|
央视网消息(焦点访谈)：孩子生病了，要看病吃药。可是让孩子吃药，却成了让很多家长头疼的事。首先要做的准备工作，您看一下，剪刀、量杯、滴管，这些都用得上，操作起来还要有些技术含量。孩子吃个药，为什么成了如此复杂的工程呢？
家长喂药靠手掰 一杯水、一个盆、两个勺，还有一把剪刀，最近两天，每天三次，孙瑶都得用上这些工具。这可不是什么变戏法的魔术，战战兢兢动手，只为了把手中的这粒药片分成几份。孙瑶说，这药要一天三次，一次三分之一粒，但是药片特别小，三分之一基本没办法分。 前段时间，天气转凉，温差变化大，孙瑶的儿子小土豆感冒有点严重转成了轻度支气管炎。孙瑶不敢大意，抱着儿子去医院看病后，拿回了一堆药，这个止咳药就是让她最头疼的。小小的一粒药片，直径不超过两厘米，一剪刀下去，药片就成了两半，即使是曾经做过儿科护士的孙瑶，碰上这样的难题也只能凭感觉来：“有的时候我们也就糊里糊涂，半片就半片吧，一天一片剂量，一天是准确的，就是每一顿不太准确。” 分药只是第一步，估摸着终于剪出三分之一后，要让孩子吃下去，可比分药还要麻烦。为了让他好吞服一些，孙瑶就把药用水化开，想让儿子当水喝下去。可是这个方法却很费时，半天这药片也化不开。 好不容易等到药化开了点，再哄得儿子开了口，孙瑶以为，这次的折腾终于能结束了，但结果还是让她白高兴一场：“喝进去三分之一，以为是药，一看全是水，药片粘在勺子上了。” 最后，她只能连哄带骗，狠狠心，把药给孩子灌了下去。喂一次药，前前后后花了半小时，大人筋疲力尽，孩子也直喊苦。孙瑶说，希望专门能为儿童设计药，比如说像三分之一颗就做成一小颗或者粉剂，然后好化水，剂量也是一次一次的，方便一点，不然的话很痛苦，执行医嘱很困难。 记者在苏州大学附属儿童医院的药房看到，每次家长来拿药时，药剂师都会提醒家长给孩子服用的剂量，尤其是那些要分成几份的药。这些药片通常都很小，家长们的第一反应都是很为难。因为药片不好分，有些粗心的家长，甚至还可能看错数字，给孩子增大服用量。 还有一些药片根本没法分，比如一些缓释片或胶囊，本来就要靠外层药剂的脱落后到达指定位置发挥药效，如果简单地破坏它的外部结构，就会影响疗效。还有一些注射类的药品，打开后只能给孩子用一半，剩下的就只能浪费了。面对这些需要人工加工后才能当做儿童药用的成人药，让许多家长大吐苦水。 医生开药凭估计 儿童生病只能把成人药分开来用，是我国儿童用药的一个大问题，但是缺少儿童剂量只是其中之一，更让人不放心的是，成人药的成分是否对儿童有伤害，一般药品都缺乏具体的临床实验。在一些成人药的说明书上常常只写着儿童慎用或遵医嘱三个字，无奈之下，医生只能抄说明书使用。采访中，一位医生告诉记者，有一种激素使用非常普遍，如果不用这个药就无药可用，但是它没有儿童剂量。根据儿童不同的年龄，有的时候需要三分之一或四分之一，大部分都是医生靠经验用药。 然而，孩子和大人的身体，除了重量的不同，身体发育、吸收和代谢状况都有不同，简单地按成人用药量的“缩小版”给孩子用药其实并不科学，孩子非常有可能对药物有不良反应，在没有医生观察的情况下，很可能发生意外。 儿童服用大人药 在苏州大学附属儿童医院重症监护病房的住院记录里，记者看到，不少被送进重症监护室的孩子患病原因都是药物中毒。主任医师李莺告诉我们，每年都会碰到四五起严重的药物中毒病例，在这当中，既有儿童自己误服药物中毒，也有家长给孩子喂服成人药而导致严重的后果。李莺说，最近的一次发生在今年4月，当时一个6岁的小女孩，被送进了重症监护室。 孩子性命危在旦夕，但是医生向家长了解情况时，家长却还是一头雾水，根本说不清原因。医生给孩子抽血之后发现，在孩子血液里，有一种叫做喷托维林的化学物质含量特别高。这下医生基本能判定，孩子是药物中毒。李莺说，喷托维林可能是以前我们老的药咳必清，家长觉得这个药镇咳效果好，拿起来给孩子吃了。 原本家长只是想给孩子止咳，却没想到，这种药物止咳效果好，正是因为其中含有抑制中枢神经的成分，对于发育还未完全的孩子来说，就可能会引起呼吸抑制。最终，小小的药片夺去了这个孩子的生命。 2006年，国家药品不良反应监测的儿童医院报告数据显示：我国儿童用药不良反应率达12.9％，新生儿高达24.4％，成年人则为6.9％。其中，一些儿童不良反应甚至需要很长时间才能显现，比如身高或智力发育落后或停滞。 针对儿童用药成人化的现状，今年9月，“儿童用药问题”专题研讨会在北京举行。 目前，我国已有的 3500多种药物品种中，儿科专用药品仅有60余种，不到2％。根据中华全国工商业联合会医药业商会的调查显示，在我国6000多家药厂中，专业生产儿童用药的企业只有10余家，有儿童药品生产的企业也不过30余家。 对于企业来讲，如果要开发一种新的儿童药，因为缺少受试者，儿童用药的临床研究本身就很难开展。同时，和成人药相比，儿科药品剂量小，质量要求高，要添加不同口味的添加剂，成本比研发成人药要高得多，但是由于其中的有效成分少，定价却比成人药低，这就让企业对研发儿童新药望而却步。即使是把已有的成人型药改成儿童剂型的药品，从注册、实验到审批也需要和开发新药一样，花上几年时间。这样一来，药厂纷纷转向价钱高、研发快的成人药也就不足为奇了。 针对这些情况，国家药监局近期表示，将对儿童药品研发给予资金和技术上的支持，从定价机制、医保制度、招标采购、税收制度等多方面，给予政策倾斜，更多地鼓励药品生产企业研发、生产儿童专用药。
小小儿童药，反映出的却是大问题。社会有需求，可市场却长期供给不足。医生开药凭估计，家长喂药靠手掰，小孩服用大人药，不仅不方便，还可能出危险。如今，孩子的衣食住行很多方面，都有法律法规加以保障。而保障孩子的用药安全，要从药品研发生产审批各个环节上入手，尽快出台解决措施。关爱孩子需要关注更多的细节，这份沉甸甸的责任，关系到每一个稚嫩的生命，也关系到家庭的希望和社会的未来。 |
|
|
