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活血化瘀类药功效及应用

2012-12-30  致虚守静6...
活血化瘀类药


活血化瘀类药具有活血祛瘀、消肿散结等功效,临床上可适应多种肿瘤,尤其以消化道肿瘤、子宫颈癌、白血病等为多,肿瘤有肿块及其他血瘀证候者效果更好。
根据国内的研究资料表明,本类药物均有不同程度的抑杀肿瘤细胞的作用,例如莪术不仅有直接的抗肿瘤功效。而且能增强肿瘤细胞的免疫原性和机体的免疫机能。
本类药物可单独运用或加入辨证施治方药,常配伍理气药,亦常与清热解毒药配伍。


大黄(蓼科大黄属植物掌叶大黄的根及根茎。)

别  名:
锦纹大黄(商品名)、北大黄(通称)、君只(藏药名)、香大黄、马蹄黄、将军、生军。
性味功效:
味苦,性寒。泻火通便,破积滞,行瘀血。
临床应用:
适用于多种肿瘤,如肝癌、胆管癌、甲状腺癌、淋巴肉瘤、黑色素瘤、胰腺癌、食管癌、结肠癌等。
常与蒲公英、广郁金、白花蛇舌草、八月札等配伍治疗热毒壅盛、瘀血凝滞的肝、胆管肿瘤。
常与黄药子、昆布、海藻、浙贝母等配伍治疗甲状腺瘤、淋巴肉瘤、黑色瘤。
此外,本品还适用于实热便秘、谵语发狂、食积痞满腹痛,或泻痢、里急后重、头痛目赤、牙龈肿痛、口舌生疮、衄血、经闭、黄疸、水肿、跌打损伤;外用止血,治痈肿疮毒、水火烫伤,尚有抗菌抗病毒作用。
用法用量:
每次2~12g,水煎服;外用适量。
注意事项:
本品若作泻下药用,应后下,以煎沸15分钟为宜。

大蓟(菊科蓟属植物大蓟的全草。)

别  名:
恶鸡婆(《革木便方》),山刺儿菜(《河南中草药》),刺盖草(《四川常用中草药》),灰蓟(植物分类学报),牛戳嘴(江西、浙江),大刺盖(四川、贵州),将军草(江苏),地萝卜(广西),山老鼠(广州),大刺儿菜、老虎盖、山萝卜、刺萝卜、牛喳喳、鸡母刺(《全国中草药汇编》)。
性味功效:
味甘、苦,性凉。散瘀消肿,凉血止血。
临床应用:
本品适用于结肠癌、直肠癌、膀胱癌等肿瘤。
常与败酱草、白花蛇舌草、槐花、土茯苓等配伍治疗热毒壅盛、瘀血凝结的结肠癌和直肠癌。
常与小蓟、黄柏、粉萆薢等配伍治疗湿热下注膀胱的膀胱肿瘤。此外,本品还用于子宫功能性出血、鼻衄、吐血、咯血、尿血、肺结核痰中带血、痈疽肿毒,以及肝炎、高血压等症。
用法用量:
每次10~15g,水煎服;外用适量。
注意事项:

小蓟(菊科刺儿菜属植物小蓟的全草。)

别  名:
剌儿茶(《本草纲目拾遗》),青刺蓟(《图经本草》),野红花(《本草纲目》),刺蓟菜(《救荒本萆》),刺蓟(《日华子本草》),刺草(《甘肃中草药》),刺萝卜(《四川中药志》),刺杆菜、刺刺菜(江苏),小刺盖(贵州),姜泽(阿坝藏语),曲曲菜,青青菜,荠荠菜,刺角菜,白鸡角刺,子鸡角刺,小牛扎口。
性味功效:
味甘、苦,性凉。凉血止血,消散痈肿。
临床应用:
本品适用于膀胱癌、肝癌、胆曩癌等。
常与大蓟、薏苡仁、琥珀、土茯苓等配伍治疗湿热蕴结、下注膀胱、滞留积聚、瘀血凝积的膀胱肿瘤。
常与大黄、山栀、仙鹤草等配伍治疗气滞血瘀、热毒内蕴的肝癌。
本品还适用于血热挟瘀的吐血、衄血、咯血、尿血、子宫功能性出血、痈肿疮毒以及肝炎等症。
用法用量:
每次10~50g,不宜久煎;外用适量。
注意事项:
本品既能止血,又能化瘀,故近年来对血热而兼有瘀滞的各种肿瘤患者见出血症状时均可配伍应用。

川芎(伞形科藁木属植物川芎的根茎。)

别  名:
芎蒡(《神农本草经》)、小叶川芎。
性味功效:
味辛、微苦,性肠小道温。活血行气,祛风止痛。
临床应用:
用于抗癌治疗。
此外,还用于治疗感冒风寒、头晕、头痛、胸肋痛、月经不调、经闭腹痛、产后瘀滞腹痛,以及跌打损伤、疮疡肿痛、风湿痹痛等症。
用法用量:
内服3~9g;外用适量。
注意事项:

三枝(黑三棱科黑三棱属植物黑三棱的块茎。)

别  名:
黑三棱(救荒本草)、京三棱(通称)、红蒲根(《本草图经》)。
性味功效:
味苦,性平。破血,行气,消积止痛。
临床应用:
适用于多种肿瘤,如卵巢癌、宫颈癌、肝癌等。
常与香附、莪术、紫草根、木馒头等配伍治疗气血结积、瘀血瘀滞的卵巢癌、宫颈癌等。
常用白花蛇舌草、大腹皮、茯苓、莪术等配伍治疗气滞血瘀、热毒蕴结的肝癌。
此外本品还适用于血瘀气滞、腹部结块、肝脾肿大、经闭腹痛、食积胀痛等。
用法用量:
每日6~15g,水煎服;也可制成复方注射剂,如150%复方莪术(莪术2份、三棱1份)注射剂,每次20~100ml,每日1次,静脉注射或注入5%葡萄糖500ml静滴。
注意事项:
本品以破血祛瘀之功较强,药性峻猛,能伤正气,非体虚者所宜,如体虚无瘀滞及瘀症出血者不宜应用。

丹豢(唇形科鼠尾草属植物丹参的根。)

别  名:
赤参(《名医别录》、江西、四川),山参(《日华本草》),木羊乳(《吴普本草》),奔马草(《本草纲目》),红根(江苏、浙江、四川),紫丹参(江苏、浙江、河北),野苏子根、烧酒壶根(东北),大红袍(浙江、河北),血参(根)(东北、江苏、糊北),壬参(闽北),红根赤参(四川),红丹参(湖北),夏丹参(江西),紫参、王凤花、阴竹草、野苏子根、四方梗(浙江),红根、红参、活血根、大叶活血丹(江苏)。
性味功效:
味苦,性微寒。祛瘀止痛,活血调经,养心除烦。
临床应用:
适用于气血瘀滞、热毒内蕴的消化道肿瘤,还用于血滞经络的骨肉瘤或肿瘤骨转移。
此外,常用于治疗月经不调、经闭、宫外孕、肝脾肿大、心绞痛、心烦不眠、疮疡肿毒。
用法用量:
内服10~15g。
注意事项:

苏木(豆科云实属植物苏木的心材。)

别  名:
苏坊(《南方草木状》),苏枋木(《庸本草》),苏方木、红柴(四川)、戈梅芳(云南),红苏木(广西)。
性味功效:
味甘、咸、性平。行血破瘀,消肿止痛。
临床应用:
本品近用于消化道胂瘤以及宫颈癌、卵巢癌、肝癌及慢性髓性白血病。
此外,还用于治疗经闭腹痛、产后瘀血、腹痛胸闷、跌打损伤、刀伤出血、黄疸型肝炎、瘌疾、睾丸炎、贫血、产后宫缩痛。疖痛、尿路感染、尿闭腰痛、慢性肠炎、肠出血、吐血等。
用法用量:
内服3~9g,外用适量。
注意事项:

赤芍(毛莨科芍药属植物芍药、草芍药和川赤芍的根。)

别  名:
山芍药、草芍药。
性味功效:
味苦,性凉。凉血,活血,消肿止痛。
临床应用:
赤芍近用于消化道系统肿瘤,如肝癌、胰腺癌、结肠癌、直肠癌等。
此外,还用于治疗月经不调、痛经、闭经、血瘀腹痛、胸胁疼痛、痈疖疮疡。
用法用量:
内服3~9g。
注意事项:

肿节风(金粟兰科草珊瑚属植物草珊瑚的枝叶。)

别  名:
接骨木(《植物名实图考》),草珊瑚(《中国植物志》),九节茶、九节风(江西),满山香(湖南),接骨金粟兰、九节花、竹节茶(《全国中草药汇编》)。
性味功效:
味辛,性平。清热解毒,祛风除湿,活血止痛。
临床应用:
适用于多种肿瘤,如食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌、肝癌、急性白血病等。
常与自花蛇舌草、全瓜蒌、丹参、石见穿、石打穿等配伍治疗郁火旺盛、痰瘀互阻的食管癌。
常与七叶一枝花,土茯苓、藤梨根,天龙等配於瘀毒内阻的胃癌。
常与茵陈、山栀、郁金、龙胆草等配伍治疗热毒内蕴的胰腺癌。此外,本品还适用于肺炎、急性阑尾炎、急性胃肠炎、菌痢、风湿痛、跌打损伤、骨折等。
用法用量:
每日10~60g,煎服或制成其他剂型。一般治肿瘤用肿节风注射剂,每次2~4ml(每ml含生药量10~20g),每日2~3次,肌注或静脉注射;片剂,每次4~6片(每片相当生药量2.5g),每日3次,1月1疗程。
注意事项:

拓树(桑科桑橙属植物柘的木材、树皮或根皮、茎叶、果实。)

别  名:
柘桑、鸡脚刺、野荔枝、老虎肝、黄桑、文章树、角针、柘骨针、棘针树、柘刺、野梅子、铁骨子。
性味功效:
味甘,性平。化瘀止痛,祛风利湿,止咳化痰。
临床应用:
主要用于消化道肿瘤,如食管癌、贲门癌、胃癌、肠癌等,也可用于肝癌、肺癌、胰腺癌等。对不宜使用化学治疗及放射治疗者尤为适宜。
用法用量:
内服30~150g。
注意事项:

急性子(凤仙花科凤仙药属植物风仙花的种子、全草。)

别  名:
凤仙药(《本草纲目》弓丨摘玄方,叶廷器变通要法),指甲花(《草木便方》),小桃红、染指甲花(《救荒本草》),金凤花(《世医得效方》),灯盏花(《滇南本革》),透骨草(《本草纲目纲遗》引珍年药品),凤仙透骨草(《中国药典》1977年),黑乃(新疆维语)。
性味功效:
味微苦,性温。活血通经,软坚消积。
临床应用:
适用于消化道肿瘤,如食管癌、贲门癌、胃癌。
常与菝葜、黄药子、威灵仙、石见穿等配伍治疗痰涎壅塞,瘀血凝滞的食道癌、贲门癌等。
此外,本品还适用于妇女经闭、跌打损伤、瘀血肿痛、风湿性关节炎、痈疖疔疮、蛇咬伤、手癣、鱼骨鲠喉;外用可解毒。
用法用量:
每日6~12g,水煎服。
注意事项:
本品攻破力强,晚期癌肿体质虚弱者应慎用。

莪术(为姜科姜黄属植物莪术或温莪术的根茎或块茎。温莪术又叫温郁金。目前治肿瘤主要用温莪术。)

别  名:
蓬莪(《本草拾遗》),蓝心姜、黑心姜、黑姜、蓝姜、绿姜、乌姜(广东、广西),风姜(海南岛),山姜黄、芋儿七、臭屎姜(《全国中草药汇编》)。
性味功效:
味苦、辛,性温。行气破血,消积止痛。
临床应用:
主要用于子宫颈癌,还适用于其他各种肿瘤如肝癌、胃癌、胰腺癌、卵巢癌、结肠癌、肺癌、皮肤癌、白血病、精原细胞癌、唇癌、外阴癌等。
常与三棱、香附、橘叶、川楝子、广郁金等配伍治疗气血凝滞、瘀血蕴结的肝癌、胃癌、胰腺癌。
常与墓头回、三棱、紫草根、露蜂房等配伍治疗血凝气结的中晚期卵巢瘤。
此外,本品还用于治疗症瘕积聚、脘腹胀痛、食积胀痛、经闭腹痛等。
用法用量:
每日6~15g,大量可用至30g。注射剂5%莪术油,每次5~10ml,每日1次,用于宫颈癌,局部注射;1%莪术醇注射液,每次2~4ml,局部注射;100%莪术注射液,每次10~20ml,每日1次,局部注射;30%莪术注射,每次100~300ml,作静脉滴注;150%复方莪术(莪术2份,三棱1份)注射液,每次20~100ml,每日1次,作静脉注射和滴注。此外还有粉剂、膏剂、栓剂。
注意事项:
长期静脉注射可引起静脉炎,注射稍快会出现胸闷、颜面潮红、呼吸困难等。

墓头回(败酱科败酱属植物异叶败酱的全草及根茎。)

别  名:
异叶败酱(《中国经济植物志》),追风箭、脚汗草、铜班道、虎牙草、摆子草(《全国中草药汇编》)。
性味功效:
味苦、微酸涩,性微寒。收敛,燥湿,止血。
临床应用:
适用于多种肿瘤,如宫颈癌、卵巢肿瘤、绒毛膜上皮癌、肝癌、白血病等。
常与紫草根、苦参、椿根皮、萆薜、薏苡仁等配伍治疗湿热、毒邪凝聚、疏泄失调、瘀血蕴结、阻塞胞络的宫颈癌、卵巢肿瘤及绒毛膜上皮癌。
常与半边莲、半枝莲、大黄、马鞭草等配伍治疗热毒蕴结、湿邪留聚的肝癌。
常与猪殃殃、青黛、山豆根等配伍治疗血热郁滞、湿聚毒盛的白血病。
此外还适用于崩漏、赤白带下、疟疾、血痢、月经不调、跌打损伤等。
用法用量:
每日10~15g,水煎服。
注意事项:
本品气味臭秽,易败胃,不宜用量过大。

漆姑草(石竹科漆姑草属植物漆姑草的全草。)

别  名:
瓜棰草、牛毛毡(《植物名实图考》),蛇牙草(湖北、江苏),虎牙草(湖北),地松、慝鼻药(江西、贵州),大龙叶(贵州),羊八草(四川),小叶米栖草、地兰(浙江),猪毛草(江苏)。
性味功效:
味苦,性凉。消肿散结,解毒止痒。
临床应用:
用于治疗白血病(以慢性粒细胞白血病为主)。此外还可用于治疗漆疮、痈疽、淋巴结核、慢性鼻炎、龋齿、小儿乳积、跌打内伤等症。
用法用量:
每次25~50g,用鲜漆姑草150g水煎,每日1剂,分3次服,治疗白血病。
注意事项:

瞿麦(石竹科石竹属植物石竹的全草及根。)

别  名:
大菊、蘧麦(《尔雅》),地面(《齐民要求》),红花瞿麦、野麦、木蝶花、剪刀花、十样景、石竹子花、洛阳花(《全国中草药汇编》)。
性味功效:
味苦,性寒。清热,利尿,破血通经。
临床应用:
适用于多种肿瘤,如膀胱癌、胃癌、食管癌、子宫癌及直肠癌等。
常与石见穿、白花蛇舌草、仙鹤草、枳壳、佛手等配伍治疗瘀毒内阻的胃癌。
常与粉萆薢、金钱草、琥珀、猪苓、知母、黄柏等配伍治疗湿热下注的膀胱肿瘤。此外,本品还适用于泌尿系感染、结石、小便不利、水肿、尿血、闭经、皮肤湿疹、目赤肿痛、痈肿等。
用法用量:
全草每日3~10g,根每日40~50g,水煎服。
注意事项:
霍麦苦寒沉降,导热利水,宜于尿道热痛或见尿血之热重于湿者,且能破血堕胎,故孕妇忌用。

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