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被毒蛇咬伤怎么办? 一提蛇咬伤， 似乎总是毒蛇咬伤，后果严重，事实并非全都如此。 现知我国蛇类约有160种左右， 其中有毒蛇约47种． 大多数分布在我国的广东、 广西、 云南、福建、台湾、 浙江、 江酒、湖南、湖北、江苏、安徽、四川、贵州等省、自治区， 长江以北吝种较少． 其中危害较大的毒蛇有10余种。 毒蛇与无毒蛇最根本的区别是： 毒蛇有毒牙，毒腺， 而无毒蛇则没有毒牙、毒腺． 蛇咬后， 局部能见到明显的成对的牙痕(有时可见到l～4个毒牙痕迹)，便是毒蛇咬伤的伤口，而无毒蛇咬伤的伤口， 则只有成排的细牙痕． 从毒蛇毒腺中分泌出来的毒液， 其有毒成分即为蛇毒．不同种类的毒蛇，其蛇毒也不一样， 归纳起来，可分为神经毒(如金环蛇、银环蛇、海蛇等的毒液)，血循液毒(五步蛇、竹叶青、烙铁头，蝰蛇的毒液)及混合毒(腹蛇，眼镜蛇和眼镜王蛇的毒液，含神经毒与血循毒两种)三类． 神经毒中毒临床主要表现为神经系统的损害，被咬伤的局部症状往往显著，可以不红、不肿、不出血，只是局部有些麻木，皮痒或轻微疼痛，但过l一3小时后，便会出观全身中毒症状。 首先是周身不适，筋骨酸疼，乏力，发冷发热，随后行动困难，视力模糊，言语不清， 声音嘶哑，吞咽困难，最后出现心律不齐，牙关紧闭，呼吸抑制，抽搐，血压下降， 休克。病人往往因呼吸麻痹和急性循环衰竭而死亡． 血液中毒后，血液循环系统遇到破坏，局部剧烈的疼痛，出血不止，伤口迅速肿胀，周围皮肤有水泡、血泡形成，组织坏死。由于症状来势急骤，易引起人们重视，大多能立即得到急救。中毒严重的病人，因心肌受损．出血、溶血，故可引起急性循环衰竭而死亡．但总的来说，中血循毒的比中神经毒的预后为好． 混合毒中毒：临床表现为上述两者兼有，局部症状红肿疼痛， 全身有各种神经症状， 但造成死亡原因仍以神经毒为主，对心脏肌能也有一定的损害。 毒蛇咬伤的急救处理原则是： 阻止蛇毒的吸收，排出毒液，对症处理和应用抗蛇毒的药物． 早期结扎：迅速在伤口上方3．3—9．9厘米处结扎．以免毒液窜流。松紧度以能阻断淋巴和静脉的回流，但不妨碍动脉血流为宜。 一般结扎半小时放松一次，每次约1分钟，在首次结扎的半小时后，争取下述冲洗伤口、 排毒，应用有效的蛇药后，再放松就更为妥善、安全。 冲洗伤口：迅速将伤口结扎完毕后，立即以清水、冷开水、冷茶水或谈盐水、肥皂水冲洗伤口。如用双氧水或1：1000高锰酸钾液， 或1：4000呋喃西林溶液冲洗则更佳。 刀刺排毒，经过上述处理后，用消毒过的刀片或三棱针， 划破毒牙痕间的皮肤， 同时在伤口周围皮肤上， 跳破如米粒大小数处， 或以牙痕为中心， 作※形切开， 以使毒液充分外流。应该注意的是， 扎刺不宜太深， 以免伤及血管反使毒液吸收入血。 在紧急情况下， 则也可以采取嘴吸毒方法， 边吸边吐并用清水漱口。 与此同时， 应尽快给病人内服． 外敷蛇药， 并速将病人送医院。 在转送途中应多给病人喝水。 抗蛇毒血清疗法： 确诊被毒蛇咬伤， 病情严重者， 如有条件， 应尽早使用抗蛇毒血清治疗。 这种血清分单价和多价两种。只有一种毒蛇的毒对动物产生免痪所得的为单价， 它只能中和该种毒蛇的蛇毒，对其他蛇毒没有疗效或疗效不显著。 用几种毒蛇所产生的抗体的血清为多价， 其作用广泛适用于多种毒蛇的咬了 * 国产的抗蝮蛇蛇毒血清， 对此类咬伤治愈率达99%． 内服， 外敷蛇药： 我国治疗毒蛇咬伤的中草药很多 如闻名国内外的南通蛇药，是由多种中草药加工配成的，另附解毒片供辅助治疗用。 西药的治疗：感染者用抗菌素， 为增强身体抵抗力，可静注高渗葡萄糖，应用大量维生素B、 C，适当输液， 以及其他对症处理等． |
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