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C解读《江西省社区卫生服务中心疾病控制工作规范化管理考核方案》--付文华
2012-12-30 | 阅:  转:  |  分享 
  
关于印发《江西省社区卫生服务中心疾病控制工作规范化管理考核方案》的通知网址http://www.jxwst.gov.cn/cszw/
jbkz/ggws/201112/t20111214_192579.htm《考核方案》出台的背景一基本公共卫生服务概念1
、每个居民,无论其性别、年龄、种族、居住地、执业、收入水平,都能平等地获得基本公共卫生服务。2、我国现阶段的基本公共卫生服务均等
化,主要通过国家确定若干基本公共卫生服务项目,免费或低收费向城乡居民提供来实现。经费保障2009年人均15元,2011年25元
《考核方案》出台的背景二基本公共卫生服务分类第一类:面向全体居民的服务建立居民健康档案健康教育第二类:疾病预防
控制服务预防接种:为适龄儿童接种乙肝、卡介苗、脊灰等国家免费规划疫苗。传染病防治:及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病和疑似
病例,参与现场疫点处理,开展传染病防治知识宣传和咨询服务。高血压、糖尿病等慢性病防治:对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导,
对确诊对象进行登记管理,定期进行随访。重性精神疾病病例管理:对重性精神病患者进行登记管理,在专业机构指导下对在家居住的患者进行治
疗随访和康复指导。第三类:重点人群健康管理服务儿童保健孕产妇保健老年人保健《考核方案》出台的背景三基本公共卫生
服务实施主体乡镇卫生院、村卫生室城市社区卫生服务中心、站其他基层医疗卫生机构作为补充。专业公共卫生机构发挥指导、培训作用
《考核方案》出台的背景四《考核方案》出台的背景五江西省社区卫生服务中心疾病控制工作规范化管理目的:早预警
、早发现、早报告、早处置
有效防控:传染病及慢性病《考核方案》要求第一部分
一、考核目的:通过考核社区卫生服务中心疾病控制工作,推动其疾病控制工作的规范化建设。实现20
11年以市为单位辖区内社区卫生服务中心设置公共卫生管理科的机构比例达到60%以上;2012年以市为单位辖区社区卫生服务中心疾
病控制工作规范管理考核合格单位比例达到70%以上,2013年达到90%以上。《考核方案》要求第二部分二、考核对象全省社区
卫生服务中心。《考核方案》要求第三部分三、考核方式由卫生行政部门组成考评组,采取查阅材料、实地
考察、问卷调查、现场测试、召开座谈会等多种方式开展考核工作。《考核方案》要求第四部分四、考核程序考核工作每年一
次,由市级卫生行政部门组织,省级抽查。分为自评、认定二个阶段:1.自评阶段:各社区卫生服务中心进行自评,写出自评报告,逐
级上报县区级卫生行政部门初评。2.认定阶段:在单位自评基础上,县区级卫生行政部门组织专家组进行复评。3、考核合格单位,由
县区卫生行政部门颁发“XX年度社区卫生服务中心疾病预防控制规范管理合格单位”铭牌并向社会公布。考核结果作为创建示范社区卫生服务中心
暨社区卫生服务机构星级评定重要内容之一,供卫生行政部门参考。《考核方案》要求第五部分五、评判方法及说明
考核分值满分为100分;分值大于等于85分,为合格;小于85分,为不合格。《考核方案》评分标准分八项目
《考核方案》评分标准第一项目一、组织管理(20分)1、建立健全疾病预防控制工作管理组织体系,成立疾控工作领导小
组,由单位负责人兼任组长。1分2、根据实际情况,成立突发公共卫生事件应急处置、传染病疫情报告管理、霍乱防控、结核病防治及上级有
特殊要求的专项工作领导小组。1分3、成立公共卫生管理科或在有关职能科室增挂公共卫生管理科铭牌承担相应工作职责,配备专职人员,至少
1人为公共卫生医师。6分4、每万名居民配1名公共卫生医师。3分5、应配备电脑、打印机、网络、电话、资料档案柜等必备办公设
备和办公场所。1分6、建立健全以下各项规章制度:传染病疫情信息监测报告和管理、肠道门诊工作制度及隔离消毒制度、医院感染监测制度
、传染病预检分诊制度、死亡信息报告管理制度、肺结核病人转诊制度、急性职业病管理、城乡居民健康档案管理制度。2分7、制定相应的
突发公共卫生事件应急预案、工作规范和操作流程。应急预案应包括突发公共卫生事件应急预案、艾滋病职业暴露应急预案、医院感染事件应急预案
、核事故和辐射事故卫生应急预案等。、传染病暴发事件和聚集性症候群等异常情况的处理机制与流程等。2分8、每年召开疾控相关工作专题办
公会不少于2次,研究解决疾病预防控制工作中存在的问题。有疾病预防控制工作计划、工作总结,并将传染病防控各项工作纳入目标任务考核。建
立自查自纠和奖惩机制。2分9、建立健全与属地疾控机构的工作联动机制。2分《考核方案》评分标准第二项目二、业务培训
(10分)1、每年开展疫情报告和管理、医院感染、传染病预检分诊、性病艾滋病知识等疾病控制相关知识培训。4分2、新聘人员参
加由辖区内卫生局组织的岗前培训。3分3、积极参加当地疾控机构组织的业务培训,并接受业务指导。3分《考核方案》评分标准
第三项目三、健康教育(8分)1、按规定开展传染病防治法、艾滋病、结核病、计划免疫、控烟、肝炎、狂犬病等重大传染病卫生宣传
活动。每年不少于4次。1分2、提供健康教育资料:向辖区居民提供不少于12种健康教育资料。4分3、设置健康教育宣传栏:宣传栏不
少于2个,按照统一标准制式设置健康宣传栏并及时更新宣传栏内容。宣传专栏里至少涵盖艾滋病、结核病、乙肝等重大传染病防治知识;开展重点
人群(农民工、流动人口)宣传教育。2分4、开展公共健康咨询活动和举办健康知识讲座:针对主要健康问题和健康主题开展健康宣传和咨询
活动,举办健康知识讲座。每年至少开展4次传染病、慢性病防治知识讲座。1分《考核方案》评分标准第四项目四、预防接种
(15分)1、发现疑似预防接种异常反应,进行登记,及时向所在地的县级疾病预防控制机构、药品不良反应监测机构报告,并录入预
防接种异常反应报告系统。疑似预防接种异常反应报告率100%。5分2、发现怀疑与预防接种有关的死亡、群体性反应或者引起公众高度关
注的事件时,应在2小时内向所在地县级卫生行政部门和药品监督管理部门报告。2分3、做好辖区内儿童查验预防接种证工作,每月主动搜
索辖区内新出生儿童和流动儿童,及时补建卡、建证。建卡率、建证率98%以上。8分《考核方案》评分标准第五项目五、传染
病监测(15分)1、具备网络硬件条件,并进行网络直报。1分2、霍乱流行季节须按照卫生部有关规定开设肠道门诊或专桌接
诊,逢泻必登,登记齐全,流行季节流行地区,逢疑必检;不具备病原学检测能力的,采样送当地疾控检测。按《霍乱防治手册》和《全国霍乱监测
方案》要求的规范开设的肠道门诊以及登记;腹泻病人霍乱病原学检索率大于10%;不具备检测能力的,采样率大于10%查看肠道门诊和门诊
登记资料2分3、按规定时限进行法定传染病和突发公共卫生事件等的报告。传染病报告卡(纸质卡片)及传染病登记本齐全;传染病报告卡
(纸质卡片)及传染病登记本(或项目齐全的电子病历)必须保存3年,不具备网络直报条件的医疗机构报告的传染病报告卡必须进行登记备案
。1分4、必须使用符合要求、规范的门诊日志、实验室登记本、出入院登记本、传染病报告卡及传染病登记簿,内容填写规范。门诊日志登记
数与挂号数符合率要求85%以上。3分5、每日对传染病报告卡进行错项、漏项、逻辑错误等检查、审核,发现问题及时核实、修订。传染病
网络报告率、及时率、准确率分别达95%以上。由当地疾控中心提供4分6、成立死因报告管理组织,对所有死亡病例,规范填写《死亡
医学证明书》并及时进行网络报告,查到漏报的必须及时补报。死因报告率达100%;及时率达95%。2分7、传染病报告和管理工作纳
入目标考核内容。定期开展传染病报告管理院内自查工作,发现漏报病例及时补报。漏报率不大于0.5%。1分8、定期开展传染病疫情分
析工作,并将分析结果及时反馈。1分《考核方案》评分标准第六项目六、疫情处置(10分)1、病例转诊。将病人
及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。4分2、消毒处理。依照法律、法规的规定,按照上级要求和疫情防控工作需要,对
疫点及本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,实施消毒和无害化处置。按需要进行的传染病疫点消杀覆盖率100%、处理合
格率90%以上。4分3、病例随访。协助专业公共卫生机构做好重点管理传染病居家病例的随访工作。1分4、密切接触者管理。协助专业公
共卫生机构查找密切接触者,按照有关要求协助做好管理工作。1分《考核方案》评分标准第七项目七、结核病、艾滋病管理(
15分)1、负责社区内肺结核病人的随访和服药管理工作,按照要求填写“肺结核患者治疗记录卡”,及时报告中断服药和不良反应等情况;
督促患者定期复查,协助收集痰标本。疗程结束后,督促患者将“肺结核患者治疗记录卡”送至县(区)结核病机构归档保存。全程督导至少防视
4次,其中强化期2次。7分2、提供自愿咨询检测服务。2分3、对辖区内报告的未接受抗病毒治疗的艾滋病病毒感染者和病人,每季度随
访一次;按要求每半年抽血送检CD4一次。未治疗感染者/病人干预比例达85%。2分4、对辖区内正在接受抗病毒治疗的非住院艾
滋病病毒感染者和病人,进行治疗管理,每天至少督导服药1次。4分5、建立艾滋病检测点。2(加分)《考核方案》评分
标准第八项目八、慢病管理(7分)1、承担35岁以上患者首诊测量血压工作。2分2、承担明确诊断的高血压、糖尿病等慢性病
患者的建档、定期干预指导和随访管理。2分3、建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。3分社区
卫生服务中心疾病控制工作9月以前社区卫生服务中心工作要求:1、成立疾控工作领导小组,由单位负责人兼任组长;2、增挂公共卫生
管理科,配备专职人员;3、组织二级培训学习《江西省社区卫生服务中心疾病控制工作规范化管理考核方案》并落实各项工作。4、各社区卫
生服务中心疾控工作领导小组及公共卫生管理科人员名单、联系方式上报珠山区卫生局、珠山区疾控中心。珠山区疾控中心电话:联系人:
冯莹邮箱:542170176@qq.com解读《江西省社区卫生服务中心疾病控制工作规范化管理考核方案》
付文华二〇一一年十一月二十一日????赣卫疾控字[2011]37号123如何解读《考核方案》?一出台的背景二考核方案要求三考核评分标准2011年江西省卫生厅疾控处牵头,组织各处室、各级医疗卫生机构专家利用近一年时间进行调研,先后出台:123《考核方案》要求分五部分考核目的1考核对象2考核方式345考核程序评判方法及说明指标评判:每个考核指标达到考核要求即得分,未达到即全扣该指标分值。
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(本文系老萝卜头兵首藏)