生地15克 山药9克 五味子9克 肉苁蓉9克 茯苓9克 泽泻9克丹皮9克 附子9克 肉桂9克 元参12克麦冬12克 怀牛膝12克 服药8剂之后,衄血完全停止,心悸胸满胸痛亦大见好转,继服4个多月,诸证消失而愈。 2.牙龈肿胀。时时衄血 张××,女,成。 牙龈肿胀衄血,时轻时重十几年,先用西药治疗无明显效果,继以中药清泻胃火,滋阴降火等亦无明显疗效。细察其证,牙龈微见肿胀,不痛,牙龈及牙根部有少量血痂,牙缝处时有小量血液渗出,按压时出血加重,用牙刷一刷则满口均变为红色,用牙咬馒头时咬痕处全是鲜血,舌苔白,有血染的血红色,脉沉细尺大而弦。综合脉证,诊为肝肾俱虚,虚火上炎,治拟用培肝肾,降虚火。增液止衄汤加减。处方: 元参15克 麦冬15克 生地15克 骨碎补15克 服药15剂之后,牙衄完全停止,血衄停之后,患者自动停药1个多月,停药之后,衄血又再次出现,但较前出血明显减少,又继服上药30剂,停药1年,衄血未作。 3.牙痛 和××,男,40岁。 左侧下臼齿部疼痛半年多,先用抗菌优、止痛片等治疗1个多月不效,继又请某医以牛黄解毒丸、清胃散等治疗5个多月,仍然不见明显效果。细察其证,牙痛时轻时重,其重多在夜间,白天则疼痛明显减轻,舌苔白,脉弦缓,综合脉证,诊为肝肾俱虚,伏风于内,治拟用补肝肾,散伏风,独活补元饮加减。处方: 独活15克 骨碎补15克 元参60克 服药10剂后,牙痛消失。 第五章 儿科疑难疾病从肝论治实例 小儿稚阳之体,肝阳易动,故风病、惊病尤为多见,因此治小儿之病尤应注意适当佐用肝药。 1.高热不退 朱××,男,3岁。 持续高热不退5天,某院诊为流行性感冒,以西药治之不效,又配合中药清热解毒之剂仍不效。细察其证,身热如炭,神志时清时昧,舌苔黄白,脉数。急予升降散加减,处方: 蝉蜕10克 僵蚕10克 姜黄10克 大黄3克 薄荷6克 1剂后,热退,神清,继服1剂而愈。 2.惊、哭常作不止 徐××,男,5岁。 十几天以前,在玩耍的过程中,突然受惊,其后经常胆小怕事,既不敢出门,也不敢下地,不敢离开父母一步,然而仍然时见惊哭不安,在睡眠中经常突然大哭而惊醒,不敢离开母亲怀中。这种现象经常一夜3~5次不等,某院儿科予镇静剂治之,除药后疲乏思睡之外,别无其它效果。细察其证,除时见惊哭之外,别无异常,舌苔白,脉弦涩不调。综合证脉,诊为心肝失调,痰浊内阻,治拟调和心肝,化痰镇惊,桂枝龙牡救逆汤加减。处方: 桂枝3克 生姜2片甘草3克 大枣5个常山3克牡蛎6克龙骨6克 服药1剂后,诸证消失,继服1剂而愈。 |