如何申报门诊慢性病？

如何申报门诊慢性病？ 发布时间：2012-08-22 浏览次数：

申报门诊慢性病的相关规定、定点医疗机构及承治病种 按照河南省社会医疗保险中心的相关规定和要求，对我校参加河南省省直医疗保险人员申报门诊慢性病规定如下： 一、申报时间： 每年3月和9月份，请于当月的20日前上报材料。 二、目前可纳入统筹基金支付范围的门诊慢性病病种：  共20种，分别为： （一）精神分裂症； （二）再生障碍性贫血； （三）系统性红斑狼疮； （四）恶性肿瘤； （五）结核病； （六）异体器官移植； （七）慢性肾功能不全； （八）慢性肺源性心脏病； （九）慢性支气管炎； （十）急性脑血管疾病后遗症； （十一）类风湿性关节炎； （十二）肝硬化； （十三）Ⅱ期及以上高血压病； （十四）冠心病； （十五）糖尿病； （十六）帕金森氏病； （十七）肺间质纤维化； （十八）慢性心力衰竭； （十九）甲状腺功能亢进； （二十）强直性脊柱炎。 三、申报程序： 慢性病申报人员需到二级甲等以上定点医疗机构医保科（办）领取《河南省省直基本医疗保险参保人员门诊重症慢性病申请表》，由诊治医师填写初诊意见后并一年内相关病历、检查资料，退休人员请报送至校离退休处，由离退处汇总后报人事处；在职人员请直接报送至人事处，由人事处汇总报省医保中心，省医保中心定期组织医疗专家鉴定。 患者有恶性肿瘤、结核病、异体器官移植、慢性肾功能不全的参保人员，可随时申报，随时鉴定。 四、就医流程： （一）患规定病种的慢性病参保人员，经鉴定确认后，应选择一家定点医疗机构进行诊治。首次就诊时，本人应持《医疗保险手册》和IC卡到选定的定点医疗机构医保科（办）建立门诊慢性病病历档案。 （二）参保人员到相关科室就诊后，需药物治疗的，开具专用处方，一次药量最长不超过30天。参保人员发生的非认定病种的门诊费用仍由个人自付。 (三)参保人员就医完毕，将本次就医各种检查治疗单据和专用处方送医保科（办）归档，以备核查。 五、费用结算： 参保人员发生的纳入统筹基金支付范围的门诊慢性病费用，在职职工统筹基金支付70%，退休人员统筹基金支付75%，其余由个人自付。属于统筹基金支付部分，由医疗机构记账，省医保中心与医疗机构结算。属于个人承担部分的费用，由个人账户或现金结算。 六、有效期限： 年审时间为每年的9月，其中恶性肿瘤、结核病每年一审，其余十八种慢性病三年一审。有效期满后，省医保中心将组织专家进行年审鉴定。通过年审后，有关人员可继续享受门诊慢性病相关待遇。 七：其他： 原批准慢性病参保人员更改定点就诊医院时间是每年的9月份。 年审及更改定点医院皆需提交本人《医疗保险手册》。   附件一： 省直基本医疗保险门诊慢性病定点医疗机构及承治病种 病种 承治医疗机构 精神分裂症 河南省精神病医院 河南中医学院第二附属医院 郑州市第八人民医院 郑州市精神病防治医院 　 　 再生障碍性贫血 河南中医学院第二附属医院 郑州市第三人民医院 　 系统性红斑狼疮 郑州大学第二附属医院 河南中医学院第一附属医院 郑州市中心医院 郑州市中医院 　 　 恶性肿瘤 河南省人民医院 河南省肿瘤医院 郑州大学第一附属医院 郑州大学第二附属医院 郑州大学第五附属医院 河南中医学院第一附属医院 河南中医学院第二附属医院 河南省建筑医院 郑州东方医院 郑州市中心医院 郑州市第五人民医院 　 结核病 河南省胸科医院 郑州市第六人民医院 　 异体器官移植 河南省人民医院 郑州大学第一附属医院 郑州大学第二附属医院 河南中医学院第一附属医院 郑州市中心医院 郑州市第三人民医院 郑州市第五人民医院 郑州市第七人民医院 中国人民解放军第153中心医院 慢性肾功能不全 河南省人民医院 河南省中医药研究院附属医院 郑州大学第一附属医院 郑州大学第二附属医院 郑州大学第五附属医院 河南中医学院第一附属医院 黄河水利委员会黄河中心医院 郑州航海医院 郑州市中心医院 郑州市第一人民医院 郑州市第五人民医院 郑州市中医院 中国人民解放军第153中心医院 　 　 慢性肺源性心脏病 河南省胸科医院 河南省中医药研究院附属医院 郑州大学第二附属医院 河南省职工医院 郑州市中心医院 郑州市第一人民医院 郑州市中医院 中国人民解放军第153中心医院 　 慢性支气管炎 河南省人民医院 河南省胸科医院 河南省中医药研究院附属医院 河南省直属机关第一门诊部 河南省直属机关第二门诊部 河南省直第三人民医院 郑州大学第二附属医院 河南中医学院第一附属医院 河南中医学院第二附属医院 黄河水利委员会黄河中心医院 河南省职工医院 郑州市中心医院 郑州市第一人民医院 郑州市第五人民医院 郑州市中医院 中国人民解放军第153中心医院 武警河南省总队医院 　 急性脑血管疾病后遗症 河南省人民医院 河南省中医药研究院附属医院 河南省直属机关第一门诊部 河南省直属机关第二门诊部 河南省直第三人民医院 郑州大学第一附属医院 郑州大学第二附属医院 郑州大学第五附属医院 河南中医学院第一附属医院 河南中医学院第二附属医院 河南中医学院第三附属医院 河南省老干部康复医院 黄河水利委员会黄河中心医院 河南省职工医院 河南省电力医院 河南省建筑医院 河南省煤炭总医院 郑州市中心医院 郑州市第一人民医院 郑州市第五人民医院 郑州市中医院 中国人民解放军第153中心医院 　 　 类风湿性关节炎 河南省直属机关第一门诊部 河南省直属机关第二门诊部 郑州大学第二附属医院 河南中医学院第一附属医院 河南中医学院第二附属医院 河南风湿医院 郑州市第五人民医院 郑州市中医院 河南省军区门诊部 肝硬化 河南省中医药研究院附属医院 河南省直第三人民医院 郑州大学第二附属医院 河南中医学院第一附属医院 河南中医学院第二附属医院 河南中医学院第三附属医院 黄河水利委员会黄河中心医院 郑州市中心医院 郑州市第一人民医院 郑州市第六人民医院 郑州市中医院 中国人民解放军第153中心医院 Ⅱ期及以上高血压病 河南省人民医院 河南省胸科医院 河南省中医药研究院附属医院 河南省直属机关第一门诊部 河南省直属机关第二门诊部 河南省直第三人民医院 郑州大学第一附属医院 郑州大学第二附属医院 郑州大学第五附属医院 河南中医学院第二附属医院 河南中医学院第三附属医院 河南省老干部康复医院 黄河水利委员会黄河中心医院 河南省职工医院 河南省电力医院 河南省建筑医院 河南省煤炭总医院 郑州航海医院 郑州市中心医院 郑州市第一人民医院 郑州市第五人民医院 郑州市第七人民医院 郑州市中医院 中国人民解放军第153中心医院 武警河南省总队医院 河南省军区门诊部 　 冠心病 河南省人民医院 河南省胸科医院 河南省中医药研究院附属医院 河南省直属机关第一门诊部 河南省直属机关第二门诊部 河南省直第三人民医院 郑州大学第一附属医院 郑州大学第二附属医院 郑州大学第五附属医院 河南中医学院第一附属医院 河南中医学院第二附属医院 河南中医学院第三附属医院 河南省老干部康复医院 黄河水利委员会黄河中心医院 河南省职工医院 河南省电力医院 河南省建筑医院 河南省煤炭总医院 郑州航海医院 郑州市中心医院 郑州市第一人民医院 郑州市第五人民医院 郑州市第七人民医院 郑州市中医院 中国人民解放军第153中心医院 武警河南省总队医院 河南省军区门诊部 糖尿病 河南省人民医院 河南省中医药研究院附属医院 河南省直属机关第一门诊部 河南省直属机关第二门诊部 河南省直第三人民医院 郑州大学第一附属医院 郑州大学第二附属医院 郑州大学第五附属医院 河南中医学院第一附属医院 河南中医学院第二附属医院 河南省老干部康复医院 黄河水利委员会黄河中心医院 河南省职工医院 河南省建筑医院 河南省煤炭总医院 郑州市中心医院 郑州市第一人民医院 郑州市第五人民医院 郑州市中医院 中国人民解放军第153中心医院 武警河南省总队医院 河南省军区门诊部 　 　 帕金森氏病 河南省人民医院 河南省中医药研究院附属医院 河南省直属机关第一门诊部 河南省直第三人民医院 郑州大学第二附属医院 郑州大学第五附属医院 河南中医学院第一附属医院 河南中医学院第二附属医院 河南中医学院第三附属医院 河南省老干部康复医院 黄河水利委员会黄河中心医院 河南省职工医院 河南省电力医院 河南省建筑医院 郑州市中心医院 郑州市第五人民医院 郑州市中医院 中国人民解放军第153中心医院 肺间质纤维化 河南省人民医院 河南省胸科医院 河南省中医药研究院附属医院 河南省直属机关第一门诊部 河南省直属机关第二门诊部 河南省直第三人民医院 郑州大学第二附属医院 郑州大学第五附属医院 河南中医学院第一附属医院 河南中医学院第三附属医院 河南省老干部康复医院 黄河水利委员会黄河中心医院 河南省职工医院 河南省电力医院 河南省建筑医院 郑州航海医院 郑州市中心医院 郑州市第五人民医院 郑州市中医院 中国人民解放军第153中心医院 　 慢性心力衰竭 河南省人民医院 河南省胸科医院 河南省中医药研究院附属医院 河南省直属机关第一门诊部 河南省直属机关第二门诊部 河南省直第三人民医院 郑州大学第二附属医院 郑州大学第五附属医院 河南中医学院第一附属医院 河南中医学院第二附属医院 河南中医学院第三附属医院 河南省老干部康复医院 黄河水利委员会黄河中心医院 河南省职工医院 河南省电力医院 河南省建筑医院 郑州市中心医院 郑州市第五人民医院 郑州市中医院 中国人民解放军第153中心医院 　 甲状腺功能亢进 河南省人民医院 河南省直第三人民医院 郑州大学第二附属医院 郑州大学第五附属医院 河南中医学院第一附属医院 河南中医学院第二附属医院 河南省老干部康复医院 黄河水利委员会黄河中心医院 郑州市中心医院 郑州市第五人民医院 郑州市中医院 中国人民解放军第153中心医院 强直性脊柱炎 河南省人民医院 河南省中医药研究院附属医院 河南省直属机关第一门诊部 河南省直第三人民医院 郑州大学第一附属医院 郑州大学第二附属医院 郑州大学第五附属医院 河南中医学院第一附属医院 河南中医学院第二附属医院 河南中医学院第三附属医院 河南省老干部康复医院 黄河水利委员会黄河中心医院 河南省职工医院 河南省电力医院 河南省建筑医院 河南风湿医院 郑州市中心医院 郑州市第五人民医院 郑州市中医院 　 　   河南省省直基本医疗保险门诊重症慢性病人员登记表（请点击下载）.