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类风湿性关节炎

 YYYqw 2012-12-23

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性自身免疫性疾病,滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。血管炎病变累及全身各个器官,故本病又称为类风湿病

类风湿性关节炎的症状

起病缓慢,多先有几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。

1、晨僵:晨僵是指早晨或睡醒之后出现关节发紧、僵硬、活动不灵或受限,轻者起床或温暖后即可缓解或消失,重者甚至整日不缓解。其持续时间的长短是衡量病变活动程度的标准之一。晨僵是所有患者的重要症状,是一个危险信号,也是临床诊断的重要的证据之一。

 

2、关节肿胀与疼痛:关节疼痛也是所有风湿患者的症状。关节疼痛程度常与关节肿胀轻重相关,肿胀越明显,疼痛越重。

 

3、受累关节:类风湿可侵犯人体滑膜、软骨、骨及肌腱、韧带、滑囊、肌膜等。各关节受累的频率从高至低依次为近端指间关节、掌指及腕、肘、肩、踝、髋关节等。

 

4、活动受限:受限程度与肿胀、疼痛、关节及周围结构损坏程度相关。约90%的患者累及手指关节,尤以近端指间关节炎为主,一般远端指间关节极少受累。

 

5、关节畸形或强直:由于炎症关节周围肌肉、韧带及关节囊破环,关节呈现某种特殊的变形,如鹅颈畸形、扣眼畸形等。

 

类风湿性关节炎的治疗

目前,对类风湿性关节炎的治疗,多数学者认为,服用止痛药物只能治标,暂时缓解症状,停药后多数会复发。而运用手术松解方法治疗,术后容易引起粘连。所以采用中医的手法治疗被认为是较佳方案,如中医推荐的老维医骨痛老偏方,华佗蝎毒贴配合按摩治疗方案,若患者能坚持功能锻炼,预后相当不错。

自我按摩的步骤及方法为

1、把皮肤老偏方喷到需按摩处及周围,然后用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间大约1-2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。

  

2、用健侧手的第2-4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位,时间大约1-2分钟,按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。

  

3、用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间大约1-2分钟。

  

4、还可在患肩外展等功能位置的情况下,用上述方法进行按摩,一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。

 

5、最后用手掌自上而下地掌揉1-2分钟,对于肩后部按摩不到的部位,可用前面介绍的拍打法进行治疗。自我按摩完成后,把准备好的华佗蝎毒贴贴到患处,1-2天更换一次。自我按摩可每日进行1次,坚持1-2个月,会有较好的效果。

类风湿性关节炎的注意事项

1.加强锻炼,增强身体素质

经常参加体育锻炼或生产劳动,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等,凡是能坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力就强,很少患病,抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。

 

2.避免受风、受潮、受寒

大部分患者发病前或疾病复发前都有受凉、受潮等病史,因此这些因素在本病的发生发展过程中起着重要作用。春季雨水较多,是类风湿性关节炎的好发季节,要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季不要贪凉、空调不能直吹、不要暴饮冷饮等,秋冬季节要防止受风寒侵袭,注意保暖最重要。

 

3.注意劳逸结合

要劳逸结合,活动与休息要适度,过于疲劳,人的免疫力也会随之下降,容易引发一些疾病。

 

4.保持精神愉快

疾病的发生与发展与人的精神活动状态有密切的关系。保持精神愉快也是预防类风湿关节炎的一个方面,不可过于激动或长期闷闷不乐。要善于节制不良情绪,心胸开阔,生活愉快,进而使身体健康。保持正常的心理状态,对维持机体的正常免疫功能很重要。

 

5.预防和控制感染

实验研究表明细菌或病毒的感染可能是诱发类风湿关节炎的发病因素之一,有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。所以,预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。

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