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小儿急性支气管炎

2012-12-28  悬壶佳
小儿急性支气管炎多继发于上感,病变涉及气管及支气管,咳嗽、咳痰、发热、腹痛婴幼儿常发展为肺炎。

小儿急性支气管炎
诊断依据

  起病急,早期有上感症状。初为干咳,继而咳嗽逐渐加剧,分泌物增多,由粘痰转为脓痰。可有头痛,乏力、食欲减退、腹痛、腹泻等,发热大多不高。可闻及干性罗音或()和中、粗湿性罗音,且随咳嗽而变化。辅助检查:胸部X检查正常或有肺纹理增多,肺门阴影增浓。


小儿急性支气管炎
治疗原则

1、可选用青霉素,每天3万-5万U/kg,分2次肌注,或用复方磺胺甲噁唑,每天50mg/kg,分2次口服。
2、痰稠不易咯出者,可用小儿氯化铵合剂,每岁1ml-2ml/次,配合超声雾化吸入;伴有支气管痉挛者加氨茶碱,每次2mg-4mg/kg,6小时1次,必要时伍异丙嗪,每次0.5mg-1mg/kg。
3、病变迁延不愈者可进行胸部特定电磁波、超短波治疗。
4、一般治疗同上呼吸道感染。

[输液组方]
1.抗病毒治疗
(1)10%葡萄糖注射液    100ml
   病毒唑针    100mg
     静脉滴注,每分钟20滴,qd
(2)莪术油注射液    250ml
     静脉滴注,qd
2.抗生素的应用
   10%葡萄糖注射液    100ml
   头孢噻肟钠针    1.0g
     静脉滴注,q12h
3.应用维生素
   维生素K1针    10mg
     肌内注射,qd

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