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张某某，男，62岁。慢性附睾炎半年余，左侧睾丸下坠、肿大。经服用前医海藻、昆布咸寒之药，肿大有所缓解，但是胀痛依旧；服用橘核、荔枝核等方药无效，转而求治于我处。二便尚调。患者舌淡红苔厚腻罩黄，舌底静脉紫暗，粗大，分叉很多。脉濡滑有力，左关为甚。考虑久病入络，湿热走入肝之络脉。薛生白加减三甲散、木香蜈蚣散合温胆汤： 柴胡10g 桃仁10g 僵蚕10g 炙鳖甲20g（先煎） 土鳖虫10g 甲珠3g（吞服） 陈皮10g 法夏15g茯苓15g 枳实10g 竹茹10g 木香10g 蜈蚣2条 服药三剂，胀痛大为缓解，肿胀也消除很多。去木香、蜈蚣再进三剂。患者此后即未来就诊，这种一般还会复发，应坚持治疗，以便彻底治愈。 江某某，男，42岁。慢性附睾炎、精索静脉曲张十余年。附睾处胀痛，潮湿，多方医治无效，口干口苦，小便不畅，大便尚可。舌淡红苔厚腻，两手脉弦而粗。薛生白加减三甲散合李东垣固真汤加减： 柴胡10g 桃仁10g 僵蚕10g 炙鳖甲20g（先煎） 土鳖虫10g 甲珠3g 升麻6g 羌活4g 白芷4g 知母12g 黄柏6g 土茯苓12g 龙胆草6g 泽泻12g 三剂后胀痛缓解，小便爽利，潮湿缓解，腻苔褪掉，脉象变缓。患者为医馆工作人员，现仍在治疗中。 |
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