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数年精华:一名中医的用药心得5|淡泊宁静空间

 事不宜急缓则圆 2012-11-24
数年精华:一名中医的用药心得5
数年精华:中医用药心得5
 
五一,带状疱疹及愈后神经痛 
1,栀子,带状疱疹,干者红赤,作痒发热,多属心,肝火盛,湿者黄白,作烂流水,多属脾,肺湿热,

但不论哪种症型,均与热有关,临证根

据发病部位的不同以及脉证所指示的归经不同来选药,例如发在胁肋部属肝经,用龙胆草等等,然而,

栀子可清一身之火,不论何经何络,不

论新病温毒还是久病余毒,皆可清解之,故我每方必用。多与二花,地丁等同用。
2,地龙,心,肝,脾,肺之火内盛,又受外来风火邪毒侵入,两阳相合,其火炎炎,津血受其熏灼,必

致津伤血瘀于络,故而作痛,地龙能活

血通络,又能清热,属虫类,力大效宏,且一药多用,为我治疗此病的必用药。 
3,白芍,甘草,火邪久郁,导致津伤血瘀。津液不足,则络干而涩,再受火烧灼,故而灼痛难忍;血瘀

于络,被火灼成干血,更滞于经络,不

通则痛,故而刺痛难忍,白芍,甘草酸甘化阴,滋阴生津,润络止痛,干血得润则瘀易祛,五脏得润则

火易清,且甘草又为解毒良药,白芍又

为凉肝良药,合用又为止痛良药,以之治疗此病,甚为合适。
4,黄芪,愈后神经痛治疗较为棘手,此多属热、湿、毒邪蕴结肌肤,消退后,脉络受损,瘀血阻滞,不

通则痛,中老年或体虚病人则往往病去

正气受损,无力推动瘀血,故缠绵难愈,还有就是正虚邪恋,正气不足,不能鼓邪外出,而余毒未清,

也可使病情缠绵不愈,黄芪与活血药地

龙等同用可使气充足而推血有力,与扶正药蜂房等同用可使正气充足能鼓邪外出,我的经验是黄芪剂量

要大,否则效果也不会太明显,还有,

如果病人阴虚或火旺,一定要配伍滋阴清热之品,否则有助火之嫌。
5,蜈蚣,全蝎,此2药针对久病顽疾,久瘀顽毒,有殊功,远非他药所能及,蜈蚣搜风攻毒,走窜之力

最速,凡气血凝聚之处,皆能开之,性

微毒转善解毒,又能增强体质,从而促进疾病痊愈,全蝎能窜筋透骨,开气血之凝滞,并解毒医疮,祛

风止痛,2药合用则所向披靡,顽疾亦可

获愈,对体质虚弱者需重视补虚。
   此病新病易治,着重清热泻火解毒,愈后神经痛难治,需按虚痛治疗,着重补虚活血攻毒,治疗时配

合针,灸,拔罐,及外涂药可使疗效大

为提高。

    五灵脂是寒号鸟的便便,与蝙蝠较像,但效果还是不错的.还有蚕砂,蝙蝠的便便叫夜明沙等,不告

诉患者不就行了。

    小儿咳喘可加适量石膏,因其含Ca,可舒张支气管平滑肌,这是一位老中医的经验,值得学习!   

    但胃病患者常常是病程较久,往往是气滞兼瘀,血瘀者夹有气滞。我常常用我们这里的民间验方枳

实,白芨各等份加二分之一量的三七研

面用蜂蜜调拌空腹温开水冲服。效果也不错。

    一般胃溃疡及十二指肠溃疡枳实加白芨各一份碎粉每次冲服6g每天2次目前我发现还没其他药物可以

代替这两味要,包括西药!  

    肝炎黄疸病人我用赤芍30-50克配合茵陈 黄芩 黄柏 陈皮 丹皮 白花蛇舌草 紫草 甘草 退黄降酶效

果较好,屡屡凑效 

    慢性肝炎对肾的用药也是很重要的,肾水不足肝就得不到滋养,旱莲草它的归经就是肝肾.大量的黄芪

往往会导致患者胸下涨满,消除涨满可

加入枳实10g而肝硬化病人最好用血鳖甲如果再加山甲片会效果更好!

    顽固性头痛就得用全蝎,白僵蚕,白附子,蜈蚣 .

    腮腺炎外用仙人掌,新鲜的仙人掌切薄片外敷 ,内服多取解毒活血加夏枯草 僵蚕等!

    带状疱疹外用方:冰片,氧化锌,甘油,炉甘石,青黛,消炎痛片,上药加70%酒精.用于治疗带状疱疹.


    患某, 男,47岁,2008-3-3初诊.患者有时发作性眩晕,如坐舟车,血压偏高,有服降压药,查血压

:150/95MMHG,劳累觉得眩晕更重,怕

摔倒,要坐下来休息一会儿才舒服,脉弦小,舌质淡,有齿痕,苔薄白;时有咳嗽无痰。小便有时会黄

,大便正常。 
    辨证:肝阳上亢、脾虚湿盛。 
    治疗:平肝熄风,健脾化湿 
    方:半夏白术天麻汤加减。   
    处方:半夏10、天麻3(冲)、橘红10、云苓15、党参10、炒苍白术各15、炙甘草6、生姜15、炒苡米

30、淮牛膝12克、红丹参15。 
    水煎服.每日一剂.5剂。再5剂。效果不错,睡眠正常,不眩晕;在3月26日查血压:140/90mmHg。 
    按:内经云:诸风掉眩,皆属于肝,但也不可全责于肝。本病为肝阳上亢,兼夹脾虚湿盛而上扰也

。用半夏白术天麻汤平肝熄风而治眩晕

,四君子汤健脾化湿,加淮牛膝、红丹参活血而引血下行,炒苍术、炒苡米健脾化湿,用药对证而效如

桴鼓。 (也可用苓桂术甘加味)

治疗泌尿系结石的方子
    金钱草50g  海金砂20g 鸡内金20g 威灵仙30g  茯苓15g  泽泻10g  石韦10g  车前子15g  

    冬葵子10g 白芍10g 白茅根10g

 藕节10g 甘草10g 
    本方疗效很好,但如用请辨证加减。(上方用于淋症,石淋。为石韦散加减。用于有热证,带血尿

的患者。) 
    如从现代的研究上讲,石韦散的功用就不用说了,前三味药,“三金”排石的效果是大家公认的,

威灵仙有确切的解痉挛功能。其它的也

就是随证加减了。 

治疗烫伤秘方
    这是我用了四、五年的烫伤油秘方,在此公开供大家使用,欢迎各位有高招的拿来比试一番吧,共

同学习提高。地榆20g  白芷50g  黄连

20g  黄柏20g  黄芩20g  紫草60g 红花10 虎杖30 米壳15蜂蜡5冰片5 
制法:先将麻油烧至八成熟,将前8入油炸至黄柏呈深褐色时,再放入紫草,约10分钟后即灭火滤渣放入

蜂蜡、冰片,贮油备用。 
用法:患处有水泡的勿撕破皮,宜用无菌针刺破放水,然后用无菌纱布浸药油贴敷患处,一日一换。适

应各种烧烫伤,至多7日痊愈。曾治多位

3度烫伤患者,敷此药油仅4日即告痊愈,诚奇效也!(米壳是因素壳就是鸦片那个,蜂蜡是蜂产生的蜡 


梅核气的有效药方
    梅核气多为痰气郁结所致,现代医学认为与植物神经功能紊乱有关。多数患者主诉咽喉不利、干咳

,如有一物,吐之不出,咽之不下的感

觉,病程长,且多见于青年女性。
    治疗宜行气解郁,清热化湿,活血利咽,下方可治:香附15克、川芎12克、栀子10克、神曲6克、苍

术9克、威灵仙15克、赤芍15克、丹皮

15克、射干15克、马勃10克、甘草9克、枳壳9克。水煎服,每日1剂,连用10剂 

乳腺腮腺疱疹心肌炎秘方
良心绝技,一用灵验无比  
1.急性乳腺炎挂药立消 
    鲜坤草(益母草)、鲜一见消(白花丹)各等量捣烂,用布包隔衣挂前胸或挂在所呆的椅脚上、床

头上,使之近身即可,勿融及皮肤,在

未发脓以前用药,十几分钟开始痛减,二到五小时全消,有些病人吃药打针几天无效后,改用此法神奇

无比。我用本方治此病无不应手取效,

名传百里,争相求索。
2.带状疱疹一蘸即愈
   水韩信草鲜品适量洗净捣烂取汁蘸患处,一至三次痊愈,而且无任何后遗症。临床应用一般一次治愈

,目前我所看到的任何书籍尚没有如此

佳效的报道。 
3.腮腺炎屡试屡效 
   板蓝根、生石膏各30克,柴胡、蚤休(七叶一枝花)、葛根各15克,牛蒡子、天花粉、升麻、黄芩、

连翘、桔梗各10克,甘草5克。水煎服

,每天一剂。服本方时,配合灯火灸角孙穴,有特效。热毒壅盛,大便秘结者加大黄6各(后下);热毒

较重,见壮热、局部肿胀热痛较甚者加

大青叶15克,金银花10克,石膏可加大用量;睾丸肿痛者加龙胆草、荔枝核、桔核各10克;腮部坚硬漫

肿加昆布、海藻各10克;腮腺硬结或合

并颌下淋巴结炎加浙贝10克。本病流行期间或接触过病人,可采用板蓝根、金银花各10克,水煎服,每

日一剂,连服3天,有预防作用。 
4、病毒性心肌炎单药可愈
   每日取黄芪30——50克水煎服,连服三至五个月痊愈。为特效专方,已救人无数,万勿轻视。

慢性咽炎


毕业三四年了,学方剂时老师兴起而增加的经验方现在用起来才知道好,下面是一个他治慢性咽炎的经

验方,我这几年的使用,病人都反应不错,视作珍藏。现贡献给大家,用的好了请感谢我老师!
  
黄芩15  郁金10    麦冬15    射干10    浙贝10    海浮石10    桔梗10  


甘草泻心汤 
  【处方】甘草(炙.三钱) 干姜(炮.三钱)黄芪(一钱半) 黄连(一钱半) 人参(一钱半) 半  

          夏(一钱半) 
  【功能与主治】治伤寒,医反下之,并自利,心下痞硬,干呕,心烦不安。 
  【用法与用量】上作一服,水二钟,生姜三片,红枣三枚,煎至一钟,不拘时服。  
  【摘录】明·方贤著《奇效良方》

甘草泻心汤 
  【来源】《伤寒论》。
  【组成】甘草12克(炙) 黄芩9克 干姜9克 半夏9克(洗) 大枣12枚(擘) 黄连3克  
  【用法】上六味,以水2升,煮取1.2升,去滓,再煎取600毫升。温服200毫升,一日三次。
  【功用】益气和胃,消痞止呕。 
  【主治】伤寒中风,医反下之,以致胃气虚弱,其人下利日数十行,完谷不化,腹中雷鸣,心下痞

硬而满,干呕,心烦不得安。  


    
2008年9月13日陈某男63岁气短6天,加重1天。6天前无明显诱因气短胸憋闷,活动后加重,到某医院诊

断为心肌缺血治疗效不佳加重,故前来中医治疗。病人现症:气短胸憋闷,活动后加重,血压:

135mmHg/110mmHg,鼻不塞,咽不疼,不咳嗽咳痰,无端坐呼吸,无水肿,不畏寒,不头疼头晕,四肢不

麻木,平时大便软而排便困难,饮食睡眠可,有高血压史,右腿感觉热,左腿感觉凉,舌质暗,苔白,

脉沉细涩。 


诊断:胸痹  
    
辨证:气滞血瘀,营卫不和  
    
治疗法则:理气活血化瘀,调和营卫  
    
方药:通瘀煎合桂枝桃仁秦皮汤。 
    
通瘀煎散60克,桂枝20克,白芍20克,秦皮30克,桃仁15克,甘草10克,大枣5枚,生姜3片。两剂。 
    
2008年9月15日复诊:气短胸憋闷,右腿热左腿凉大减轻,大便比前容易,效不更方又抓两剂。 
和他同来的是他的17岁孙子,额头长了一窝痤疮,老汉要求给孙子治疗痤疮,取了两天忍冬甘草汤。 
2008年9月22日三诊,患者比前精神,气短胸憋闷消失,大便改善,左右腿感觉一样。血压

135mmHg/100mmHg。
    
实际上患者同时还存在胸阳不振,心血管弹性差。这次方剂:通瘀煎散60克,桂枝30克,桃仁15克,甘

草10克,制附子8克捣碎同煎,两剂。
    
患者说孙子的痤疮也下去了不少,给孙子又取了四天忍冬甘草汤。


2008年10月8日王某女42岁,两乳胀疼两个月胃胀,纳差,头晕乏力,长叹息则胸中舒,心急气短,总想

往外跑,血压偏低脉细涩,舌淡。服用六剂通於煎合四逆散后诸证大减轻,继续服用。这次的方为:通

於煎散60克,柴胡15克,白芍12克,枳实12克,甘草8克,香附子12克,郁金12克,水煎温服。 
    
2008年10月8日郭敏菊女53岁,西城子人,左膝关节疼,内侧肿一月多,在他处封闭等治疗效不佳。患者

平时肯牙疼,这次除膝疼外,还有舌头烂疼,小便涩疼而黄,舌红,脉细数。


针刺太溪,照海,委中,阴凌泉,中药生地80克,甘草15克,灯芯3克,水煎温服。两剂。针刺后感觉膝

疼减轻。 
   
 孙某男8个月大,哮喘十多天在他处输液治疗七天效不佳,早上哮喘重,夜间轻;流清涕痰多,饮食精

神睡眠体温正常。舌淡红,苔白。麻黄3克,甘草8克,杏仁8克,桂枝8克,秦皮20克,水煎一次分一天

温服完。《风寒入理化热麻黄汤加秦皮》

    2008年11月28日张茂男7岁右颈部淋巴结肿大如出生婴儿拳头三天,压疼,不发热,头耳后面部没有

外伤疖肿,口腔咽喉没有溃疡,其他部位淋巴结正常。自行服用消炎抗菌药三天,加重而来诊治。处治

:针刺曲池,合谷穴,网友东北说仙人掌砸烂外贴淋巴结肿大效果好,用其法,同时内服解毒活血汤,

由于肿的厉害,恐用以上方法难以降病,又输液青霉素两天。29日电话回访肿已消疼减。今日来复诊淋

巴肿疼全消如常。

    
我做过对比有一男7岁也是颈部淋巴结肿大如乒兵球大,外用独角膏在县医院输液青霉素10天无效,有一

女孩7岁颈部左右两掣淋巴结肿大如乒兵球大,每日用新鲜仙人掌要去皮刺,整块砸烂《用木器砸》随用

随砸烂早晚2次包口服严滴一天痛减,三天消失。

徐海霞,女,8岁,
      
2008.1.10患者因“反复皮肤淤点淤斑2月半”,于2007.12.24在省儿童医院诊断为“再生障碍性贫血”

,给予输血、激素等治疗。但PLT及HB反复降低,依赖每周两次的输血小板及红细胞,才能维持生命。因

已经花费近40万元医疗费用,还需要不断的大量费用,今天前来求经济援助。奈何本人经济也是拮据,

无法给以无休止、我认为无意义(治疗方法的原因)的经济支援,叫他带女儿来检查。 
      
2008.1.19昨天刚去杭州输PLT和RBC,今来院复查:PLT:11000,WBC 4900,RBC 2610000,HB8.8G。现

仍有乏力,不愿活动,纳可,两便克,检查:满月脸,胖,脸色苍白,四肢和躯干有点片状淤斑,闷之

不易褪,舌质淡红,苔薄白,脉软杳。证属气虚精亏。处方:生地30克,元参20克、黄芪30克、白术30

克、仙鹤草30克,阿胶8克(烊服)、黄柏10克,、生石膏10克川续断8克、补骨脂15克、白茅根8克、茯

苓12克,大枣12枚*擘),红小豆60克,蜂蜜适量    五剂。 
      
2008.5.25患者直到两月前刚服用,以前仍以每周一次以上的频率,输注血小板,近两月以后未再输,血

小板在2万上下,下肢还有淤斑,纳可,喜欢吃肉,红小豆加至150克,红枣增加到50枚。
      
2008.6.6患者已未输PLT两月余,5.28血常规血小板3.5万,血红蛋白11.8,白细胞4200,一般尚可,着

春秋衣,汗出,两手掌斑块样鲜红,按之退,复色迅速,舌质淡红,苔白湿厚,脉尺部沉,余脉可。
生地30克,元参20克、黄芪30克、白术30克、黄柏10克、生石膏8克、川续断8克、补骨脂15克、仙鹤草

30克,白茅根8克、茯苓12克,阿胶8克(烊服)、生姜6片,大枣20枚(擘),红小豆150克,蜂蜜适量

五剂。
      
2009.1.5患者父亲电话告之,现患者的PLT9万,HB11,无不适。  
      
2009.8.27复查,WBC5100,PLT11万,HB11.9。无不适,全身未再见淤斑。共用中药25剂.

    某女64岁头晕恶心牙疼,动则加甚,血压160mmHg/120mmHg,心慌气短,劳动则甚,有糖尿病,舌淡

红,脉滑数。处治:姜黄30克,蒲黄20克,黄连6克,栀子10克三剂水煎服。( 小柴胡汤加味 )


耳鸣心悸案 
    
李某,女,43岁,农民,耳鸣,心悸史。查:舌红,苔腻而少,脉寸尺沉弱。心肾虚耳鸣心悸。  
   
 处方:首乌30    枸杞20    茯苓20      党参20      川芎20    菖蒲15    当归20      五味子12 

       白芍15    苍术10  丹皮5    三剂,病人两天服一剂。 
    
二诊,症状改善,上方三剂(两天一剂)续服,药完症除。 
    
病人心肾两虚,心主血,肾藏精,精血同源,肾开窍在耳,肾的精气充裕,则耳有所养,听觉灵敏,肾

中精气虚衰,则耳失所养,故耳鸣;肾主水,肾气虚影响其运化水湿的功能,水湿上泛,故而苔腻,湿

邪不退,反伤其阴,故而苔少。心主血藏神,血为神的物质基础,病人精血俱虚,影响其藏神,所以心

悸。我用首乌当归白芍补其心血,使其养神,用其党参两组药物一气一血,使其血药得气药而加速其化

生血液;首乌枸杞填补肾精,配一五味子补心肾,使精血得以相互化生;茯苓菖蒲苍术退上泛之水湿;

川芎丹皮理滞而升清。全方两天一剂共服用六剂,病得以除。 


初学中医的你,也许你的思路还不清晰,重点还不明确,我的发帖愿能够给你带来一些帮助和想法,这

是我写来的出发点。写得不好还请同道朋友指导,愿能抛砖引玉,为我们的初学中医的朋友献计献策。 
谨以此帖献给初学中医的朋友 : 
    
这帖我要向初学中医的朋友说的是掌握好药物性能的好处,我先讲了解中药,我认为这是最基本的,你

只要了解了各药物的性能,你才能去认识理解汤头,否则你便成了无根之木。直接相关的就是可以轻松

的识别各种药方和汤头,对各种药物在方中的作用有个理解。对一个陌生的处方,看每一部分相同或相

近的药物性能在一起的比例,你就基本可以判断适应什么症状的病了。举个例,大家都熟悉的四君子汤

,党参。白术。茯苓。炙甘草,我们来分析它:党参。炙甘草,补气;白术补气归脾,茯苓补脾,你看

结果不就出来了吗,四个药有三个都是补气的,两个直补脾的,用方当是补气健脾,再对上病人的症状

就一拍即合了。
    
我再来说说田间山区的草药,可不要轻视它,在关键时候它们可是能派上大用场的,举个例:有一次我

去乡下亲戚家,遇到一个跌伤膝关节的患者,发肿青紫。来找到我,身边有没有现成的中药。怎么办呢

,我来了个就地取材,不正好山上有橄榄吗,我去摘了几枚,再弄了点韭根,酸浆草,加酒拌在一起敷

上,第二天肿就消了很多,也不那么痛了,我就告诉他她,叫她继续这么用就可以了,后来见到说照我

的方法,敷上几次再也没留痕迹。
      
所以,我认为熟悉药物的性能是关键也是基础。 

脉诊的地位及学习方法 


我个人认为脉诊是每一位中医生都要掌握的一门功课,不然它对你的诊疗可能大打折扣,我举个例吧,

我接诊一位老头疼患者,每遇吃了某种食物如病猪肉(动风)呀,与人生气心情不好呀,那一痛起来就

没完没了,几年的老毛病了,初诊时听说这次痛起来也有好几天了,大小医院看了不少,每天中西药加

起来都在100元以上,年龄在50岁左右,诉其头疼如裂,像是被人念了咒。我看了她的舌像,有点红,有

热像外,其他的也不很清晰呀,你再一伸手把她的脉,左关有力的跳着,与其他脉相比那感觉太出众了

。你看,你就直接可以确定了,肝阳上亢,上犯清空,方药中给他投以大剂量的镇肝药,一剂痛就大减

,六剂下去她就再也没犯过,到现在也有一年多了吧,当时由于忙也没有留下病例记录,这里就不一一

罗列了。 
      
所以脉法是要学的,有时你懂一点脉法,还可以让你在患者群中增加许多的神秘感和光环,当然我现在

还没有享受到那甜甜的感觉,我想这一天会有的吧。 
    
对脉法,我认为并不是那么晦涩难懂,一般只要能够帮助判断病症就可以了,追求独取脉法而知病那是

另一种境界,须经年累月的临床经验和独特的悟性才能收水到渠成之功。
    
学脉法,如果没有老师教导,那就直接去书本上要知识吧,上面写得很清楚了,什么脉在指下是什么状

况,主什么病,你把它弄熟悉了,不要怕,英雄是有用武之地的。下一步就是实践了,你可以先从正常

人的脉把起,你对正常的脉熟悉了,把病脉才有所参照,有条件的你可以对每一种病人来印证你学到的

知识,慢慢的你就会对你的书本知识有所体会,有所强化。
  


发一病例上来,因为是在基础版,所以我用我的看法写详细一点,
        
患者,金某某,男,27岁,胸满不舒,咳吐痰多而来治之,问其饮食正常,二便调。查:胎厚腻,脉右

沉细滑,左弦象。
    
看法与治法:湿邪困脾而生痰湿,痰湿阻肺之气机而致胸满不舒,脾功能显弱,肝必乘之,因患者27岁

年龄段的身体做 支持,有较好的抗病能力,所以痰虽厚湿重,但饮食二便调,说明脾胃的功能还能支持

运化,治疗上只要祛其痰湿,调其气机,则病邪当就此止步,重新回到各脏腑各司其职的功能上来。处

方如下:
        
苍术25      麻黄10        桔梗12        枳壳10        郁金12        炒莱菔子15 
          
上方服5剂,痰闷得除。上方的苍术25 克在方中的量是最大的,作为主用药,我的想法是这样的:苍术

建脾而燥湿,对湿邪困脾的功效是显著的,作用有二,1是重祛湿邪,湿邪去则脾气复。2它的另一功效

是建脾,脾健则可杜其痰源。麻黄10        桔梗 12      开其肺气,导其痰湿下走。再有 枳壳10    

    郁金12        炒莱菔子15      这些药是调气机的药物,而 枳壳10        炒莱菔子15    则还

有祛肺之痰涎的作用。 


多备医学书籍与资料,广交医学界的朋友。 
      
我们对医学都不是生而知之的,所以在任何时候对我们需要的知识做到常备是很有必要的。对一个中医

人来说,学会独立是很重要的,这样很容易让我们建立一套独立的理论体系和独立解决问题的能力,我

认为这样的中医人应该是能够很健全的发展的,当然这个想法是我自己的看法,并不一定代表别人的想

法。 
      
我用我的亲身经历来说说我的想法吧,记得我以前在琢磨附子用量的时候,我问我的长辈,出于对我的

关心,他们对我的回答都是很慎重的,再三叮嘱用量在10克左右,泡酒不要过6克。我为了多多丰富对这

药的认识,遍阅大量的药性书籍和医案资料,最后由陌生到熟悉,走过了一个心理过程。后来我第一次

用附子是在一个月子病患者上,该患一年四季双手发冷,冬天更害怕,热天即使手皮肤是热的,但手指

骨都是冷的,舌质淡,双尺沉弱,我诊为阳虚寒。第一印象就是非大量附子不能取效,在方药中我投以

30克附子,那效果可用立杆见影来形容,下午用药,晚上手就暖和了,病人那个高兴夸奖话,会让你很

有满足感。所以常备丰富的资料会对你是很有帮助的。
      
人与人之间经历和经验的不同,这样广交(医学界)朋友就为我们提供了很多信息源,有一位患颈痈的

患者做了手术,患处又肿了,请我视之,我由于对这样的术后肿物没经验,所以就没敢下药。后来我问

一位资深的医学界朋友,他说这类患者十花九死,里面花开不是血也不是脓,按中医来说就是散毒了吧

。这个病例还真印证了他的说法,花了半个月后由于肿满全颈,水食不进,离开了人世。作为现代的中

医人,要胆大心细,错误是犯不起的,所以呀,我们要尽量做到广开信息源,为我们的医路多点保障。
      
写完又一篇了,不论对朋友们有没帮助,就当我自己的心里话写在论坛上吧,有时很想静下心来写点知

识含量的帖子,可能是时间少,缺乏思考,知识量的原因吧,总不一定能如愿,愿大家将就吧,争取为

大家送上好帖,但我需要更多的时间来完成下一篇笔记。


中医有“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九”一

说,我理解的大概意思是,用有大毒的药治病,10分的病,治到6分上就要停换成药性缓和的药物了,其

他以此类推。 
    
关于附子的问题


我先谈谈附子熬的问题,附子我是亲自尝过的,亲自为病人熬过的,我的经验告诉如下:最好是先熬两

小时,为什么呢,因为现在的附子制都是大量一起,谁也保证不了有漏网不透的,还有火候不够的话服

后病人头晕明显,熬的过程中汤少了要加开水,不能用冷水,这是关键。火候不到,附子的副作用是很

多的,所以,能加最好加点姜进去解他的毒性。现在人们的法律意识都很强,错误是少犯为好。
    
用附子的问题,中医有“孤阴不生,独阳不长。”一说,附子,大热,补肾阳,肾分肾阴与肾阳,是人

生长发育的根本。两者缺一不可,一者衰就会出现问题,具体大家去书上看下,这里就不多说了。我理

解的是单用此大热药去补肾阳(单用肾不衰情况下,去寒邪那是另一回事),补阳的同时,多次服用他

可能就会像火一样去伤到阴液,而配上阴性的生地类,一可以制其热性,二可以化生阴液来协助附子,

当然这又是处方用药量上要把握的问题了,这是我用过了的方法,希望有帮助, 
我对附子的毒性是有深刻体会的。记得那是28岁在部队的时候,每吃一点凉东西胃就疼,有时还会大便

次数增多。自己给自己辨证为脾胃虚寒,包了3付附子理中汤,记得很清,附子用的是黑附子10g,吃第

一付的时候是自己熬的,熬开半个小时喝下,第二次喝后也没什么事,胃也挺舒服的。第二天该熬第二

付的时候我有事,就叫卫生员去熬,怪我没交待清楚,他刚把药熬开就把药汁滤了出来,端到我跟前,

我也没问就喝了下去了,喝后大约半个小时感觉嘴唇发麻,知道是附子中毒了,急忙端起别人刚泡的浓

茶喝下,用手指抠咽喉部,呕出胃里的东西,折腾了10多分钟又觉四肢末梢也开始发麻,急忙叫人再熬

绿豆汤,再喝再呕,四肢麻的难受,心想这下完了,彻底交待了,心里真有一种濒死感,再叫卫生员给

量血压,血压正常,心率也正常,这才放下心来。之后,我被送到解放军152医院又进行了洗胃,也没洗

出什么东西,观察了一晚,没什么事。

非常有意思的是在152医院住院的那天晚上又体会了一次低血钾,住进去后估计输的只有葡萄糖,没加钾

,到了后半夜起来解大便,回到床边,浑身一软,失去知觉,瘫在床上,停了一会,睁开了双眼,我对

卫生员说:去给他们说马上换上复方氯化钠。一瓶500ml的复方氯化钠输完,立即觉得浑身有劲,精神倍

增。

附子我用到80克,病人诉为阴雨天关节酸痛十年,因临床经历大少,前三付用到30克,中三付60克,后

三付80,现在下雨天已无症状。当然得要求先煎2小时,学了妙手老师的中途加热水的方法。 

有效的有二个方面因素:

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