脾主运\化 引血归脾就用归脾 思虑伤心脾」,因為脾主忧思汤 女性,在非生理週期出现功能失调异常出血的现象,用归脾汤给她吃,就会改善了,那是因為「血不归经」,不归到正常的血管,乱跑了,才会出现异常出血的现象。 引血归脾就用归脾汤,裡面有当归、黄耆用来补血,也用四君子汤来补脾胃。所以有些睡眠不好的病患,吃了归脾汤后就会睡得狠好。 发现血小板偏低了,发现血红素偏低了,第一个考量的应该是「脾臟是否肿大」,因為人体的脾统帅着血液,也有一说「脾统血,肝藏血,心主血」,脾是统筹分配血液的,一旦血液裡血小板太多,血红素太高,红血球太多,脾就会把它们吞噬掉。所以一旦发现那些数据偏泜,就该考量脾臟是不是有状况。 骨髓造血有问题,就用补肾的药,因為肾主骨,肝主筋,心主血脉,脾主肌肉,肺主皮毛. 脾臟肿大的话,一定要想办法用一些活血化瘀、软坚的药物。有一个黄姓小男生小学五年级就发现脾臟比同年龄层大一倍,问题出在於慢性肝炎, 牡蠣等海裡的动物、植物、矿物,全都有软坚作用,也都有制酸作用。所以多吃海带肯定可以抗肿瘤。除了海带还有昆布,还有日本寿司外面的那张海苔,都是同类的东西,多吃就会把肿块化掉。以淋巴肿瘤為例,多吃牡蠣,吃着吃着就消掉了,我这裡有狠多例子,有的肿块像乒乓球、有的像鷄蛋、有的像葡萄柚 ,都有效。 四君子汤、五味异功散、六君子汤、七味白朮散、香砂六君子汤、参苓白朮散等,都是健脾的药,健运\脾胃,同时有补气的作用。 脾除了是后天以外,事实上也与免疫功能有关 拿掉脾生命还是可以维持,可是相对抵抗力就比较弱,比较容易生病,生病也比较不容易痊癒。中医说的脾不是单纯解剖学上的脾,还包括营养的分配与输送, 因為脾主运\化。 有的人怎样吃都吃不胖,不长肉,就是小肠和脾臟功能低下,吸收运\化不理想。用健脾的药,让小肠吸收功能变好,临床上就要想办法抑制胃、扶助脾,叫做「抑胃扶脾」,吃归脾汤就能见效。脾也主肌肉,造肉机能有问题的话,就一定要从脾胃机能来调整。 “胃强脾弱”一般是指胃的消化功能过强,出现消谷善饥,脾的功能减弱而不能运化水谷精微充养机体,在临床中,常见到胃纳如常或食欲旺盛,而大便不化,或溏薄泄泻,脾运化弱,胃纳强,常辨证为胃强脾弱证。常表现为 多食易饥,反见消瘦,食后困倦,嗳气频作,神疲乏力,轻度口臭,大便溏薄,舌红苔黄腻,舌质胖大边有齿痕,易发口腔溃疡,大便溏泄或便秘,肥胖等综合表现。 1、请中医大夫看看,请医生对您的身体进行明确的辩证后选用中药治疗。可考虑选用玉女煎、半夏泻心汤、乌梅丸等。 本证多由恣食肥甘厚味,长期情志失调,或素体阴虚等致胃热炽盛,脾虚失运而产生。病位在胃与脾,属本虚标实证。以阴津亏损为本,燥热为标。
肠主吸收 肠子有升结肠---或叫上行结肠,成行结肠---又叫降结肠,以及下行结肠,一个叫升结肠,一个叫降结肠,所以一个叫上行结肠,一个叫下行结肠。然后就到直肠,直肠然后到肛门,这个是大肠的部分。大肠没有小肠那麼长,小肠几乎是人体身高的七倍多,小肠主吸收。总之,大肠是管粗糙的部分,小肠是管细微的部分,而营养物质的吸收主要是靠小肠,但小肠自己没办法消受时,就要靠胰臟分泌胰液及十二指肠液协助。 胰臟病变一旦发现,通常死亡来得狠快,有时候不到几个月,甚至更短。而且胰臟病变到最后,会非常非常痛,非常不舒服。 广义的的消化系统,包括脾、胃、大肠、小肠、胰臟,还包括肝胆。 胃胀 饮食不知节制,暴饮暴食再加上喜吃用大蒜、辣椒、生薑、胡椒粉等大量调味的刺激性食物,不但容易导致肠胃不舒服,严重时甚至会引起急性或慢性肠胃炎。烟酒也是因素之一,尤其是热性体质的人,由於肠胃血管一直处在扩张现象,喝酒更加扩张血管,使胃更不舒适。 比较黏滞、不好消化的食物,吃了以后当然比较容易胀气,最不好消化的就是糯米类的东西。有狠多人非常喜好糯米类的製品,偏偏肉粽、汤圆等都是最不好消化、最黏滞的古代没有洋灰---也就是水泥 ---之前,建筑物都是用糯米、黑糖和一些植物纤维混合以后,当水泥用,几千年风吹雨打都还存在。嘉义有两栋房子据说就是用糯米做黏着剂兴建,经歷了叁次大地震,1935年的大地震、1964年的白河大地震、1999年九二一大地震,房屋主结构体仍然屹立不动,只掉落了几块瓦片,而且瓦片还都是后来镶嵌上去的。苗栗叁义现在听说还有几座铁桥,桥墩就是用糯米做黏着剂建造的,现在听说也还完好如初。由此可以想见它们的黏性。 再来就是甜食。甜的东西容易发酵,容易產生气体,就容易使肚子胀气。不过前提还是与肠子蠕动有关,有人肠子蠕动速度狠慢,有人肠胃几乎不蠕动,呆呆的,不容易消化就胀气 肠胃不好当然胀 肠胃消化功能比较差,本身蠕动较缓慢,出现胀气的机会就特别多。我曾看过一个吴姓小男生,因病在医院开刀后,因為用麻醉品,就导致肠粘黏,不仅胀而且痛得狠厉害。后来愈治愈糟糕,治到肚子大大的,腹胀得狠严重。我就用一些促进肠胃蠕动、促进消化的药物,最后还加一味药。我平生用这味药来治病的,只有这个病患,这个药就是癩蛤蟆。有成语说:癩蛤蟆吹气,好大的口气。你有没有发现,癩蛤蟆吹气时,整个脖子会变得狠粗,肯定癩蛤蟆可以消除腹胀,我用癩蛤蟆,把牠磨成粉,加在处方裡,吃了以后就好了 有的人胀气不是往下发展,而是往上发展,就一直打嗝,嗝出一些酸臭的味道。我看过一个高龄太太,六十出头,被这种症状困扰了大概有二十二年。她不是往上发展,就是往下发展。往上发展时,会不自主的从口腔裡喷气出来。不然就是往下发展,从肛门噗噗噗,而且声音还狠响亮。她从士林天母那边坐车到中和看诊\,因為以前没有捷运\,要一个多鐘头才会到,在车上的响屁会让所有人向她行注目礼,因為她噗噗的响,要不就嘶嘶嘶。这个症状困扰了她二十二年,西医做过所有的检查查不出来,我用旋覆代赭石汤,是一味矿石的药材。吃了叁个星期,症状大概好了六、七成以上,她已经能够控制,就没有积极地来看。 常用平胃散 一般胀气,最简单的就是用平胃散,平胃散裡面有两味药有消胀化气的作用,一个是厚朴,另外就是陈皮,两味药都可消胀行气。人為什麼胀?就是气堵在那个地方,当然像木香、砂仁、肉豆蔻这些药,都有消胀化气的作用,一般薑科植物或蘘荷科植物,都有香的味道,会刺激肠管蠕动。 有天有个老太太,年纪狠大,肚子胀得厉害,送到医院裡,医院的结论评估诊\断就是要开刀。人家就介绍她到中药铺买砂仁,它是属於蘘荷科植物,味道狠刺激强烈,用石臼捣一捣,以一百度开水冲泡,就这样用砂仁冲泡当茶喝。喝着喝着,居然胀气就全部消掉了,只花了五元。如果开刀的话,第一工程浩大, 用五味异功散、香砂六君子汤等处方来消胀外,如果还要止痛,木香就是狠好的止痛药。木香是菊科植物,延胡索也是狠好的止痛药,与鸦片同样是罌粟科。鸦片是所有止痛药都没用时,才会用到的药,也就是麻醉药品, 月事期间的胀痛 胀痛有时与饮食有关,有时与月经週期有关。月经週期来的时候,肚脐下面的下腹腔,会因為週期的进行,导致周边器官受影响,所以有的人会绞痛、拉肚子,有的人会便秘。会便秘的人,肚子就会胀会痛,胀得非常严重。 当然,胀痛诊\疗时如果是女性,一方面要考量与饮食有关,另一方面要考量月经週胡,狠多人会出现这种现象。这也由於许多女性在平常饮食上不太注意,喜欢吃冰冷的东西,热胀冷缩造成下腹腔绷得紧紧的,所以必须用调经的方法。只要生理週期顺畅正常,肚子胀痛的情况自然会改善。 手术后胀痛 外科手术也会导致肚子胀气,胀得厉害,包括剖腹產。在妇產科,每天护士或医师巡房时,第一个会问的问题,就是「你放屁了没?」因為用到麻醉药,把人整个机能都麻醉了,所以医师在巡房时会问放屁了没,如果有放屁,就表示肠子已经在蠕动,如果没放屁,表示你肠子麻醉的作用还在。虽然西医有讲究放不放屁的问题,西医给的药,事实上就是在帮助消除胀气,促进肠胃蠕动,也包括一点制酸作用。 在中医,神麴一味药就有效,最主要是帮助胃液分泌,就可帮助消化酵素的分解。神麴本身就是酵素,由六味药组合起来发酵的,如果把它弄成茶包,放在杯子裡冲,就可这样喝了,喝着喝着,腹胀的现象就消失了。成年人也好,小朋友也好,每个人打一打腹部,会像打鼓一样,就表示胀气了嘛,胀气当然没有食慾,因為肚子胀,没有空间嘛,而且大便解不出来,所產生的毒素和废气会干扰生理,抵抗力变差, 食物中毒
如果到了食物中毒的地步,就要用和解之剂,和解剂最典型的代表方,就是小柴胡汤,这也包括妊娠呕吐,有的人会从怀孕开始一直吐到生完宝宝為止,我们看过狠多孕妇,在医院打点滴都没法止吐,胎儿成长都会受到影响。中医就用生薑半夏药的处方,一吃呕吐就停止了。我碰过最严重的病例,有需要请一年的长假待產,因為呕吐得厉害,在医院住了一个多月的,打了点滴都不会止呕。我给她用小柴胡汤,用香砂六君子汤,裡边都有半夏、生薑的成分在,可以止呕。另外,最简单的处方就是叫小半夏汤,小半夏汤只有两味药:生薑和半夏。还有一个方是小半夏加茯苓汤,然后是二陈汤,再来就是用香砂六君子汤,这裡边都有半夏,二陈汤、温胆汤也都有半夏,可以达到止呕效果。 半夏是有毒性的药物,属於天南星科植物,作用机转可能在於大脑延髓,延髓有一个呕吐中枢,受到某些因素影响时,怀孕、吃错东西都会反射到延髓的呕吐中枢,就吐了。半夏作用在延髓,抑制神经反射,所以吃了以后就不会呕吐。喝酒也会引起呕吐,因為酒精也在麻醉延髓呕吐中枢,不过一定要喝到相当数量才会影响,每个人酒量大小不一样,所以有别。 人的胃是一个强酸的反应,胃液呈现的酸碱值是2到2.4。狠多人说胃酸过多这种讲法,在语意学上犯了一个毛病,胃如果不酸的话,,就没有办法分解消化食物,所以胃一定要酸才能够消化食物。 胃酸的製造是靠胆汁分泌来帮助胃液及帮助消化的消化酵素。本来胃就是要强酸的,你会有「糟糟」的感觉,就是胃酸过多。一般是在紧张的时候,会大量的分泌,所以你才会觉得胃会酸、会糟糟。当然,我们现在通常分两大系统,一个是你本身组织的问题,通常我们称这个病為器质病,器官有病变,包括胃溃疡、胃穿孔这一类实际在医学检验下可以看到的。一个就是功能性的,属於功能反应,一紧张一焦虑一压抑,它就出状况了。 器质性的有人吃也痛,不吃也痛,因為他有溃疡,胃就像果汁机,也像洗衣机的洗衣槽一样,每一分每一秒都在搅拌蠕动,所以饿的时候,它也在搅拌蠕动,会摩擦刺激溃疡的地方,当然一定痛。有的是吃饱了撑着痛,有的是饿了痛,因人而异。尤其现在大家生活的步调都狠紧张,小朋友要赶上学,常常一紧张就肚子痛。有的人怕上学,一听到要上学就有压力,就会痛。有的人上班出门赶车赶时间,一紧张就痛。 也就是说,胃痛的原因,除了因為现代人暴饮暴食、喜吃刺激性食物的习惯影响之外,情绪上导致的问题往往更為严重,像职位陞迁、人际关係不良、情绪压抑、紧张等寺。心理因素往往会影响到肝功能,由於肝细胞是製造胆汁的场所,胆汁分泌则有助於胃液分泌,胃液的强酸反应又是分解食物的必要条件,所以当肝功能受到影响,连带就会影响胃的消化功能。 紧张时,胃液一定大量分泌,其次是会痉挛,一痉挛就导致平滑肌强烈收缩,產生剧痛的感觉。财政部有位先生,住在士林天母那边,每天开车上班时,肚子就会剧痛,所以他车上就摆了液体的止痛丹---金门高粱,麻醉就不痛了。但是现在不行了,开车不能喝酒,否则就受罚,但是他不吃就痛,喝个一两口,马上痛感就缓解下来。
有的胃药也有麻醉形态,但通常既然是因為紧张痉挛,中医就用鬆弛的方式,用芍药甘草汤、小建中汤。小建中汤裡的麦芽糖有鬆弛作用。药物学裡讲,甘能缓,缓和的缓就是鬆弛的意思,甘就是甜的意思,包括有人月经来会肚子痛,而且是剧痛,当你没办法找医师的时候,如果家裡有甜食,包括砂糖、冰糖、方糖或者巧克力等,就能够鬆弛平滑肌,达到止痛效果。所以芍药甘草汤就是鬆弛剂,可以鬆弛平滑肌。小建中汤也一样,不仅有鬆弛作用,而且有营养作用,因為麦芽糖是高营养的食物。 胃糟糟的同时,也会有胀胀的感觉,最简单的就用平胃散,如果体质比较属於虚弱型的,就可以考虑用四君子汤、五味异功散、六君子汤、七味白朮散、香砂六君子汤或者参苓白朮散。 胃酸过多会腐蚀胃壁,先从胃溃疡开始,严重的就会穿孔。溃疡与穿孔只是程度上的不同,溃疡比较轻微,穿孔比较严重。一到穿孔,西医就要开刀,把穿孔的地方缝个几针。但是开过刀后,十之八九体力都狠不好,我们发现所有胃癌的病患,到末期开过力后,几乎维持生命的时间狠短暂,不如慢慢吃药调理还好一点,或者开完刀后,赶紧配合以中药调理,做修护重建的工作。 薏仁对肠胃有狠好的作用。 薏仁和米同為禾本科植物,在最早的经典《神农本草经》裡,就说它可以去痹,意思是说它可以治疗神经痛。薏仁煮了会黏黏稠稠的,可以想见它的黏液对胃会有非常好的作用,其中最有名的处方,就是治疗盲肠炎的,叫做薏仁附子败酱汤,两千多年前就可以用来治盲肠炎。 临床上治疗风湿关节,中医有一狠有名的方叫做麻黄杏仁薏仁甘草汤,简称麻杏薏甘汤,狠多止痛方裡,会加薏仁进去,一方面止痛,一方面又对肠胃有养护作用,因為吃药,尤其现在化学的药品,吃了以后胃会不舒服,甚至导致溃疡、穿孔,我看过吃了一天的药,解出来的大便都黑的,可想而知,化学药品会破坏胃黏膜、肠黏膜的组织,造成黑大便。 一般溃疡会有一点糟糟、灼热感,溃疡和穿孔一定会有明显的痛感,不管是空腹或是吃东西,胃壁一直在摩擦,摩擦到最后就一定会有痛感。穿孔也好,溃疡也好,一定要用一些修补的药、如乌贝散,就是乌贼\骨(也就是海螵蛸)和贝母,尤其是乌贼\骨,本身有修护作用,同时还可加白芨、川七等。 白芨的黏着性非常强,早年画丹青的人,几乎都会用白芨磨硃砂,磨了硃砂后,画在丝质的绢布上,所以古代狠多文物出土以后,整幅画的顏色都完好如初,几乎不会脱落不会掉色,非常难得。可见得白芨本身的黏着性非常非常强,对局部的溃疡或破洞,当然都能够修补。有位陈小贝比,心臟瓣膜破损,像米粒那麼大,我在药裡加了白芨以后,洞就愈来愈小,小到像针尖一样。社会大学一位姓黄的女性耳膜破掉,我用小柴胡汤加减,加一味白芨,吃了以后耳膜破洞竟然修补好了,让耳鼻喉科医师大為惊奇。诸如此类的,人体的机能组织,有哪些地方破洞缺损溃疡,都可以配合白芨修补,黏着性真的满强的。 白芨、石斛、天麻都属於兰科植物,石斛可以养胃,一般药用大概都分两颓,一是金釵石斛,一是霍山石斛,价位狠贵,一斤大概要卖到二万多元,现在市面上贵的都捲捲的,有金黄色的、四两装的包装,四两一盒,如果放到嘴巴裡嚼,愈嚼愈有黏液,因為黏液有修护作用,因此称之為养胃圣药。单味就可以了,但是通常我还是会配方。 胃出血、解黑便 每到寒冬季节,就有高龄人士容易肠胃不适,出现解黑便、胃出血的例子。
一般大便黑的话,是微血管出血。大便鲜红的话,就是比较粗的血管出血,所以排出来的血液都是鲜红的。大家都知道血液裡面带氧,而且含有狠丰富的铁,微细血管出血,一旦铁经过氧化,血就变黑了。而且微细血管出血是慢慢渗漏的,所以大便就像柏油一样。 事实上粪便的顏色,可以做為研判生活饮食是不是正常的指标,如果大便像柏油,肯定有胃出血现象。 胃阴不足,也就是在急性热病后期,高热伤阴,人就不思饮食、口咽发乾,滋阴养胃採用甘露饮。 总之,从脾胃下手,健脾养胃就可以有所改善。 总之,痢就一定要用抗病毒的消炎杀菌药物。利就不一样了,它要用温药,用健运\脾胃的药,用平胃散、四君子汤、五味异功散、六君子汤这一类的处方,平胃散有时候用五苓散搭配,因為五苓散裡边有利湿的药,其中的泽泻、猪苓、茯苓这些都是利湿的药。 為什麼利水的药可以治疗拉肚子?之所以会拉肚子,是因為肠子积满水份,我们现在要让水份回到它原先的管道。人排水一定要走前阴,也就是小便道,水份不走前阴,跑到后阴,跑到肠管,不拉也难。所以你现在用利尿的方法,让水份回到小便道,相对的大便道水份就减少。早在两千年前,张仲景先生就已经有这种概念,在《伤寒论》裡就讲,各种不同的方剂吃了以后若还是在拉肚子,最后就用利尿的方法,这真是了不起的见解。 如果有人因為吃炸鷄块而肚子痛、拉肚子,我介绍一味凤尾草。凤尾草是蕨类植物,以往乡下医疗资源缺乏的年代,一有细菌病毒感染的状况,老祖宗就用凤尾草榨汁,加一点红糖喝下,因為凤尾草裡面的生物碱,有抑制细菌病毒的效果 。 现在的西医,对於拉肚子还是只能用止泻剂,吃了止泻剂,翌日大便解不出来,还会引发更多的问题。有一位病患,他的舌蕾对酸甜苦辣的感觉已经完全丧失了,在医院住院观察做各种检查,都检查不出原因。他来找我,不到叁十秒鐘,我就把问题所在点出来。他之所以会有这种现象,一定和肠胃有关,他才恍然大悟。原来他每次一拉肚子,就会买成药吃,吃着吃着渐渐味蕾完全没有感觉,只对糖精有感觉,所以狠可怕。 有一年九月我去大陆九寨沟玩,叁十号的深夜回到台北,马上就接到一个以前的学生,打电话说一位台湾佛教界的老师父拉肚子拉了一百多天,问我可不可以到花莲帮他看看。这位老和尚一天大便次数,保守都在二十次以上,年纪狠大了,不过他的健康状况狠了不起,,拉肚子那麼多天,体重没有明显变化,气色也没有明显变化。我开药给他吃,為了慎重起见,慈济还把他的粪便专程送到美国化验。现在这位老师父还活着,已经快一百岁了,瘦瘦高高的。 通常看排洩物就可以知道是不是有病毒感染,一般有病毒感染的话,肚子会绞痛,大便黏黏的,有时候附着在马桶,常常冲不掉,因為有綑菌病毒感染,所以大便会乾,舌头会红絳,肚子会绞痛,甚至会出现裡急后重的现象。
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