病因病理] 自口腔或鼻腔吸入污物,导致吸入性肺炎的原因很多,包括: 1.新生儿吸入羊水。 2.吸入刺激性气体等等。 3.急性上呼吸道感染时吸入感染时分泌物。 4.吸入食物或呕吐物。 5.麻醉、溺水、昏迷时咽喉部保护性反射减低或消失、致吸入污物。 [临床表现] 一般有肺部感染症状,如发热、咳嗽,咯浆液性泡沫痰且痰中带血为主要症状。有害气体吸入可致化学性肺炎及肺水肿。严重者于短时间内出现有呼吸困难、紫绀等心力衰竭的症状,常由于极度衰竭而死亡。 [影像学表现] 吸人性肺炎的X线表现多同支气管肺炎,两肺广泛分布的小片状阴影,密度不均匀,边界不清,一肺门及两下肺为著,病灶也可融合成大片状,如支气管有不同程度的阻塞,可出现肺不张或肺气肿。 刺激性气体吸入性肺炎在急性期表现为肺水肿、支气管炎和肺不张等改变病情好转后,肺部改变即逐渐消散。 新生儿吸入性肺炎则表现为肺不张样斑片状阴影和炎性实变阴影,以肺底部较多,如羊水阻塞了支气管引起急性肺膨胀,则两肺外带扩张,透亮度增加。 |
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