积聚症瘕杂虫论

积聚症瘕杂虫论第十八

　　积聚、症瘕、杂虫者，皆五脏六腑真气失而邪气并，遂乃生焉，久之不除也。或积或聚，或症或瘕，或变为虫，其状各异。有能害人者，有不能害人者，有为病缓者，有为病速者，有疼者，有痒者，有生头足者，有如杯块者，势类不同。盖因内外相感，真邪相犯，气血熏抟，交合而成也。

　　积者，系于脏也；聚者，系于腑也；症者，系于气也；瘕者，系于血也；虫者，乃血气食物相感而化也。故积有五，聚有六，症有十二，瘕有八，虫有九，其名各不同也。

　　积有心肝脾肺肾也，聚有大肠小肠胆胃膀胱三焦之六名也，症有劳气冷热虚实风湿食药思忧之十二名也，瘕有青黄燥血脂狐蛇鳖之八名也，虫有伏蛇白肉肺胃赤弱蛲之九名也。为病之说，出于诸论，治疗之法，皆具于后。^[1]

 

【症瘕积聚】症瘕和积聚，都是腹内积块，或胀或痛的一种病症。症和积是有形的，而且固定不移，痛有定处，病在脏，属血分，瘕和聚是无形的，聚散无常，痛无定处，病在腑，属气分。积聚中焦病变为多，症瘕下焦病变及妇科疾患为多，因而有不同名称。症瘕积聚的发生，多因情志抑郁，饮食内伤等，致使肝脾受伤，脏腑失调，气机阻滞，瘀血内停，日久渐积而成。而正气不足，更是本病发生的主要原因。