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针灸玄机 闲在居士 （仅供参考） 针灸古义，出于内经。针灸为繁复的高深的进步医术，而非头痛医头、脚痛医脚之单调的医术，凡就五脏相互间互助、互制而施治，就五脏与五色、五味、五液之关连而施治，就五脏所主、所藏、所病而施治，就五脏所开之窍、所秉之气而施治，就五脏病机而施治，就五劳所伤而施治，就五脏邪气留处而施治。皆不外调节各部门间之轻重失常，而使于平衡。兹就古义五脏病机，述其医治实验例证于后. 古义五脏病机『诸疮痛痒皆属于心，诸风掉眩皆属于肝，诸湿肿满皆属于脾，诸气愤郁皆属于肺，诸寒收引皆属于肾。』按其所病，溯其所属，从而治之，无不奏效。
其实例如次： 1．『诸疮痛痒皆属于心』泻心穴，治愈遍体痛痒不堪之实例。病患：女，年三十六，症状：遍体疥疮痛痒不堪。治法：针劳宫（泻心火之穴）、曲池各泻三次。效果：次日疥疮均乾平，全身愈大半。复诊全愈。治理：按古义：『诸疮痛痒皆属于心』余姑试之，特泻心包络之荥穴劳宫、复借曲池（大肠经、主皮毛宣导）俾去皮肤之热毒。不料果热消痒止，其疮乾愈。又其子仅七个月，因传染遍体是疮，致手心皆烂，亦照此法治愈。按上例泻心火则疮立愈，足以符『诸疮痛痒皆属于心』之说矣。
2．『诸风掉眩皆属于风』灸风门，立愈手足颤战的重病之实例。病患：女，年五十，症状：在候诊之时，忽叫心头不好，四肢冰冷，神色大变，唇面惨白，大汗淋漓，头下垂偏倒，手足麻木，卒至手足颤动不已。自言『不得了！』。治法：当予急救，以药线灸足三里，即吐出带黄绿色之水甚多，汗稍减，抖动稍好。（渐又作如故）过几分钟，又大叫『不得了！』状态转剧，急以大艾柱灸气海、关元、中脘、百会，内服急救水，稍好，但颤仍不止，复用大艾柱灸大椎、风门，灸至风门穴，则手足抖颤立止。治理：按古义风从上入，『风池』『风门』均在上。风门入风之门也。风定则颤立止。于此可见诸风掉眩皆属于风，确非虚也。
3．『诸湿肿满皆属于脾』针脾胃，立愈周身浮肿头不能转肢软气短脐往内吸等症之实例。病患：男，年四十八，症状：病者自述：二十日前，先肿头，次肿手及腿，身紧气促，遂至全身浮肿，心跳，项强不能转动，四肢重而无力，上气不能到喉，脐间觉有气往内吸进，喘气，动则窒息而馁，不能卧倒，卧则气闭，不思食，痰中带血丝。治法：隐白刺出血，针中脘先泻三次后补三次再泻一次。效果：先刺隐白出血，头即能转动，中脘泻一次心舒畅，泻二次气稍顺，上能及喉，再泻一次脐间内吸之状愈，手指有力，再泻一次心觉馁，（泻太过）补一次即还原，再补一次又好些，再补一次心口横起了一梗，（补之太过）泻一次即消平，心跳愈，气喘气闭略松。治理：按此症已甚危急，病又复杂，若照一般见症施针，应针之穴不下数十，尽刺之，多泄正气，殊觉危险。余照古义病机『诸湿肿满皆属于脾』，又『脐间部位属脾，肢重不思食属脾胃之病象为多。』特归纳之以脾为主，先取脾之井穴，头强即全愈，再取胃之中脘泻之，气即舒畅能上及喉头。凡心跳脐间气往内吸及手足无力等症状均愈。于此足以证明有三，一、诸湿肿满皆属于脾。二、脐间部位属脾胃。三、按五藏相生关系『火生土』土即为火之子，心属火，心跳为心实，脾胃属土，泻胃脾而心跳愈。即『实则泻其子』之法。
4．『诸气愤郁皆属于肺』刺肺穴，立愈四肢僵直急症之实例。病患：女，年三十四，症状：临暮忽患急症，手足僵直，即十指亦不能弯展屈转动，面红气喘，呈窒息状态，心口结住，口不能言，势甚危殆。治法：针刺少商出血及手井穴全刺出血。效果：先刺右少商出血，则手足立即柔软，胸口气通。再刺十二井穴，面部红色即退，气亦平，仅心口内尚难过，一刻钟后平复。治理：按此症愤郁已极，已至窒息阶段。照古义先刺肺之少商，四肢立即柔软，此足以证明『诸气愤郁皆属于肺』，否则刺肺焉能立效也。
5．『诸寒收引皆属于肾』灸肾穴，立愈肾囊上缩剧痛之实例。病患：男，年三十二，症状：患急性肾囊上缩，痛极而号，踡足倒地滚动，势甚危急。治法：灸肾俞三火及关元、气海各三次。效果：肾俞灸讫，痛已愈七八。肾囊不住上缩。关元、气海灸后痛止。休息半小时，即可行走如常矣。治理：按此症殊属危急，余依古义『诸寒收引皆属于肾』即在肾俞试灸之，果即应手而愈。于此足以证明古义之不妄也。按古义五脏之个性及相互间互助互制之关连作用，虽属生理上之巧妙配合，而以五行相生相克之道代表而说明之，亦至恰贴而非诬。
针灸古义，就五脏相互间互助、互制而施治，亦有奇效！兹列举数实例以证明之。
1．泻肝经立愈胃病之实例。病患：女，年六十四，症状：心窝下气痛二十余年，初则一年发数次，渐渐加重，近年更甚，今则每日在中脘结痛不休，痛时心跳猛烈。治法：针中脘，章门俱泻。效果：中脘先针，觉痛略松，泻二次，痛移左边，向左边倒针攻之，痛移在上面，再攻痛移在下面，再攻痛移在中间，不能全消。再针三次，仍有隐痛未尽。再针肝穴章门，入针后即觉心大跳，（章门属肝为木性，心属火性，此即木生火之反应）而中脘之痛增剧，（木性克胃土）连泻三次，痛全消而愈。治理：按此症俗称心气痛，其实乃胃之上口痛也。胃属土，肝属木，此痛起因：为肝木邪重而克胃土，故胃口痛。取穴疗病，法应去火抽薪。余既断定痛在胃口，初针直取中脘，痛虽大减而终不能尽，继针肝穴章门，入针而心脏即大跳动，胃脘同时发生剧痛，盖由于肝木生心火及肝木克胃土之故。章门泻后，心火不受克制，心脏跳即停止；胃土不受克制，胃口痛即消失。于此足以证明五脏互助互制之道，真实不虚。
2．补脾土后即吐出清水与痰涎甚多之实例。病患：女，年三十一，症状：右膝麻痛僵直不能屈，已年余，心慌，左胁痛，周身骨痛，咳嗽有痰。治法：针大白，三阴交，委中，环跳。效果：针后回家，大便畅通十余次，口中吐出痰涎与清水甚多。吐后心慌与左胁痛之状均愈，周身舒畅，膝部次日稍能活动。治理：按此症因痰涎壅塞，以致胁痛心慌，脚僵直。今大补脾土之大白三阴交，则土能克水，使水由上吐下泻而排出，心慌胁痛等症均愈，此即土能克水之事实证明。
3．补肾立愈头痛面红内热之实例。病患：女，年二十七，症状：头痛面红每至午后必发。治法：针复溜，飞扬。（原络主客配合法）效果：面红立退头痛减轻次日更减。治理：按面红皆知是火，头痛亦由火气上冲所致。余照古义推其其每至午后病发属于阴，阴虚火动则面红而头痛。特补肾水以制火，果然火熄。此即以水克火之证明也。
4．放出火气治愈肺炎之实例。病患：女，年二，症状：出麻疹后乾咳、发高热、喘气、声嘶、口烂、面赤、唇红、舌红、起泡。咳时唇出血，已二日未食，泻痢如『冻』，西医诊断为肺炎。治法：刺合谷，手井穴、隐白、厉兑出血，风府、风池、身柱、大椎刺泻。效果：身热咳嗽均减、痢止，二诊后能食，四诊热退尽，而愈。治理：按麻疹久热不退，必转成肺炎，此即火克金之结果。刺手之心与小肠心包络三焦及肺之表里等穴，则火退。火退肺宁，其咳自愈。于此足以证明肺全因受心火炽盛之影响而肺发炎，治肺必须用去火抽薪之法。
5．补肺与肾立愈妇女经水五月不通咳嗽小便即流之实例。病患：女，年四十九，症状：停经已五月，咳嗽则小便直流，痰味鹹。治法：针大渊，补三次泻三次。太溪，大补四次。效果：针后咳减，流小便之状愈，第三天月经通。治理：按新说肾脏有输尿管，小便不禁，由于肾脏失收束机能。但不咳不流，一咳即出。咳出于肺，属于呼吸系统，输尿在肾，属于排泄器官，二者作用不同，发病相连之理难明。余遵古义上虚不能制下之义，推论肺因咳而失气，不能吸肾气，以致肾气失收束功能而流尿。此犹空管吸水，按其上端，绝其气压、则水不能流，不按则水即流下。余试照古义补肺以生肾水，兼补肾之太溪。太溪为肾之俞穴属土，土能生金、金又能生水。不但咳嗽与小便流下之状立愈，且经水五月不通者亦通，其效不可思议，于此可见金生水之义真实不虚耳。
6．补肾立愈肝所开窍的眼目失明之实例。病患：男，年四十三，症状：右目内障昏花，视物不明，或见畸形之状。治法：戍时针复溜（肾之经穴）补之，（按照气血流注之时及井荥俞经合之补穴）效果：当时针毕，觉目发光，胜于常时，次日视物比前明亮。治理：此即照古义虚则补其母（肾水生肝木），亦可证明瞳子属于肾脏也。
7．刺肝穴立愈心痛之实例。病患：男，年十，症状：常心口痛，已年余，初或数月一痛，近数月来较密，日夜痛不休息，痛时其身向后反张，面青肢冷，终日曲背抵胸。治法：初审切少冲穴，其痛当松。即放出血。刺讫、痛立止。过后一小时又稍觉微痛，五分钟后自止。至夜间又痛，但比前略减轻。翌晨又痛，先以抓切灵道有效，即针灵道。入针即觉痛松，三泻则痛止，又攻之以善其后。午后又微痛，针神门。入针痛即减，三针痛消。四诊、同日午后又微痛，针内关、承浆各针三次。内关泻稍松，承浆针讫痛止。五诊、同前，诊后回家行路，因吹风途中稍痛，是晚至丑时又痛，但比前减轻，只觉心头微痛。照古义丑时气血注于肝脏，即以爪切审肝之太冲穴，当觉痛松、针之。效果：针太冲泻三次，心痛即愈。治理：按此症屡刺心经之穴而痛屡止，其病在心已明。五诊刺肝之太冲穴而心痛立愈。于此可见心经与肝经之关系。否则一属循系统，一属消化系统，刺肝焉能愈心病乎。
8．针胃穴立愈心跳之实例。病患：女，年四十三，症状：心跳、『心口』痛，已二十年，痛时吐清口水。治法：针上脘泻三次攻三次。效果：针讫心跳即愈，『心口』痛止。治理：按古义『火生土』，俗所谓『心口』即胃土之上口，胃受邪侵则痛。因上痛而与胃有关之心不能不加大压力而致跳动。照母实则泻其子之义，直针胃之上脘泻之，心跳即愈。于此亦可见『火生土』及母实泻子之关系密切也。
9．针胃穴立愈二十年久咳之实例。病患：男，年六十八，症状：每夜睡下即咳嗽，以至不能安眠，平时心口紧咳。时时心口痛，牵连头部亦痛，已二十年，百药罔效。治法：针中脘泻三次。效果：入针后一泻即觉心口舒畅不紧，当夜睡下，遂不咳嗽。至夜半醒时微咳，次日完全不咳。治理：按心口紧而咳时痛，因胃土受病而牵连肺经，致肺气失调，咳嗽不已。今胃中热去，肺胃机能之关系恢复，其咳即愈。足证从胃经与肺经机能之关系治病，有釜底抽薪之妙。倘弃此宝贵之古义不用，必认为咳乃肺病，对肺直治，未必能将二十年痼疾一治即愈也。按古义，五脏病邪之气，各有留结之处。
内经邪客篇：「心肺有邪，其气留于两肘；肝有邪，其气留于两腋；脾有邪，其气留于两髀；肾有邪，其气留于两腘」。医家认定病之所在，而从其邪气所留之处治之，当效。实例如后：
1．「心肺有邪，其气留于两肘」，泻心与肺减轻两肘疼痛之实例病患：女，年四十六，症状：两肘疼痛，右手较重。治法：针大渊、大陵各二穴泻三次。效果：针后两肘疼痛即松，晚间更好。治理：按此两肘间疼痛，余按照古义试针心与肺二经之俞穴，果然有效。于此，足以证明古义「心肺有邪，其气留于两肘」之不虚矣！
2．「肝有邪，其气留于两腋」，针肝穴立愈腋下痛症之实例 病患：男，年五十六，症状：右乳外侧气痛渐走到液下痛已五天。 治法：针章门泻三次。效果：泻后痛立愈。 治理：按古义「肝有邪，其气留于两腋」，特照验穴下针法，以爪切肝经之章门，其痛立减。知此痛为肝邪所致，针之立愈。于此足以证明「肝有邪，其气留于两腋」之不虚矣也。
3．「肾有邪，其气留于两腘」，刺委中（腘中）治愈年余腰痛之实例 病患：男，年四十二，症状：一年前，因提水损伤腰部而致肾间终日疼痛，迄未全愈。委中筋青。（邪气所结） 治法：针委中（腘中）一穴泻四次。效果：入针后肾间痛即止。泻后次日右边痛已愈三分之二，左边腰在侧面处亦略减。二诊、针左委中穴放出黑血水，加环跳穴以治腰外侧痛，各泻四次。全愈。 治理：按此症肾间受伤，久痛不愈，气结委中，膝弯现出青筋。针与泻出黑血，其痛即愈。此符「肾有邪，其气留于两腘」之说也。泻“几次”根据：病症轻重、病体虚实、施治疗效，适可而止。留针期间，每过十分钟行补泻手法一次，如行泻法，即算泻一次。与数术无涉，不是河图数也不是先天八卦数。董氏讲动气和倒马针法，是加强病位与针位产生感应协调作用，董氏针法尤重视针刺深浅与病症、病位关系，非一定皆要刺到骨膜，其功效和古针法比，难分轩轾，但可以说，董氏针法尤为独特。八卦另有配穴针法，后天卦位，乾坎艮震巽离坤兑；先天卦数，乾兑离震巽坎艮坤。古针法针刺依补泻决定顺经逆经方向，手法定数阳九阴六左右不同，亦法于阴阳、合于数术。
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