新农合中心：多措并举规范管理 确保新农合基金安全 2010-08-31 作者：李春 来源：新型农村合作医疗服务中心
新型农村合作医疗服务中心严格执行基金管理制度，严格财经纪律，建立健全新农合报账审核、监督监管制度，加强基金使用监督管理，力促基金管理规范运行，确保新农合基金的安全。
一是坚持专户管理，封闭运行。设立新农合基金专户，专门管理和核算基金。始终坚持“财政管钱不管账，合作医疗经办机构管账不管钱，代理银行管钱不管帐”的封闭运作模式。做到基金收支分离、管用分开、封闭运行，为新农合基金的监管构筑起一道牢固的“防火墙”。
二是建立健全基金支付制度。按月根据基金使用计划向县财政局请拨新农合基金，财政审核后再拨付。对县内住院报账采取由定点医院先“垫付制”、后拨付。对乡镇经办机构门诊家庭账户和慢性病门诊定额补助资金采取预拨制，门诊家庭账户和门诊统筹报账由村医先垫付再定期到乡镇新农合服务站下账领取报账资金，慢性病门诊定额补助资金患者可以凭发票直接到报现金，乡镇新农合服务站定期到县新农合中心报审后再回补资金。
三是实行报账调查回访制度。通过采取电话调查、入户调查或向报账农民邮寄回访调查信件，核实住院费用、用药、补偿金额的真实性和补偿资金支付的及时性，间接了解参合农民对定点医院服务中存在的问题，广泛争取他们对新农合工作的意见和建议，受到广大群众的大力支持和一致好评。实行县外住院代理报账制度，在结算过程中，推行了报账补偿追踪调查制度、增补扣减制度、特殊情况申报审批制度、报账补偿公示制度、基金支付月报制度。
四是强化基金管理使用监督。强化组织监督。县新农合监督小组定期组织财政、审计等部门对基金筹集、使用和财务收支进行监督检查，县纪委也制定违规违法行为处理规定。突出社会监督。坚持将新农合住院报账补偿和基金使用情况分月公示到乡镇；坚持定点医疗机构将规定项目公示，设立了新农合监督举报电话和意见箱。加强内部监督。对新农合基金使用实行月报制，制定了《新农合稽核监督规程》，明确了稽核职责，规范了集合监督操作程序，保证稽核监管规范化和制度化。 |
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