箭有羽。根、皮、肉、汁与天门冬同，惟无心脉。去根五、六寸，有十余子卫似芋。其实似苦楝子，核作五、六棱，中肉如面，日暴则枯萎也。得根即生啖之，无干服法也。
《本草图经》：赤箭，今江湖间亦有之，然不中药用。今三、四月采苗，七、八、九月采根。《本经》但云三月、四月、八月采根，不言用苗，而今方家乃并用根苗，各有收采时月，与《本经》参差不同，难以兼著，故但从今法。天麻，今京东、京西、湖南、淮南州郡亦有之。春生苗，初出若芍药，独抽一茎，直上高三、四尺，如箭簳状，青赤色，故名赤箭芝，茎中空，依半以上，贴茎微有尖小叶，梢头生成穗，开花结子如豆粒大；其子至夏不落，却透虚入茎中，潜生土内；其根形如黄瓜，连生一、二十枚，大者有重半斤或五、六两，其皮黄白色，名曰龙皮；肉名天麻。二月、三月、五月、八月内采。初取得乘润刮去皮，沸汤略煮过，暴干收之。嵩山、衡山人或取生者蜜煎作果食之，甚珍。
《梦溪笔谈》：赤箭，即今之天麻也。后人既误出天麻一条，遂指赤箭别为一物；既无此物，不得已又取天麻苗为之，滋为不然。《本草》明称'采根阴干'，安得以苗为之？草药上品，除五芝之外，赤箭为第一，此养生上药。世人惑于天麻之说，遂止用之治风，良可惜哉。或以为其茎如箭，既言赤箭，疑当用茎，此尤不然。至如鸢尾、牛膝之类，皆谓茎叶有所似，用则用根耳，何足疑哉。
临床应用
治偏正头痛首风攻注 眼目肿疼昏暗头目旋运 起坐不能：天麻一两半附子（炮制去皮、脐）一两 半夏（汤洗七遍去滑）一两 荆芥穗半两木香半两桂（去粗皮）一分 芎藭半两．上七味捣罗为末 入乳香匀和滴水为丸如梧子大．每服五丸 渐加至十丸茶清下 日三．（《圣济总录》天麻丸）
【临床治疗研究】
《药品化义》曰：天麻，气性和缓，《经》曰，肝苦急，以甘缓之。用此以缓肝气。盖肝属木，胆属风，若肝虚不足，致肝急坚劲，不能养胆，则胆腑风动，如天风之鼓荡为风木之气，故曰诸风掉眩，皆属肝木，由肝胆性气之风，非外感天气之风也，是以肝病则筋急，用此甘和缓其坚劲，乃补肝养胆，为定风神药。若中风、风癎、惊风、头风、眩晕，皆肝胆风证，悉以此治。若肝劲急甚，同黄连清其气。又取其体重降下，味薄通利，能利腰膝，条达血脉，诸风热滞于关节者，此能疏畅。凡血虚病中之神药也。在临床应用上面，采用天麻素进行眩晕治疗，对于轻度或是重度眩晕患者均可取得较为显著的疗效。另外，患者应该培养起较好的生活习惯，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于失眠症状的恢复均有很好的帮助。
实用验方
天麻洗药方
①成份：天麻3克，香白芷6克，防风4.5克，葛根4.5克，金银花6克，生石膏9克，川椒3克，乳香3克。
②用法：水煎，洗之。
③主治：前额头痛。
——摘自《清·光绪皇帝医方》
天麻祛风清上洗药方
①成份：天麻3克，防风9克，川芎6克，白芷6克，薄荷3克，桑叶6克，甘菊4.5克。
②用法：用水熬透，洗之。
③主治：偏正头痛，头目昏重等。
——摘自《清·光绪皇帝医方》
半夏白术天麻汤
①组成：半夏9克，天麻9克，白术9克，茯苓9克，橘红6克，甘草6克，生姜6克，大枣3枚。
②功效：健脾燥湿，化痰熄风。
③主治：痰饮上逆，痰多心悸，眩晕头痛等证。
古籍论：本方是治疗内生风痰之剂。若痰因湿生，主要用白术燥湿化痰。晕由于风，辅以天麻平熄内风。脾为生痰之源，所以兼用半夏、茯苓、橘红、甘草补脾益气，化湿和中。并引用生姜、大枣调和营卫。
——出自《医学心语》
玉真散
治风毒痰阻之破伤风。牙关紧急，口撮唇紧，身体强直，角弓反张，脉弦紧。南星6g，防风6g，白芷6g，天麻6g，羌活6g，白附子6g。上为末，每服2钱，热酒一盅调服，更敷伤处。方中天麻长于熄风止痉，为佐药。（《外科正宗》）
天麻钩藤饮
治肝阳偏亢，肝风上扰证。头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦。天麻9g，钩藤12g，石决明18g，栀子9g，黄芩9g，川牛膝12g，杜仲9g，益母草9g，桑寄生9g，夜交藤9g，朱茯神9g。水煎服。方中天麻入肝经，有平肝熄风之效，且有定眩晕之专长，为君药。（《中医内科杂病证治新义》）
药膳制作
天麻竹沥粥
原料：天麻10克，粳米100克，竹沥30克，白糖适量。
烹制方法：将天麻浸软，切成薄片，与粳米加水煮粥，调入竹沥、白糖即成。
食法、食量：粥及天麻片在1天内分2次服用。
功能：平肝息风，清热化痰。
适应范围：适用于肝风痰热的痫症（发作前常觉眩晕头痛、胸闷乏力、心烦易怒，发作时
突然昏仆、神志不清、抽搐吐涎，移时渐苏，醒后一如常人）。
来源：《百病饮食自疗》。
原料包括天麻10 克，牛尾2 条，母鸡、肘子、干贝调料等适量。
制作方法将母鸡、肘子下锅煮汤。天麻洗净，放入罐内加清水上展蒸透后切片。将牛尾按骨节缝剁开，政入锅内加清水、葱、姜、白酒煮开，去其异味。锅内放入煮好的母鸡、肘子及汤，再放入牛尾、于贝，调好色味，用文火煨2 小时左右，待熟后将牛尾捞出，去骨留肉，整齐地码入盘中，再将干麻片镶上，把原汁内的母鸡、肘子等料挑出，用淀粉勾芡，淋少许香油即成。
种植栽培
1.选地、整地：宜选半阴半阳的富含有机质的缓坡地、谷沟地栽种，土质以疏松的壤土、排水良好的砂壤土或砂土，尤以生荒地为好。土壤PH5～6为宜。忌黏土和涝洼积水地，忌重茬。此外还可利用防空洞、山洞、地下室等场所种植天麻。
2.繁殖方法：主要用块茎繁殖，也可用种子繁殖。
⑴块茎繁殖：冬栽或春栽。冬栽天麻接菌率高，生长快，时间在11月。春栽在3～4月。栽前要培养好菌床。适宜蜜环菌生长的树种，常用壳斗科的青杠、槲栎、栓皮栎、毛栗等，以树皮厚、本质坚硬、耐腐性强的阔叶树为好。将选好的木材锯成40-50厘米长的木棒，树皮砍成鱼鳞口。在选好的地块，于栽前2-3个月，挖深25～30厘米、宽60厘米、长度据地形而定的窖。窖底松土整平，铺放一层干树叶或腐殖质土，用处理好的新木棒与带蜜环菌的木材(俗称菌材)间隔摆1层，相邻二棒间的距离为6-7厘米，中间可夹些阔叶树的树枝，用腐殖质土填实空隙，以防杂菌污染，再覆土3～4厘米。同法摆第二层，上覆土10厘米。保持窖内湿润，上盖杂草遮荫降温保湿使蜜环菌正常生长，即成菌床。选无病斑、无冻害、不腐烂的块茎作种栽，大小分开，分别栽培。栽植时，把种麻平行摆放在菌棒间的沟内，紧靠菌棒，用腐殖质土填平空隙，再盖上3厘米，以不见底层菌材为宜。同法栽第二层，最后盖上10～15厘米，上盖一层树叶杂草，保持土壤湿润，越冬期间加厚覆土层，以防冻害。
如采用人工菌床和塑料袋栽培，所用种麻为生长健壮的白麻和米麻，由于采用人工控温，栽培时间从11月至翌年4月均可进行。
⑵种子繁殖：选择重100克以上的天麻，按上法随采随栽，抽穗时要防止阳光照射，开花时要进行人工授粉。授粉时间可选晴天10时左右，待药帽盖边缘微现花时进行。授粉后用塑料袋套住果穗，当下部果实有少量种子散出时，由下而上随熟随收。由于天麻种子寿命短，采下的蒴果应及时播种。播种时，将菌床上层菌材取出，扒出下层菌材上的土，将枯落潮湿的树叶，撒在下层菌材上，稍压平，将种子均匀撒在树叶上，上盖一薄层潮湿落叶，再播第二层种子，覆土3厘米，再盖一层潮湿树叶，放入土层菌材，最后覆土10～15厘米。如每窖10根菌材可播蒴果8～10个，每个蒴果约有3万粒种子，种植得当，第二年秋可收到一部分箭麻、白麻、子麻和大量的米麻，可作为块茎繁殖的种栽。
3.田间管理：天麻裁后要精心管理，严禁人畜踩踏。越冬前要加厚覆土，并加盖树叶防冻；6～8月高温期，应搭棚 或间作高秆作物遮荫，雨季到来之前，清理好排水沟，及时排除积水，以防块茎腐烂。春、秋季节，应接受必要的目光照射，以保持一定的温度。
天麻的功效与作用
天麻的功效与作用
