女性为何也成肺癌“重灾区”？

女性为何也成肺癌“重灾区”？

核心提示：近日，世界卫生机构一项关于肺癌肿瘤的统计表明，全球220万名肺癌患者中，2012年一年的死亡人数为110万，其中女性肺癌患者呈整体上升的趋势。女性吸烟的并不多，为何也成肺癌“重灾区”？

　　吸烟的人容易得肺癌，且患者多是上了年纪、烟龄较长的男性，所以肺癌曾被称为“香烟癌”、“男性癌”、“老年癌”。近日，世界卫生机构一项关于肺癌肿瘤的统计表明，全球220万名肺癌患者中，2012年一年的死亡人数为110万，其中女性肺癌患者呈整体上升的趋势。女性吸烟的并不多，为何也成肺癌“重灾区”？

　　女性肺癌死亡率上升

　　据全国肿瘤防治办公室近日公布的数据，近十年来，我国男性肺癌新发病例数从每年约26万增至33万，增幅26.9%；女性从每年约12万增加到17万，增幅达38.4%，女性肺癌上升势头猛于男性。由于被动吸烟、厨房油烟、遗传因素等原因，女性肺癌死亡率逐年上升。“近几年，肺癌患者数量呈现整体上升的趋势，一项关于肺癌肿瘤的统计表明，全球220万名肺癌患者中2012年的死亡人数为110万，可见肺癌的死亡率很高。”山东省千佛山医院胸外二科主任宋晓明称，肺癌不再是吸烟者的专利，肺癌的阴影已蔓延到女性。“女性肺癌患者确实明显增多，且死亡率居高不下。”宋晓明称，就其医院收治的肺癌患者来看，男女比例由过去的9：1已变为5：5。而且女性肺癌患者的生存期较短，一般肺癌患者5年生存率(经过各种综合治疗后，患者生存五年以上的比例)为15%左右，但女性平均3年生存率仅为14%。

　　宋晓明说，女性肺癌患者多为周围性肺癌(发生于肺段以下支气管直到细小支气管的肺癌)，转移性高，发现时已进入晚期，失去最佳治疗时期与手术机会。

　　9岁女孩查出肺癌晚期

　　女性肺癌患者数量激增，一个重要原因是吸二手烟。有数据证明，吸等量的烟，女性患肺癌的危险性比男性高3倍。国外也有研究证明：与吸烟者共同生活的女性患肺癌几率是常人的6倍。

　　同时，丈夫吸烟量越大，妻子患癌机会越大。二手烟所含的有害物质比一手烟还要多，所以，被动吸烟吸进有害物质的危害往往比主动吸烟更大。

　　宋晓明曾接诊过一个年仅9岁的肺癌患者小雪。当初，小雪咳嗽不断，打针吃药都没效果，妈妈带她来医院检查，被确诊为肺癌时连医生都不敢相信。“9岁女孩被查出患有肺癌，还是晚期，确诊的时候，我也被吓了一跳。”宋晓明从事肿瘤治疗工作多年，这种事还是第一次碰到，一问病史，发现女孩家人多是烟民，小雪患肺癌可能是长期吸二手烟导致的，甚至可能在妈妈肚子里时就已深受其害。

　　经过两次化疗，小雪的病情依然很严重。宋晓明说，后来小雪就没再来治疗，医院也联系不上其家长。像这样的病例一般很难存活，生存几率不大。“近五年我们收治的女性肺癌患者中，本人基本无吸烟史，几乎都是被动吸烟的受害者。”

　　常接触高温油烟易患癌

　　近年来，科学家通过临床统计发现，很多患肺癌的女性并无吸烟史。在非吸烟女性肺癌患者中，超60%的女性长期接触厨房油烟，32%的女性烧菜喜欢用高温油煎炸食物，还有25%的女性家中厨房连着卧室，很少打开窗户烧菜。

　　今年32岁的王萍前不久被确诊为肺癌。“我家人都没吸烟史，也没癌症病史，真不知怎么这么倒霉，落在我头上。”王萍说，她自28岁生下女儿后就在家做全职太太，因为担心外面的食物不卫生，常在家以煎炸的方式烹饪食物。家里的厨房与卧室相连，冬天也很少开窗透风，做饭后高温油烟长期囤积在家，连睡觉都处于油烟熏陶下。

　　山东省千佛山医院呼吸内科主任鲁德玕称，做饭时如果油温被加热到150℃，会生成有毒烟雾，主要成分为丙烯醛。丙烯醛有强烈的辛辣味，对鼻、眼、咽喉黏膜的刺激性强，可能引起鼻炎、咽喉炎、气管炎等。

　　在饭店有厨师喜欢烧菜时让油燃烧起来，油温可达350℃，易诱发呼吸道疾病外，也有潜在致癌风险。一般来说，如果油冒烟，就说明油温已达到极限，这时油烟中的有害物质最大。“前几年，上海一项长达5年的肺癌流行病学调查显示，无论是长期在厨房做饭时接触高温油烟的人，还是长期吃熏烤食物的人，患肺癌的危险性是常人的2到3倍。厨房油烟中含有被称为苯并芘的致癌物，苯并芘可导致人体细胞染色体的损伤，长期吸入可诱发肺脏组织癌变。”鲁德玕说。

　　生理特性致肺癌“重女轻男”

　　“女性的肺癌发病率连续增长与女性自身特点是离不开的。”鲁德玕称，女性体内雌激素水平天生就比男性高，而雌激素能促进血液细胞分化和增值，这使女性对肺癌的易感性大大增加。另外，成年女性体内有一种被称为CY1P1的酶，这种酶能够使香烟中的致癌物质活化，致使女性即使不吸烟，但若长期处在吸烟的环境中，受吸烟人的影响，患肺癌危险度也会明显增大。“女性的DNA自我修复能力比较差，如果DNA受影响发生突变，男性有可能实现自我修复，女性却只能任其发展。”鲁德玕说，“女性主动吸烟的人数比以前增多，也是致女性患肺癌几率增加的一个原因。上海胸科医院教授廖美琳有报告提到，谷胱甘肽s-转因酶主要负责DNA修复以及对烟草中的某些致癌物有解毒作用，但女性的谷胱甘肽s-转因酶偏低，这也是导致女性肺癌几率增加的原因。“肺癌在白领中也越来越多，除吸烟以外，压力大、没空看病等也使白领中肺癌患者增加。以前肺癌患者的年龄多在50岁以上，现在已提前到了30岁左右。”宋晓明说。

　　电脑辐射对肺癌发病也有影响，人体肺脏对射线敏感，长期或大剂量接触电离辐射可引起肺组织肿瘤病变，因此电脑辐射会提高肺癌的发病几率。宋晓明说，因肺癌的早期症状不明显，且一般的查体也不能有效地检查出来，导致到医院就诊的很多都是肺癌晚期的病人，这也是肺癌死亡率居高不下的一个原因。建议有持续咳嗽3周以上，痰中带血，突然出现体重下降、关节疼痛等症状的患者高度警惕，及时到医院求诊，及早发现及时治疗。

　　◎延伸阅读

　　太认真的女人易患癌

　　@法制晚报：国家“十一五”亚健康课题调查组公布的一项研究显示，在我国城市女性癌症患者中，70%属于人们眼中的“好女人”！

　　专家说：“这些女性日常生活中特别认真、一丝不苟、不爱发火，生活有条不紊，但她们却是癌症的高发人群，癌症发生年龄也更为提前。”